肾穿刺活检术患儿的护理

肾穿刺活检术的护理及相关注意事项肾穿刺活检术是一种常见的肾脏病诊断方法，它通过取出肾组织进行检查，可以帮助医生确定肾脏疾病的诊断、病因以及治疗方案。

但是，这项检查也存在一定的风险，因此在进行肾穿刺活检术时，需要进行一系列的护理措施和注意事项，以确保患者的安全和舒适。

一、肾穿刺活检术的护理1. 术前准备在进行肾穿刺活检术之前，我们需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等。

同时，我们还需要向患者详细说明肾穿刺活检术的目的、操作过程、可能的风险和不良反应等，以帮助患者充分了解和配合这项检查。

在准备肾穿刺活检术的设备和材料时，我们需要确保其质量和完整性。

在术前进行必要的消毒和灭菌处理，以避免术中感染风险。

同时，我们还需要准备好必要的急救设备和药物，以应对可能出现的急性过敏反应等不良反应。

在术前，我们需要给患者进行必要的镇静和止痛药物，以减轻患者的紧张和疼痛感。

同时，我们还需要对患者的心电图、血压、氧饱和度等指标进行监测，以确保患者的生命体征稳定。

2. 术中护理在进行肾穿刺活检术时，我们需要确保患者处于舒适和安全的状态。

在术中，我们需要密切观察患者的反应和生命体征，及时发现并处理可能的不良反应。

其次，我们需要确保操作过程的无菌性和安全性。

在操作前，我们需要仔细洗手并穿戴无菌手套和口罩。

在进行肾穿刺活检术时，我们需要确保穿刺位置的准确性和稳定性，以避免损伤周围组织和器官。

同时，我们还需要根据患者的情况选择适当的针头和穿刺角度，以确保活检样本的质量和准确性。

另外，我们还需要注意患者的心理护理。

在操作前，我们需要与患者进行充分的沟通和交流，以帮助患者放松情绪和减轻紧张感。

在操作过程中，我们需要时刻关注患者的反应和感受，并给予必要的关心和支持。

3. 术后护理在肾穿刺活检术结束后，我们需要对患者进行必要的术后护理。

在术后，患者可能会出现一些不适和不良反应，如疼痛、出血、感染等。

我们需要密切观察患者的生命体征和症状，并及时采取必要的处理措施。

368例肾活检术患儿的护理[摘要]总结368例肾活检术患儿的护理，其包括术前的准备，术中和术后的护理。

认为现阶段肾活检术作为常用肾脏病专科检查的手段，对于护理的要求也是越来越高，作好术前、术中、术后的护理在手术中起到重要的作用。

[关键词]肾活检术；护理肾活检术是在b超定位下，用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾脏下极取材后，经电子显微镜、光镜及免疫荧光检查，作出肾脏病理诊断的方法。

该方法对制定治疗方案，诊断疾病及预后具有十分重要的意义[1]。

现将本科2008年10月至2009年2月以来对368例患儿进行肾活检术均取得满意的临床效果及护理体会总结如下：1 临床资料本组368例，其中男201例，女167例，年龄35天～14岁，平均年龄7岁，肾病综合征123例，紫癜性肾炎70例，肾炎综合征35例，蛋白尿查因28例，血尿查因12例。

其中1例发生尿潴留给予导尿术，2例肾周小血肿，16例肉眼血尿的患者未予特殊处理自行好转。

2 护理2.1 术前准备2.1.1 心理护理“肾脏”被穿刺普遍存在恐惧心理，担心手术对身体的损害和术后造成不良后果等。

首先，向病人及家属介绍肾脏的结构和再生能力；肾脏穿刺的目的、方法、意义及术中、术后配合的要点和重要性；并说明情绪紧张可使血压升高而增加术后出现血尿的机会，屏气不当会给手术成功带来困难等。

努力解除病人的思想负担，获取病人的有效配合。

2.1.2 对于年幼患儿和不合作患儿应提早做好术前镇静工作：①遵医嘱术前30～60分钟予鲁半那1mg/kg肌注1次；②术前20～30分钟予水合氯醛口服或灌肠1次。

2.1.3 配合医生完成常规术前检查：三大常规、肝肾功能、血全套、肝炎全套、肾脏b超等以便取得客观的检查结果。

如有泌尿系统和呼吸系统疾病者治愈1周后再行穿刺术。

2.1.4 专人示范，指导病人练习床上大小便，做呼吸运动，训练其有效的屏气等。

术前保证病人充足的睡眠，加强营养，防止术前感染。

2.1.5 征得病人及家属的签字同意，术前要排空膀胱，更换手术衣裤并予术前30分钟应用立止血防止术中出血。

肾穿刺活检病人术后宣教内容肾穿刺活检是一种常见的诊断方法，用于明确肾脏疾病的病因和病理类型。

手术后的术后宣教对患者的康复和减轻不适具有重要意义。

下面将介绍肾穿刺活检术后的宣教内容，帮助患者更好地了解注意事项和康复护理。

一、术后休息与活动术后的患者需要充分休息，避免剧烈运动和长时间站立。

在床上休息时，应该合理调整体位，避免长时间压迫肾脏区域。

适当的活动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动和过度劳累，以免影响伤口愈合。

二、饮食调理术后的患者应遵循饮食调理，低盐、低脂、低糖的饮食有助于减轻肾脏负担。

饮食中应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、鱼类、豆类和新鲜蔬菜水果。

避免摄入刺激性食物和饮料，如辣椒、咖啡和酒精等。

三、药物管理术后的患者需要按照医生的嘱咐正确用药，特别是抗生素和止痛药。

在服药期间，要注意药物的剂量和时间，避免过量或错过服药。

如果出现药物过敏或不良反应，应立即告知医生并停药。

四、伤口护理术后的伤口需要定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥。

注意伤口是否有红肿、渗液、出血等异常情况，及时告知医生。

避免用力搔抓伤口，以免感染或引起伤口裂开。

五、注意观察症状术后的患者要密切观察自身症状的变化，如有发热、尿频、尿急、血尿、腹痛等异常情况，应及时就医。

此外，注意监测尿量的变化，正常情况下尿量应保持稳定。

六、避免感染术后的患者要加强个人卫生，勤洗手，避免与感染者接触。

避免到人群密集的场所，避免感冒、流感等传染病的发生。

在外出时，可以佩戴口罩和手套，减少感染的风险。

七、遵循医嘱术后的患者要按照医生的嘱咐进行复诊和检查，如尿常规、肾功能等。

遵循医嘱的同时，也要注意与医生的沟通，及时向医生反映自身的情况和问题。

总结：肾穿刺活检是一项重要的诊断手段，术后的宣教对患者的康复至关重要。

通过合理的休息与活动、饮食调理、药物管理、伤口护理、症状观察、感染预防和遵循医嘱等措施，可以帮助患者更好地康复，减轻不适，提高生活质量。