口腔专业护理对糖尿病患者种植体周围炎干预评价

口腔种植中口腔护理应用论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：牙周洁治口腔护理在口腔种植术后的应用口腔种植体在义齿修复中的成功应用，使口腔种植术己成为牙列缺损或缺失后的常规义齿修复方法。

种植体的长期稳定，不仅依靠骨结合，而且受种植体周围软组织愈合的影响。

最常见的种植体周围组织病变为种植体周围炎（periimplantitis)，它是指发生在正常行使功能的骨性结合种植体周的慢性进展性边缘炎症，是种植体及周围组织病理状态的统称。

种植体周围炎与牙周炎本质上都是微生物感染，主要致病微生物为龈下菌斑中的G-厌氧菌和螺旋体。

因此研究刷牙、是否戒烟、定期复查、定期进行牙周洁治等口腔护理行为对种植体周围炎发病率的影响，对口腔种植患者术后卫生指导具有重要意义。

1资料和方法研究对象首都医科大学附属北京口腔医院种植中心己完成种植义齿修复时间1~年的患者(2004年10月~2005年3月完成义齿修复的患者)，共170例，其中男性76例，女性94例。

纳入标准（1)所有观察对象在参加本实验之前3个月内未服用抗生素或免疫抑制剂、避孕药；（2)1个月内未接受专业口腔洁治；（3)年龄18~70岁，无系统性疾病，身体健康并同意参加本研宄者。

排除标准（1)种植体己松动脱落；（2)无详细病历资料；（3)对调查问卷无法正确回答；（4)有全身性疾病如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、心脏病等。

种植体周围炎诊断标准131己完成义齿修复的种植体出现下列情况之一即诊断为种植体周围炎：1)近中或远中龈沟出血指数（SBI)>1位点，探诊深度(PD)>3mm，菌斑指数(PLI)>1；(2)种周袋形成；（3)X 线显示骨吸收>2mm；(4)种植体松动。

资料收集方法种植体周围组织检查对完成种植义齿修复时间1~年的患者进行种植体周围组织检查，检查项目包括SBI、PD、PLI、种植体松动度、X线表现等。

研究口腔种植患者的口腔护理行为与种植患者种植体周围炎发病的关系摘要目的探讨口腔种植者口腔护理行为与种植体周围炎发病之间的关联。

方法对60例完成义齿种植患者的临床资料进行综合分析。

结果60例患者中共有8例患者发生种植体周围炎，通过对患者的资料进行分析、总结，发现吸烟情况、刷牙次数、牙刷情况、牙线使用情况、定期复诊、定期清洁因素与种植体周围炎发病有直接联系。

结论对于口腔种植患者来说，养成良好的口腔护理行为能够有效的避免种植体周围炎的发生，能够在一定程度上提升生活质量。

关键词口腔种植；口腔护理；种植体周围炎；护理行为口腔种植术在牙列缺损常规义齿修复中具有广泛的应用，临床疗效显著，但是也应认识到种植体长时间不稳定，加之会受到种植体周围团组织愈合的影响，容易产生种植体周围炎[1]，这会在一定程度上给临床治疗效果带来影响。

随着临床研究的逐渐深入，发现种植体周围炎是微生物感染所引起的。

因此为了能够有效的降低口腔种植患者的种植体周围炎发生，本文对口腔种植体患者的口腔护理行为与种植体周围炎之间的关系进行了分析，现具体报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年7月～2015年8月在本院完成义齿种植的患者60例作为研究对象，其中女32例，男28例，平均年龄（50.38±2.37）岁。

本组所选患者对研究过程均了解并同意，且在至少1个月内未接受任何口腔治疗，所有患者均具有与人进行正常沟通与交流的能力，均不存在心脏病、糖尿病以及高血压等疾病[2]。

1. 2 方法对本组60例患者的种植体周围组织进行检查，检查的内容主要包含种植体松动度、X线表现、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）及牙周袋深度（PD）。

为了能够保证此次研究的科学性，本次所有检查项目均由同一名医师完成。

1. 3 评价指标应用本院自制的问卷调查表对患者实施调查，调查的主要内容有：患者刷牙次数、是否使用牙线，是否存在用牙缝刷的习惯、是否吸烟、是否进行定期专业洁牙等。

2型糖尿病患者慢性牙周炎和种植体周围炎的炎症基因表达吴鹏;高承志【期刊名称】《口腔医学研究》【年(卷),期】2019(35)9【摘要】目的:2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者代谢变化对炎症因子的影响及其在慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)和种植体周围炎(peri-implantitis,P-IM)的基因表达。

方法:选择2016年6月~2018年12月我院口腔种植科治疗的143例牙周病患者作为研究对象,并选择同期牙周健康者24例作为对照组。

比较牙周病暴露因素、临床指标、牙周及种植体周围肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)等炎症因子mRNA的表达及各炎症因子的相关性分析。

结果:与对照组比较,年龄大、空腹血糖水平高、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平高及有吸烟史为CP及 P-IM 疾病暴露因素;牙周病患者菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)指数、探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)及牙槽骨丧失(bone loss,BL)百分比均高于对照组;血糖控制不良患者GI、PD、AL及BL均明显高于血糖控制良好患者;合并DM患者中TNF-α在P-IM患者中表达更明显,IL-6及IL-8在CP患者中表达更明显;TNF-α、IL-6及IL-8在血糖控制不良患者中处于高表达状态;TNF-α、IL-6及IL-8与PLI、GI、BOP、PD、AL及BL呈正相关( P <0.05)。

结论:不合并DM患者中,P-IM中炎症反应较CP严重;合并DM患者可通过影响体内炎症因子的表达,加重CP及P-IM疾病的进展,且DM患者体内高血糖状态对GI、PD、AL及BL影响较大,治疗上应积极控制血糖。

种植体周围炎的综合治疗与护理陈颖【摘要】@@ 种植体周围炎是指发生在已形成骨结合并行使功能的种植体周围组织的炎症性过程,是类似于慢性成人牙周炎的特异性感染,其发病率为5%-8%[1].在组织学上因牙周炎患者的牙周存在有牙周膜,含有结缔组织纤维.一旦被破坏就很难修复,而口腔种植体软组织界面包括上皮组织界面和结缔组织界面,上皮组织和结缔组织对种植体的保护作用是相互影响,相互依赖,同时该结缔组织的血供较正常牙周膜少,还有种植体一骨组织界面复杂的理化特性,龈下菌斑的主要致病菌的不同,导致种植体周围骨丧失形成种植体周围袋,从而导致骨性结合失败.【期刊名称】《天津护理》【年(卷),期】2011(019)002【总页数】2页(P117-118)【关键词】种植体周围炎;治疗;护理【作者】陈颖【作者单位】南开大学附属口腔医院,天津,300041【正文语种】中文【中图分类】R473.78种植体周围炎是指发生在已形成骨结合并行使功能的种植体周围组织的炎症性过程，是类似于慢性成人牙周炎的特异性感染，其发病率为5%～8%〔1〕。

在组织学上因牙周炎患者的牙周存在有牙周膜，含有结缔组织纤维，一旦被破坏就很难修复，而口腔种植体软组织界面包括上皮组织界面和结缔组织界面，上皮组织和结缔组织对种植体的保护作用是相互影响，相互依赖，同时该结缔组织的血供较正常牙周膜少，还有种植体—骨组织界面复杂的理化特性，龈下菌斑的主要致病菌的不同，导致种植体周围骨丧失形成种植体周围袋，从而导致骨性结合失败。

种植体周围炎治疗的目的是消除病因、控制症状、修复组织，并进行菌斑控制，因此，这不仅需要医生的细心治疗，更需要护理人员运用专业的护理知识护理患者并对其进行正确地健康宣教，才能使患者早期了解种植体周围炎，并做到早期发现、早期预防、早期治疗，使种植体周围组织恢复到健康状态。

下面就种植体周围炎的综合治疗与护理进行综述。

1 基础治疗方法与护理1.1 治疗方法口腔环境中的基质、细菌及其代谢产物在种植体表面形成的细菌，是种植体周围炎的主要病因。

关于种植体周围炎的危险因素及防治宋洋：男主治医师（成都大学附属医院口腔科）西安交通大学口腔种植学硕士，中华口腔医学会会员擅长各类阻生齿拔除并具有丰富的口腔种植经验，在无痛种植，微创种植即可种植，具有较高的临床造诣，发表论文数篇。

导读：近年来，随着口腔种植技术的发展,种植修复逐渐在各类牙列缺损、牙列缺失的修复中占据越来越重要的位置，其舒适、美观、功能恢复好的优点深受患者喜爱。

然而，种植失败的情况也时有发生，困扰着医师与患者。

引起种植失败的原因可分为生物并发症和机械并发症两类。

最常见的生物并发症即种植体周围病一、种植体周围炎的定义种植体周围病是指发生在种植体周围软、硬组织的炎症感染性疾病。

可分为局限于种植体周围软组织的可逆的种植体周围黏膜炎，以及累及种植体周围骨组织的种植体周围炎。

后者如未得到及时治疗，可引起种植体周围持续的骨吸收，最终导致骨结合丧失、种植失败。

种植修复的远期疗效取决于能否对种植体周围炎进行持续而有效的防治。

种植体周围炎的危险因素类似于牙周炎，而且牙周炎病史本身即为种植体周围炎的易感因素。

二、种植体周围炎的危险因素（一）牙周炎病史牙周炎病史是种植体周围病的重要危险因素。

有牙周炎病史的患者较牙周健康者具有更高的种植体周围炎易感性。

有些医师认为重度牙周炎患者的全口牙都拔除即可消除牙周炎及牙周致病菌，避免种植体周围炎的发生。

然而，牙周袋的消失并不意味着口腔内不存在牙周致病菌，口腔中存在多个微生态系统，近年来越来越多的证据显示，从无牙颌患者口腔中多个部位，如颊黏膜、舌背、咽侧壁，甚至扁桃体以及唾液中均可检出多种牙周致病菌，全口拔牙仅导致部分牙周致病菌显著减少但并不能完全消除牙周致病菌。

已有研究显示，无牙颌患者进行种植治疗也不能避免种植体周围炎的发生。

有牙周炎病史的种植体周围炎患者除了牙周致病菌易在口腔中存留外，另一不容忽视的方面是患者自身具有宿主易感性，对牙周炎致病菌易感。

携带某些牙周炎易感基因的患者对致病菌刺激可能产生更强的宿主免疫反应，从而引起种植体周围炎。

2018 年4月第5卷/第12期V ol.5, No.12, Apr. 2018全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology19派丽奥治疗早期种植体周围炎的效果观察及临床评估武付花1，王 梅2，李晶晶3（德州市人民医院口腔科，山东德州 253000）【摘要】目的 研究派丽奥治疗早期种植体周围炎的效果。

方法 选取2016年2月～2017年6月70例早期种植体周围炎患者按随机数字表分组。

对照组给予抗生素口服治疗，观察组在对照组基础上给予派丽奥治疗。

就两组患者种植体周围红肿消失时间、疼痛消失时间和早期种植体周围炎治疗效果、治疗前后PD、PLI 和SBI进行比较。

结果 观察组早期种植体周围炎治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。

治疗之前两组PD、PLI和SBI相似，P＞0.05。

观察组治疗后PD、PLI和SBI明显低于对照组，P＜0.05。

观察组患者种植体周围红肿消失时间、疼痛消失时间均明显短于对照组，P＜0.05。

结论 派丽奥治疗早期种植体周围炎的效果确切，可有效改善牙周指数，缩短治疗时间，加速症状消退，值得推广。

【关键词】派丽奥；早期种植体周围炎；效果【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2018.012.19.02早期种植体周围炎在临床较为常见，可导致种植体修复失败，需及时治疗[1]。

本研究探讨了派丽奥治疗早期种植体周围炎的效果，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月～2017年6月70例早期种植体周围炎患者按随机数字表分组。

对照组男20例，女15例。

年龄26～48岁，平均（37.62±2.63）岁。

观察组男19例，女16例。

年龄26～47岁，平均（37.54±2.61）岁。

两组一般情况无统计学意义。

1.2 方法彻底清除种植体龈上菌斑，生理盐水冲洗干净之后吹干，对照组给予抗生素口服治疗，观察组在对照组基础上给予派丽奥治疗。

口腔专业门诊病历考核评价实施细则种植专业一、背景介绍随着现代牙科技术的不断发展和种植专业的迅速兴起，越来越多的患者选择进行种植牙修复。

为了提高种植专业的临床技术水平和服务质量，口腔专业门诊需要制定一套科学合理的病历考核评价实施细则。

二、考核内容（一）病历书写规范性1.病历书写应规范，包括患者基本信息、主诉与病史、口腔检查结果、诊断及治疗方案等内容。

2.病历应包括患者的身体状况、病情发展过程、术后恢复等详细记录。

（二）手术操作规范性1.手术前准备：患者以及手术器械、材料的准备都要符合卫生标准。

2.麻醉效果：手术过程中麻醉效果要良好，患者应不感到疼痛或不适。

3.手术操作技术：手术者应具备扎实的种植专业技能，包括种植体的选择、种植体的植入及术后护理等。

（三）术后病情治疗质量1.术后病人护理：包括口腔卫生教育、饮食指导、药物治疗等方面，以保证术后恢复良好。

2.定期复查：术后定期复查，观察种植体的固位情况及周围组织的状况，并及时处理相关问题。

三、实施细则（一）开展病历考核1.选取一定数量的种植专业门诊患者的病历进行随机抽查，包括手术前、手术中和术后的相关资料。

2.由专业人员对抽查的病历进行详细审核，并评价病历书写是否规范，是否全面准确反映了患者的临床情况。

（二）手术操作考核1.抽取一定数量的种植专业门诊手术患者进行随机抽查，专业人员对手术过程进行随机监测。

2.监测内容包括手术前准备、麻醉效果、手术操作技术等方面，评估手术者是否具备扎实的种植专业技能。

（三）术后病情治疗考核1.针对一定数量的种植专业术后患者进行随机抽查，专业人员对患者的术后治疗进行随机监测。

2.监测内容包括术后患者护理质量、定期复查情况等方面，评估患者术后恢复情况。

四、考核评价标准（一）病历书写评价标准1.书写规范性：病历书写清晰、字迹工整、无涂改。

2.信息完整性：病历包含患者基本信息、主诉与病史、口腔检查结果、诊断及治疗方案等内容。

（二）手术操作评价标准1.手术前准备：准备充分、手术器械、材料符合卫生标准。

种植牙是否会影响周围组织在现代口腔医学领域，种植牙已经成为一种常见且有效的修复缺失牙齿的方法。

然而，对于许多准备接受种植牙治疗的患者来说，他们心中往往会有一个担忧：种植牙是否会影响周围组织？要回答这个问题，我们需要深入了解种植牙的原理、过程以及与周围组织的关系。

首先，让我们来了解一下什么是种植牙。

种植牙并非是简单地将一颗假牙“种”在牙槽骨里，而是通过外科手术的方式，将人工牙根（种植体）植入牙槽骨中，经过一段时间的愈合，使其与牙槽骨紧密结合，然后在种植体上安装基台和牙冠，从而恢复牙齿的形态和功能。

那么，种植牙在这个过程中会对周围组织产生影响吗？答案是可能会，但这种影响在大多数情况下是可控的，并且在医生的专业操作和患者的良好配合下，可以将其降到最低。

从积极的方面来看，种植牙如果成功，能够为周围组织提供支持和稳定。

它可以防止牙槽骨的进一步吸收，因为正常的牙齿在缺失后，牙槽骨会因为失去了生理性的刺激而逐渐萎缩。

种植牙的存在可以模拟天然牙的功能，给予牙槽骨一定的刺激，有助于维持牙槽骨的形态和密度。

然而，如果种植牙的手术操作不当或者术后护理不佳，也可能会对周围组织产生一些不利的影响。

例如，如果种植体植入的位置不准确，可能会损伤周围的神经、血管或者邻近的牙齿。

这不仅会导致患者在术后出现疼痛、麻木等不适症状，还可能影响种植牙的长期稳定性。

另外，术后的感染也是一个需要关注的问题。

如果在手术过程中没有严格遵守无菌操作原则，或者患者在术后没有按照医生的嘱咐保持口腔卫生，就有可能引发感染。

感染不仅会影响种植体与牙槽骨的愈合，还可能蔓延到周围的组织，引起牙龈红肿、疼痛、溢脓等症状。

再来说说种植牙对牙龈组织的影响。

健康的牙龈对于种植牙的长期成功至关重要。

如果种植体周围的牙龈没有得到良好的处理，可能会出现牙龈退缩、牙龈炎甚至牙周炎等问题。

牙龈退缩会影响美观，而牙龈炎和牙周炎则可能导致种植体周围的骨组织破坏，从而影响种植牙的稳定性和使用寿命。

口腔种植患者管理制度一、引言随着口腔医学技术的不断发展，口腔种植已经成为修复缺失牙的重要方法之一。

为了提高口腔种植治疗的质量和安全性，保障患者的权益和满意度，特制定本管理制度。

二、患者评估与筛选1、初诊咨询患者前来咨询口腔种植时，医生应详细询问患者的病史、健康状况、药物使用情况等，包括但不限于以下方面：系统性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等。

口腔疾病史，如牙周炎、根尖周炎等。

吸烟史。

药物过敏史。

2、口腔检查进行全面的口腔检查，包括口腔卫生状况、牙槽骨的质量和数量、邻牙的健康状况等。

利用 X 光、CT 等影像学检查手段，评估种植区域的骨量和解剖结构。

3、心理评估了解患者对口腔种植治疗的期望和心理承受能力，对于期望值过高或心理状态不稳定的患者，应进行充分的沟通和疏导。

4、制定治疗方案根据患者的评估结果，制定个性化的口腔种植治疗方案，并向患者详细解释治疗过程、风险、费用和预期效果。

三、术前准备1、患者教育向患者提供口腔种植治疗的相关知识，包括手术过程、术后注意事项、饮食限制等，使患者充分了解并做好心理准备。

2、术前检查患者在手术前需进行血常规、凝血功能、传染病筛查等必要的检查，以确保身体状况适合进行手术。

3、签署知情同意书在手术前，患者应仔细阅读并签署知情同意书，明确了解治疗的风险和可能出现的并发症。

4、口腔准备术前对患者的口腔进行洁治、刮治等治疗，消除口腔炎症，保持良好的口腔卫生。

四、手术过程管理1、手术操作规范医生应严格按照口腔种植的操作规范进行手术，确保手术的安全和成功。

2、手术记录详细记录手术过程中的各项操作、使用的材料、患者的反应等信息。

3、并发症处理如在手术过程中出现并发症，如出血、感染等，应及时采取有效的处理措施，并记录在案。

五、术后护理与随访1、术后护理指导向患者提供详细的术后护理指导，包括口腔清洁方法、饮食注意事项、用药指导等。

2、定期随访患者在术后应按照规定的时间进行随访，医生对患者的恢复情况进行评估，包括种植体的稳定性、伤口愈合情况等。

两种局部用药治疗种植体周围炎的临床效果观察作者：郭观生来源：《中国当代医药》2014年第04期[摘要] 目的探讨两种局部用药治疗种植体周围炎的临床效果。

方法选取2011年5月～2013年8月本院收治的口腔科种植体周围炎患者58例，随机分为盐酸米诺环素组29例，甲硝唑凝胶组29例。

比较两组患者治疗前和治疗后的第2、4、8周龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）、牙周袋探诊深度（PD）等指标。

结果两组治疗后第2、4、8周，SBI、PLI、PD 均明显改善（P0.05），但8周后，两种药物的治疗作用持久性均不明显。

结论盐酸米诺环素软膏和甲硝唑凝胶局部用药均可以显著改善种植体周围炎的临床状况，药效持久，使用方便，值得临床推广应用。

[关键词] 局部用药；种植体周围炎；盐酸米诺环素[中图分类号] R988.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0054-03种植体周围炎是指发生在已形成骨结合并行使功能的种植体周围组织的炎症性过程，其发病率为5%～8%[1]，此炎症的发病过程和慢性牙周病变有很多相似的地方。

细菌是导致种植体周围炎发生的重要因素，因此局部抗感染是治疗种植体周围炎的重要方法之一，传统的治疗方式是局部用药治疗，有疗效好、创伤小等优点，已被广大医生及患者所接受。

本研究旨在探讨盐酸米诺环素软膏和甲硝唑凝胶局部用药治疗种植体周围炎的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院口腔科2011年5月～2013年8月收治的种植体周围炎患者，种植完成至少1年以上；纳入标准[2]：①种植体无松动，龈沟出血指数（SBI）≥1，牙周袋探诊深度（PD）≥4 mm或有溢脓窦道。

X线牙片显示种植体颈部有骨吸收透影区，无全身系统性疾病。

②参加本实验前3个月内未口服抗生素或免疫抑制剂，1个月内未使用抑制菌斑的药物漱口。

③患者能按时复诊。

排除标准：①对四环素族药物有过敏史者；②孕妇或近期有妊娠计划者；③有夜磨牙症者；④依从性较差者（不能按时复诊）。