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糖尿病拔牙后怎么护理口腔糖尿病是一种慢性疾病，患者需要特别注意口腔护理。
在拔牙后更是需要加倍小心和细心。
以下是一些拔牙后糖尿病患者需要注意的口腔护理方法：1. 控制血糖：拔牙后，糖尿病患者更容易感染，因此要保持血糖稳定，避免高血糖状态。
2. 用温盐水漱口：拔牙后的24小时内不要漱口，之后每次餐后用温盐水漱口，有利于口腔伤口的愈合。
3. 注意饮食：拔牙后的糖尿病患者要注意饮食，避免食用太辣、太硬的食物，以免伤及口腔伤口。
4. 定期复诊：在拔牙后的1-2周内要按医嘱定期复诊，确保口腔伤口的恢复情况良好。
5. 注意口腔卫生：拔牙后，要注意口腔卫生，定期刷牙，使用软毛牙刷，避免伤及口腔伤口。
总之，拔牙后的糖尿病患者要特别注意口腔护理，保持口腔清洁，注意饮食，定期复诊，避免口腔感染的发生。
此外，糖尿病患者在拔牙后，应该密切关注伤口的愈合情况。
如果出现异常的出血、肿胀或者持续的疼痛，应立即就医进行检查，以免伤口感染造成更严重的后果。
同时，糖尿病患者在处理口腔伤口时，应该避免使用含有酒精的口腔消毒液，因为酒精可能引起口腔黏膜的刺激和干燥，增加感染的风险。
最好选择温和的无酒精消毒液或者生理盐水来清洁伤口。
另外，糖尿病患者在口腔护理的过程中，需要特别注意口腔的干燥情况。
糖尿病患者更容易出现口干症状，因此可以适量饮用水或者含有氟化物成分的漱口水来保持口腔湿润。
此外，糖尿病患者拔牙后需要特别留意口腔的炎症和感染情况。
如果口腔周围出现红肿、发热或者脓液流出等症状，都可能是口腔感染的迹象，应及时就医治疗。
总而言之，糖尿病患者在拔牙后的口腔护理要格外谨慎。
通过控制血糖、注意饮食、定期复诊、注意口腔卫生以及及时就医等一系列措施，可以帮助糖尿病患者更好地护理口腔，促进口腔伤口的愈合，避免感染和并发症的发生。
同时也建议糖尿病患者在拔牙前咨询医生并严格遵守医嘱，以确保整个治疗过程的顺利进行。
2019 年8月第6卷/第22期V ol.6, No.22 Aug. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology135妊娠糖尿病患者口腔护理雷 盼（西安交通大学第二附属医院妇产科，陕西西安 710004）【摘要】目的 对妊娠糖尿病病人的口腔护理进行深入探索。
方法 分析糖尿病妊娠病人合并口腔疾病的护理措施，结合病人的实际表现应用一般护理方法与特殊护理方法；结论 对糖尿病人合并口腔疾病病人引入必要的口腔护理措施可以防止病人血糖出现较大起伏，控制病人口腔炎症。
【关键词】妊娠；糖尿病；口腔护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.22.135.021 评估妊娠糖尿病合并口腔疾病病人的基本情况对病人就餐前、就餐后的血糖水平进行测量，并与妊娠糖尿病病人加强交流，掌握其在口腔保健与口腔护理方面的知识水平。
对糖尿病病人的口腔现状给予严格检查，看其是否已经出现了牙龈炎与牙周炎，是否已经发生了口腔黏膜干燥与溃疡等问题，了解糖尿病病人使用义齿的情况。
要在全面分析妊娠糖尿病病人口腔现状的基础上选择最为合理的口腔护理措施，并开展针对性口腔健康教育，促使糖尿病病人养成良好的口腔保健行为[1]。
2 护理程度较轻的妊娠糖尿病合并口腔疾病病人2.1 防止病人血糖出现较大波动每天固定时间检测病人的血糖情况，防止病人血糖出现较大范围的波动，并检测病人体内酸碱度与水电解质的均衡情况，结合病人实际情况调整胰岛素的使用数量，及时解决病人出现的酸碱与水电解质失衡问题，一旦发现妊娠糖尿病病人血糖出现较大范围的波动、较为严重的感染并发症等，要立即引入胰岛素进行治疗。
2.2 稳定病人的情绪护理人员要利用业余时间来到病人中间，与病人进行亲切交谈，争取促使病人形成高度的情感依赖，创建安全稳定的护患关系，与病人交流时要善于倾听病人的护理需求，并及时安慰病人情绪，可以对妊娠糖尿病病人讲解大量治疗成功的案例，也可以邀请治疗成功的病人来到医院讲解自身治疗经历，以稳定病人的情绪，帮助病人对疾病治愈产生乐观心理，能够主动配合医护人员的操作[2]。
糖尿病分级护理要点（一级）1.安置患者于舒适体位，保持病室安静舒适2每小时巡视，观察患者病情变化，3根据患者病情，测量生命体征T.P.R.BP每日4次，如有异常报告医生4正确记录24小时尿量5遵医嘱给以补充液体及小剂量胰岛素治疗，注意观察不良反应;如低血糖，遵医嘱监测血糖，密切观察血糖波动情况，注意有无心悸.头晕.多汗.饥饿甚至昏迷等低血糖反应。
如有上述症状立即报告医生并口服糖水6用药管理，根据血糖水平调整胰岛素剂量，防止低血糖和酮症酸中毒7留置尿管患者，注意观察尿量及形状，每天尿口护理一次，会阴护理一次。
8昏迷患者每天口腔护理一次，协助进食.擦澡.更衣.翻身.拍背.预防压疮发生。
9注意皮肤卫生，因患者皮肤常干燥.发痒.易感染，应防止皮肤擦伤10实施预防跌倒坠床等安全护理措施，高危患者每周评估并预防到位。
11按医嘱给以糖尿病饮食，饮食须严格控制，勿进规定外饮食。
12提供护理相关的健康指导：如饮食.运动.用药.血糖监测方法.胰岛素注射方法.及注意事项。
黏膜，，并观察用药后的不良反应6提供专科护理指导病人保护眼睛：戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激。
睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩，将角膜、结膜损伤、感染和溃疡的可能性降至最低限度。
眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。
7昏迷患者每天口腔护理一次，协助进食.擦澡.更衣.翻身.拍背.预防压疮发生。
8实施预防跌倒坠床等安全护理措施，高危患者每周评估并预防到位甲状腺功能亢进分级护理要点（一级）1保持病室安静、清爽；避免各种刺激。
2每小时巡视，观察患者病情变化，注意甲亢危象的发生3根据患者病情，测量生命体征T.P.R.BP每日4次，如有异常报告医生4根据医嘱，正确实施治疗，给药措施，服用卢戈液时应滴在蛋糕或面包上，以免刺激口腔(二)护理措施1．注意观察病人生命体征、精神状态，警惕垂体危象发生的可能。
观察病人皮肤、皮下脂肪、面色等营养状况。
记出入量，监测血糖及血K+、Na+、Cl-水平。
糖尿病患者口腔护理中的药物辅助糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是高血糖水平。
然而，许多人可能不知道，糖尿病患者的口腔健康也受到了很大的影响。
因此，在糖尿病患者的口腔护理中，药物辅助是一种重要的手段。
本文将探讨糖尿病患者口腔护理中的药物辅助措施，旨在提供对这一领域的深入了解。
一、糖尿病与口腔健康的关系糖尿病与口腔健康之间存在着密切的联系。
研究发现，糖尿病患者更容易出现牙周疾病、牙龈炎等口腔问题。
高血糖水平会导致唾液分泌减少，口腔干燥，从而增加细菌滋生的机会，促进口腔疾病的发生。
此外，糖尿病还会降低口腔组织的免疫功能，使口腔黏膜受损，易于发生溃疡等问题。
二、药物辅助在口腔护理中的作用1. 口腔清洁剂口腔清洁剂是糖尿病患者口腔护理中常用的药物辅助之一。
这些清洁剂具有杀菌抗炎、缓解牙龈炎症、促进口腔伤口愈合等作用。
常见的口腔清洁剂包括漱口液、口腔喷雾等。
在使用口腔清洁剂时，糖尿病患者应注意选择糖分低、不含酒精成分的产品，并按照说明正确使用。
2. 牙膏和牙刷糖尿病患者在选择牙膏和牙刷时，也应注意药物辅助的作用。
一些特殊配方的牙膏可以帮助增加唾液分泌，保持口腔湿润。
此外，有些牙膏还含有抗菌成分，可以有效抑制细菌滋生。
对于牙刷来说，糖尿病患者应选择刷毛软糯的牙刷，避免刷牙时对牙齿和牙龈造成损伤。
3. 口含片和溶液除了口腔清洁剂、牙膏和牙刷，口含片和溶液也是口腔护理中常用的药物辅助手段。
这些药物常含有抗菌、消炎、止痛等成分，可以帮助缓解糖尿病患者口腔不适感，并起到抑制疾病发展的作用。
三、口腔护理的其他建议除了药物辅助，糖尿病患者在口腔护理中还需注意以下几点：1. 规律刷牙糖尿病患者应保持每天至少两次刷牙，并尽量保持每次刷牙2分钟以上，以充分清洁口腔。
2. 使用牙线和漱口水牙线和漱口水可以清洁牙缝和牙间隙，预防牙垢和牙周疾病。
糖尿病患者可将其作为口腔护理的补充手段。
3. 定期检查定期口腔检查是保持口腔健康的重要环节。
糖病与口腔感染预防口腔感染的措施糖尿病与口腔感染预防口腔感染的措施在日常生活中，糖尿病和口腔感染是常见的疾病。
糖尿病患者更容易患上口腔感染，而口腔感染又可能影响糖尿病的控制。
因此，糖尿病患者应特别关注口腔健康，采取预防口腔感染的相应措施。
本文将介绍预防口腔感染的措施，以帮助糖尿病患者维护口腔卫生，促进全身健康。
一、保持良好的口腔卫生习惯良好的口腔卫生习惯对于预防口腔感染至关重要。
糖尿病患者应每天至少刷牙两次，使用适量的牙膏和牙刷，确保牙齿和口腔清洁。
此外，还应定期更换牙刷，并避免与他人共用牙刷或牙具。
使用牙线或牙间刷清洁牙齿的间隙，定期到口腔医院做牙菌斑清除或牙面着色去除，以保证口腔健康。
二、控制血糖水平控制血糖水平是糖尿病患者预防口腔感染的基础。
高血糖状况下，口腔黏膜易受感染，导致细菌滋生。
因此，糖尿病患者应按照医生指导，合理控制血糖。
坚持规律的饮食，控制糖分和淀粉摄入，避免暴饮暴食，保持合理的体重。
同时，按时服用口服降糖药物或注射胰岛素，确保血糖稳定在正常范围内。
三、加强口腔护理定期到口腔医院检查口腔健康，及时治疗口腔问题，是预防口腔感染的重要步骤。
建立健康档案，每年到口腔医院进行一次全面检查，及时发现口腔疾病，如龋齿、牙周炎等，并接受相应的治疗。
此外，应避免吸烟和过度饮酒，做到饮食健康，摄入多种维生素和矿物质，有助于增强身体免疫力，防止口腔感染的发生。
四、合理使用药物糖尿病患者在合理使用药物的同时，还需注意一些药物可能对口腔健康产生负面影响。
例如，长期使用糖皮质激素药物可能导致口干、感染等问题。
因此，在使用任何药物之前，应详细咨询医生，了解其对口腔健康的影响，并采取相应措施。
此外，遵循医生的建议，按时服用抗生素或其他治疗口腔感染的药物，以防止感染的进一步扩散。
总结：糖尿病患者应采取积极的预防措施，保持良好的口腔卫生习惯，控制血糖水平，加强口腔护理，合理使用药物，以预防口腔感染的发生。
同时，定期到口腔医院进行检查，接受专业治疗。
糖尿病的主要护理措施1. 控制饮食：均衡饮食，控制碳水化合物和糖分摄入量，避免过度饮食和暴饮暴食。
2. 定期监测血糖：按照医生的建议进行定期监测血糖，保持血糖在合理的范围内。
3. 合理运动：适量的运动有助于控制血糖水平，提高身体对胰岛素的敏感性。
4. 规律服药：按照医生的指导，按时服用药物，避免漏服和过量服用。
5. 定期体检：定期到医院进行眼部、肾脏、神经系统等相关器官的检查，及时发现并处理并发症。
6. 生活规律：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定。
7. 戒烟限酒：戒烟限酒有助于控制血糖，减少心血管疾病的风险。
8. 保持体重：保持适当的体重有助于控制血糖水平，降低并发症的风险。
9. 应急措施：随身携带血糖监测仪器和快速血糖升高的治疗药物，以备不时之需。
10. 营养指导：寻求专业营养师的帮助，制定合理的饮食计划，保证摄入足够的营养，避免血糖波动。
11. 家庭支持：家人的支持和理解对于糖尿病患者的康复至关重要，家人要给予患者关心和鼓励。
12. 定期检查足部：糖尿病患者容易出现足部神经病变和血液循环不良，需要每天检查足部情况，避免足部感染和溃疡。
13. 健康教育：及时更新糖尿病知识，了解最新治疗方法及注意事项，不断提高自我管理能力。
14. 密切关注病情：定期到医院进行复查和咨询，如有异常情况及时寻求专业医生的帮助。
15. 控制血脂：糖尿病患者同时常伴有高血脂的情况，需要定期监测血脂水平，并采取措施合理控制。
16. 减少肾脏负担：保持充足的水分摄入，有助于减轻肾脏的负担，预防肾功能损害。
17. 心理疏导：糖尿病是一种慢性疾病，患者常常有情绪波动，需要及时进行心理疏导，保持良好的心态。
18. 避免感染：注意个人卫生，保持环境清洁，避免受伤感染，以减少并发症的风险。
19. 定期口腔护理：口腔卫生对于糖尿病患者尤为重要，定期洁牙、漱口，预防口腔感染。
20. 保持积极的生活态度：乐观积极的生活态度有助于提高免疫力，减轻疾病带来的负面影响。
黄元御对糖尿病的总结摘要：一、黄元御对糖尿病的总结概述二、糖尿病的预防措施三、糖尿病的治疗方案四、糖尿病的护理方法五、结论正文：【一、黄元御对糖尿病的总结概述】糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征在于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的敏感性降低，导致血糖水平持续升高。
我国古代医学家黄元御在《黄帝内经》中对糖尿病进行了总结，为后世提供了宝贵的理论依据。
【二、糖尿病的预防措施】糖尿病的预防措施包括以下几点：1.饮食控制：控制饮食量，减少高糖、高脂食物的摄入，保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果和粗粮。
2.增加锻炼：保持规律的运动习惯，加强体能锻炼，提高身体素质，降低糖尿病的发生风险。
3.控制体重：保持正常的体重范围，避免肥胖，减少糖尿病的发生。
4.定期体检：定期进行血糖、血脂等检查，以便及时发现并干预糖尿病前期病变。
【三、糖尿病的治疗方案】糖尿病的治疗方案包括以下几点：1.药物治疗：根据患者的病情，可选择口服药物或注射胰岛素进行治疗。
2.饮食控制：糖尿病患者需严格控制饮食，减少高糖、高脂食物的摄入，保持饮食均衡。
3.增加锻炼：保持规律的运动习惯，加强体能锻炼，提高身体素质，有助于控制血糖水平。
4.定期检查：糖尿病患者应定期进行血糖、血脂等检查，以便及时调整治疗方案。
【四、糖尿病的护理方法】糖尿病的护理方法包括以下几点：1.足部护理：糖尿病患者需注意足部清洁、干燥，避免损伤和感染。
2.皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，避免损伤和感染。
3.口腔护理：保持口腔卫生，避免口腔感染。
4.心理护理：保持良好的心理状态，积极面对疾病，有利于糖尿病的治疗和康复。
【五、结论】总之，黄元御对糖尿病的总结为我们提供了宝贵的理论依据，有助于我们更好地认识和防治糖尿病。
糖尿病的护理措施Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】糖尿病的护理措施（一）主要的护理诊断1.营养失调低于机体需要量——与胰岛素分泌不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢异常有关。
2.活动无耐力——与糖代谢障碍、蛋白质过多分解消耗有关。
3.有感染的危险——与血糖高、机体抵抗力降低有关。
4.潜在并发症：酮症酸中毒；低血糖反应。
5.知识缺乏——缺乏糖尿病的有关饮食、活动、用药等方面的知识。
（二）护理措施1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。
①三餐热量分配②食物的选择2.运动治疗的护理（1）要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。
（2）采取的锻炼形式应为需氧活动，如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。
（3）作用及其预防：1）常见副作用：包括低血糖、高血糖和酮症、心血管意外和运动系统损伤。
副作用的发生主要与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。
2）副作用的预防：1型糖尿病人在活动前须少量补充额外食物或减少胰岛素用量。
活动量不宜过大，时间不宜过长，以l5～30min为宜。
此外，为避免活动时受伤，应注意活动时的环境。
活动时最好随身携带甜点心及病情卡，以备急需。
3.药物护理（1）口服降糖药物护理1）教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。
2）观察药物的疗效及不良反应。
通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。
口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。
（2）胰岛素治疗的护理胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
低血糖多见于1型糖尿病病人。
发生低血糖时，患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。
一旦发生，应及时检测血糖，并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。
胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。
为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良，应有计划地改换注射部位。
4.预防感染（1）加强口腔护理，预防口腔感染。
糖尿病护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：适当休息，轻者下床活动，重者应卧床休息。
2.饮食护理：指导患者合理饮食，定时定量，有利于减轻体重、控制高血糖、防止低血糖、改善脂代谢紊乱和高血压等。
1）制订总热量：根据患者性别、年龄和身高，查表或用简易公式算出理想体重，根据理想体重计算每日所需的总热量。
成人休息状态下每天每千克理想体重给予热量63～84kJ/kg，轻体力劳动105～126kJ/kg，中度体力劳动约147kJ/kg，重度体力劳动约167kJ/kg以上。
儿童、孕妇、哺乳、营养不良和消瘦及伴有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者应酌情减少，使体重逐渐恢复至理想体重的±5%。
2）糖类、蛋白质、脂肪的分配。
糖类占每日总热量的50%～60%，提倡用粗制米面和杂粮。
蛋白质不超过总热量的15%，成人为每日每千克理想体重0.8～1.2g，儿童、孕妇、哺乳、营养不良和消瘦及伴有消耗性疾病者宜增至 1.5～2.0g，伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g，血尿素氮升高者应限制至0.6g，其中至少有1/3来自动物蛋白质。
脂肪约占总热量的30%。
3）每餐热量合理分配。
按食品成分将上述热量分配换算为食物重量分配，并制订成食谱。
根据患者生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。
可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，也可以每日4餐分配为1/7、2/7、2/7、2/7。
戒烟限酒。
4）糖尿病患者饮食注意事项：①严格定时进餐。
这对于使用胰岛素或口服降糖药物的患者尤为重要。
②控制饮食的关键在于控制总热量。
当患者因饮食控制而出现易饥的感觉时，可增加蔬菜、豆制品等副食。
在蔬菜中糖类含量＜5%的有南瓜、青蒜、小白菜、油菜、菠菜、西红柿、冬瓜、黄瓜、芹菜等。
在保持总热量不变的原则下，凡增加一种食物时应同时减去另一种食物，以保证饮食平衡。
体重过重者，忌食油炸、油煎食物。
炒菜宜选用植物油，少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等胆固醇含量高的食物。
完整版)糖尿病护理查房详解时间：2016年6月20日地点：护士办公室主持人：XXX护士长参加人员：全科护士查房内容：糖尿病护理查房XXX主持了本次糖尿病护理查房，XXX主管护师作为主讲人，讲解了糖尿病的定义、临床症状体征以及护理诊断和措施。
糖尿病在中医上被称为消渴，是由禀赋不足和阴虚燥热所致，主要表现为口渴引饮、易饥善食、饮一溲一等症状，病变在肺胃肾。
在西医上，糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍所导致，显著高血糖的症状包括多尿、烦渴、多食及体重减轻。
中医诊断标准参照XXX《糖尿病中医防治指指南》(2010版)，多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿糖增高等表现是诊断消渴病的主要依据。
有的患者“三多”症状不明显，但若中年之后发病，且嗜食膏粱厚味，形体肥胖，以及伴发肺痨、水肿、眩晕、胸痹、中风、雀目、痈疽等病症，应考虑消渴病的可能。
西医诊断标准包括空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L (126mg/dl);或糖耐量试验(OGTT)中糖负荷（75克葡萄糖后）2小时血糖(2HPG)≥XXX(200mg/dl);或随机血糖≥XXX (200mg/dl)。
糖尿病的主要病因是胰岛素的分泌或作用存在缺陷，导致高血糖伴脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢紊乱。
其临床表现包括烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
并发症包括急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷；慢性并发症：心血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足和周围神经病变等。
针对病情介绍，患者XXX女士，68岁，因发现血糖升高10年，头昏、乏力、心累3天入院。
现病史显示患者3天前出现头昏、乏力、心累，偶感胸闷、心慌，动则尤甚，严重时卧床休息亦感心累，纳可，睡眠稍差，口干，口苦，无咳嗽，咯痰，恶寒，发热，无腹痛、腹泻、呕血、便血，无视物不清，视物旋转、恶心、呕吐，无尿血等不适。
为进一步治疗，患者被收入该科住院。
糖尿病患者护理常规【概念】糖尿病(DM)是一种常见的代谢内分泌疾病，分为原发性和继发性疾病两类，前者占绝大数，有遗传倾向，是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足以及不同程度的胰岛抵抗引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的综合征，其特征为持续高血糖，表现为三多一少（多饮、多食、多尿、体重减少）、疲乏无力等症状群，久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。
【护理措施】１、按一般内分泌护理常规。
2、遵医嘱给予DM饮食，限定总热量，固定碳水化合物、蛋白质及脂肪的比例，注意定时、定量、定餐，禁食甜食。
如有加餐，应适当减少正餐的主食量。
注意粗细粮的搭配，副食，荤素的搭配，鼓励病人多吃富含食物纤维的食物如魔芋和荞麦等。
以保证在保持血糖稳定的情况下，尽量供给病人营养全面的膳食。
3、向病人宣传DM的知识，使其认识饮食控制、运动和药物控制的重要性，了解高、低血糖的诊断、表现和预防措施等，以加强自我保护，减少并发症的发生。
4、使用口服降糖药的患者，应向其说明服用药物的时间是餐前、餐中还中餐后，并注意观察药物的作用和副作用。
5、使用胰岛素的患者，应定期监测血糖（每日测空腹、三餐前、三餐后2小时、睡前指血血糖），根据病情变化调整胰岛素的用量。
需长期注射的患者，要教会其正确保管、抽吸和注射胰岛素，并严格无菌操作，防止感染。
6、做好病人口腔护理，坚持每日早晚刷牙，饭后漱口，对不能自理的病人应给予盐水纱球清洁口腔，预防口腔内感染。
7、做好足部护理，预防烫伤和坏疽发生。
每日给予患者温水泡脚，水温不能过热，以防因糖尿病神经末梢病变感觉减退引起烫伤。
趾甲长短适宜，鞋子以宽松跟脚为好，避免小鞋挤压脚部影响血液循环引起坏疽。
8、做好皮肤和会阴部护理。
DM病人皮肤常感干燥发痒，应尽量避免粗暴搔抓，否则皮肤破溃后易感染且经久不愈，后果严重。
发病人要每日清洁会阴部，以防感染。
9、DM病人作热敷时要注意热水袋不能太热，并应以干毛巾包裹，以防烫伤。
10、DM病人虽不能任意进食甜食，但一般身边可常备些糖果或小饼干等，以防万一发生低血糖时能及时进食。
早期口腔护理在Ⅱ型糖尿病患者中的应用【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0220－01【摘要】目的探讨早期口腔护理对保护ⅱ型糖尿病患者牙周的重要意义。
方法选取来我科就诊的ⅱ型糖尿病患者100例，分为试验组及对照组。
均予严格控制血糖在正常范围,试验组给以早期口腔护理和指导，对照组不采取任何处理措施，1年后对其牙列进行检查。
结果试验组牙周病明显患者少于对照组（p＜0.01），差异有统计学意义。
结论ⅱ型糖尿病患者在严格控制血糖的情况下进行早期口腔护理可以降低牙周病患病率。
【关键词】糖尿病牙周组织口腔护理ⅱ型糖尿病患者均有较高的牙周疾病易感性，糖尿病是牙周疾病的一个危险因子。
在糖尿病人群中,牙周病的发病率高,糖尿病是牙周病的危险因素之一, 为了更好保护患者口腔健康，防止牙周病的发生, 对患者加强早期口腔护理并进行口腔护理指导，作了对比分析，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料:选择2009年5月-2010年2月来我科就诊的ⅱ型糖尿病患者100例，年龄最小31岁，最大69岁，平均50岁，其中男性61例，女性39例。
按患者就诊的先后顺序编号，序号为奇数者为试验组；偶数为对照组。
试验结束时两组受试对象均为50例，年龄、性别比例、健康状况比较无明显差异。
1.2 试验步骤和方法:以预防为主要目的，对患者进行早期口腔护理和指导，充分调动患者自我防护意识。
两组患者均严格控制血糖在正常范围，试验组患者进行早期口腔护理及口腔护理指导，以便患者出院或者回家后能进行自我口腔护理。
口腔护理包括： (1)指导患者选用软毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。
（2)用3%双氧水或生理盐水棉签擦拭口腔内积存污物。
（3）用3%双氧水在清晨、饭前、饭后、睡前漱口，每次含漱3～5min。
(4)需要时随时可用生理盐水漱口。
1年后进行口腔健康检查，记录试验组及对照组牙周病患病情况。
1.3 观察方法和评判标准:凡出现超过3mm牙周袋，牙槽骨吸收，牙龈炎，牙齿松动患者均归为牙周病患者。
糖尿病患者的口腔护理
作者：王婉茹屠益薇陈小都戴杰
来源：《维吾尔医药》2013年第01期
摘要：探讨糖尿病合并口腔疾病的护理评估及护理对策。
方法对糖尿病合并口腔疾病的患者进行护理评估，根据患者具体情况给予一般护理（包括积极控糖、心理护理、健康教育、指导口腔清洁等）及特殊情况护理（包括义齿、放、化疗、颌面间隙感染、手术、牙龈炎和牙周炎的护理）。
结论对糖尿病合并口腔疾病的患者进行积极治疗及有针对性地进行口腔护理及健康教育，可促进血糖稳定、帮助炎症控制，对患者建立良好的口腔保健行为、提高日常生活质量具有十分重要的意义。
关键词：糖尿病口腔护理
糖尿病的发生和发展对口腔造成一定程度的损害，尤其是血糖控制不佳时，更易引起口腔疾病，表现为牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜干燥等，因此对糖尿病患者进行积极口腔治疗和护理，对促进糖尿病的康复，提高患者的生活质量具有十分重要意义。
1 对糖尿病合并口腔疾病的护理评估
检测患者餐前、餐后血糖水平及糖化血红蛋白水平。
了解糖尿病病人的口腔保健态度、知识和行为。
检查和评估糖尿病病人的口腔状况，有无牙龈炎、牙周炎等情况，有无口腔黏膜干燥、溃疡等，是否使用义齿等。
应对患者口腔的实际情况，有针对性的对病人进行口腔护理及健康教育，帮助其建立良好的口腔保健行为[1]。
2 糖尿病合并口腔疾病的一般护理
2.1积极控制血糖严密监控血糖以及有无酸碱、水电解质平衡紊乱，随时调节胰岛素的用量并及时纠正酸碱、水电解质平衡紊乱。
对于血糖控制不良或严重感染的患者，改为胰岛素强化治疗。
2.2 心理护理护理人员应与患者建立良好的医患关系，多倾听患者诉求，并给予安慰支持，必要时解说典型治疗病例或邀请康复期患者现身说法以调整患者的情绪，增强信心，从而更好地配合治疗和护理[2]。
2.3 饮食护理应在医生和营养师的指导下，按每个人的具体情况制定饮食计划。
应按照患者具体身高、体重决定每日饮食总热量，限制糖、油脂特别是动物脂肪的摄入，根据需要适量进食瓜果、奶类及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类[3]。
2.4 健康教育向病人讲解糖尿病合与口腔疾病的协同和促进作用，如牙结石、牙菌斑积聚是糖尿病合并牙周病变的主要致病因素；牙龈红肿、出血是糖尿病合并牙周病变的早期临床表现等[1]。
2.5 口腔清洁无论病人有无口腔异常，均要求病人注意口腔清洁卫生，指导病人选择合适的牙刷，宜选择刷毛较细的牙刷；进食后及时清洁口腔。
应教会病人正确掌握刷牙次数，每次刷牙持续时间，刷牙方法以及牙刷的清洁，放置和更换时间[4]。
必要时选用有抑菌或杀菌作用的牙膏，如康齿灵、田七、云南白药和两面针牙膏等。
每天早晚刷牙，饭前、饭后和睡前用温水漱口，可起到很好的预防作用[5]。
3 糖尿病合并口腔疾病的特殊情况护理
3.1 义齿因素佩戴义齿患者对不良义齿给予重作或修改，应纠正戴义齿睡觉的习惯，定期清洗义齿，必要时使用专门清洗液，以减少真菌感染的可能。
3.2 放、化疗因素糖尿病患者放、化疗时易发生口腔感染，口腔溃疡、出血等，应做好有效的口腔护理。
多饮水， PH值低时使用3%酸酸氢钠予口腔护理，PH值高时用3%硼酸稀释液予口腔护理。
大剂量5一Fu药物化疗时引起的口腔溃疡，可予0.05%CF溶液口腔护理。
口腔粘膜溃疡出血、疼痛剧烈时，可选用0.9%盐水加人2%利多卡因，VitB12、庆大霉素作含漱，达到消炎止痛作用。
还可使用超声雾化吸人，治疗上呼吸道感染。
3.3 颌面间隙感染应需要严密监控血糖以及有无酸碱、水电解质平衡紊乱，随时调节胰岛素的用量并及时纠正紊乱。
高度重视患者生命体征，严密观察患者的意识情况，除保充分给予氧气吸入外，还应注意呼吸道通畅情况，应做好抢救准备，备好气切包[6]。
同时还为患者创造安静舒适的休养环境，调整患者的情绪，增强信心，从而更好地配合治疗和护理。
3.4 手术因素术前应保持良好的口腔卫生并施以预防性抗菌素，以减少术后切口的感染机会。
糖尿病患者因机体抵抗力低，且颌面部手术多为二级切口，更易发生切口感染，要注意观察切口有无渗血、水肿、加压包扎的绷带是否脱落，有引流管的患者观察引流的量、色、性质和引流是否通畅、扭曲、脱落。
一旦发生感染，要密切注意病人体温变化，敷料有无渗血渗液，切口有无红肿。
3.5 牙龈炎和牙周炎血糖的合理控制，牙周局部治疗及术后口腔卫生保健3个方面齐抓共进是牙周病治疗成功的保障[7]。
采用龈上洁治术或龈下刮治术消除牙结石和菌斑；采用复方氯己定、0.1%洗必泰漱口或1%过氧化氢溶液棉签擦洗以减少菌斑形成；局部治疗用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋，袋内涂以碘甘油或碘酚等药物，消除牙周袋。
经局部治疗牙周袋仍不能消除者，行牙周手术清除牙周袋，术后按医嘱服用抗生素，防止感染。
参考文献：
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[2] 林亚琴，张菊红，戴杰.应用多媒体对腮腺肿瘤患者实施健康宣教的效果评价[J].中国现代医生，2010，48（34）：122，140.
[3] 李志进，郭家平，王虎中，等.糖尿病患者颌面颈部间隙感染的临床研究[J].实用口腔医学杂志，2010，26（5）：668.
[4] 范丽凤，陆菊明，晋敏，等.糖尿病病人合并牙周病变及其口腔保健知识与行为的调查[J].解放军护理杂志，2004，21（11）：31-33.
[5] 黄群，程少冰，刘艳兰.糖尿病病人口腔表现异常的护理[J].护士进修杂志，2005，20（5）：429.
[6] 刘淑娇，王华，张桂祥，等.颌面部间隙感染伴糖尿病患者的护理[J].护理学杂志，2006，21（16）：38-39.
[7] 孙林琳.糖尿病病人牙周病的治疗及口腔卫生保健[J].中国航天医药杂志，2003，5（6）：45-46.。
