小腿假肢对线对膝关节肌肉活动特性的影响
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初级康复医学技术师专业实践能力模拟题5A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 吞咽障碍患者应以较常人缓慢的速度进行摄食,一般每餐适宜的进食时间应控制在A.15分钟B.25分钟C.35分钟D.45分钟E.55分钟答案:D2. 下列哪一项器材不属于等张训练A.举哑铃B.蹲马步C.利用弹性阻力装置D.在功率自行车上练习E.丢沙袋答案:B蹲马步属于等长训练,即训练时肌肉收缩,肌肉的长度不发生变化,肌肉的张力增加,关节不发生运动。
而等张训练是利用肌肉的等张收缩,即训练时肌肉的长度发生变化,肌肉的张力不变,关节发生运动。
因此,答案为B。
3. 处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现,不宜采用的是A.关节被动活动B.患侧肢体按摩C.神经肌肉电刺激D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉E.快速轻拍和刷擦肌肉答案:D4. 被动地旋转或环转关节的一种手法是A.摇法B.摆法C.抖法D.拿法E.推法答案:A摇法是被动地旋转或环转关节的一种手法。
仅用于具有旋转功能的关节,如上肢的肩、前臂、腕、手指,下肢的髋、小腿、踝,脊柱的颈段和腰段。
5. 在心理康复训练开始时,应将注意力放在每次训练任务的增加强度方面,同时要识别和找出什么是积极的强化刺激,并在初始阶段按______的比例连续实施A.1:2B.2:1C.1:1D.1:3E.2:3答案:C6. 关于失语症的言语治疗时机,下列说法不正确的是A.意识障碍的患者不应进行治疗B.重度痴呆的患者可以进行治疗C.拒绝或无训练动机及要求者应暂停训练D.接受一段时间的系统语言训练,已达持续静止阶段者可暂停训练E.意识清楚,病情稳定,能够集中训练30分钟左右的患者,可开始进行治疗答案:B7. 小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出现膝关节过伸,可能的原因是A.足背过度背屈B.接受腔过度前倾C.接受腔安装过度向前D.足部过度跖屈E.假足过度偏后答案:D小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出现膝关节过伸,可能的原因有接受腔相对于假足过于偏后,足部过度跖屈,或接受腔过度后倾等。
(完整版)假肢理论考试试题假肢理论考试试题⼆、填空题1.膝部假肢适合膝关节离断,⼤腿极长⼩腿极短残肢,⼩腿截肢严重屈曲挛缩的截肢者,?残肢过于敏感不能负重,则考虑?承重。
膝关节离断残肢的末端不能负重。
股⾻内、外髁上⽅可起假肢悬吊作⽤。
2.对于不同长度前臂残肢,取型时屈肘⾓度与残长的关系式:残长越长,屈曲⾓度越⼩;残肢越短,屈曲⾓度越⼤。
3. 明斯特式前臂接受腔的特点是:接受腔约有35o的初始屈曲⾓,将肘关节最⼤伸展⾓限制在145o。
4.⼤腿假肢对线包括⼯作台对线,静态对线,动态对线三种。
5.肩部假肢的对线主要是确定肩关节的安装位置与⾓度,其余和上臂假肢相同。
6.请列举前臂接受腔的形式有明斯特式接受腔、?、?。
7.安装肌电假肢时,使⽤肌电测试仪,在残肢上部分别测定尺侧和桡侧两个最⼤的肌电信号点,其位置⼀般在肘关节下5~6cm 处。
8.装饰⼿的作⽤有维持⾝体两侧的平衡,防⽌斜肩,脊柱侧弯等畸形的产⽣,同时也增强⾏⾛时的稳定性。
三、排序:(请按顺序把序号排列在横线上)髋离断制作的取型怎样排序:8—6—10—3—2—7—1—5—4—91、在⽯膏绷带未固定前,让截肢者将假肢放在取型架承重⽊托板上,调整站⽴平衡,将两块45o(或60o)斜⽊块⼀前⼀后外旋5o,顶住残肢底部,同时残肢要向下承重。
2、将预先叠好的四块长度为约500mm长、四层厚的⽯膏绷带先后浸湿,两⼈⼀前⼀后从残端底部向上封住底部。
3、⽤两卷⽯膏绷带按第⼀次⽅法,⾃上⽽下缠绕三层⾄残端底部边缘。
4、在肋⼸的最低位标出接受腔腰部⼝型和健肢侧⼝型的轮廓。
5、⽯膏绷带硬固后,除去斜⽊块。
6、将纱套绳浸湿后迅速从后⽽前勒紧在两髂嵴上的软组织部位,并将纱套绳两头穿过布环于肚脐下⽅。
7、⽤两层⽯膏绷带搭接将假肢全部缠绕好,⽤⼿将表⾯的⽯膏浆抹平。
8、⽤⼀卷浸湿的⽯膏绷带,在髂嵴上100mm处开始搭接式缠绕3层,每⼀层均要⽤⼿将绷带表⾯上的⽯膏浆抹平。
9、⽤⽯膏剪⼑在后侧剪开,取下⽯膏阳型。
下肢截肢者假肢使用注意事项截肢者每走一步都受到一次体重的冲击。
则假肢一年中可能受到约万次的冲击,这对假肢形成了很大的负荷。
为了尽量延长假肢的使用寿命,应当仔细地做好假肢的保护工作。
另外对残肢来说,紧紧包在假肢接受腔内的,由于随时遭受着压力和磨擦,再加上温度、湿度的变化,尤其是承重部位,如坐骨结节、髌韧带以及内收肌腱部等处的皮肤,特别容易发生异常。
这一情况,当接受腔的适配不良时更易发生。
还有,平时一定要注意避免碰伤残肢。
残肢一旦受到伤损,便会严重影响假肢的穿用。
因此,截肢者日常一定要注意残肢的护理。
(1)截肢都穿着假肢时接受腔内处于湿热状态,如果不清洁,各种细菌霉菌很容易快速,大量繁殖,开成皮肤感染和多种皮癣,而且接受腔气味难闻。
因此要保持假技接受腔内表面及残肢的清洁,每晚睡前要仔细清洗并擦干然后凉干(不宜早晨进行);小腿假肢的内接受腔(软接受腔),可以用温水清洗,水温不能太热,以免变形。
同时注意检查残肢有无伤痕或变色部位,残肢有伤时不要使用假肢:如残肢发生破损,在伤口不愈合的情况下使用假肢会加重损伤,感染后情况会非常严重。
正确选用残肢袜套和清洗残肢袜,选用吸水性好的棉、毛残肢袜套,袜套要经常用碱性小的肥皂洗净。
残肢袜至少每天换一次,出汗多时更要勤换。
(1)保持接受腔内表面的清洁。
接受腔是直接与皮肤接触的,如接受腔内表面长期不清洁,会增加残肢感染的危险。
使用者要经常清洗残肢,经常擦拭接受腔内壁,保持干燥和清洁卫生。
小腿假肢的内接受腔(软接受腔),可以用温水清洗,水温不能太热,以免变形。
正确选用残肢袜套和清洗残肢袜,选用吸水性好的棉、毛残肢袜套,袜套要经常用碱性小的肥皂洗净。
残肢袜至少每天换一次,出汗多时更要勤换。
(2))残肢有伤时应停止使用假肢,特别是下肢,因为在使用下肢假肢承重时残肢的伤口是很难愈合的,常会使伤口逐渐加大并造成感染,从而导致长时间不能穿用假肢。
因此,对小伤也要认真处理,及时治愈。
康复医学治疗技术(士)-专业知识 (A3/A4型题)1、患者首先应考虑诊断为A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感型颈椎病E.混合型颈椎病2、根据此病情,最有意义的进一步检查是A.颈椎CTB.颈椎MRIC.颈CTAD.肌电图检查E.肌力检查3、临床最常见的颈椎病类型是A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感型颈椎病E.混合型颈椎病4、此患者慎用以下哪项物理治疗A.超短波治疗B.药物离子导入C.超声疗法D.颈椎牵引E.红外线治疗5、用以下哪种电诊断方法能推测患者的预后A.BAEPB.SEPC.VEPD.MCVE.SCV6、若患者做神经传导检查,最可能出现的结果是A.传导速度正常,波幅正常B.传导速度正常,但波幅低C.传导速度减慢,波幅正常D.传导速度减慢,波幅低E.传导速度正常,波幅升高7、此时应定为高血压哪一期A.临界高血压B.第一期C.第二期D.第三期E.第四期8、近2天主诉头晕、头胀、血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时最需要进行何种检查A.脑电图B.脑血管造影C.脑CTD.血液流变学检查E.动态心电图9、如患者突起心悸气促,咳粉红色泡沫痰。
查体:血压28/16kPa,心率130次/分。
首选以下哪种药物A.肾上腺皮质激素B.硝苯地平C.普萘洛尔D.硝普钠E.氢氯噻嗪10、建议该患者职业活动(每天8小时)的平均能量消耗水平不应该超过患者峰值MET的A.30%B.40%C.60%D.70%E.80%11、建议该患者日常活动峰值强度不可超过峰值MET的A.35%~50%B.45%~55%C.50%~65%D.50%~60%E.70%~80%12、小腿截肢理想的部位是A.右踝关节处B.小腿中下1/3处C.小腿1/2处D.小腿中上1/3处E.膝关节下1/4处13、PTB小腿假肢静态对线时,一般要求接受腔A.屈曲5°,外展5°B.屈曲5°,内收5°C.屈曲10°,内收5°D.屈曲5°,内收10°E.屈曲5°,外展10°14、小腿假肢对线不良引起外侧不稳定原因之一是A.接受腔内收角过大B.接受腔相对假脚的位置过于偏向外侧C.接受腔相对假脚位置过于靠前D.接受腔前倾角过大E.接受腔后倾角过大15、最可能的诊断是A.睑板腺癌B.睑板腺囊肿C.内睑腺炎D.睑缘炎E.以上都不是16、以下哪种治疗是错误的A.用小功率超短波治疗仪治疗B.紫外线红斑量照射C.抗生素治疗D.抗病毒治疗E.炎症控制后给予手术治疗17、睑板腺囊肿主要是由于以下哪种因素引起A.病毒感染引起的周围组织炎症B.葡萄球菌引起的周围组织炎症C.睑板腺分泌旺盛所致D.支原体感染引起的周围组织炎症E.睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留所致18、据六级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者主观呼吸功能障碍程度为A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级19、功能残气量测定提示:残气量占肺总量的68%,考虑该患者为A.轻度肺气肿B.中度肺气肿C.轻中度肺气肿D.中重度肺气肿E.严重肺气肿20、测得FEV为35%。
单侧小腿截肢者穿戴假肢后行走功能的评价魏艳琴;曹学军;杨平;蔡丽飞【摘要】目的探讨单侧小腿截肢者穿戴假肢后的步行特点.方法 2016年4至12月,20例单侧小腿截肢穿戴假肢者为实验组,20名健康成年人为对照组,分别进行L 测试、静态站立平衡测试、室内6分钟步行测试(6MWT)和室外1000 m复杂路面步行测试.结果 L测试中,穿戴定踝软跟脚和储能脚患者的完成时间无显著性差异(t=0.675,P>0.05).平衡测试中,实验组和对照组重心轨迹面积、重心轨迹长度、X 最大偏移量和Y最大偏移量无显著性差异(t<0.803,P>0.05).6MWT中,实验组和对照组各项参数均存在非常显著性差异(t>2.774,P<0.01).室外1000 m步行测试完成时间和能量消耗实验组和对照组间存在非常高度显著性差异(t>4.130,P<0.001).结论单侧小腿截肢穿戴假肢者与正常人的行走功能存在差异;不同类型假脚可能对患者步行能力产生影响.%Objective To investigate walking ability of amputees with unilateral transtibial prosthesis. Methods From April to Decem-ber, 2016, 20 unilateral transtibial amputees (patients) and 20 healthy adults (controls) were tested with L test, balance test, 6-minute walk test (6MWT) and 1000 m walking outdoor on various terrain. Results There was no significant difference in time of L test between the am-putees wearing Solid Ankle Cushion Heel (SACH) and Storage Foot(t=0.675, P>0.05). In balance tests, there was no significant difference in the total track length, confidence ellipse area, maximum horizontal deviation and maximum vertical deviation between the patients and the controls (t<0.803, P>0.05). Each parameter was significantly different in6MWT between them (t>2.774, P<0.01), as well as the time and energyexpenditure of outdoor 1000 m walk test (t>4.130, P<0.001). Conclusion The walking ability of the unilateral transtibial ampu-tees wearing prostheses is different from normal people. The transtibial prosthetic feet that the amputees wear may impact their walking abil-ity.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2017(023)003【总页数】5页(P358-362)【关键词】单侧小腿截肢;步行;假肢;评定【作者】魏艳琴;曹学军;杨平;蔡丽飞【作者单位】首都医科大学康复医学院,北京市 100068;首都医科大学康复医学院,北京市 100068;中国康复研究中心康复工程研究所,北京市 100068;首都医科大学康复医学院,北京市 100068;中国康复研究中心康复工程研究所,北京市 100068;首都医科大学康复医学院,北京市 100068;中国康复研究中心康复工程研究所,北京市100068【正文语种】中文【中图分类】R687.5[本文著录格式]魏艳琴,曹学军,杨平,等.单侧小腿截肢者穿戴假肢后行走功能的评价[J].中国康复理论与实践,2017,23 (3):358-362.CITED AS:Wei YQ,Cao XJ,Yang P,et al.Walking ability of unilateral transtibial amputees with prostheses[J].Zhongguo Kangfu Lilun YuShijian,2017,23(3):358-362.截肢对于患者来说是永久性损伤,直接导致生活质量下降,日常活动和社会活动受到诸多限制。
康复医学治疗技术士考前押题-专业知识()————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:专业知识1.骨质疏松症的临床表现包括疼痛、骨折、身长缩短、驼背2.下肢烧伤时,若膝关节后侧烧伤,膝关节应保持伸直位3.烧伤后瘢痕的压力治疗,每天必须持续加压包扎23个小时以上,才能最有效地预防和治疗增生性瘢痕4.据实验观察,波长在3cm左右的微波主要被表皮组织吸收5.纤颤电位的特征是时限<3ms、第一相为正波、波幅低,时限短、单纤维的动作电位骨折同定应保持在功能位6.传导性失语多见于弓状束的损伤7.康复治疗手段包括药物、手术、饮食和精神8.急性踝关节扭伤后的正确处理为制动9.肢体开放性骨折.伤口大量出血.急救时首先应加压包扎止血10.患者男,57 岁.丙颈后疼痛伴右上肢放散痛 2 山伴右上肢麻木、无力。
既往常感双肩酸困及颈后不适.尤以长时间低头 1 作时明显.无高血压病史。
该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法. Bobath 疗法例外11.摆放仰卧位脑卒中患者下肢抗^挛体位时应髋关节稍内旋.膝关节微屈12.喉癌报治术后无喉者恢复言语交流最好的方法是食管发声的言语训练13.大面积烧伤患者.踝关节应保持在中立位14.带状疱疹的紫外线治疗.照射范闹包括与病灶相应的脊神经分布区15.量表的心理测量学特征功效较贴切的描述是指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要评定的内容特征和真实性16.治疗癌症早期轻度疼痛有较好的镇痛效果的药物是非类固醇抗炎药17.Vojta方法强调治疗活动是激发反射局部运动区以鼓励运动模式18.感觉整合法强调治疗活动是治疗师引导,由儿童控制感觉输入得到适应性的反应19.普通轮椅的基本结构包括座垫、车轮和刹车、扶手和手柄、靠背和脚踏板20.Cobb角为20°~45°特发性脊柱侧弯最主要的治疗方法是佩戴侧弯矫形器21.微波以辐射场形式作用于人体22.对于不可恢复的损害的治疗主要是发挥残存功能、补偿缺失功能、尽可能维持功能、及早调整生活方式23.人体对电流的阻抗随电流频率的上升而下降24.家庭集体心理治疗的目的是协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实.重建家庭新秩序25.软化肥厚性瘢痕.直流电碘离子导入的浓度一般是10%26.高血压病患者有氧训练需要避免的是高强度运动27.临床上影响语言治疗成效的常见因素多不考虑性别28.脑性瘫痪的康复治疗需采用Bobath法29.偶极子在人体内高速旋转摩擦而产生的能量损耗称为介质损耗30.操作简单、重复性强的作业活动适于改善促使患者镇静安定、减轻烦躁情绪功能31.作业活动简单分析的方法包括怎样进行活动、什么活动、为什么要选择这种活动、活动将在哪里进行32.广泛用于现代康复治疗中的三种理疗方法是经皮电神经刺激疗法(TENS)、功能性电刺激疗法(PES)、物理反馈疗法(BF)33.视觉失认是由于大脑后动脉的脑血管病变所引起34.小剂量紫外线照射对细胞 DNA 的影响是刺激作用35.紫外线的杀菌作用中主要被破坏的是DNA36.选择作业活动的原则有首先应进行作业活动分析和患者功能状况的评估、尽景根据患者个人的爱好和兴趣来选择作业活动、需考虑到患者的文化背景及性别、年龄和要让患者有成就感37.康复学与康复医学的区别是前者以一切残疾者为对象.后者主要针对病、伤、残者的器官系统功能损害和个体能力障碍、前者包括医学的、社会的、教育的、职业的方法.后者主要用医学的〔包括工程的)方法和前者强调恢复功能.恢复权利.后者要求恢复功能38.恒定磁场又称静磁场39.用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用断续波、起伏波40.烧伤患者运动治疗时,0~1级肌力适宜被动运动41.短促最大负荷练习的肌力训练方法是一种等张练习与等长练习联合应用42.蓝紫光疗法主要用以治疗新生儿高胆红素血症疾病43.相干光源的光疗仪是激光仪44.一个完整的作业治疗处方,其内容应包括作业治疗项目;目的、方法;强度、时间、频度;注意事项45.本体感觉神经肌肉易化(PNF)技术治疗脑卒中偏瘫的重点是通过最大阻抗,快速牵伸与螺旋对角模式易化正常运动46.交互式助行器的叙述是为一种铰链式结构、可以左或右侧先向前移动、行进时.要确保迈步腿不能太靠近助行架、应用较为广泛47.作业活动的选择应考虑科学性、伦理道德、艺术性、实用性48.对感染严重、肉芽不新鲜、坏死组织多的伤口进行紫外线照射时应采用中心重叠照射49.腱鞘炎的病因是机械性摩擦50.脊髓损伤患者急救转运的有效方法是简单固定后再转运51.厌恶疗法常用于酗洒和性偏离障碍52.预防压疮发生应注意减少骨突出部位的压迫、注意皮肤护理.改善全身营养状况、教会患者支撑训练53.制定康复训练计划需要智力测验的对象是脑损伤患者54.静脉曲张的最常见部位是小腿55.WAIS-RC 智力量表属于人格测验56.作业治疗活动的特点有与患者的日常生活活动有密切关系、活动应能分级.按等级进行.以便观察患者是否有进步、治疗性活动没有固定模式.要有创造性、是以患者为中心来选择活动57.人丁全髋关节置换术后早期康复的目标是恢复关节活动度58.磁疗的治疗作用包括止痛作用、消炎作用、止泻作用、促进骨折愈合作用59.作业治疗师在生活技能训练中的作用有计划者、教育者、激励者和协助者60.与语言障碍治疗相关的检査包括听力检査、语言功能检査、构音功能检查61.对烧伤后长期卧床所致的强直挛縮关节.进行牵拉时最容易发生撕裂拉伤的是水肿炎症组织62.蓝紫光疗法主要用以治疗新生儿高胆红素血症63.作业活动分析后应使治疗师了解该项活动的所需技能水平、完成的时间、安全性、重复性64.烧伤后冷疗的时间以疼痛消失为标准65.蜡饼法〔盘法)蜡块表面温度应是45--50摄氏度66.对痈进行紫外线照射时.照射野应包括病灶外 5cm 以上67.肌肉肌腱完全断裂.缝合术后 3 个月可以开始做负重运动的训练68.踝关节韧带损伤时.伤后 2〜3d可进行按摩及踝关节活动69.脑性瘫痪最常用的康复方法是神经发育学疗法70.超声波的本质是机械震动波71.语言障碍是指口语、书面语和手势语交流能力的缺陷72.目前我国康复医疗机构主要有两类.即康复中心或康复医院与综合医院康复医学科73.超短波治疗急性盆腔炎的主要作用为消炎、控制水肿74.假如人体重心落在支撑面外.则最可能的情况为失衡75.用药物进行神经 7 运动点阻断.其疗效能维持3〜6 个月76.在完全失神经肌肉中.神经再生的最重要的肌电图征象是随怠收缩时.出现运动单位动作电位77.童康复的最终目标是促进生长发育78.作业治疗中最基本的是日常生活活动训练79.智力测验中木块图形测验测定被试者的空间关系分析、视觉结构80.Rood技术是通过刷、拍体表感觉刺激,易化或抑制运动活动81.烧伤后,烧伤面积的评定一般采用"中国新九分法"来表示,其中手掌面积约为体表面积的1%82.作业治疗量由作业强度、作业时间和作业频度组成83.直流电碘离子浮入软化瘢痕的治疗原理是同性相斥84.微波的各波段对人体的作用深度的规律是分米波〉厘米波〉毫米波85.女.30 岁,畏寒、发热 3 天.伴腰痛.査体:体温 39。
・40・史垦壁塞塑堡量塞壁!!!!生!旦箜!!堂筮!塑竺垒i垒』墨!垒!塑!!!竺!!里!!生:』!!:!!!!!∑!!:!!!盟!:!生物力学用于假肢性能评价的研究进展赖卿h2,曹学军1’2・综述・[摘要]生物力学研究方法用于假肢性能评价的方法主要有接受腔/残肢界面应力测试,接受腔计算机辅助设计制造,有限元分析在假肢研究中的应用,假肢三维刚体动力学模型的应用,假肢步态分析、足底受力系统等的应用,并对未来假肢接受腔设计系统的特点进行展望。
[关键词]生物力学;假肢;计算机辅助设计制造;有限元I综述EvaluationinProstheses"PerformanceUsingBiomechaniealMethod(review)LAfQing,CAoXue-jun.CapitalMedicalUniversitySchoolofRehabilitationMedicine,Be巧ingCharityHospital,ChinaRehabilitationResearchCentre,Beijing100068,ChinaAbstract:Thegraduallydevelopingstudymethodsincludedtheapplicationofsocket—limbinterfacestresstest,socketcomputeraideddesignandmanufacture,finiteelementmethod,thebuildingofprosthesis3D-rigidbodykineticmodel,gaitanalysis,andthefootplateforcesystem.Keywords:biomechanies;prosthesis;computeraideddesignandmanufacture;finiteelementmethodfreview[中图分类号]R496[文献标识码]A[文章编号]1006—977l(2010)Ol一0040—02[本文着录格式]赖卿,曾学军.生物力学用于假肢性能评价的研究进展EJ3.中国康复理论与实践。