手术讲解模板:膝关节下假肢安装
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假肢装配的流程及注意事项展开全文序曲:假肢装配的流程及注意事项,好多截肢患者都非常关心这个问题,顾虑重重,不知道去哪装配,针对这一类问题,我单独开一个帖子总结一下,供大家参考。
第一章: 假肢的最佳装配期这个跟截肢原因有关,所谓截肢就是将四肢的某一部分截断、切除。
截肢原因有1.外伤及其后遗症。
2.末梢血液循环障碍。
3.恶性肿瘤4.炎症5.神经性疾病6.先天性畸形及双腿明显不等长我们讲的最佳装配期,外伤的患者是术后拆线两个周~两个月时间为最佳装配期。
有骨折的患者要在术后三个半月复查,看骨折腿是否能承重,如果可以,考虑第四个月去假肢公司装配假肢。
末梢血液循环障碍的患者,做腔要做松,不能穿太紧的假肢。
恶性肿瘤的患者,要在打完第三个疗程化疗的时候装配假肢,提高活动量增加人体免疫力。
骨髓炎的患者保腿不必太执着,能保则保,保不住腿就要保住命。
没有特别要求。
先天性畸形的患者要征求骨科医生的意见,提前问好假肢公司技术人员问理想的截肢部位。
第二章:截肢部位也叫截肢层面,我们根据截肢层面不同划分了不同假肢种类。
下肢截肢层面分为:半骨盆截肢——半骨盆假肢髋离断截肢——髋离断假肢膝上截肢(大腿截肢)——大腿假肢膝离断截肢——膝离断假肢膝下截肢(小腿截肢)——小腿假肢踝离断截肢——踝离断假肢部分足截肢——半足假肢上肢截肢层面:半肩离断截肢——半肩离断假肢肩离断截肢——肩离断假肢上臂截肢——上臂假肢肘离断截肢——肘离断假肢前臂截肢——前臂假肢腕离断截肢——腕离断假肢半掌截肢——美容拉链手手指截肢——美容手指第三章:假肢的选择标准这个问题很大,不同截肢部位的患者都有相应的选择标准,我选主要的部位讲吧,要是语音就好了。
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第一节:小腿假肢的选择标准其实用通俗易懂的语言讲小腿假肢的选择标准是:要选择全长力臂,碳纤维骨架,脚心脚壳分离式的脚板。
这样才能保证假肢和好脚完全等长,走路的步幅均等,迈步没有时间差。
额状面走路时膀子和骨盆不会一高一低,看不出来瘸来。
成体系的假肢基础知识,假肢装配流程知识精简汇总一、假肢基础知识二、残肢的康复三、假肢装配时间的选择四、病人心理探讨一、假肢基础知识(一)假肢概念,产生原因,功用。
假体:人工制作造的人身体的某部分。
假肢:弥补身体缺陷,补偿身体部分机能的一种机械装置,并能防止人体骨骼变形,可以起到纠正及防止肌肉萎缩的作用。
(二)产生原因:A截肢B截肢后的生活,工作的需要。
截肢原因:末梢血液循环障碍;1动脉硬化闭塞症2血栓闭塞性脉管炎3动脉瘤,动静脉瘤。
恶性肿瘤。
外伤及后遗症;1复杂的骨折无法整复时。
2由于血管损伤而导致的肢体坏死。
3由于烧伤,冻伤而导致的坏死及形成的疤痕。
炎症;如骨髓炎,骨关节结核,化脓性骨关节炎等导致的关节破坏且无法治疗时。
神经性疾患(麻风)。
先天性畸形。
·明显的双腿不等长。
(三)生活,工作的需要。
自理:饮食,排泄,移位运动,整理仪容等。
例如[职业生活~与地区社会的交往~家庭生活~整理仪容~(饮食,排泄,移位运动)]++沟通。
各种生活行为的意义:1饮食与排泄上自立的意义。
是否具备独立人格的人而存在。
2移位运动(步行)。
A为了使自己能够动手吃饭,能够控制自己排泄的人们可以按照社会惯例来起居活动,确定一个人的文化性存在。
B是有意识,有目的的行为。
C整理仪容,换衣服最能说明整理仪容的行为。
截肢给患者带来心理上的创伤:1抑郁:患者一时难以接受截肢的现实,就是慢慢心理上接受了现实,同样会产生抑郁。
轻度的抑郁表现为沉没寡言,不高兴,气馁,对周围环境没有兴趣。
严重的抑郁;为闷闷不乐的紧张,忧虑,沮丧,失望,注意力无法集中,记忆力明显减退,有的会产生自卑,自罪,自责现象。
2焦虑,易怒,自伤自卑截肢给患者身体带来的影响:1局部影响;残肢肿胀,残肢某些部位有压痛,残肢关节屈曲畸形关节伸不直。
2全身性的影响;体重快速增加,肌力下降,体力减弱,骨骼变形,肌肉萎缩。
(四)假肢种类—,外骨骼假肢与内骨骼假肢:一,根据结构,分为以下几种;1壳式假肢,这种假肢的结构与甲壳类动物肢体的结构相同。
课程目标:1. 帮助患者掌握假肢的基本使用方法和技巧。
2. 提高患者的肢体协调性和稳定性。
3. 增强患者的自信心和生活自理能力。
4. 促进患者融入社会,提高生活质量。
教学对象:下肢截肢患者教学时间:每周两次,每次60分钟教学地点:康复训练室教学器材:假肢、助行器、辅助器材、康复训练垫、计时器等。
教学步骤:一、热身活动(10分钟)1. 患者进行全身关节活动,如颈部、肩部、腰部、髋部等。
2. 患者进行下肢肌肉拉伸,如小腿肌肉、大腿肌肉等。
二、假肢适应训练(20分钟)1. 讲解假肢的基本构造和使用方法,让患者了解假肢的各个部件和功能。
2. 患者尝试穿戴假肢,教练员指导患者正确调整假肢的松紧度。
3. 患者进行站立训练,教练员纠正患者站立姿势,确保患者重心稳定。
4. 患者进行行走训练,教练员指导患者掌握正确的行走步伐和节奏。
三、平衡与协调训练(20分钟)1. 患者进行平衡训练,如单脚站立、侧身站立等。
2. 患者进行协调训练,如原地踏步、交替迈步等。
3. 患者进行障碍物穿越训练,提高患者应对复杂环境的适应能力。
四、辅助器材使用训练(10分钟)2. 患者尝试使用助行器、拐杖等辅助器材,教练员指导患者正确使用。
五、放松活动(10分钟)1. 患者进行全身肌肉放松,如头部、颈部、肩部、腰部、髋部等。
2. 患者进行深呼吸训练,缓解紧张情绪。
教学评价:1. 观察患者穿戴假肢后的姿势和稳定性,评估患者对假肢的适应程度。
2. 观察患者在行走、平衡、协调等方面的表现,评估患者的康复效果。
3. 与患者交流,了解患者对康复训练的满意度,及时调整训练方案。
教案范文:一、热身活动1. 患者进行全身关节活动,如颈部、肩部、腰部、髋部等。
2. 患者进行下肢肌肉拉伸,如小腿肌肉、大腿肌肉等。
二、假肢适应训练1. 讲解假肢的基本构造和使用方法,让患者了解假肢的各个部件和功能。
2. 患者尝试穿戴假肢,教练员指导患者正确调整假肢的松紧度。
3. 患者进行站立训练,教练员纠正患者站立姿势,确保患者重心稳定。
正确穿戴小腿假肢的方法和穿戴过程中的注意事项西南医科大学康复医学系,四川泸州 646000随着现代医疗技术的发展,下肢残缺的患者可以在借助假肢的作用下,通过有效的训练,实现正常的行走,使其能够像普通人那样生活。
那么如何正确的穿戴小腿假肢,在穿戴的过程中需要注意些什么呢?下面就带大家深入了解关于小腿假肢的知识。
一、假肢的适用人群假肢虽然能够帮助患者实现正常的行走,但是,要知道的是,并不是所有患者都能够装配假肢的。
在进行装配前,医生会对患者的身体情况做出严格的康复评定,由评定的结果判断患者是否可以安装假肢,同时也确定患者是否需要通过手术来为后续装配假肢做准备,以及患者适合装配什么样的假肢等。
主要评价内容包括患者的年龄、体重、运动习惯、穿鞋习惯等,同时还要考虑患者能够承受假肢的使用训练,以及对于假肢使用的接受能力等。
一般患有严重视力障碍的人、心脏病人、平衡能力协调功能障碍等人群都不适宜装配假肢。
临床上对于最适宜装配假肢的条件进行了理想程度的划分。
理想的残肢体要求患者具有足够的长度,并且截断部位为圆柱体,且患者残肢部位的皮肤状态以及血液循环较好,没有大面积的瘢痕,患者残肢的肌力较好,关节方面没有形成畸形,且活动不受限等。
理想的膝下截肢残端应该具有运动感觉功能,肌肉稳定,末端无肌腱及粘连性瘢痕,胫腓骨融合,以增加负重,其长度在膝下15cm左右。
小腿近端的截肢,只要能保留髌韧带附着,在胫骨结节以下截肢即可安装小腿假肢。
二、如何选择小腿假肢小腿假肢在品种上比较繁多,如传统型小腿假肢、髌韧带承重小腿假肢、TSB 全接触式小腿假肢、PTK小腿假肢等。
(一)传统型小腿假肢插入式接受腔加外壳式的假肢,是一种负重能力较强,且适用范围广,而且拥有较低的成本。
根据接受腔材料的不同,分为铝小腿假肢、皮小腿假肢以及木小腿假肢等。
其中皮小腿假肢,保温性能较优秀,比较适合北方的患者使用。
而木小腿假肢具有较高的透气性,且不容易产生形状的改变,而且便于清洗。