急性有机磷农药中毒患者的临床护理及心理干预
- 格式:pdf
- 大小:104.54 KB
- 文档页数:1
氧饱和度监测。脱去被污染的衣裤 ,清除头发上和皮肤上的药液,用
温水擦洗 ,不 能用热水或酒精擦洗 ,以免增加毒物 的吸收。患者洗 胃 后 ,应给予保暖 ,防止受凉 。
患者应进行争分夺秒的抢救和精心的护理,而在抢救和治疗护理过程
中 ,病情观察显得尤 其重要。一名有经验 的护士 不能盲 目执行医嘱 ,
岁。经消化道吸收中毒l 9 例,经呼吸道和皮肤吸收中毒的各为1 例。
口服 中毒 的1 9 例 患者 为中、重度 中毒 ,口服农药剂量在5 0 ~1 5 0 m L , 均 已在我 院急诊科进 行彻 底洗 胃。2 0 例 患者 中经积 极抢救无 效死亡2 例 ,其余患者均治愈 出院而未 出现任何后遗症 。 ,
同针对性地给予心理干预疏导,让其充分认识自杀的危害性,使其增
强 战胜疾病 的信 心。对 自杀者千万不 要表 现出责备、厌恶和鄙视 ,相 反 ,要多 关心 、体贴 、安慰患者 。语 言温和亲切 ,各种护理操作动作 熟练 、轻柔 ,对 患者 所表现 出的主动 配合 治疗的举动要给予充分 的肯 定和鼓励 。要帮 助患者建立有效 的心理应对 方式 ,树立积极 向上 的人
合 ,获得 了较满意的治疗 效果 ,提 高了临床治愈率 。 1临床 资料
本组患者2 0 例 ,其 中男 3 例 ,女 l 7 例 ,年龄 1 8 ~6 4 岁 ,平 均4 0 . 1 5
人为本 ,营造高层次的护理理念 。以病患为 中心 ,在满足患者 生理健 康 的同时 , 要 有针对性地满足患者 心理精 神需求 ,最大化地实 现优 质 护理服务 。护 士应主动与患者沟通 ,了解 其服毒的原 因。根据个体 不
人的机体 ,可经皮肤 、黏膜 、消化道 和呼吸道吸收 ,从 而引起 中毒 。 如抢救不及 时严 重者可迅速致死 。急性 中毒发病时 间与毒物 种类 ,剂 量和侵入途径密切相关Ⅲ 。 我院 肾内科从2 0 1 3 年6 l至2 f 0 1 4 年6 月共 收治 急性有机 磷农药患
察尿液的颜色和性状 , 保持尿管引流通畅,防止引流管扭曲、受压和
2病情观察 症状体征观察重点观察患者的面色、神志、瞳孔及生命体征,皮 肤是否有汗,有无流涎、恶心、呕吐等症状。如果服毒患者出现瞳孔
缩小 ,伴有 恶 心、呕 吐 、皮肤湿 润等症 状 ,这 些都 是急性 胆碱 能危 象 ,应立 即使用特效解毒药圆 。
3 临床护 理
生观和价值观。要热爱生活,珍惜生命。同时护士应耐心疏通家庭成
特 效 解毒 剂 、严 密病 情观 察和精 心 的护 理 。结 果 治愈 1 8 例 ,死亡 2 例 ( 其中 1 例死 于呼吸 衰竭 ,I 例死 于阿托 品反跳 ) 。结论 对 急性有
机磷农药中毒 患者进行 系统的内科治疗可提高其治愈率 ,完善 临床护理措施及心理干预是提 高抢救成功率的关键。
间 。进食后饮食 由流质开始 ,半流质逐渐 过渡到普食 ,宜清淡 易消化 的软食 ,温度不宜过高。
交接班 ,认真做好护理 记录 ,准确记录药物 的用法 用量 ,防止交接不 清影响了患者 的治疗 ,对 自服农药的患者我们一 定要做 好心理干预 , 采用正 能量 的心理 疏导干 预和 鼓励等 手段 ,使患者 树立 正确 的人生 观 ,拥有 良好 的心态 ,正确面对突发事件 ,帮助 患者早 日从阴影 中走
2 4 2 ・临床 伊 理 ・
uc t o b e r 2 U I b , V O I 。 1 3 , N O . 3 0
急性有机磷农药中毒患者的临床护理及心理干预
王 萍
( 丹东市第一 医院耳鼻喉 肾内科 ,辽宁 丹 东 1 1 8 0 0 0 )
【 摘要】目的 探讨急性有机磷农药中毒患者的临床护理和心理干预方法。方法 对我院收治的 2 0例急性有机磷农药中毒患者进行规范使用
脱 落 ,引流管和集尿袋 的位置切忌高于膀胱 ,不 能接触地 面或放在地
上 。要 向家属和 意识清醒 的患者 交代不要 自 行 拔尿管 ,以免 损伤尿
道。一般在每次用阿托品1 mg 左右、间隔时间在8 h 以上时就可试行拔
尿 管 ,在膀胱充盈时拔 尿管 能提高患者 自然排尿成功率 。拔 尿管前要 间断夹 闭尿管 ,以训练膀胱 的,及 时把病情变 化报告 给医师 。严格
3 . 2一般 护理 昏迷者将 头偏 向一侧 ,有活动义齿者应 先取 出。及 时清 除 口腔 内分泌物 和呕吐物 ,嘴唇干 裂者 涂 以液体石蜡 。定时为患者翻 身。每 日用生理盐水做 口腔护理2 次 ,用温水行皮肤护理1 ~2 次。 3 . 3饮食 护理 中毒后 应禁食2 4 h ,有应激 性溃疡发生者 应延长 禁食 时
【 关 键词 】有 机磷 农 药中毒 ;临床护 理 ;心理干 预 中图分 类号 :R 4 7 3 . 5 文 献标识 码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 o 1 5 )3 0 — 0 2 4 2 — 0 1
‘
有机磷农药因为使用不当、误吸误食和服毒自杀等多种原因侵入
4 心理 干预 掌握患者心理 ,做 好心理干预 。优质 护理体系最大 的特点就是 以
者2 0 例,其中l 9 例经消化道中毒者均为中、重度中毒。我们对本组2 O 例中、重度中毒病例进行了积极的救治,正确地使用解毒药和复能剂
以及细心的护理和耐 心的心理疏导干预 ,得 到了患者及家属 的积极 配
员之间的关系 ,使患者感到家庭的温暖和家人的关怀。
5小 结
通过 对2 0 例 急性有 机磷 农药 中毒患 者抢 救和 临床护理 及心 理干 预 ,提高 了对急性有机 磷农药 中毒患者救治 的存 活率和护士观察病情
的能力及应急能力 ,获得了较多的临床经验 。对 急性有 机磷农药 中毒
3 . 1入 院时的护理把 患者安置在抢救 室 ,根据病情 给予相应 的心 电血