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不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征摘要目的探讨不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征。
方法80例乳腺癌患者為研究对象，分析不同年龄段患者的病理特征。
结果≥65岁患者人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性率、浸润性导管癌率、孕激动素受体（PR）阳性率、临床分期Ⅰ期率均低于0.05）。
结论0.05）。
3 讨论近年来，受女性生存压力增大、环境污染加剧等多因素影响，乳腺癌人群逐年增多，且呈年轻化趋势。
乳腺癌发病率最高的年龄段在36～50岁，51～60岁居其次，最低年龄段为≥65岁，与报道中亚洲高发年龄符合。
研究示，病理类型是重要的对乳腺癌患者预后造成影响的因素，有文献指出，浸润性导管癌为最常见乳腺癌类型，本次研究中共61例，占76.3%，与文献报道的75%～84%一致。
浸润性导管癌在≥65岁患者中发病率低于<65岁患者，但小叶癌在此年龄段发病率却成高于<65岁患者显示，相较浸润性导管癌，小叶癌有相对理想的预后[2，3]。
就病理特征而言，年轻乳腺癌患者预后差，侵袭性强，年轻乳腺癌患者以浸润性癌为主，且多为浸润性导管癌，有研究示，其原发肿瘤直径也呈较大显示，pTNM分期较晚，HER-2呈高表达，是对预后造成独立影响的因素。
我国老年乳腺癌的原发病灶明显大于年轻患者，但有较低的局部淋巴结转移率，表明老年乳腺癌有较好的生物学行为。
有报道示，老年患者患小叶癌、小管癌及粘液癌的比例高于年轻患者，从组织学上分析，有更理想的预后[4-6]。
大量报道指出，年轻乳腺癌患者以肿瘤体积大、分期晚为主要表现，而老年患者与之相反[7，8]。
本次选取的病例，肿瘤T4期在≥65岁患者中占有较高比例，表明相较其他年龄段，原发灶呈更大显示。
TNM分期中，Ⅰ期在≥65岁患者中均居较低水平，Ⅳ期居较高水平，与部分文献报道不同，可能与我国妇女未彻底接受健康普查，特别是老年群体，乳腺健康常识缺乏，无法较好的对乳房自我检查，有乳房肿物出院时，也较少到院就诊相关，促使确诊时，病灶较大，临床分期较晚，严重者甚至已远处转移[4，5]。
不同年龄女性乳腺癌临床病理特征分析于雪婷;陈志强;王墨之;王梦申;徐莹莹【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2018(046)008【摘要】目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的临床病理特征.方法收集确诊为乳腺癌的2031例女性患者的临床资料,按年龄段分为青年组(年龄≤35岁)、中年组(35岁<年龄<60岁)、老年组(年龄≥60岁),比较分析各组患者的临床病理特征.结果不同年龄组临床病理特征比较IT3+T4期的比率青年组明显高于中、老年组,差异有显著性;淋巴结阳性率青年组大于中、老年组,差异有显著性;中年组与老年组间差异无显著性.③肿瘤TNM分期:青年组与中、老年组之间差异有显著性,青年组分期较晚;中年组与老年组间差异无显著性.组织学分级在各组之间差异无显著性.雌激素受体(ER)阳性率:青年组低于中、老年组,差异有显著性,老年组ER阳性率较高,与中年组差异无显著性.孕激素受体(PR)阳性率:青年组高于中年组,差异有显著性,青年组与老年组间及中年组与老年组间差异无显著性.原癌基因人类表皮生长因子受体2在各组间的差异无显著性.Ki67阳性率:青年组高于中、老年组,差异有显著性,中年组与老年组间差异无显著性.分子亚型:青年组与中老年组差异有显著性,青年组中Luminal A型比率少于中老年组,而三阴性乳腺癌较其他两组高,差异有显著性;中年组与老年组间差异无显著性.结论相较于中老年乳腺癌,青年乳腺癌发现时分期较晚、淋巴结转移较多、侵袭性更强,提示青年乳腺癌在治疗和预后等方面应有别于中老年乳腺癌.【总页数】3页(P951-953)【作者】于雪婷;陈志强;王墨之;王梦申;徐莹莹【作者单位】中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征分析 [J], 闵志波;华平;古吉敏2.广西来宾地区不同年龄段女性乳腺癌的临床病理特点分析 [J], 谭景浪;李常明3.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征的回顾性分析 [J], 闫丽凤4.不同年龄女性乳腺癌患者的超声图特征及临床病理表现 [J], 马旭;刘娅5.不同年龄女性乳腺癌患者的超声图特征及临床病理表现 [J], 马旭;刘娅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺癌的年龄特点与治疗选择乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，也可以发生在男性身上。
根据统计数据，乳腺癌的发病年龄呈现一定的特点，不同年龄段的患者在治疗选择上也存在差异。
本文将探讨乳腺癌的年龄特点以及相应的治疗选择。
1. 青年女性乳腺癌患者青年女性指的是在40岁以下的年龄段。
乳腺癌在青年女性中相对较罕见，但其发生率呈逐年上升趋势。
乳腺癌在青年女性中与遗传和基因突变密切相关，如BRCA1和BRCA2基因突变。
治疗选择上，青年女性多为早期乳腺癌患者，手术切除是首要考虑的治疗方式。
根据患者的具体情况，可能需要辅助放疗、内分泌治疗以及化疗。
2. 中年乳腺癌患者中年患者指的是40岁至60岁的年龄段。
乳腺癌在这个年龄段的发病率最高。
中年患者的治疗选择上因个体差异而异。
对于早期乳腺癌患者，手术切除仍然是主要治疗手段。
辅助治疗方面，可根据患者的病理特征和详细评估结果，决定是否采用放疗、化疗或内分泌治疗。
对于晚期乳腺癌患者，放疗、化疗和靶向治疗是常规选择，个体化治疗方案应根据患者的具体情况而定。
3. 老年乳腺癌患者老年患者指的是60岁以上的年龄段。
乳腺癌在老年患者中也较为常见，但其疾病进展通常较为缓慢。
老年患者的治疗选择通常侧重于维持患者的生活质量和减轻治疗带来的不良反应。
对于早期乳腺癌患者，手术切除仍然是治疗的首选。
对于晚期乳腺癌患者，根据患者的身体状况和个体化评估结果，可综合考虑手术切除、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等治疗手段。
总体而言，乳腺癌的年龄特点与治疗选择密切相关。
对于不同年龄段的患者，治疗选择会因个体差异而有所不同。
除了年龄因素外，患者的病理特征、肿瘤分期、基因突变等也会影响治疗方案的选择。
因此，在制定治疗方案时，应充分考虑患者的个体差异，综合评估患者的身体状况和治疗效果，选择最适合患者的治疗方式。
乳腺癌的治疗选择在不断发展和进步中，个体化治疗已成为趋势。
随着更多研究的开展和医疗技术的进步，相信乳腺癌的治疗水平将会不断提高，为患者提供更好的治疗效果和生存质量。
青年乳腺癌与老年乳腺癌患者分子分型及临床病理特征的对比分析伍颖君;李超【摘要】目的比较青年乳腺癌与老年乳腺癌患者的分子分型及临床病理特征.方法收集120例女性乳腺癌患者,选取其中年龄≤35岁的患者55例纳入青年组,将年龄≥60岁的同期乳腺癌患者65例纳入老年组.回顾性分析2组患者的病理类型、病理分期及分子分型的特点.结果青年组与老年组乳腺癌患者分子分型总体分布不同,差异有统计学意义(P<0.01);且青年组乳腺癌患者以三阴性型居多(36.36％),老年组乳腺癌患者以Luminal A型居多(36.92％).青年组与老年组乳腺癌患者在肿瘤直径、临床分期、病理分级、淋巴转移方面分布不同,与老年组相比,青年组肿瘤直径>2 cm的所占比例高,临床分期晚,病理分级高,容易有淋巴结转移差异均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论青年乳腺癌较老年乳腺癌更具有侵袭性,易发生淋巴结转移.青年乳腺癌较老年乳腺癌患者在病理类型、病理分期及分子分型存在明显的差异.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2018(019)002【总页数】3页(P35-37)【关键词】青年乳腺癌;老年乳腺癌;分子分型;临床病理特征【作者】伍颖君;李超【作者单位】江门市中心医院普外科,广东江门 529000;江门市中心医院普外科,广东江门 529000【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一，乳腺癌的分子分型、病理组织学分级与患者的预后密切相关。
我国乳腺癌发病高峰主要分布在45～54岁和60～69岁2组年龄段，而年龄超过60岁的老年患者约占乳腺癌患者的一半以上[1]。
近年来随着女性社会压力的增大、饮食结构和生活环境的改变，乳腺癌的发病呈上升和年轻化趋势[2]，发病年龄小于35岁的年轻乳腺癌患者越来越多[3]。
本文通过对比分析青年乳腺癌和老年乳腺癌患者的分子分型及临床病理特征，为临床医生在个体化临床诊治乳腺癌及判断预后时提供更多的理论依据。
54例年轻女性乳腺癌临床及病理特征分析目的探讨年轻女性乳腺癌患者的临床与病理的基本特征，旨在为年轻乳腺癌患者的临床治疗提供一定的依据。
方法选取本院2009～2012年收治54例≤34岁年轻乳腺癌患者以及随机抽取在本院进行治疗的54例中年乳腺癌患者的资料进行回顾性分析，本组所有患者都通过病理以及手术治疗等方式确认病情。
结果年轻女性乳腺癌患者在同时间内患上乳腺癌疾病的有9%，出现误诊的有20例患者，误诊率为37.0%。
年轻女性患者与中年女性乳腺癌患者在确诊后的1个月内，Her-2阳性（40.7%、18.5%）、腋窝淋巴结转移4～9个（20.4%、9.3%）、三阴性乳腺癌（Basal-like）、脉管癌栓（13.0%、5.6%）、pTNM分期Ⅲ～Ⅳ期（40.7%、25.9%）。
两组患者通过彩超、钼靶X线进行检查，确诊为乳腺癌患者的概率为42.6%与74.1%。
结论中年女性乳腺癌患者与年轻女性乳腺癌患者在临床病理上有着各自的特征，而年轻女性乳腺癌患者有着较高的误诊概率，较强的侵袭性，并且有着较晚的pTNM分期，及早确认病情与治疗，确保患者的安全得到有效保障。
标签：年轻女性；乳腺癌；临床；病例特征最近几年，在年轻女性中经常见到的癌症死因主要是乳腺癌疾病，目前，我国的年轻女性患上乳腺癌疾病有着逐渐上升的现象。
通过分析相关资料得知，同期乳腺癌患者中，年轻女性乳腺癌患者占总数的7%～14.8%，因此重视年轻女性乳腺癌的及早检查与治疗是非常有必要的[1]。
选取本院2009～2012年收治54例≤34岁年轻乳腺癌患者以及随机抽取在本院进行治疗的54例中年乳腺癌患者的资料进行回顾性分析，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009～2012年收治的54例≤34岁年轻乳腺癌患者以及随机抽取在本院进行治疗的54例中年乳腺癌患者，其中，年轻女性患者中最小年龄18岁，最大年龄34岁，平均年龄28岁；未婚患者20例，未育患者10例，妊娠期患者10，哺乳期患者14例；其中有10例患者有卵巢癌或者乳腺癌家族史。
年轻女性乳腺癌的病理特征（附60例分析）
张淑华
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2013(024)004
【摘要】目的：探究并分析年轻女性乳腺癌的病理特征，以便于乳腺癌的诊治。
方法：回顾性分析我院自2010—08～2011—08收治的年轻乳腺癌患者60例，将其作为临床研究对象，即为实验组A组；再选取同期入院就诊的老年乳腺癌患者60例，即为对照组B组。
观察并比较两组患者的病理特征。
结果：A组患者的pTNM分期中I期的患者明显少于B组，组织学分级中A组患者3级的人数明显多于B组患者。
A组年轻患者的PR阳性率、c—erbB-2阳性率、行保乳手术比例均明显高于B组老年患者，但A组年轻患者的ER阳性率低于B组老年患者。
P 〈0．05，具有统计学意义。
结论：年轻女性乳腺癌患者的病理特征为：以浸润性癌为主，肿瘤的直径大，且淋巴结转移率高。
病理分期晚，组织分级高。
【总页数】3页(P402-404)
【作者】张淑华
【作者单位】河南确山县人民医院病理科,463200
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
【相关文献】
1.年轻女性乳腺癌的病理特征(附60例分析) [J], 张淑华
2.绝经后及年轻女性乳腺癌患者肿瘤分子分型及临床病理特征对比观察 [J], 韦常宏;陈伊;宁淑芳;利基林;叶新青;张力图
3.浅谈年轻女性乳腺癌的临床病理特征及分子分型 [J], 吕爱红
4.浅谈年轻女性乳腺癌的临床病理特征及分子分型 [J], 吕爱红
5.中国西北地区年轻女性乳腺癌临床病理特征及其分子分型 [J], 程婷婷;安家祯;吕美玲;杨谨
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·基础医学·中国当代医药2019年2月第26卷第6期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.6February 2019乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤,多发于绝经前中年女性[1]。
近年来,随着生活习惯的改变、工作压力的增大等因素,乳腺癌的发病率逐年增高、发病年龄不断年轻化[2-3]。
针对青年乳腺癌和绝经后乳腺癌的研究很少,现认为青年乳腺癌和绝经后乳腺癌具有较为独特的生物学行为,比如青年乳腺癌表现出更高的侵袭性和复发率、较差的预后,相应地其治疗策略和预后也会有所不同[4]。
总体而言,这两个年龄段患者的乳腺癌分型和病理特点尚不明确,有待研究。
这种现状不利于制订有效的治疗方案和判断预后。
本研究的目的是分析和比较青年乳腺癌和绝经后乳腺癌的病理特点,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月~2018年1月于我院收治的30例青年乳腺癌患者(A 组)和30例绝经后乳腺癌患者(B 组)。
青年定义为≤35周岁,A 组中,年龄为25~35岁,平均(32.96±2.75)岁。
B 组中,年龄为45~76岁,平均(62.96±4.87)岁。
所有患者经活检诊断确认为乳腺癌,所有患者均接受术前化疗或放疗。
本研究纳入对象均签署知情同意书,且本研究已经医院医学伦理委员会批准。
青年乳腺癌与绝经后乳腺癌的病理特点对比何卫华江西省上饶市立医院病理科,江西上饶334000[摘要]目的分析和比较青年乳腺癌和绝经后乳腺癌的病理特点。
方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的30例青年乳腺癌患者(A 组)和30例绝经后乳腺癌患者(B 组),观察并记录两组的肿瘤相关因子检测结果、乳腺癌分子分型、乳腺癌组织学分级和临床分期结果。
结果A 组的孕激素受体(PR)及雌激素受体(ER)阳性率低于B 组(P <0.05);A 组的人表皮生长因子受体(HER-2)阳性率及肿瘤细胞增殖相关核抗原(Ki-67)高表达率高于B 组(P <0.05);A 组的Luminal A 型比例低于B 组,三阴型比例高于B 组(P <0.05);A 组的组织学Ⅰ级比例低于B 组(P <0.05),Ⅱ型比例低于B 组(P <0.05)。
结论青年乳腺癌和绝经后乳腺癌的病理特点有较大不同,临床上制订治疗方案和判定疗效预后时要给予充分的重视。
[关键词]青年;绝经后;乳腺癌;病理特点[中图分类号]R737.9[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)2(c)-0032-03Comparison of pathological features between young breast cancer and postmenopausal breast cancerHE Wei-huaDepartment of Pathology,Shangrao Municipal Hospital,Jiangxi Province,Shangrao334000,China[Abstract]Objective To analyze and compare the pathological features of young breast cancer and postmenopausal breast cancer.Methods A total of 30cases of young breast cancer patients (group A)and 30cases of postmenopausal breast cancer patients (group B)admitted to our hospital from January 2015to January 2018were selected.The out⁃comes of tumor-related factors,breast cancer molecular typing,breast cancer histological grade and clinical stage were observed and recorded in the two groups.Results The positive rates of progesterone receptor (PR)and estrogen receptor (ER)in group A were lower than those in group B (P <0.05).The positive rate of human epidermal growth factor recep⁃tor (HER-2)and high expression of related nuclear antigen in tumor cell proliferation (Ki-67)in group A were higher than those of group B (P <0.05).The proportion of Luminal A type in group A was lower than that in group B,and theproportion of triple negative type in group A was higher than that in group B (P <0.05).In group A,the proportion of histological grade Ⅰwas lower than that of group B (P <0.05),the proportion of type Ⅱin group A was lower than that in group B (P <0.05).Conclusion The pathological characteristics of young breast cancer and postmenopausal breastcancer are quite different.It is necessary to give full attention to the clinical development of treatment plan and the e⁃valuation of effect and prognosis.[Key words]Young;Postmenopausal;Breast cancer;Pathological features32中国当代医药2019年2月第26卷第6期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.6February 2019基础医学·1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准纳入患者均为本院收治,临床表现为乳腺癌相关症状与体征;患者经临床病理组织活检确诊乳腺癌;本组青年乳腺癌患者纳入患者年龄为20~35岁,均为处于正常经期妇女;绝经后乳腺癌患者纳入年龄均在45岁以上,且均已绝经1年以上;纳入患者均同意行病理组织活检,未见相关禁忌证。
1.2.2排除标准合并心、肺、肾等器官功能衰竭患者;合并其他恶性肿瘤疾病患者;合并其他乳腺疾病患者。
1.3方法1.3.1肿瘤相关因子检测和评估方法检测的因子包括乳腺癌肿瘤组织雌激素受体(estrogen receptor,ER)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)、孕激素受体(progesterone recep⁃tor,PR)、肿瘤细胞增殖相关核抗原(Antigen KI67,Ki-67),检测方法如下。
用10%中性甲醛固定肿瘤标本,随后用石蜡包埋标本并切片,切片厚度在4μm 左右,检测肿瘤因子时应用Envision 二步法。
评估方法参照美国临床肿瘤协会、中国抗癌协会等组织制定的标准,具体如下。
PR、ER 阳性细胞判定标准为肿瘤细胞核出现棕黄色颗粒,当阳性细胞比例≥1%时判定为PR(+)、ER(+),阳性细胞比例<1%为PR(-)、ER (-);细胞无着色,或呈现出轻微、不完整的膜染色的肿瘤细胞<10%为HER-2(-),成中等强度、不完整膜染色或高强度、完整膜染色的细胞比例≥10%为HER-2(+);肿瘤细胞核出现棕黄色颗粒时代表Ki-67蛋白阳性,阳性细胞<14%为低表达,≥14%为高表达。
1.3.2乳腺癌分子分型方法分子分型方法参照13届国际乳腺癌会议制定的标准,共分4种亚型,具体标准如下。
Luminal A 型:PR(+)和(或)ER(+)、Ki-67蛋白低表达、HER-2(-);Lumina B 型:HER-2(-)、PR(+)和(或)ER(+)、Ki-67蛋白低表达,或HER-2(+)、PR (+)和(或)ER(+)、Ki-67蛋白任意表达水平;HER-2(-)过表达型:HER-2(+)、PR(-)、ER(-)、Ki-67蛋白任意表达水平;三阴型:HER-2(-)、PR(-)、ER(-)、Ki-67蛋白任意表达水平。
1.3.3乳腺癌组织学分级和临床分期方法采用WHO 乳腺肿瘤病理学分类标准进行组织学分级[5],采用第7版乳腺癌TMN 分期标准进行临床分期[6]。
1.4观察指标观察并记录两组的肿瘤相关因子检测结果、乳腺癌分子分型、乳腺癌组织学分级和临床分期结果。
1.5统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s )表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用率表示,组间比较采用χ2检验,以P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组肿瘤相关因子检测结果的比较A 组的PR、ER 阳性率低于B 组(P <0.05),A 组的HER-2阳性率及肿瘤细胞Ki-67高表达率高于B 组(P <0.05)(表1)。
A 组B 组χ2值P 值303018(60.00)23(76.67)12(40.00)7(23.33)20(66.67)24(80.00)10(33.33)6(20.00)16(53.33)10(33.33)14(46.67)20(66.67)21(70.00)16(53.33)9(30.00)14(46.67)组别例数PRPR(+)PR(-)ERER(+)ER(-)HER-2HER-2(+)HER-2(-)Ki-674.9157<0.054.2742<0.055.9062<0.053.9772<0.05表1两组肿瘤相关因子检测结果的比较[n (%)]2.2两组乳腺癌分子分型的比较A 组的Luminal A 型比例低于B 组,A 组的三阴型比例高于B 组(P <0.05);两组的Luminal B、ER-2过表达比较,差异无统计学意义(P >0.05)(表2)。
