不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特点

108例年轻女性乳腺癌临床及病理特征分析胡宏叶;黄关立;胡孝渠;张筱骅【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2012(41)2【摘要】Objective To analyze the clinical and pathological characteristics in young women with breast cancer for instructing the clinical management. Methods The clinical and pathological data of 108 cases of breast cancer with age =S35 years from 2004 to 2008 were retrospectively analysed and compared with those of 100 cases of breast cancer withage >35 years selected randomly during the same period. All these cases had undergone surgical treatment and been confirmed by pathologist. Results Breast cancer patients with age =S 35 years counted for 8. 2% of all breast cancer patients during the same period,and it's misdiagnosis rate was 39. 8% . There were statistically significant differences in the definite time in one month (32. 4% vs 48. 0% ) , lymphovascular invasion ( 12. 0% vs 3. 0% ) , the tumor size > 5 cm (21.3% vs8.0% ), axillary nodal status 4 ~9 (21.3% vs 10.0% ), pTNM stage III - IV (42.6% vs29.0% ) ,Her -2 positive (41. 7% vs 20. 0% ) between the young group and the middle and old - aged group ( P <0. 05) . Besides, there were no statistically significant differences in the pathological type, histological grade, estrogen receptors( ER) , progestogen receptors( PR) , protein expression of P53, triple - negative breast cancer ( Basal - like) and the kind of surgery( P >0.05). Mammography and breast ultrasonogra-phy cancer detection rate were 45.2% and 74. 1% respectively in the young group. Conclusion As young women with breast cancer, the clinical and pathological characteristics were high misdiagnosis rate, strong invasion, pTNM stage late, high expression of HER -2.%目的分析年轻女性乳腺癌的临床及病理特征,以利于指导临床诊治.方法回顾性分析笔者医院2004～2008年收治的108例≤35岁和随机抽取同期收治的100例＞35岁的女性乳腺癌的临床及病理资料,所有病例均经手术治疗及病理证实.结果≤35岁年轻组乳腺癌占同期乳腺癌的8.2％,误诊率为39.8％.年轻组在确诊时间≤1个月(32.4％、48.0％)、脉管癌栓(12.0％、3％)、原发肿瘤直径＞ 5cm(21.3％、8％)、腋窝淋巴结转移4～9个(21.3％、10％)、pTNM分期Ⅲ-Ⅳ期(42.6％、29％)、Her-2阳性(41.7％、20％)方面与中老年组的差异具有统计学意义(P＜0.05).两组病理类型、组织学分级、ER、PR、P53、三阴性乳腺癌(Basal-like)、手术方式的差异无统计学意义(P＞0.05).年轻组钼靶X线和彩超乳腺癌检出率分别为45.2％和74.1％.结论年轻女性乳腺癌误诊率高,侵袭性强,pTNM分期晚,Her-2高表达.【总页数】3页(P119-121)【作者】胡宏叶;黄关立;胡孝渠;张筱骅【作者单位】325000 温州医学院附属第一医院肿瘤外科;325000 温州医学院附属第一医院肿瘤外科;325000 温州医学院附属第一医院肿瘤外科;325000 温州医学院附属第一医院肿瘤外科【正文语种】中文【相关文献】1.年轻女性乳腺癌的影像表现和组织病理学特征分析 [J], 孟菲菲;林青;崔春晓;费洁;苏晓慧;马锦竹;李丽丽2.年轻女性乳腺癌的病理特征分析 [J], 郭健;游思静;延丽雅;黄东;卢义生3.54例年轻女性乳腺癌临床及病理特征分析 [J], 冯玉珊4.中国西北地区年轻女性乳腺癌临床病理特征及其分子分型 [J], 程婷婷;安家祯;吕美玲;杨谨5.年轻和老年女性乳腺癌分子分型及临床病理对比分析 [J], 杨雅洁;贡雪灏;刘霞;孙艳花;周鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乳腺癌不同分子分型的临床病理特点及预后分析发表时间：2019-07-01T11:12:20.120Z 来源：《医师在线》2019年4月8期作者：唐玲[导读] 分析不同分子分型乳腺癌患者的特点和患者的预后情况。

唐玲（江苏省泰州市中西医结合医院；江苏泰州225300）【摘要】目的：分析不同分子分型乳腺癌患者的特点和患者的预后情况。

方法：选择我院2017年1月至2019年1月期间收治的42例乳腺癌患者作为研究对象，根据患者的年龄将其分为A组（年龄小于30岁）、B组（年龄在30岁-45岁之间）和C组（年龄大于45岁），每组14例。

分析三组患者的临床病例特点和预后情况。

结果：C组的复发率和转移率高于B组和A组，肿瘤复发率、淋巴结转移率和分子分型对乳腺癌患者预后具有重要影响，（P＜0.05）存在统计学意义。

结论：乳腺癌不同分子分型的临床病理特点不同，需要针对不同分型制定个性化治疗方案，以此改善患者的预后情况。

【关键词】乳腺癌；分子分型；临床病理特点乳腺癌作为女性的高发疾病之一，近年来疾病呈现高发病率的特点，根据有关调查显示，疾病近年来呈现年轻化的趋势[1]。

乳腺癌致病原因主要包括雌激素活性、长时间放射线辐射、病毒感染、摄入过多的高脂肪物质等因素。

为了分析乳腺癌患者的病理特征和分子分型，研究纳入42例乳腺癌患者进行分析。

1.资料和方法1.1 一般资料将我院乳腺癌患者42例纳入研究，收治时间在2017年1月至2019年1月。

根据患者的年龄大小，将其分为A组（14例，年龄小于30岁）、B组（14例，年龄在30岁-45岁之间）和C组（14例，年龄大于45岁）。

A组中，有浸润性小叶癌1例、粘液癌2例、浸润性导管癌12例。

B组中，有浸润性小叶癌1例、粘液癌3例、浸润性导管癌10例。

C组中，有浸润性小叶癌2例、粘液癌2例、浸润性导管癌10例。

3组疾病类型对比，无显著性差异，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）所有患者符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》中对疾病的诊断标准；（2）患者自愿入组研究，签订知情同意书。

乳腺癌病理特征和临床分析发表时间：2013-10-23T16:23:43.873Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：程雄飞1 李珍2（通讯作者）[导读] 本研究青年组和中老年组乳腺癌病理类型均以浸润性癌为主，两者无统计学差异性，但青年组所占比率高于中老年组。

程雄飞1 李珍2（通讯作者）(1湖北医药学院附属人民医院肿瘤科湖北十堰 442000)(2湖北省十堰市太和医院病理科湖北十堰 442000)【摘要】目的探讨青年女性乳腺癌与中老年乳腺癌的临床病理学特点差异，为临床实践提供更多的理论基础。

方法回顾性分析十堰市太和医院75例年龄≤35岁青年女性乳腺癌的临床和病理资料，并且随机抽取同期收治的146例35岁以上中老年患者作为对照组。

结果青年女性乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，诊治时分期偏晚，病理类型以浸润性癌为主。

青年组ER、PR阳性率低于中老年组（分别为39.75%、36.45%；58.57%、46.26%，P<0.05），HER-2阳性率高于中老年组（分别为65.27%；40.33%，P<0.05），青年组HER-2阳性率随着淋巴结转移数目的增多而升高。

结论青年组患者较中老年乳腺癌侵袭性强、预后差。

HER-2表达状况可影响乳腺癌患者预后，且HER-2表达情况与腋淋巴结转移情况存在一定的相关性，早期诊断有助青年女性乳腺癌的治疗。

【关键词】乳腺癌青年女性临床特征病理特点【中图分类号】R730.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0015-02 近年来乳腺癌发病年龄有年轻化趋势。

目前临床报告多将年龄≤35岁的乳腺癌称为青年乳腺癌。

研究报道，青年乳腺癌预后较其他年龄阶段的乳腺癌差[1]。

造成这种差别可能与这两个年龄段乳腺癌的生物学特点的不同有关，例如青年患者乳腺癌病灶的体积大、分期晚、淋巴结转移率高、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性率低、人表皮生长因子受体2 (HER-2)表达高等，而老年乳腺癌则相反[2-3]。

乳腺癌临床病理特点与ER、PR的关系冯建丽;蔡媛;江奎;车潇良;郑甦【摘要】目的探讨乳腺癌临床病理特点与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系.方法回顾性分析120例乳腺癌患者的临床病理特点,应用免疫组化Elivision法测定乳腺癌组织中ER、PR的表达,并分析临床病理特点与ER、PR表达的关系.结果乳腺癌多发于31~50岁(41.7%)及51~70岁(47.5%);最常见肿瘤类型为浸润性导管癌(78.3%);45.8%患者确诊时已有淋巴结转移;Ⅰ级浸润性导管癌占8.5%,Ⅱ~Ⅲ级占91.5%;ER、PR阴性表达率分别为47.5%、59.2%.Ⅰ级浸润性导管癌ER、PR的阴性表达率均低于Ⅱ~Ⅲ级浸润性导管癌,但差异无统计学意义(P ＞0.05).Ⅰ级浸润性导管癌中无一例有脉管内瘤栓和淋巴结转移,而Ⅱ~Ⅲ级浸润性导管癌中脉管内瘤栓和淋巴结转移率分别为(34.9%)和(58.1%)(P＜0.01).结论乳腺癌中ER、PR阴性表达的比例近50%;ER阴性表达与高组织学分级有关;ER阴性表达、高组织学分级易导致淋巴结转移.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2012(025)006【总页数】4页(P471-474)【关键词】乳腺癌;病理分型;组织学分级;淋巴结转移;雌激素受体;孕激素受体【作者】冯建丽;蔡媛;江奎;车潇良;郑甦【作者单位】宝鸡市中心医院病理科,陕西,宝鸡,721008;宝鸡市中心医院病理科,陕西,宝鸡,721008;宝鸡市中心医院肝胆胰脾外科,陕西,宝鸡,721008;宝鸡市中心医院病理科,陕西,宝鸡,721008;宝鸡市中心医院病理科,陕西,宝鸡,721008【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是一种激素相关性肿瘤，国内研究［1］显示近年来发病率明显上升。

有关肿瘤病理特征如组织学分级、淋巴结转移等与激素受体的关联及对治疗、预后的评估，相关的研究结论不一。

70岁以上老年女性乳腺癌临床病理学特征探讨
陈进;王卫理;谢智惠
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2008(28)10
【摘要】在发达国家，50％的乳腺癌患者为65岁以上的妇女。

尽管老年乳腺癌的发病率在增加，但有关老年乳腺癌生物学特征和临床表现的研究较少。

特别对于70岁以上的患者，目前尚无公认的临床治疗规范。

为了更深入地了解老年乳腺癌的临床病理学特征，我们总结了我院近4年来70岁以上老年女性乳腺癌的治疗经验，将该年龄组患者的临床与病理学特征与小于70岁组作了对比分析。

【总页数】2页(P1010-1011)
【作者】陈进;王卫理;谢智惠
【作者单位】无锡市第四人民医院肿瘤外科,江苏,无锡,214062;无锡市第四人民医院肿瘤外科,江苏,无锡,214062;无锡市第四人民医院肿瘤外科,江苏,无锡,214062【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
【相关文献】
1.70岁以上老年女性乳腺癌患者的临床特征 [J], 楼丽华;赵虹;顾锡冬
2.p73基因mRNA表达与老年人肺癌临床病理学特征及预后关系的探讨 [J], 田辉;刘贤锡;李林;黄庆;王善政
3.70岁以上老年患者心脏手术临床特点探讨 [J], 徐黎青
4.青、老年期大肠癌临床病理学特征探讨 [J], 方震川
5.青年与中老年女性乳腺癌临床病理学特征对比分析 [J], 刘粉霞
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文章编号:1004-4337(2020)06-0831-02中图分类号:R737.9文献标识码:A㊃临床科研分析㊃青年女性乳腺癌患者临床病理特点及分型分析樊丹丹1马松峰2郭成成1梁静1(1.河南科技大学第一附属医院病理科洛阳471003;2.河南科技大学第一附属医院新区医院公共卫生科洛阳471003)摘要:目的:探究青年女性乳腺癌患者临床病理特点及分型㊂方法:选择某院收治的58例乳腺癌患者,根据年龄的不同(以35岁为界),分为青年组和中老年组,观察两组患者临床病理特点及分子分型㊂结果:两组患者的临床分期㊁病理分级㊁肿瘤直径㊁淋巴结转移或复发情况相比,差异有统计学意义(P<0.05);青年组三阴性乳腺癌㊁H E R-2过表达型占比高于中老年组(P<0.05),其L u m i n a lA㊁L u m i n a l B型占比低于于中老年组(P<0.05)㊂结论:青年女性乳腺癌患者的肿瘤侵袭性更强,淋巴结转移及复发风险高,病理表现及分型复杂,临床应以早筛查㊁早治疗为主㊂关键词:青年乳腺癌;临床病理;分子分型d o i:10.3969/j.i s s n.1004-4337.2020.06.019作为常见的女性疾病,乳腺癌多见于绝经前后女性中,其发病率呈现出逐年上升且偏年轻化趋势㊂在亚洲,35岁以下青年女性发病率约为全球总体乳腺癌发病率的5%~8%,已成为临床研究的重点[1]㊂流行病学研究显示,青年乳腺癌的发病率呈现逐年上升趋势㊂与中老年乳腺癌患者相比,青年乳腺癌患者的临床病理特点及分子分型表现较为特殊,预后效果较差,严重影响患者生存质量[2]㊂因此,本文详细分析了青年女性乳腺癌患者临床病理特点及分型,现报道如下㊂1一般资料与方法1.1一般资料选择我院2018年4月~2019年11月收治的58例乳腺癌患者,根据年龄的不同(以35岁为界),分为青年组和中老年组各29例㊂青年组年龄22~35岁,平均年龄(26.75ʃ3.12)岁;黏液癌12例,浸润性导管癌15例,浸润性小叶癌2例㊂中老年组年龄36~78岁,平均年龄(52.84ʃ5.43)岁;黏液癌10例,浸润性导管癌16例,浸润性小叶癌3例㊂两组患者自然资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂纳入标准:(1)经胸部C T及病理学检查,符合乳腺癌临床诊断标准[3];(2)临床资料完整,可参与研究;(3)签署知情同意书㊂1.2方法分析病理切片,按照WHO实体瘤判定标准,对肿瘤进行组织学分级,了解淋巴结㊁软组织受累及脉管侵犯情况㊂以免疫组化法测定雌激素受体(E R)㊁孕激素受体(P R)状态㊂有效阳性细胞为细胞核中存在棕黄色颗粒沉着㊂E R (P R)阳性为有效阳性细胞数超过10%㊂比照‘乳腺癌H E R-2检测指南“[4],以荧光原位杂交法测定原癌基因人类表皮生长因子受体2(H E R-2)状态㊂杂交基因扩增为H E R-2阳性㊂按照免疫组化结果,乳腺癌分型为以下4种:l u m i n a l A 型:H E R-2阴性㊁E R㊁P R均为阳性或E R㊁P R其中之一为阳性;l u m i n a l B型:H E R-2阳性㊁E R㊁P R均为阳性或E R㊁P R其中之一为阳性;H E R-2过表达型:H E R-2阳性㊁E R㊁P R均为阴性或E R㊁P R其中之一为阴性;三阴性:E R㊁P R及H E R-2均为阴性㊂根据乳腺癌分期分型及病理特点,实施保乳术㊁经典根治术或改良根治术治疗㊂术后根据淋巴结状况㊁肿瘤大小㊁组织学分级等指标及激光耐受情况辅以放化疗㊁调节内分泌等对症治疗手段㊂1.3统计学处理采用S P S S22.0统计学软件分析㊂使用K-S检验确定变量的分布类型,符合正态分布的计量资料采用(xʃs)表示,两组间及组内均数资料比较采用t检验;计数资料以百分率表示,两组间的比较采用χ2检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组患者的临床病理特点对比两组患者的临床分期㊁病理分级㊁肿瘤直径㊁淋巴结转移或复发情况相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂2.2两组患者的分子分型对比青年组三阴性乳腺癌㊁H E R-2过表达型占比高于中老年组(P<0.05),其L u m i n a lA㊁L u m i n a l B型占比低于于中老年组(P<0.05)㊂其中,青年组中三阴性乳腺癌占比最高(34.5%),中老年组中L u m i n a lA型占比最高(38%),见表2㊂3讨论临床尚无明确的乳腺癌年龄界限,但有报道提出,青年乳腺癌的肿瘤远处转移率㊁复发率及死亡率均较高,预后效果差㊂本次以35岁为年龄界限,比较青年乳腺癌与中老年乳腺癌的临床病理特点及分子分型,结果显示,青年乳腺癌患者的临床分期偏I I~I I I期,病理分级多为G2~G3,肿瘤直径多为2c m以上㊂与中老年乳腺癌患者相比,青年乳腺癌患者的临床病例特点表现更为复杂,肿瘤侵袭性高,淋巴结转移及复发风险大,预后效果差㊂2013年S tG a l l e n乳腺癌专家首次提出乳腺癌分子分型概念,强调肿瘤分型应以关注形态学转为关注分子特征㊂有相关报道指出,激素效应的缺乏,三阴性乳腺癌的发病率较高,内脏转移㊁肿瘤远处复发的风险更高,预后差㊂在本次研究中,青年组中三阴性乳腺癌占比达34.5%,中老年组中L u m i n a lA型占比达38%,总体分布差异明显,提㊃138㊃数理医药学杂志2020年第33卷第6期收稿日期:2020-03-15表1 两组患者的临床病理特点对比[n (%)]组别青年组(n =29)中老年组(n =29)χ2P 临床分期I 期8(27.6)15(51.7)I I 期12(41.4)10(34.5)I I I 期9(31)4(13.8)10.0570.005病理分级G 13(10.4)18(62.1)G 219(65.5)10(34.5)G 37(24.1)1(3.4)7.5140.002肿瘤直径(d /c m )ɤ28(27.6)12(41.4)2~513(44.8)14(48.2)>58(27.6)3(10.4)25.6760.001淋巴结转移或复发无10(34.5)18(62.1)1~3个15(51.7)9(31)4~9个3(10.3)2(6.9)>10个1(3.4)0(0)12.0540.004表2 两组患者的分子分型对比[n (%)]组别三阴性乳腺癌L u m i n a lA L u m i n a l BH E R -2过表达型青年组(n =29)10(34.5)5(17.2)6(20.7)8(27.6)中老年组(n =29)4(13.8)11(38)7(24.1)7(24.1)χ29.0648.5245.0427.549P0.0010.0110.0000.002示青年乳腺癌患者的临床病理表现复杂可能与H E R -2过表达型㊁三阴性分子分型的高表达有关㊂综上所述,青年女性乳腺癌患者的肿瘤侵袭性更强,淋巴结转移及复发风险高,临床分期晚,临床病理表现及分型复杂,临床应以早筛查㊁早治疗为主㊂参 考 文 献1 刘梦依,毛大华.青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后分析.临床医药文献电子杂志,2019,6(86):51.2 王新宁,刘晓清,杨帆,等.青年与中老年女性乳腺癌患者临床病理特点㊁分子分型及预后的对比分析.临床医学工程,2019,26(8):1155~1156.3 姚晋,郑洪,王进京,等.青年乳腺癌临床病理特征分子分型及预后效果观察.临床医药文献电子杂志,2019,6(77):80~85.4 贾丽丽,白雪,张玉清,等.乳腺癌患者分子亚型㊁病理类型及免疫组化分析.河北医药,2019,41(20):3102~3105;3109.C l i n i c o p a t h o l o g i c a l C h a r a c t e r i s t i c s a n dT y p i n g o fY o u n g Fe m a l eB r e a s t C a n c e rP a t i e n t s F a nD a n d a n 1;M aS o n gf e ng 2;G u oCh e n g c h e n g 1;Li a n g J i n g1(1D e p a r t m e n t o f P a t h o l o g y ,N o .1A f f i l i a t e dH o s p i t a l o f H e n a nU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y ,L u o y a n g 471003;2D e p a r t m e n t o f P u b l i cH e a l t h ,N e wD i s t r i c tH o s p i t a l ,N o .1A f fi l i a t e d H o s p i t a l o f H e n a nU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y ,L u o y a n g 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N o .6 2020。

临床医学研究与实践2021年5月第6卷第13期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202113008基金项目：西安交通大学第一附属医院临床研究项目（No.XJTU1AF -CRF -2016-020）。

作者简介：程婷婷（1983-），女，汉族，山西运城人，主治医师，硕士。

研究方向：临床内科疾病诊疗。

*通讯作者：杨谨，E -mail :yangjin@.Clinicopathological features and molecular types of breast cancer young womenin northwest ChinaCHENG Tingting 1,AN Jiazhen 2,LYU Meiling 1,YANG Jin 3*(1.Chang'an University Hospital,Xi'an 710064;2.Shaanxi Forest Industry Worker Hospital,Xi'an 710300;3.the FirstAffiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University,Xi'an 710061,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinicopathological features,molecular types and their relationship of young womenwith breast cancer (<40years old)in northwest China,and to provide theoretical basis for clinical diagnosis and treatment.Methods A total of 214women patients with breast cancer who were newly diagnosed as breast cancer and aged <40years old in the first affiliated hospital of Xi'an jiaotong university were selected from January 2001to June 2012.The clinicopathological features and molecular types of all patients were analyzed.Results The median age of 214young women patients with breast cancer was 36years old,the diameter of tumor was (2.89±1.65)cm;66cases (30.84%)was luminal A,77cases (35.98%)was luminal B,30cases (14.02%)was Her2over expression,41cases (19.16%)was triple negative.Among them,60.75%of the patients had tumor diameter >2cm,62.15%of the patients were classified as grade 3,clinical stage of 75.70%patients were phase Ⅱand phase Ⅲ.The differences of tumor diameter,clinical stage,tumor classification and Ki67expression in different molecular types of patients were statistically significant (P <0.05).The differences in thetumor grades of patients between aged <30and 30-<40years was statistically significant (P <0.05).The differences in disease progression free survival (PFS)of patients between luminal A,luminal B and Her2over expressed were statistically significant (P <0.05).Conclusion The clinicapathological features of young breast cancer patients are different in molecular types,and the molecular types affects prognosis.However,the tumor proliferation and molecular mechanism affecting the prognosis of young women breast cancer patients under different molecular types needs further study.KEYWORDS:young;female breast cancer;clinicopathological features;molecular types中国西北地区年轻女性乳腺癌临床病理特征及其分子分型程婷婷1，安家祯2，吕美玲1，杨谨3*（1.长安大学医院，陕西西安，710064；2.陕西省森林工业职工医院，陕西西安，710300；3.西安交通大学第一附属医院，陕西西安，710061）摘要：目的探讨中国西北地区年轻女性乳腺癌患者（<40岁）的临床病理特征和分子分型及其关系，为临床诊治提供理论依据。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 77 期2019 Vol.6 No.7780青年乳腺癌临床病理特征分子分型及预后效果观察姚晋，郑洪*，王进京，聂晖，黎成芳，张苏园，李永琳，杨婧，汤安成（遵义医科大学附属医院，贵州遵义 563000）【摘要】目的 对青年乳腺癌患者的临床病理特征分子分型和预后效果进行分析。

方法 回顾我院2014年7月～2019年7月收治的543例乳腺癌患者实际情况，观察和分析青年乳腺癌的临床病理特征分子分型及预后效果。

结果 实验组患者临床病理特征（包括分子分型、ER、PR等）与对照组有明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论 青年乳腺癌患者具有比较复杂的临床病理特征，且大多数预后效果不佳，因此，临床上还需要注重乳腺癌的筛查，尽早进行治疗。

【关键词】青年乳腺癌；临床病理特征；分子分型；预后效果【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.77.80.01乳腺癌是临床上发病率较高的一种疾病，疾病初期一般没有明显的临床症状，很容易被人忽略，所以了解青年乳腺癌临床病理特征分子分型，做好疾病筛查是及早诊断和治疗疾病，保证良好预后效果的关键[1]。

本文主要对青年乳腺癌的临床病理特征分子分型和预后效果进行分析，具体操作如下。

1 资料与方法1.1 临床资料回顾分析我院2014年7月～2019年7月收治的543例乳腺癌患者实际情况，患者年龄在21～85岁之间，平均年龄（32.15±1.25）岁。

根据疾病类型可分为：乳腺浸润性导管癌516例，其中≤30岁9例、31～35岁37例、＞35岁454例；乳腺微乳头状癌7例，其中≤30岁0例、31～35岁0例、＞35岁7例；乳腺浸润性小叶癌16例，其中≤30岁0例、31-35岁2例、＞35岁14例；乳腺黏液癌20例，其中≤30岁1例、31～35岁1例、＞35岁18例。

乳腺癌的病理类型1、非浸润性癌包括导管内癌（癌细胞未突破导管壁基底膜）、小叶原位癌（癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜）及乳头湿疹样乳腺癌。

此型属早期，预后较好。

2、早期浸润性癌包括早期浸润性导管癌（癌细胞突破管壁基底膜，开始向间质浸润），早期浸润性小叶癌（癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，开始向间质浸润，但仍局限于小叶内）。

此型仍属早期，预后较好。

（早期浸润是指癌的浸润成分小于10%）3、浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌（高分化腺癌）、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。

此型分化一般较高，预后尚好。

4、浸润性非特殊癌包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等。

此型一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型，占80%，但判断预后尚需结合疾病分期等因素。

乳腺癌的危险度分级1、低度危险的定义患者术后淋巴结阴性，并同时具有以下特征：pTW2cm、病理分级1级、未侵犯肿瘤周边血管、HER-2（-）、年龄三35岁。

化疗方案可以选择CMF6或AC/EC4-6个周期。

安徽省立医院肿瘤科江丰收2、中度危险的定义①腋窝淋巴结阴性，并至少具备以下特征的一项：pT＞2cm、病理分级为2-3级、有肿瘤周边血管侵犯、口£区-2基因过表达或扩增、年龄V35岁。

②腋窝淋巴结转移1-3和HER-2（-）。

可选用的方案有FAC/FEC6。

3、高度危险的定义：①腋窝淋巴结转移1-3和HER-2（+）；②腋窝淋巴结转移＞3。

可选用的方案有：ACfT,FEC3fT3,TAC6,也可用密集化疗。

如何评估一个乳腺癌病人复发和转移的危险度？乳腺癌病人都担心自己的病是否会复发？是否会转移？那么如何评估一个具体的乳腺癌病人复发和转移的危险度？下面作一些介绍。

首先要了解病人的年龄、肿瘤最大直径（T）、腋窝淋巴结转移情况、癌细胞组织学分级、有无广泛的肿瘤周围血脉及淋巴管浸润、雌激素受体（ER）、孕激素受体（ER）、原癌基因HER-2三者表达状况。

不同年龄段乳腺癌妇女的生存状况研究葛鹏涛;陈威霖;戴坤朋【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2022(30)4【摘要】目的探索不同年龄段乳腺癌患者的病理特征和生存状况。

方法收集2019年8月至2020年10月于永城市人民医院接受治疗的乳腺癌首次确诊患者的临床资料进行回顾性分析,共纳入236例患者,所有患者的生存信息均完整保存。

比较不同年龄段患者的临床病理特征和生存状况,对可能影响乳腺癌患者死亡的因素进行多因素Logistic回归分析。

结果年龄<35岁以及≥65岁的患者肿瘤大小>5 mm 的占比高于35~54岁以及55~64岁年龄段患者(P<0.05);年龄<35岁以及≥65岁患者雌激素受体(ER)表达阳性占比、孕激素受体(PR)表达阳性占比以及人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达阳性的占比高于35~54岁和55~64岁年龄段患者(P<0.05);年龄<35岁以及≥65岁患者中晚期、HER-2过表达型以及三阴性占比高于35~54岁以及55~64岁年龄段患者(P<0.05);年龄<35岁和≥65岁的乳腺癌患者5年死亡率高于年龄35~54岁以及55~64岁的乳腺癌患者(P<0.05)。

单因素结果显示,年龄、临床分期、体质量指数(BMI)是影响乳腺癌患者死亡的主要指标因素(P<0.05)。

多因素结果显示,发病年龄<35岁和≥65岁是乳腺癌患者发生死亡的影响因素(P<0.05)。

结论年龄<35岁以及≥65岁的乳腺癌妇女多数为中晚期,分子分型以HER-2过表达型以及三阴性为主,且该年龄段的乳腺癌妇女患者预后较差,死亡风险较高,因此临床应注重对绝经前后妇女的筛查和治疗。

【总页数】5页(P36-40)【作者】葛鹏涛;陈威霖;戴坤朋【作者单位】永城市人民医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.孕期及产后乳腺癌妇女的临床特征及生存状况研究2.新辅助化疗对不同型别Luminal B型乳腺癌妇女生存状况的影响3.不同年龄段三阴性乳腺癌患者临床病理特点与生存状况研究4.不同型别乳腺癌患者的临床病理特征与生存状况研究5.Ⅰ_A期乳腺癌妇女的临床病理特征与生存状况研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。