浅谈甲状腺结节及甲状腺癌术后护理
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甲状腺切除手术后护理时应注意事项
甲状腺切除手术是一种常见的手术,它可以治疗甲状腺疾病,如甲状腺癌、甲状腺结节等。
手术后的护理非常重要,可以帮助患者尽快康复。
以下是甲状腺切除手术后护理时应注意的事项。
1. 保持休息和睡眠
手术后的患者需要充分休息和睡眠,以帮助身体恢复。
患者应该避免过度活动和剧烈运动,以免影响伤口愈合。
2. 饮食调理
手术后的患者需要注意饮食调理,避免食用刺激性食物和油腻食物。
应该多吃易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等,以帮助身体恢复。
3. 观察伤口
手术后的患者需要观察伤口,及时发现伤口感染和出血等情况。
如果发现伤口有异常情况,应该及时就医。
4. 定期复查
手术后的患者需要定期复查,以确保身体恢复良好。
复查包括甲状腺功能检查、颈部超声等。
5. 心理疏导
手术后的患者需要进行心理疏导,以减轻手术带来的心理压力。
家人和医生应该给予患者足够的关心和支持,帮助患者尽快恢复。
甲状腺切除手术后的护理非常重要,患者需要注意休息、饮食调理、观察伤口、定期复查和心理疏导等方面。
只有做好这些护理工作,才能帮助患者尽快康复。
甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,但是它的预后比其他恶性肿瘤要好很多。
甲状腺癌的治疗主要以手术为主,手术后的护理也是非常关键的。
下面我们来了解一下甲状腺癌护理的注意事项及措施。
1.术后休息术后应该给予患者足够的休息时间,尽量避免受到过度的身体活动和心理压力。
患者需要足够的睡眠和休息时间,让身体能够更好的恢复。
在住院期间,要注意保持患者的情绪稳定,避免过度焦虑和紧张。
2.观察术后病情术后要对患者的病情进行密切观察,包括生命体征、伤口出血、伤口感染等情况。
如果出现异常情况,要及时报告医生,进行处理。
3.注意伤口护理在术后的护理过程中,要特别注意伤口的护理,避免感染和出血。
保持伤口干燥和清洁,并定期更换敷料。
患者出院后,需要继续对伤口进行护理,定期复查,避免伤口感染和出血。
4.饮食调理术后需要根据患者的情况适当调整饮食,保证患者摄入足够的营养物质。
在术后的几天内,可以适当给予清淡易消化的食物,避免造成胃肠道不适。
随着恢复的进展,可以逐渐增加饮食量和营养摄入。
5.恢复锻炼在术后的恢复期间,适当的锻炼是非常有益的。
可以根据患者的情况,进行适当的体育锻炼和康复训练,帮助患者加速康复和恢复体力。
6.进行药物治疗对于一些高危患者,需要进行药物治疗,避免癌细胞的再生。
在进行药物治疗的过程中,要注意药物的副作用,避免影响患者的身体健康。
总之,甲状腺癌的护理要特别重视,早期发现、早期治疗,对于患者的康复非常关键。
在术后的护理过程中,要注意患者的身体和心理健康,及时处理和预防术后问题,帮助患者尽快恢复健康。
甲状腺切除手术后护理时应注意事项
甲状腺切除手术后护理时应注意事项
一、病人复苏室护理
1、安全管理:病人复苏室中精心安排床位,翻身时应有人监护,减少病人摔倒等意外伤害的发生。
2、严格督促病人仰卧休息,避免病人活动过多,若在休息时发生血压降低或心率增加等,可采取调整体位或输入营养液等措施,以期平稳复苏。
3、视察病情:精心观察病人的休克、脉搏、意识、患侧肿大等症状的变化,针对性的输入液体及药物,保证机体的水电解质均衡。
4、注意血压及心率变化:出血多及血钙水平降低时,可观察血压及心率的变化,若血压及心率出现明显变化,应及时调整患者体位,给予营养液及药物,以稳定血压及心率。
二、病室护理
1、营养支持:病室护理时,要采取全营养、高蛋白、低盐低脂的膳食;每日根据病人能量需求,均衡摄入,有规律进食,以预防出血及血液传送氧气的减少。
2、体位改变:病室护理时注意改变病人体位,使病人一周内有改变体位的习惯;病人作卧床休息时,应在早晨和晚上适当改变卧位,以增强机体体力及免疫功能。
3、视察肿大及搏动:精心观察术后僵硬的气管周围的肿大及呼吸搏动,若出现术后气管收缩及反硬的情况,应及时给予止咳药物,
以防出现气管梗阻。
4、注意视力及吞咽:病室护理时,特别注意视力及吞咽的情况,病人术后可能会出现盲区,由于视神经的损伤,视力可能受损,应及时进行专业检查。
另外,病人术后只能吞咽液体,严禁摄入高营养的食物,以免出现吞咽困难。
甲状腺结节术后护理注意事项
很多中年人得甲状腺疾病的几率非常高,一旦患上甲状腺疾病子女就要很好的看护和关心。
甲状腺手术治疗很关键,术后护理也是众多患者家人所关注的,那么,甲状腺术后护理都要注意什么呢?让医生来给我们介绍一下吧。
上海虹桥医院甲亢治疗中心医生认为,手术成功是甲状腺治疗成功的三分之二,术后护理很重要,作为患者家人,要十分注意患者的术后情况。
具体如下:
1.卧床姿势:患者在血压平稳后取半卧位。
2.伤口引流管护理:伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置,保持引流通畅,注意引流液的量及性质。
引流管一般于术后24~48小时拔除。
3.严密观察病情:定时测体温,每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳,以便及时发现术后并发症。
4.保持呼吸道通畅:鼓励病人咳嗽、咳痰,防止痰液阻塞气管。
5.饮食:手术后6小时如无呕吐,可进温、冷流质饮食,少量慢咽,并注意进食时有无呛咳。
若病人感觉因疼痛不能进食时,可在进食前30分钟给予止痛剂。
手术后第2天开始进半流质饮食。
6.防治并发症:手术后常见并发症有呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失音、误咽、音调降低、手足抽搐和甲状腺危象,应严密观察病情,及时发现,及时处理。
摘要:甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的重要手段,术后护理对患者的康复具有重要意义。
本文通过对国内外相关文献的综述,总结甲状腺术后护理措施,为临床护理工作提供参考。
关键词:甲状腺术后;护理措施;文献综述一、引言甲状腺疾病是内分泌系统常见疾病,甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的有效方法。
术后护理对患者的康复具有重要意义,可以降低并发症发生率,提高患者生活质量。
本文通过对国内外相关文献的综述,总结甲状腺术后护理措施。
二、甲状腺术后护理措施1. 生命体征监测术后密切监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压、体温等,及时发现异常情况。
若出现心率加快、呼吸急促、血压下降等,应及时通知医生进行处理。
2. 呼吸道管理(1)保持呼吸道通畅:术后患者易出现呼吸道分泌物增多,应及时清理呼吸道,防止窒息。
可使用吸痰器、雾化吸入等方法,保持呼吸道通畅。
(2)观察呼吸状况:术后密切观察患者的呼吸频率、深度和节律,若出现呼吸困难、喉头水肿等,应及时报告医生。
3. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥:术后伤口需保持清洁、干燥,防止感染。
每日更换敷料,观察伤口愈合情况。
(2)观察引流管:术后患者常留置引流管,需密切观察引流液的量和颜色,防止引流管堵塞。
4. 饮食护理(1)术后6小时内禁食:术后6小时内,患者可给予少量温水或凉水,无呛咳或误咽时,可逐步给予患者温软流质饮食。
(2)避免过热食物:术后避免食用过热食物,以免引起伤口渗血。
5. 功能锻炼(1)床上活动:术后鼓励患者进行床上活动,促进血液循环和切口愈合。
(2)颈部功能锻炼:术后进行颈部淋巴结清扫术的患者,切口愈合后应进行肩关节和颈部的功能锻炼。
6. 心理护理(1)心理支持:医护人员及患者亲属应给予患者鼓励与支持,帮助患者树立信心。
(2)心理疏导:针对患者焦虑、恐惧等心理,进行心理疏导,减轻心理负担。
7. 并发症预防与处理(1)呼吸困难和窒息:术后密切观察患者呼吸状况,若出现呼吸困难、喉头水肿等,应及时报告医生。
甲状腺术后护理注意事项甲状腺切除术是一种将甲状腺从体内移除的外科手术。
在某些甲状腺疾病中,如甲状腺癌、甲状腺肿、甲状腺功能亢进症,可实施此手术。
手术后,很多人关心的是甲状腺术后康复中应注意什么?那么,接下来就给大家科普甲状腺术后康复中的注意事项。
1、甲状腺切除术会引起的并发症1)出血:会压迫气管。
导致呼吸困难。
故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况,如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。
必须紧急打开伤口。
2)气管软骨软化:因肿瘤长期压迫气管使气管松软,屈于周围组织的支持不致塌陷。
在切除甲状腺后,由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管,加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。
可放置气管插管支撑,等气管恢复坚固后再拔除。
3)咽喉水肿:会产生呼吸困难,首要排除术后出血。
氮管软骨软化与声带麻痹。
如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸汽治疗。
4)声带麻痹:大多数是因为手术时伤及喉返神经引起。
但亦有部分原因不详。
有很多声带麻痹者,会在三到六个月内逐渐适应或恢复,而使症状改善消失,因此,通常麻痹发生后先观察三到六个月,仍然有明显症状再考虑治疗。
5)副甲状腺功能过低:病人会手脚发麻以至痉挛。
大部分是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成,引起暂时性功能过低。
多半短时间内可以恢复。
治疗方式,静脉滴注钙剂,症状缓解后改为口服钙剂,严重者并辅以维他命D2等。
2、甲状腺术后护理1)带有引流管的患者注意!妥善固定引流管,避免扭曲、打折、避免引流管脱落,放置应低于伤口位置,以利于引流,若引流液突然增多,或由浅红色变为暗红色,应及时通知医护人员。
2)术后一个月内,避免做是颅内压升高的动作,如剧烈咳嗽、打喷嚏、剧烈扭头等动作,若需要,应弧形张开手掌按压在颈前部,力度要大,以不影响呼吸为宜。
3)一般出院后4-5天即可将伤口敷料弃去进行淋浴,避免用力搓洗伤口,洗澡时应将美皮护去掉,洗澡后待伤口部位皮肤干燥,若伤口出现渗血等异常情况应及时就医。
甲状腺术后护理查房在甲状腺手术后,护理查房是非常重要的一环。
咱们首先得关注病人的情绪和身体状态。
手术后,病人可能会感到不安,这时候,护士的陪伴和安慰就显得尤为重要。
轻声询问病人的感受,给予关心,能帮助他们缓解紧张情绪,恢复信心。
接下来,我们要关注伤口的情况。
细致检查切口是否红肿、渗液,观察伤口愈合是否顺利。
每次护理都要做到心中有数,病人的每一变化都不能忽视。
比如,有的病人可能会感到喉咙不适,作为护理人员,及时给出一些小贴士,比如温水漱口,有助于缓解不适。
再说说饮食问题。
术后饮食要清淡,富含营养。
我们要向病人解释,恢复期间需要足够的蛋白质和维生素,以促进伤口愈合。
水果、蔬菜、瘦肉都可以成为他们的“战斗伙伴”。
而且,吃东西的时候,慢慢来,别急,这样才能更好地消化。
运动方面,早期适当活动也是关键。
虽然刚手术后,活动能力会下降,但我们鼓励病人逐渐开始一些简单的肢体活动。
简单的走动可以提高血液循环,增强免疫力。
记住,慢慢来,循序渐进是王道。
此外,定期监测生命体征也是必不可少的环节。
心率、血压、体温都要时刻关注。
身体的小变化往往能预示着更大的问题。
比如,突然的高热可能是感染的信号,这时候要及时与医生沟通。
在查房的过程中,我们还要留意病人的心理状态。
手术可能带来的焦虑和抑郁,护士的倾听和交流可以帮助病人倾诉心中的不安。
我们可以分享一些成功案例,给病人打打气,让他们看到希望。
最后,护理团队之间的沟通也是极其重要的。
每位护理人员的观察和建议都能为病人提供更全面的照顾。
我们要形成一个团结一致的团队,大家齐心协力,才能为病人提供最好的支持和帮助。
总结一下,甲状腺术后的护理查房不仅要关注病人的身体恢复,更要注重心理健康。
每一步都不能马虎,细致入微才能帮助病人早日康复。
让我们一起努力,为每一个病人的恢复之路铺平道路。
摘要:甲状腺术后护理对于患者恢复至关重要。
本文旨在对甲状腺术后护理的诊断和具体措施进行详细阐述,以帮助医护人员更好地关注患者术后恢复情况,确保患者安全、快速康复。
一、甲状腺术后护理诊断1. 呼吸系统问题:术后可能出现呼吸道阻塞、呼吸困难和窒息等并发症。
2. 伤口感染:甲状腺手术切口易感染,需密切观察伤口情况。
3. 饮食问题:术后患者可能存在吞咽困难、呛咳等情况,影响饮食。
4. 并发症:甲状腺术后可能出现甲状腺危象、甲状旁腺功能减退等并发症。
5. 心理问题:患者术后可能出现焦虑、恐惧等心理问题。
二、甲状腺术后护理措施1. 呼吸系统护理(1)密切观察患者呼吸情况,包括呼吸频率、深度、节律等。
(2)保持呼吸道通畅,指导患者进行深呼吸、咳嗽等动作,促进痰液排出。
(3)若患者出现呼吸困难、窒息等症状,立即通知医生进行处理。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥,每日更换敷料,观察伤口有无渗血、渗液。
(2)指导患者正确使用止痛药,减轻疼痛。
(3)观察伤口愈合情况,如有异常,及时通知医生。
3. 饮食护理(1)术后6小时内给予温凉的流质饮食,避免过热食物。
(2)观察患者吞咽情况,如有呛咳,调整饮食种类。
(3)逐步过渡为半流质饮食、软食,避免辛辣、刺激性食物。
4. 并发症护理(1)甲状腺危象:密切观察患者体温、心率、血压等生命体征,若出现高热、大汗、心率加快等症状,立即通知医生进行处理。
(2)甲状旁腺功能减退:观察患者四肢麻木、抽搐等情况,及时补钙治疗。
5. 心理护理(1)与患者进行有效沟通,了解其心理需求。
(2)给予患者心理支持,缓解焦虑、恐惧等情绪。
(3)指导患者正确面对疾病,增强治疗信心。
6. 功能锻炼(1)术后1-2天开始进行床上活动,如翻身、深呼吸等。
(2)术后3-5天可进行坐位、站立等轻度活动。
(3)术后1周可进行颈部活动,但避免过度用力。
7. 出院指导(1)告知患者出院后注意事项,如饮食、用药、复查等。
甲状腺术后护理讨论总结甲状腺手术是一种常见的外科手术,术后的护理对于患者的康复至关重要。
本文将就甲状腺术后的护理进行讨论总结,以帮助患者和护理人员更好地应对手术后的护理工作。
一、术后第一天的护理术后第一天是患者最为脆弱的时候,需要特别注意以下几点:1. 观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2. 监测患者的伤口情况,注意是否有出血、渗液等情况,及时更换敷料。
3. 确保患者舒适,提供合适的床位、枕头等,避免颈部过度活动。
4. 给予适当的液体和食物,根据患者的情况酌情调整。
二、术后康复期的护理术后康复期是甲状腺手术的关键时期,患者需要注意以下几点:1. 防止感染:患者应注意保持伤口的清洁干燥,避免碰水和受潮,同时避免接触尘土和污染物。
2. 规律用药:患者需要按照医生的嘱咐规律服药,不要随意停药或更改剂量。
3. 注意伤口愈合:患者应注意观察伤口的愈合情况,如发现红肿、渗液等异常情况,及时就医。
4. 适当的体力活动:术后适当的体力活动有助于促进血液循环和康复,但要避免剧烈运动和长时间的颈部活动。
5. 心理疏导:术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪,需要家人和护理人员耐心倾听和安慰。
三、营养与饮食调理术后患者需要注意合理的饮食调理,以促进伤口的愈合和身体的康复:1. 多食用富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、瘦肉等。
2. 少食用刺激性食物,如辛辣、烟酒等,避免对伤口造成刺激。
3. 注意饮食的均衡,避免偏食或暴饮暴食,保持正常的体重。
四、定期复查与随访术后患者需要定期复查和随访,以及时发现并处理可能出现的并发症:1. 定期复查甲状腺功能和甲状腺激素水平,及时调整药物剂量。
2. 注意观察是否出现声音嘶哑、吞咽困难等症状,及时就医。
3. 定期进行颈部超声检查,以了解甲状腺残余组织的情况。
甲状腺术后的护理是一个综合性的工作,需要患者、家人和护理人员的共同努力。
浅谈甲状腺结节及甲状腺癌术后护理
发表时间:2015-11-11T16:13:07.687Z 来源:《健康世界》2015年9期供稿作者:王娜拉[导读] 呼伦贝尔市中蒙医院内蒙古海拉尔临床表现甲状腺结节是甲状腺内的独立病灶。
它可以触及或者B超检查下发现病灶有区别于周边的组织。
王娜拉
呼伦贝尔市中蒙医院内蒙古海拉尔 021000
甲状腺结节是临床常见病,流行病学调查显示:碘充足地区男性1%和女性5%在触及中发现甲状腺结节,B超随机选择的人群中,查出率高达19%-67%,女性和老年人群更为多见。
甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率是5%-10%。
根据年龄、性别、放射接触史、家族史和其他因素发现率各异。
1病因
良性甲状腺结节的病因包括:良性腺瘤,局灶性甲状腺炎,多结节性饥饿状腺肿的突出部分,甲状腺、甲状旁腺和甲状腺舌管囊肿,单叶甲状腺发育不全导致对侧叶增生,手术或碘131治疗甲状腺残余组织的瘢痕和增生等。
除甲状腺组织增生和少数滤泡状腺瘤外。
以上因素的结节在核素扫描时都表现为“冷结节”。
2临床表现及辅助检查
2.1临床表现甲状腺结节是甲状腺内的独立病灶。
它可以触及或者B超检查下发现病灶有区别于周边的组织。
未触及的结节与可以触及的相同大小的结节具有同等的恶性危险。
主要对直径超过1cm的结节做检查,以为这样的结节有甲状腺癌的可能性。
对于直径小于1cm的结节如果B超有甲状腺癌性征象,有头颈部放射治疗史和甲状腺癌的家族史时也要进一步检查,体检集中于甲状腺和颈部淋巴结。
与甲状腺癌相关的病史包括:(1)头颈部放射治疗史;(2)骨髓移植的全身放射;(3)一级亲属的甲状腺癌家族史;(4)迅速增长的结节,声音嘶哑、声带麻痹;(5)而同侧颈部淋巴结肿大,结节因定于外周组织则是甲状腺癌性结节的征象2.2辅助检查(1)超声检查:超声检查无创伤,安全性好,对人体无危害。
虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难,但它可以明确结节是否长在甲状腺上,结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等,还可以引导进行穿刺检查。
根据这些情况帮助医生判断结节的性质,如何选择进一步的治疗措施。
(2)甲状腺细针穿刺细胞学活检:就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学检查,可以明确肿瘤的性质。
因其安全性好、简单易行、总准确率高等优点,被视为临床常选的常规检查。
(3)放射性核素扫描:对甲状腺进行同位素扫描,判断甲状腺结节的功能。
(4)化验检查:包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。
血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。
有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。
一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。
甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。
3治疗方法
甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗(无水酒精等)。
对直径小于1厘米的结节,如果超声检查没有可疑的超声提示的恶性表现的征象,没有头颈部放射照射史,没有甲状腺癌家族史者,可以随访观察。
对于直径1~1.5厘米甲状腺结节,首先应行甲状腺功能的测定,如果促甲状腺素低于正常,应进一步行甲状腺核素显像以判断甲状腺结节是否为功能性。
因为功能性结节极少为癌性,所以显像已确定为功能性者就不需要再行细胞学检查了。
否则应行超声和甲状腺细针穿刺细胞学活检,如果为恶性则行手术治疗。
甲状腺细针穿刺细胞学活检结果为良性,暂时就不需要进一步的诊断和治疗。
多结节病变医生会根据超声上的一些特征,如微小钙化灶、低回声、富有血管等决定优先穿刺超声检查上有可疑的结节。
已诊断的良性甲状腺结节仍应随访,因为甲状腺细针穿刺细胞学活检有5%的假阴性。
应每隔6~12个月超声随访监测。
如果结节很稳定则下次随访的时间间隔可适当延长。
对于仍继续增大的结节及直径大于1.5厘米的结节,临床有指征则可考虑手术治疗。
至于药物治疗,同位素治疗、介入治疗,医生则要根据具体情况实施。
4甲状腺癌术后护理
(1)注意保持引流管的通畅,一般在术后48小时左右拔出引流管
(2)如引流不畅血块堆积、出现压迫症状应迅速拆除伤口缝线
(3)由于气管插管的刺激,喉头水肿,术后可能出现轻度声音嘶哑和吞咽困难,可对症处理(4)术后出现呕吐,因及时的清理干净,以防污染物污染伤口和敷料
(5)注意保持颈部水平位置,避免后仰或者前驱过度,影响正常愈合
(6)术后可慢慢从流食、半流食过渡到普食,注意营养搭配避免进食刺激性食物,多食用化痰、利咳、软坚散结之品,如杏仁霜、橘子、枇杷果、枸杞、荔枝、海带、海参、海蜇、紫菜、香菇等
(7)积极进行心理疏导,开导帮助病人克服悲观情绪,增强生活信心与病魔作斗争(8)保持术后部位的情节与干燥避免摩擦,搔抓与接触性较大的肥皂、胶布等。
男性忌刮皮肤毛发(9)如果出现手足抽搐,四肢、口唇发麻可静注葡萄糖酸钙货氯化钙,症状缓解后可改用口服钙剂每日1g-2g,每日3次,维持症状,控制病情稳定后停用
参考文献:
[1]李顺兰等甲状腺手术的护理 - 军医进修学院学报 - 2007,28(2)
[2]郑荔华甲状腺癌术后并发症的观察与防治处理 - 中外医学研究 - 2010,08(19)。