人血浆清蛋白的生理功能分析
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简述血浆蛋白质的生理功能
血浆蛋白是血液中的主要蛋白质组分,包括白蛋白、球蛋白和凝血蛋白等。
这些蛋白质在维持生理平衡、免疫系统、输送和凝血等方面发挥着重要的生理功能。
以下是血浆蛋白的主要生理功能:
1.维持渗透压:白蛋白是血浆中最主要的蛋白质,它对血浆的渗
透压起着关键作用。
维持适当的渗透压有助于保持血容积和维
持细胞的正常形态。
2.输送营养物质:血浆蛋白可以结合和运输多种营养物质,包括
脂质、糖类、激素等。
例如,白蛋白在血浆中负责运输游离脂
肪酸和激素。
3.免疫防御:血浆蛋白包括免疫球蛋白,它们是机体免疫系统的
重要组成部分,参与对抗病原体的免疫应答。
免疫球蛋白可以
结合病原体,激活免疫系统,促使病原体被吞噬或被其他免疫
细胞摧毁。
4.凝血功能:凝血蛋白是在血液凝结和止血过程中起关键作用的
蛋白质。
当血管受损时,凝血蛋白被激活,形成血栓,促使血
液凝结以防止过度出血。
5.保持酸碱平衡:血浆蛋白在维持体内酸碱平衡中发挥着一定的
作用,帮助维持正常的生理PH值。
这些生理功能使血浆蛋白在维持整体生理平衡、应对感染和创伤、支持运输系统和凝血系统等方面起着关键的作用。
不同种类的血浆蛋
白在这些生理过程中发挥着不同而互补的作用。
人血白蛋白的作用
人血白蛋白是一种存在于人体血液中的重要蛋白质,主要由肝脏合成。
它在人体中发挥着多种重要的生理功能。
首先,人血白蛋白起着维持血浆渗透压的作用。
血浆是血液中液体部分,其中含有多种溶解物质。
血浆渗透压是指血浆中分子或离子浓度的综合表征,维持着血液和组织之间的正常液体交换平衡。
人血白蛋白具有较高的溶质结合能力,能够与血浆中的离子、脂质、激素、药物等物质结合,调节血浆渗透压,从而维持水分和溶质的平衡。
其次,人血白蛋白参与了人体免疫系统的调节和维护。
它可以与抗体结合,形成复合物,提高抗体的抗菌活性。
同时,人血白蛋白还可以通过激活单核巨噬细胞、中性粒细胞等细胞的抗菌活性,帮助机体抵抗外界病原体的侵袭。
此外,人血白蛋白在血液循环和细胞代谢中起着重要的作用。
它能够与血浆中的脂质结合,形成复合物,参与脂质运输,维持脂质的平衡。
同时,人血白蛋白还具有维持血液正常凝固功能,参与血液中的凝血酶原向凝血酶的转化过程。
此外,人血白蛋白还具有解毒和稳定药物作用。
在人体中,人血白蛋白可以与毒物结合,减轻毒物对人体的损害,起到解毒作用。
同时,人血白蛋白还可以与药物结合,稳定药物的分子结构,延长药物的半衰期,增加药物的疗效。
总之,人血白蛋白是一种多功能的蛋白质,在人体中具有多种
生理功能。
它不仅维持血浆渗透压,参与免疫系统的调节和维护,而且在血液循环和细胞代谢中发挥重要的作用。
此外,人血白蛋白还具有解毒和稳定药物的作用。
因此,人血白蛋白对于人体的正常生理功能发挥起着至关重要的作用。
血浆清蛋白的生理功能
血浆清蛋白,也被称为白蛋白,是血液中重要的蛋白质。
它由肝脏合成,并在维持生命过程中发挥着至关重要的作用。
以下是血浆清蛋白的几个主要生理功能:
1.维持血液渗透压:血浆清蛋白是血液中最主要的渗透压贡献者,对维持
细胞内外液体的平衡起着至关重要的作用。
当体内蛋白质不足时,血浆
渗透压下降,水分容易从细胞外进入细胞内,导致细胞水肿。
2.运输功能:血浆清蛋白作为一种载体,可以与许多物质结合,如脂肪酸、
激素、药物等,帮助它们在血液中运输,并输送到身体各个部位。
3.抗氧化作用:血浆清蛋白具有清除自由基、抑制脂质过氧化的能力,有
助于保护细胞和组织不受氧化应激的损伤。
4.免疫调节:血浆清蛋白能够结合并清除内源性和外源性的有毒物质,增
强机体的免疫能力。
此外,它还可以作为免疫细胞的生长因子,参与免
疫调节。
5.维持酸碱平衡:血浆清蛋白在维持机体的酸碱平衡中也起到重要作用。
它可以结合酸或碱,缓冲血液中的pH值,防止酸中毒或碱中毒。
总的来说,血浆清蛋白在维持人体正常生理功能中发挥着不可或缺的作用。
当血浆清蛋白浓度降低时,可能会引发一系列的临床症状,如营养不良、免疫功能下降、水肿等。
因此,保持足够的血浆清蛋白水平对于维护人体健康至关重要。
血浆蛋白的组成及功能一、概述血浆蛋白是血液中的重要组成部分,对维持生命活动起着至关重要的作用。
血浆蛋白的组成复杂,包括多种蛋白质,这些蛋白质具有多种功能,对人体的生理平衡起着关键作用。
本文将详细介绍血浆蛋白的组成及其在维持血浆渗透压、酸碱平衡、营养与运输以及免疫等方面的功能。
二、血浆蛋白的组成血浆蛋白是血液中的蛋白质成分,是血液凝固、渗透压维持、酸碱平衡调节等多种生理过程的重要参与者。
血浆蛋白主要包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等。
1. 白蛋白:白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的50%-60%。
白蛋白具有维持血浆渗透压、运输营养物质和代谢产物等功能。
2. 球蛋白:球蛋白是血浆中一类重要的蛋白质,包括多种蛋白质成分,如免疫球蛋白、补体等。
球蛋白具有免疫调节、防御感染等功能。
3. 纤维蛋白原:纤维蛋白原是一种由肝脏合成的蛋白质,是血浆中含量相对较少的成分。
纤维蛋白原在凝血过程中起到重要作用,可促进血液凝固。
三、血浆蛋白的功能1. 维持血浆渗透压:血浆蛋白特别是白蛋白能维持血浆渗透压,保持血液与组织液之间的物质交换平衡。
血浆渗透压的维持对于维持细胞内外环境的稳定具有重要意义。
2. 维持酸碱平衡:血浆蛋白能结合和运输酸碱物质,参与调节体液的酸碱平衡。
在酸碱平衡失调的情况下,血浆蛋白可发挥缓冲作用,维持机体内环境的稳态。
3. 营养与运输:血浆蛋白可作为载体,将脂类、维生素、矿物质等营养物质运输到各个组织器官,同时也能将代谢产物和药物等运输到适当的排泄器官或组织。
白蛋白能结合和运输多种内源性物质和外源性物质,对于维持内环境稳定具有重要作用。
4. 免疫作用:血浆蛋白中的球蛋白成分具有免疫调节功能,参与体液免疫和细胞免疫过程。
免疫球蛋白能识别和结合病原体及毒素,激活补体系统,诱导吞噬细胞吞噬等,发挥抗感染和抗毒素作用,从而增强机体免疫力。
四、总结血浆蛋白作为血液中的重要组成部分,具有维持血浆渗透压、酸碱平衡、营养与运输以及免疫等多种功能。
人血白蛋白作用机理人血白蛋白是一种重要的血浆蛋白质,具有广泛的生理功能和药理作用。
它是由肝脏合成的,主要存在于血液中,是维持血浆渗透压、调节血液流变学和输运物质等多种生理功能的关键蛋白质。
人血白蛋白作用机理复杂多样,下面将从以下几个方面进行阐述。
人血白蛋白在维持血浆渗透压方面发挥着重要作用。
正常情况下,血浆中的白蛋白浓度大约为40g/L,它具有较高的胶体渗透压,可使血浆保持恒定的渗透浓度。
当人体遭受感染、失水、低蛋白血症等情况时,人血白蛋白通过调节渗透压,使血浆向组织间隙渗透,维持组织间隙的液体平衡。
此外,人血白蛋白还能通过渗透作用促进组织的血液灌注,改善氧气和营养物质供应。
人血白蛋白在调节血液流变学方面发挥着重要作用。
血液黏滞度是血液流动性的重要指标,而人血白蛋白具有降低血液黏滞度的作用。
研究表明,人血白蛋白能够通过调节红细胞的变形性和减少红细胞的堆积,改善血液的流动性,从而促进血液循环。
此外,人血白蛋白还能通过与血浆中的一些成分结合,影响血液的流变学特性,进一步改善血液的流动性。
人血白蛋白还具有重要的药理作用。
一方面,人血白蛋白能够与多种药物结合,调节药物的分布和代谢,增强药效。
例如,人血白蛋白能够与非甾体抗炎药物结合,增加其溶解度,提高抗炎作用。
另一方面,人血白蛋白还具有抗氧化、抗炎、抗凝等多种药理作用。
研究表明,人血白蛋白能够通过清除自由基、抑制炎症反应、调节凝血系统等途径,发挥综合的保护作用,减轻组织损伤。
人血白蛋白还具有重要的输运作用。
人血白蛋白能够与多种生物活性物质结合,参与其在体内的输运和代谢。
例如,人血白蛋白能够与脂类结合,参与脂类的转运和代谢。
另外,人血白蛋白还能够与多种激素、药物等结合,调节其在体内的浓度和活性。
通过这种方式,人血白蛋白能够影响多种生理过程,调节机体的代谢平衡。
人血白蛋白作为一种重要的血浆蛋白质,具有多种生理功能和药理作用。
它通过维持血浆渗透压、调节血液流变学、发挥药理作用和参与物质的输运等方式,对机体起到重要的调节作用。
血浆蛋白组成及其功能
血浆是血液中的液态成分,其中包括血浆蛋白。
血浆蛋白是一种
重要的生化分子,由多种不同的蛋白质组成。
这些蛋白质的种类和数
量在不同的生理状态下会有所不同。
血浆蛋白的主要功能之一是维护体内的渗透压,这是由于血浆蛋
白具有水合作用,可以吸引水分子,从而防止血液在血管之外的区域
中流失。
此外,血浆蛋白还可以帮助携带和分解一些重要的物质,例
如荷尔蒙,维生素,药物等。
血浆蛋白的种类很多,主要包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。
白蛋白占血浆蛋白总量的大约70%,其主要作用是调节渗透压和输送
脂质类物质。
球蛋白则具有抵御疾病和保护身体免受感染的作用。
而
纤维蛋白原是一种凝血蛋白,它有助于缓解出血,并在创伤处形成血
凝块。
此外,还有其他一些具有特定功能的血浆蛋白,如铁蛋白、转铁
蛋白、免疫球蛋白、胆汁酸等。
铁蛋白和转铁蛋白帮助携带和释放铁
离子,以供组织和细胞使用。
免疫球蛋白是免疫系统的重要组成部分,能够识别、结合并清除病原体。
而胆汁酸则有助于消化和吸收脂肪。
在许多疾病中,血浆蛋白会发生异常变化。
例如,在肝脏疾病中,白蛋白的水平可能会下降。
而在肾病中,球蛋白的水平可能会上升。
此外,在一些免疫系统异常和感染中,免疫球蛋白的水平也可能会发
生变化。
因此,血浆蛋白对于身体的健康和机能非常重要,保持正常的血浆蛋白水平可以帮助预防和治疗各种疾病。
合理的饮食和生活方式,以及规律的体检和检查可以及早发现和治疗异常情况。
血浆白蛋白的生理功能首先,血浆白蛋白是一种球状蛋白,由583个氨基酸残基组成,分子量约为66.5千道尔顿。
它具有3个结构域,其中,一个结构域含有1个T4结构、一个磷脂结合位点,用于结合血清磷脂;另一个结构域含有1个乙酰血浆结合位点,用于结合乙酰胆碱和药物。
血浆白蛋白具有强大的结合能力,能与各种生物和非生物物质结合,这是其生理功能的基础。
首先,血浆白蛋白在体内起到了渗透调节中的重要作用。
我们知道,血管内的血浆在压力作用下往往会渗出到组织间隙形成组织液。
血浆白蛋白作为渗透调节剂,通过在血管壁上产生胶体渗透压,抑制了血浆的渗透,防止了过多的组织液渗出。
此外,血浆白蛋白还能够结合周围组织的多余水分,加速组织内外的水分交换,使体内水分分布平衡,维持正常的渗透压。
除了渗透调节外,血浆白蛋白在调节若干生理功能中也发挥着重要作用。
例如,血浆白蛋白能够结合和运输许多重要的生物活性小分子,如脂溶性维生素、激素、抗生素等。
其中,血浆白蛋白对于游离脂溶性维生素的稳定和运输非常重要,它能够与维生素A、D、E和K等结合,使这些维生素在体内得到保护,并将其输送到需要的位置。
此外,血浆白蛋白还具有重要的解毒作用。
它能结合和清除体内产生的代谢产物,如胆红素、胆固醇代谢产物等。
血浆白蛋白还能与药物结合,有效降低药物的毒性和副作用,并增加药物的稳定性。
最后,血浆白蛋白还具有免疫调节的作用。
它能够结合和转运各种免疫球蛋白、抗体和补体成分,参与机体对抗感染的免疫反应。
血浆白蛋白还能通过抑制炎症反应和减轻组织损伤,对维持机体内环境的稳定和平衡起到了重要的作用。
总结起来,血浆白蛋白在生理功能中发挥了多种重要作用,包括渗透调节、运输和结合生物活性小分子、解毒和免疫调节等功能。
这些功能使血浆白蛋白成为维持机体内稳态和健康的关键分子。
人血白蛋白的作用与功效与作用人血白蛋白,又称白蛋白(Albumin),是一种在人体内广泛存在的蛋白质。
它在人体中的含量最高,约占所有血浆蛋白质的60%-70%。
白蛋白具有多种重要的生理功能,对人体健康起着至关重要的作用。
本文将详细介绍人血白蛋白的作用与功效。
1. 运输物质白蛋白是一种运输蛋白,它可以在血液中运输多种物质。
首先,白蛋白能够携带和运输多种脂质。
脂质是人体重要的能量来源之一,而白蛋白则能够将脂质从消化道吸收后运输到肝脏和其他组织。
其次,白蛋白还能够结合和运输多种药物。
许多药物在人体内的运输和效果受白蛋白的结合和转运影响。
白蛋白还能够运输一些生物激素、代谢产物和其他分子,起到了重要的运输作用。
2. 维持渗透压白蛋白是维持血浆渗透压的重要成分之一。
渗透压是血液内外液体的压力差,对细胞的正常功能维持至关重要。
白蛋白通过渗透作用,阻止血液中的水分向血管外渗出,维持了血浆的渗透压稳定。
如果血浆白蛋白含量偏低,会导致血浆渗透压下降,使得水分向组织间隙渗出,导致水肿和血容量减少。
3. 保持酸碱平衡白蛋白的分子中具有氨基酸残基,这些残基能够与酸碱物质发生化学反应,参与体液的酸碱平衡调节。
当体内发生酸中毒时,白蛋白能够与多余的酸结合,形成酸性的盐,从而减轻酸中毒的程度。
相反,当体内发生碱中毒时,白蛋白能够释放出氢离子,从而减轻碱中毒的程度。
因此,白蛋白对维持体液的酸碱平衡起着非常重要的作用。
4. 维持 osmolarity白蛋白在维持血浆渗透压的同时,也是保持血浆渗透压的重要物质。
渗透压梯度决定了水分的分配和运动,而osmolarity是指浓度的外部力量,影响水分分配。
血浆的osmolarity主要由白蛋白和其他溶质决定,白蛋白对osmolarity的维持起着至关重要的作用。
如果白蛋白含量过低,会导致血浆的osmolarity 下降,导致水分进入细胞,从而引起细胞肿胀。
相反,白蛋白过高则会引起组织脱水。
简述血浆蛋白的生理功能
血浆的基本成分是晶体物质溶液,包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体,而血浆蛋白就是血浆中的多种蛋白质的统称,包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类,其主要功能有调节功能、维持激素平衡、运输功能、凝血和抗凝功能、免疫功能、营养功能等。
1、调节功能:血浆蛋白可以形成血浆胶体渗透压,可保持部分水分于血管内,同时能维持血液正常的胶体渗透压以及酸碱平衡;
2、维持激素平衡:血浆蛋白能够与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等可逆性结合,既可以使血浆中的这些激素不会很快地经肾脏排出,又可因结合状态和游离状态的激素处于动态平衡之中,从而维持这些激素在血浆中相对较长的半衰期;
3、运输功能:血浆蛋白中的载脂蛋白可以作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物,如药物等低分子物质;
4、凝血和抗凝功能:血浆蛋白中的一些凝血及抗凝血因子,能够参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程,在防止循环阻塞中发挥重要作用;
5、免疫功能:血浆蛋白中的球蛋白能够抵御病原微生物,如病毒、细菌、真菌等的入侵,从而有助于增强机体的抵抗力;
6、营养功能:血浆蛋白能够随血液循环到达全身各处,起到一定的营养全身组织器官的作用,同时也可作为储备营养。
试述血浆蛋白的种类及其生理功能血浆蛋白是指存在于血浆中的蛋白质,是血液中最主要的成分之一。
血浆蛋白包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等多种类型,它们在人体内发挥着不同的生理功能。
一、白蛋白白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,约占血浆总蛋白的60%。
它是一种单体蛋白质,分子量约为66.5kDa。
白蛋白主要由肝脏合成,其生理功能主要包括以下几个方面:1.维持血容量和血压白蛋白具有渗透压调节作用,能够维持血浆的渗透压,防止水分从血管内向组织间隙渗透,从而维持血容量和血压的稳定。
2.运输物质白蛋白能够与多种物质结合,如药物、激素、脂肪酸等,从而在体内进行运输。
此外,白蛋白还能够结合游离脂肪酸,使其在血液中稳定存在。
3.调节酸碱平衡白蛋白能够与氢离子结合,从而调节血液的酸碱平衡。
二、球蛋白球蛋白是指血浆中除白蛋白和纤维蛋白原外的其他蛋白质,包括α球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。
球蛋白的生理功能主要包括以下几个方面:1.免疫防御γ球蛋白是免疫球蛋白的一种,是人体免疫系统中最重要的成分之一。
γ球蛋白能够识别和结合病原体,从而激活免疫系统,促进病原体的清除。
2.运输物质β球蛋白能够与铁离子结合,从而在体内进行铁的运输。
α球蛋白能够与甲状腺素结合,从而在体内进行甲状腺素的运输。
3.调节酶活性球蛋白中的一些成分能够调节酶的活性,从而影响体内的代谢过程。
三、纤维蛋白原纤维蛋白原是一种血浆蛋白,是血液凝固过程中的重要成分。
纤维蛋白原的生理功能主要包括以下几个方面:1.血液凝固纤维蛋白原能够在血液凝固过程中转化为纤维蛋白,从而形成血凝块,止血。
2.维持血管壁的完整性纤维蛋白原能够与血管内皮细胞结合,从而维持血管壁的完整性。
3.参与组织修复纤维蛋白原能够促进组织修复,加速伤口愈合。
血浆蛋白是人体内非常重要的成分之一,不同种类的血浆蛋白在体内发挥着不同的生理功能。
了解血浆蛋白的种类及其生理功能,对于维护人体健康具有重要的意义。
人血浆清蛋白的生理功能分析
【摘要】人体血浆中蛋白质含量最为丰富的就是清蛋白(albumin),它的蛋白质含量占据血清总蛋白量的50%以上,分子量大概为69万道尔顿。
临床医学上,人血清蛋白的制剂具备非常重要的生理功能,因此其临床应用比较广泛,例如发生大面积烧伤的24 小时后、肾透析治疗、脑水肿、急性创伤性休克、伴随肝昏迷的急性肝功能衰竭和血液置换治疗等临床实践中,人血清蛋白起到良好的疗效。
但是由于对人血清蛋白的相关生理功能尚未确切了解,因此导致临床应用上经常出现不合理利用问题出现,本文通过仔细分析人血浆清蛋白的生理功能,进而具体分析临床上应用人血浆清蛋白情况。
【关键词】人血清蛋白;生理功能;临床应用
1前言
人血浆清蛋白(albumin)是人血浆含量最多的蛋白质,约45g/L,占血浆总蛋白的60%。
人血浆清蛋白基因位于第4号染色体上,其初级翻译产物为前清蛋白原(preproalbumin)。
[1]医学上,1940年人血清蛋白的生物制剂开始应用于临床救治。
其具备明显的生理功能,主要表现在属于载体,能够输送各种分子、维持血浆胶体渗透压、代谢产物解毒以及再加工,临床上重点应用于治疗低蛋白血症。
最近10年来,人血浆清蛋白的应用范围逐渐增广,用药剂量也相应增多,但是由于对人血清蛋白的相关生理功能尚未确切了解,因而不可避免出现许多不合理用药现象。
这不但不能改善病人病况,还由于该药物价格昂贵而导致患者负担过重,因为有必要详细了解人血浆清蛋白的生理功能,并且按照功能的应用要求进行应用,为临床合理用药提供参考。
2人血清蛋白的合成与分解
清蛋白由585个氨基酸组成的一条多肽链,含17个二硫键,分子量约为概为69万道尔顿。
[2]人体中,只有肝脏可以合成清蛋白,大约每天合成12~14g,约占肝脏分泌蛋白的50%。
清蛋白的分子呈椭园形,每个分子的长短轴分别为150和38,较球蛋白和纤维蛋白原分子对称,故清蛋白粘性较低。
在人体自然合成清蛋白的过程中,存在的影响因素有:甲状腺激素与可的松的水平;内环境的胶体渗透压。
人体内的清蛋白合成量无固定数量,但其在体内也不能储存。
每一个成年人体内的清蛋白总含量约为300克,而大概40%会存在于血浆交换池里,剩余60%会处于血管外组织。
[3]人体每天大概有4%清蛋白自动分解,半衰期为20~22天。
目前对于确切影响清蛋白分解的因素还未完全有定论,具体的分解位置也尚未确定。
3人血清蛋白的生理功能
人血清蛋白存在多种重要的生理功能,包括输送各种分子、维持血浆胶体渗透压、代谢产物解毒以及再加工等。
3.1输送各种分子人血清蛋白分子中自带有19个高纯负电荷,同时还有77% 的螺旋份额,各种无机小分子于有机小分子都具备很强的可逆性结合能力,因此促使清蛋白成为运输载体,例如激素、药物、胆红素、离子以及脂肪酸等。
所以,若是降低人血清蛋白的浓度,极有可能引发游离药物浓度升高、胆汁酸增加等,从而导致人体发生毒性反应。
[4]
3.2使血浆胶体保持渗透压人体中的70~ 80%的血浆胶体渗透压都是由清蛋白来维持的。
但是因为清蛋白不可以自由出入血管壁,所以它能够使血浆保持胶体渗透压,而且在维持血容量的平衡也能起到十分重要的作用。
3.3清除自由基人的生命是依靠自由基活动支撑的,一旦人体内的自由基失控或者超量存在,必然会影响到生命的正常状态,极有可能由此引发一系列的病变。
具体的伤害表现在:一,导致细胞膜遭到损坏;二,被损坏的基因可能会引发细胞变异或者毒性细胞蓄积;三,令血清抗蛋白酶失去活性。
有临床研究发现,诸如衰老、肿瘤、皮肤病、血液病以及人体内脏等各方面恶疾的发生机理与人体内自由基活动失控或者过量存在联系非常密切。
清蛋白具有很强的自由基清除功能,还能能够抑制体内多核细胞产生自由基。
3.4其他作用近年来,研究发现人血清蛋白具备一定的抗凝作用,通常降低血液的凝血程度能够防止或者发生深静脉血栓及肺栓塞的几率。
此外清蛋白还是血浆缓冲剂,能够有效地维护体内环境的酸碱平衡状态。
4人血清蛋白的临床应用
根据临床数据显示,低清蛋白血症是体现疾病已经进行严重状态的一项标准,即清蛋白含量的高低和病患的死亡危险程度有密切关系。
因此临床上经常通过静脉补充清蛋白来治疗低清蛋白血症。
另外,人血清蛋白还广泛应用于心血管病、抗休克、治疗大面积烧伤等,但是其确切的应用价值在医学界尚未有一致的定论。
普遍认可的临床应用科目有如下方面。
4.1重症监护的应用医学界曾比较人血清蛋白和晶体液在治疗重症监护病人所起到的作用。
病人的病种涉及创伤、低清蛋白血症、严重烧伤、肝腹水以及高危新生儿等。
对比的过程中,采取治疗组采用人血清蛋白,而对照组采用晶体液,以死亡率以及心血管、胃肠道、肝脏、感染、肾脏、呼吸等方面的并发症为观察指标,结果治疗组的并发症的发生率比对照组低。
这说明人血清蛋白在重症病患的治疗上存在益处的。
可能的原因是:(1)清蛋白能在一定程度上改善急、重症患者的心肺以及肾功能;(2)血浆清蛋白的含量密切影响着急、慢性疾病的病况;(3)低血清清蛋白导致很不理想的疾病预后;(3)病人体内的清蛋白每下降25g.L- 1,其死亡几率就增加25% ~ 55%。
[5]
4.2肝病科的应用目前,清蛋白在肝病科应用得较多。
尤其是在重症的肝病失去代偿时,每周需要进行2~3次的清蛋白补充。
由于清蛋白注射入体内之后,可以直接吸收利用,就能减少体内原来清蛋白的耗费,最终能有效地减轻肝脏合
成清蛋白的负担,另外还能维持正常血浆渗透压,减轻肝腹水状态,增强抗凝作用和利尿功能。
其他肝病的科的使用还有治疗肾损伤,改善肾功能不全问题;此外对肝肾综合征也有较为显著的疗效,能改善肝脏内血液循环等。
4.3胸、脑外科的应用在胸外科应用清蛋白的作用主要表现在抗休克、体外循环和成人呼吸窘迫综合征( ARDS)等,必要时应用于肺大疱切除术后肺漏气的辅助治疗等。
在脑外科应用清蛋白主要进行脑梗死治疗。
因为清蛋白可以维持或者提高血胶体渗透压,使得脑组织间液自由水分进入循环,实现脱水降低颅压的目的,还能减轻脑水肿,有利于减少脑梗死的体积。
5清蛋白不合理应用
因为对清蛋白的生理功能不了解,目前临床上应用清蛋白存在多方面的误区,造成不合理应用清蛋白制剂的现象,主要表现在:(1)当中营养品和强身剂。
部分患者或者患者家属对清蛋白存在认识上的误区。
以为清蛋白就是我们日常生活中所必须的蛋白质营养元素,因此过度补充或者无病滥用当强身剂。
实际上,这是非常错误的做法,因为清蛋白不仅不可以帮助患者健身强体,反而会降低机体的免疫力。
(2)用于治疗伤口愈合。
传统的观念认为,患者术后实施营养支持时,静脉输注清蛋白能够维持或者提高血浆胶体渗透压,防止出现组织水肿问题,但是现代医学证明,输注清蛋白虽然能提高患者体内血清清蛋白的水平,但并不能改善其原发病的治疗效果,也不能改善预后和降低并发症的发生率。
6结语
临床上应用人血清蛋白治疗约有70年的时间,直到如今尚未形成一个统一的生理功能认定以及影响因素判定,因此不能形成统一的使用标准,这是导致临床上出现大量不合理用药导致的病症,甚至死亡案例,由此看来,尽快研究人血清蛋白的生理功能以及临床应用效果,制定统一的临床清蛋白使用标准,促使人血清蛋白制剂得到合理使用,并发挥其正面效用。
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