当前位置：文档之家 › 总(科)护士长工作质量考核标准

总(科)护士长工作质量考核标准

  • 格式：pdf
  • 大小：101.42 KB
  • 文档页数：2

查阅资料 40分 、现场查
看
培训 1.督导辖区（科）各级各类护理人员培养目标机培训计划的落实，有记录。（5分） 考核 2.定期组织理论及操作考核，有记录。（5分）
查阅资料 10分 、抽考护
士
1.执行绩效考核办法，每月对辖区（科）护士长的工作进行综合质量评价，有记录；并将考评结果及时 科研 上报护理部。（10分） 教学 2.将绩效考核结果与护士长的职称晋升、学习进修、评优奖励、薪酬分配等相结合，记录可追溯。
（5分）
15分
查阅资料 、现场查 看、询问
护士
科研 1.督导本辖区（科）科研规划的落实，有护理学术论文的发表。（2分） 教学 2.督导本辖区（科）教学计划的落实。（3分）
5分 查阅资料
完成 1.及时、准确、高效完成医院、护理部布置的各项指令性任务。（2分） 目标 2.各项护理质控指标达到等级医院的标准。（3分）
5分 查阅资料
标准分：100分
得分:
1.掌握辖区（科）护理人员结构信息、岗位分布情况。（3分） 2.辖区（科）护理人力资源的配备达到标准要求。（3分） 科研 教学 3.落实护理人员日常动态管理调整法案，实施有记录。（3分） 4.落实紧急状态下护理人力资源调整方案，确保分管科室的护理工作正常运行，落实有记录。（3分) 5.对护理人员的奖罚、晋级及调动提出意见和建议。（3分）
总（科）护士长工作量考核标准
年月日
科室
检查人
项目
内容及要求
1.辖区（科）护理管理组织结构健全，管理目标明确，有年计划，月重点、月小结、年总结，按时完成 各项目标和计划。（3分） 组织 2.有护理规章制度、工作质量标准、护理常规、专科技术操作规程；护理人员岗位职责等（3分） 管理 3.各项工作均能按规范要求落实到位，监管护理有效，记录可追溯。（2分） 4.定期召开本辖区（科）护士长会议，评析存在问题，制定整改措施，安排阶段性工作，有记录。 （2分）
分值 检查方法 检查情况 10分 查阅资料 15分 查阅资料
扣分
1.有二级护理质量（安全）管理组织，职责明确。（5分） 2.依照护理质量考核标准对分管科室护理管理目标及质量控制全面监管，有计划、有落实、有分析、有 总结，每季度考核一次。（5分） 3.护理质量管理体现持续改进，对存在问题制定整改措施，落实到位，记录可追溯。（5分） 质量 4.落实护理安全（不良）事件的主动上报制度及流程，针对护理不良事件进行成因分析，制定整改措 管理 施，落实到位。（5分） 5.落实对危重患者的护理查房、护理会诊、护理呢喃病例讨论制度，有记录。（5分） 6.落实患者安全管理目标与措施，监管有效。（5分） 7.对各病区抢救室、重点环节管理实施全面督查，记录可追溯。（5分） 8.督查辖区（科）重点环节应急预案的培训或演练工作，有记录。（5分）

合集下载

科护士长工作质量评价标准

科护士长工作质量评价标准

4
护理质量管理
80分
有长期目标，年、季、月计划、周安排、月小结及年工作总结
8
一处不合格扣1分
每月查阅护士长管理手册，发现问题给予指导
8
主动协调各科室间的护理工作
8
主动解决病房及门诊工作中出现的问题，并将处理结果反馈护理部
8
每月参加病区的护理业务查房，经常征求患者对护理工作意见，对存在的问题有改进措施及处理意见。
科护士长工作质量评价标准
年 月 日
项目
检查内容及要求
分值
评分标准
检查情况及其扣分
个
人
素
质
20分
仪表仪容、着装符合要求，挂牌上岗
4
一处不合格扣1分
遵守劳动纪部组织的各项会议及活动
4
一次不参加扣2分
严格履行护士长职责，责任心强，科室管理有效
4
工作积极创新、组织参加科研工作，每年发表护理论文一篇
8
检查临床科室护士长工作，有考核记录
8
每月进行各病区护理质控检查，并将检查结果反馈护理部
8
定期深入病房，了解护理工作情况，严格掌握危重患者的护理工作质量。
8
每季度参加护理质量管理委员会例会，对护理问题进行季度分析
8
按时上报护理质控报表
8
总分
100
考核部门:护理部考核日期：
护士长工作质量考核标准

护士长工作质量考核标准


8、定期组织理论及技术操作考核，有记录
未按时完成理论、业务技术考核扣2分
9、科室有良好的工作氛围，凝聚力强
科室工作涣散，人员状态不佳扣1分
10、护理人员仪表整齐、端庄，举止大方，符合要求，服务态度 护理人员未按要求着装扣1分，行为举止不符合要求扣1分，未做到四轻扣1分 好
1、有护士长每周工作重点
未按护士长周重点工作扣1分，无定期质量检查，考核力度不够，记录不全面扣3分
护理质量 25分 2、市护理质控检查成绩优良
质控检查不合格扣3分
3、院内护理质量检查成绩优良
护理质量检查成绩低于90分的扣3分
4、技术操作规范，考核成绩优秀
操作考核不达标扣5分
1、科室人员团结协作,工作氛围好，患者满意度高，无服务投诉 科内护理人员之间发生纠纷扣5分
2、参与每周医嘱大查对，有记录。 护理总结作为年度评优依据。95-100分 （优） 90-95分 （良） 80-90分 （中） 80分以下 （差） 2、取消评优资格：
⑴、科内严重差错，护理投诉到院长办公室（属护理责任者）。 ⑵、护理服务月投诉到护理部3次以上（经查属实者）。 ⑶、武汉市护理质量检查不合格者。 3、免职 ⑴、护理事故为责任事故（经医院讨论）。 ⑵、年护理投诉多次到院办和护理部（经查属实者）。 ⑶、护士长考核平均分低于80分。
,
点病人情况
分
3、护士长根据护士的护理工作量，质量，病人的护理难度和技术 要求，科学排班，达到能级对应
不掌握当日在班人员工作能力扣1分，未弹性排班，未能级对应，扣1分
4、岗位职责明确
岗位分工欠明确扣1分
40分 5、护士长手册记录完整，科室管理资料齐全，完成科室护士绩效 科室管理资料不齐全、未完成绩效考核扣1分。未及时上交护士长材料扣1分。手册填写
护士长工作质量考核标准

护士长工作质量考核标准

护士长工作质量考核标准一、基本素质要求1、严格遵守医院各项规章制度，积极参加医院各项活动并起先锋表率作用。

2、认真执行岗位责任制和各项规章制度，对工作人员大胆管理、严格要求。

3、服务态度好，关心体贴病人，不以医谋私，病人满意率95%。

4、着装整洁，仪表端庄、穿戴符合要求。

5、协调好各部门工作，待人诚恳，坚持文明用语“请”字当头。

二、组织管理：1、按职责分工严密，工作有程序、有重点，组织协调好。

2、工作年有计划、月有重点、年终有总结，按计划完成。

3、有完整真实的统计资料，按时上报。

4、及时与护理人员沟通思想，征求意见，取长补短，改进护理工作。

三、环境及病人的管理1、病室清洁整齐，安静舒适，物品摆放规范。

2、护理人员在办公室等地方不许干私活，闲谈等。

3、杜绝病人及家属做与护理有关的各项技术操作。

4、按时督促搞好环境卫生，并做到及时彻底。

5、督促病人遵守院规，对能自理的病人，谢绝家属陪护，保持病室环境。

四、技术操作1、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染，治疗室、处置室管理符合要求。

2、熟练掌握消毒灭菌知识，消毒隔离原则及技术操作。

并监督医护人员临床执行情况3、领导科里护士认真做好患者的护理工作，及时进行预防保健宣教。

4、认真开展基础护理训练，考核有记录，各项护理技术操作合格率95%。

5、护理人员严格执行疾病护理常规、基础护理，合格率达到标准。

6、护理人员熟练掌握急救技术，熟悉本专科疾病常规和抢救程序，对突发事件能应付自如。

7、科室护理工作随时检查，有记录，发现问题及时上报护理部，年事故差错发生率为0。

8、每月组织护士业务学习，有笔记。

9、有明确质量管理目标，切实可行的达标措施，质检记录齐全真实。

五、物资管理：1、定期检查抢救药品、器械情况，药品有标签，用后即补，氧气管道保持有氧，有明显标志，药品、器械合格率100%。

2、各种消毒包保管好，无过期、无丢失，常规消毒，灭菌合格率100%。

3、各种物资帐、物相符，每月清点，无积压丢失，摆放整齐，规格化。

护士长考核标准

护士长考核标准

1
15、经常与病人沟通，征求意见，改进工作，每月病人满意度≥95%，无病人投诉，定期召开工休会。（5分）
查资料，一项不合要求扣2分。病人投诉2次以上此项不得分
1
16、严格执行物价收费标准，合理收费（2.5分）
查资料，一例不合理扣1分
0.5
17、认真填写按时上交各种报表（5分）
查资料，各种报表，每月1-5日上报各种报表，每晚交一天扣2分，超过3天此项不得分，
1
3、科室自查及时、护士长手册记录完整（5分）
查护士长手册和完成工作情况
1
4、严格执行各项规章制度（查对、交班、请示、汇报、参加护理部例会等），督促检查各级人员认真执行岗位责任制（5分）
一项未做到扣3分（包括开会迟到及无故缺1
5、每日10am前均参与护理工作，保持护理单元的整洁、安静、安全和舒适，参与并指导危重、大手术、抢救病人的护理，做到“十知道”（10分）
1.5
11、积极组织并指导护士优化工作流程，体现人文关怀（入院、出院、检查、手术等过程）（10分）
一项不合要求扣2分。凡入院、出院、检查、手术等过程3人以上未落实扣10分
1
12、加强护士素质培养，对各级护士每月按计划进行技术培训和考核，并有考核业务档案（2.5分）
查资料，一项不合要求扣1分。无培训计划扣2分。论文及课题每年考核一次。
护士长月考核标准
检查内容
扣分标准
权重
得分
扣分原因
5
4
3
2
1、着装规范，文明用语，礼貌待人，服务态度好（5分）
一项不合要求扣2分，凡护士长一次/月着装不规范此项不得分。科室护士(包括学生)3人次/月以上不合格此项不得分
1
2、每月计划有重点落实的核心制度和应急预案学习及考核记录（5分）