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老年高尿酸血症的流行病学特点及血糖、血脂代谢水平分析曾桄伦;卢健聪;黄淑云;郭桂梅;邓淑贤;何静雯【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)34【摘要】目的分析老年高尿酸血症(HUA)的流行病学特点及对血糖、血脂代谢水平的影响。
方法选取2015年1-12月行健康体检的老年人3 020例,所有体检者均进行一般资料收集、体检、生化指标检测等,分析老年HUA的流行病学特点及患者血糖、血压、血脂代谢水平。
结果 HUA发生率为51.29%。
70~79岁、≥80岁女性患者HUA发生率及女性HUA总发生率均高于男性;60~69岁、70~79岁、≥80岁男性患者血尿酸(UA)水平高于女性(P<0.05),且女性患者随年龄增加UA水平逐渐上升(P<0.05);男性HUA患者舒张压、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)均高于非HUA患者(P<0.05);女性HUA患者空腹血糖(FBG)、舒张压、收缩压、TG、BMI均高于非HUA患者(P<0.05)。
结论老年HUA患者发病与性别、年龄、FBG、舒张压、收缩压、TG、BMI相关。
【总页数】3页(P131-133)【作者】曾桄伦;卢健聪;黄淑云;郭桂梅;邓淑贤;何静雯【作者单位】佛山市第一人民医院神经内科;佛山市第一人民医院同济康复医院【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.城市社区中老年人群高尿酸血症患病率及与血压、血糖、血脂水平的相关性调查研究2.老年人甲状腺功能亢进症血糖和血脂代谢特点的相关分析3.中老年人群血脂和血糖水平及其代谢性疾病危险因素的调查分析4.老年慢性阻塞性肺疾病患者血糖和血脂代谢特点分析5.中老年清晨高血压患者血糖、血脂等代谢指标的临床特点因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
老年人群高尿酸血症的患病率调查分析
杨芬
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2016(029)001
【摘要】目的:通过了解某社区老年人群高尿酸血症的患病率,对提高老年人生活质量提供帮助,也为今后本社区老年人防病治病及慢病管理提供临床参考.方法:以某辖区内60岁以上(含60岁)老年人为研究对象,测定其血清尿酸水平,并进行统计分析.结果:60岁以上老年男性894例,血尿酸升高为267例占14.11％;女性998例,血尿酸升高为163例占8.62％;总患病率为22.73％,且患病率随年龄增加而增长.结论:高尿酸血症越来越多的影响着老年人的健康,男性明显高于女性,女性与男性比较差异有统计学意义(P＜0.01).
【总页数】2页(P51-52)
【作者】杨芬
【作者单位】广州市天河区冼村街社区卫生服务中心广州510623
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
【相关文献】
1.体检人群高尿酸血症患病率调查分析 [J], 于琨;解先堂
2.太原市体检人群高尿酸血症的患病率及血脂水平的调查分析 [J], 梅慧敏;路丽;乔鹏燕
3.体检人群高尿酸血症患病率及血脂血糖异常情况的调查分析 [J], 韩献华;姚学颖;房兴胜
4.上海崇明2015至2018年成人体检人群高尿酸血症患病率调查分析 [J], 胡道军;王俊;张莉;郁淼;秦兵;沈宝岩
5.2017-2020年成人体检人群高尿酸血症患病率调查分析 [J], 左俊;李坤;邓大同;王林;陆雅婷;许夕海
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高尿酸血症的流行病学研究（全文版）尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，主要经肝尿酸盐氧化酶(尿酸酶)分解形成尿囊素由尿中排出，其产生过多和（或）排出减少均可导致血尿酸水平升高。
随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变，人群尿酸水平逐渐升高，高尿酸血症的患病率也因此逐年上升。
近年来，越来越多的研究表明，高尿酸血症可能是很多疾病的危险因素之一，因此了解人群尿酸水平的动态变化和流行特征，对预防和治疗高尿酸血症及与其可能相关的疾病，有十分重要的意义。
1 尿酸作用的演变大约在1500万年前，人类的尿酸酶基因发生突变，导致肝脏不能将尿酸降解为尿囊素排出体外，结果使人类比其他哺乳动物（大猩猩除外）的尿酸水平更高。
有学者认为[1]，这种突变体现了适者生存的优势，而人类在食物中维生素C和钠含量较低时，尿酸水平增高可能有3方面的作用：（1）神经刺激剂：尿酸与咖啡因和其他神经刺激剂具有相似的结构，尿酸酶的突变可能在一定程度上使人类反应更敏捷、智力更高，体现人类的进化优势；（2）抗氧化剂：大多数动物在失去尿酸酶功能前约1500至3000万年就不能生成内源性维生素C。
而尿酸具有维生素C的抗氧化功能，通过阻断脂质过氧化反应，保护人类免受氧化应激的伤害、DNA和膜受损；（3）升高血压：人类从爬行到直立，脑供血相对不足。
尿酸能升高血压，增加脑供血。
但是，尿酸升高提供的生存优势在人类进入现代社会就失去了，而且可能成为现代人类发生某些疾病的原因。
2 高尿酸血症的流行病学2.1 高尿酸血症的诊断标准血尿酸的参考值范围因检测方法和受检测人群的年龄不同有所差别，一般成年男性为148.8～416.5 μmol/L（2.5～7.0 mg/dl），女性为89.3～357.0 μmol/L（1.5～6.0 mg/dl），＞60岁男性为249.9～476.0 μmol/L （4.2～8.0 mg/dl），女性为190.4～434.4 μmol/L（3.2～7.3 mg/dl），儿童血尿酸的参考值较低[约在178.5～297.5 μmol/L（3.0～5.0mg/dl）]。
老年体检人群高尿酸血症与并发疾病分析
黄淑贤
【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》
【年(卷),期】2009(17)8
【摘要】目的了解老年人(≥60岁)高尿酸血症的患病及合并相关疾病情况,探索老年人进行高尿酸检查的重要性.方法以2008年在本中心健康体检且资料完整的2889例老年人为研究对象,比较分析高尿酸血症组与正常尿酸组的临床指标.结果血尿酸增高患者的比例为14.78%(427/2462),男、女患病率间差异有统计学意义(X2=8.598,P=0.000).高尿酸血症组与正常尿酸组血糖水平间差异无统计学意义(P>0.05);血清总胆回醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白间差异均有统计学意义(P＜0.05).高尿酸血症组与正常尿酸组高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血糖患病率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论高尿酸血症与高血脂、高血糖有明显相关性,加强对高尿酸血症的筛查工作,对减少心脑血管疾病合并症至关重要.【总页数】2页(P675-676)
【作者】黄淑贤
【作者单位】201204,上海市北蔡社区卫生服务中心
【正文语种】中文
【中图分类】R589
【相关文献】
1.女性体检人群高尿酸血症及其伴发疾病分析 [J], 薛森海;赵长海;孙丽娟;王舟
2.普洱市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析 [J], 林建辉;刘家灵;张树;姜爱富
3.老年体检人群高尿酸血症流行现况及影响因素分析研究 [J], 陈剑锋; 马斌
4.老年健康体检人群血尿酸水平及高尿酸血症的分布特点 [J], 彭玲玲;胡浩;段宇
5.广州市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析 [J], 古萍
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青年高尿酸血症患病率调查及影响分析【摘要】目的：调查青年高尿酸血症患病率，并分析影响疾病的相关因素。
方法：以ECXEL表格统计2021年6月到2022年10月范围内，于门诊进行健康体检的328例人群，均实施问卷调查、体格检查，统计青年高尿酸血症患病率，并就诱发高尿酸血症的因素进行分析。
结果：经数据统计328例体检者中发现6例（1.83%）高尿酸血症将其纳入观察组，322例（98.17%）未发生高尿酸血症将其纳入对照组。
单因素分析：观察组腹围、收缩压、舒张压、尿酸、TG与对照组相比差异显著（P<0.05）。
多因素分析，腹围增大、收缩压升高、舒张压升高、尿酸升高、TG上升等为诱发高尿酸血症的独立危险因素。
结论：青年高尿酸血症患病率较高，疾病出现与腹围、血压、血脂等因素密切相关，后期需要加强管理避免诱发高尿酸血症影响患者身心健康状态及生活质量。
【关键词】青年；高尿酸血症；患病率；腹围；收缩压；舒张压高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病，在发病初期仅表现为血尿酸升高，随着病情加重可出现痛风、急性关节炎等影响患者生活质量[1]。
研究显示[2]，近年随着人们生活习惯、饮食结构的变化，高尿酸血症发生率持续升高且趋于年轻化，且资料显示高尿酸血症的出现可增加心脑血管疾病、慢性肾脏疾病发生率，鉴于此需要对诱发高尿酸血症的原因进行分析，以便后期进行针对性的管理。
本文遴选2021年6月到2022年10月范围内于门诊进行健康体检的328例人群展开研究，数据、资料、结果汇总如下。
1资料与方法1.1一般资料纳入标准：①结合临床症状、实验室检查结果、第7版《内科学》中相关标准确诊为高尿酸血症（尿酸>420umol/L）；②年龄≥18岁；③知晓本次研究目的并签署“知情同意书”者；④均为汉族男性；⑤精神及心理状态正常者；⑥依从性较高者；⑦临床资料齐全者。
排除标准：①既往存在精神及心理疾病者；②调查资料不全者；③严重脏器组织不全者；④合并恶性肿瘤；⑤近三个月内服用胺碘酮或接受过含碘造影剂检查者；⑥血液系统疾病者；⑦自愿退出本次研究。
1626例体检人群高尿酸血症患病率及危险因素分析李宁;袁招红;孙蔚华【摘要】目的:探讨高尿酸血症患病率及其主要危险因素.方法:收集具有完整资料的1 626例赣州市医保体检人群体格检查、B超、生化检测的结果.结果:查出170例高尿酸血症患者,患病率为10.5％(男16.7％,女7.0％).UREA、CRA、TG、HDL-C、BMI的异常与性别是高尿酸血症的危险因素.结论:赣州市医保体检高尿酸血症患病率与其它地区相比处于适中水平,但年轻化趋势明显.性别、肥胖、肾功能受损、血脂紊乱与高尿酸血症密切相关.【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2013(033)003【总页数】3页(P367-369)【关键词】高尿酸血症;患病率;危险因素;体检【作者】李宁;袁招红;孙蔚华【作者单位】赣州市第三人民医院检验科;赣州市第三人民医院检验科;赣州市第三人民医院药剂科,江西赣州341000【正文语种】中文【中图分类】R18;R446;R589近年来，随着人民生活水平的提高，高尿酸血症(Hyperuricemia，HUA)的患病率也日趋升高。
本文收集在赣州市第三人民医院体检中心进行医保体检的1 626例体检人群资料，对HUA进行统计分析。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2011年7月至2012年6月在赣州市第三人民医院体检中心具有完整资料的1 626例医保体检者的体检结果。
其中男581例(35.7%)，平均年龄(49.86 ±25.06)岁，女1 045 例(64.3%)，平均年龄(47.52 ±13.24)岁。
1.2 标本的采集和测定清晨空腹8 h后抽取静脉血。
用迈瑞BS-400全自动生化分析仪进行生化检测，随后接受B超检查(LoGIQ-400cl彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5 MHz)。
最后由经专业培训的医师按统一标准进行体格检查，并记录身高、体重和血压等数据。
1.3 诊断标准 HUA诊断标准:UA＞420 μmol/L(男)，UA ＞357 μmol/L(女)[1]。
高尿酸血症与代谢紊乱疾病作者：罗登来源：《家庭医学》2023年第20期2021年最新的一项流行病学调查显示，在33785例高血压患者中，高尿酸血症总患病率为38.7%，其中男性为35.1%，女性为45.2%。
高尿酸血症虽然与其他心血管危险因素相关，但更是高血压发病的一个独立危险因素。
高尿酸血症不仅多伴发高血压，而且可以预测高血压的发生。
在青少年中，血清尿酸水平增加与原发性高血压形成的关系更加明显。
血压正常的青少年中9.5%存在高尿酸血症，临界高血压青少年中49%存在高尿酸血症，中重度高血压青少年73%存在高尿酸血症。
患有原发性高血压的青少年应用别嘌醇治疗1个月，其动态血压均有下降，其中80%血压下降到正常水平。
停止药物治疗后血压反弹至基线水平。
既然高尿酸血症与高血压之间关系密切，那么尿酸导致高血压的可能机制究竟是什么呢？有研究显示，体内尿酸水平升高时，首先通过一种机制导致血压水平的升高，而后通过另一种机制维持这种高血压的水平，进而形成高血压病。
具体来说，尿酸通过激活肾素一血管紧张素系统以及降低一氧化氮水平，诱导内皮功能紊乱，导致肾脏血管收缩，引起血压水平增高。
这一期间的高血压类型是盐抵抗而对尿酸敏感型。
其后，尿酸引起肾脏微血管病变（小动脉硬化），诱导动脉血管平滑肌增殖，导致血管腔变窄，阻力增加，导致血压升高。
这一期间高血压是盐敏感、肾脏依赖型，不受尿酸水平的影响。
值得注意的是，尿酸导致高血压形成的同时还会诱导肾内缺血，进一步增加交感神经系统兴奋，最终导致乳酸释放；而由于乳酸可以竞争尿酸肾脏排泄转运，减少尿酸排泄，导致血清尿酸水平进一步升高，使得高尿酸血症的纠正变得困难，形成恶性循环。
说高尿酸血症与血脂代谢紊乱是双胞胎，形影不离，一点都不过分。
血脂异常是代谢综合征常见的表现之一。
高尿酸血症与脂质代谢紊乱，尤其是高甘油三酯血症，就像一对孪生兄弟一样如影相随。
早在1968年，Barlow等研究人员就发现在高甘油三酯血症和高尿酸血症之间存在密切相关性。
从我国高尿酸血症调查数据谈高尿酸肾病的诊治
刘宏;唐羽裳;刘必成
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2014(0)23
【摘要】高尿酸血症是一种慢性非传染性疾病，是由于嘌呤代谢紊乱使尿酸生成增多和(或)排泄减少所致的代谢性疾病。
近年来国内外对高尿酸血症的研究不断深入，多项流行病学和临床研究结果证实，高尿酸血症与痛风、心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病的发生发展密切相关。
本文就高尿酸血症的流行病学、危害以及高尿酸肾病的诊治现状进行综述。
【总页数】6页(P6-10,29)
【作者】刘宏;唐羽裳;刘必成
【作者单位】东南大学肾脏病研究所、东南大学附属中大医院肾脏科;东南大学肾脏病研究所、东南大学附属中大医院肾脏科;东南大学肾脏病研究所、东南大学附属中大医院肾脏科
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
【相关文献】
1.吕仁和对糖尿病肾病并发高尿酸血症的诊治经验 [J], 邓德强;赵进喜;李靖;吕仁和
2.原发性高尿酸血症肾病21例诊治分析 [J], 杜红卫;吴寿延;唐瑛
3.从《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》谈高尿酸血症的治疗 [J], 郭立新
4.一亿高尿酸血症患者的诊治将"有章可循"我国首部《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议专家共识》诞生 [J], 凌寒
5.高尿酸血症肾病的诊治进展 [J], 张璐; 杨定位
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继续医学教育 2017年12月 第31卷 第12期 93流行病学调查··综述·高尿酸血症流行病学及危险因素的研究进展基金项目：北京市西城区卫生和计划生育委员会青年科技人才培养项目（XWKX2016-27）作者简介：李盼（1982-），女，主治医师，研究方向：全科医疗相关。
作者单位：北京市西城区白纸坊社区卫生服务中心全科，北京 100054李盼【摘要】 随着经济的发展，在全球范围内高尿酸血症的患病率呈逐年升高的趋势，因此，对于高尿酸血症的研究也日益增多。
研究主要就高尿酸血症的流行病学（年龄分布和性别分析、种族及地区分布、遗传等）和危险因素（包括：肥胖、饮酒、高嘌呤饮食、体育锻炼、高血压、糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、肾功能减退、用药史、疾病史）进行了简要分析，为了更好的促进对该病的治疗，提高临床医师对该病的重视程度及治疗水平。
【关键词】高尿酸血症；流行病学；危险因素【中图分类号】R18 【文献标志码】A 【文章编号】1004-6763（2017）12-0093-03doi ：10.3969/j.issn.1004-6763.2017.12.048Research Progress on Epidemiology and Risk Factors of HyperuricemiaLI Pan (General Medicine Department, Baizhifang Community Health Service Center of Xicheng District, Beijing 100054, China)[Abstract] With the development of economy, the prevalence of hyperuricemia in the world is increasing year by year, so the research on hyperuricemia is increasing. Research mainly is high uric acid hematic disease epidemiology (age distribution and the analysis of gender, race and region distribution, genetic, etc.) and risk factors (including: high purine diet, exercise, alcohol consumption, obesity, high blood pressure, sugar metabolic disorder, lipid metabolic disorders, renal function impairment, medical history, history of disease) were analyzed briefly, in order to better promote the treatment of the disease, improve clinicians on the importance of the disease and treatment level.[Keywords] hyperuricemia; epidemiology; risk factor尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生。
《高尿酸血症的变化趋势及其与痰湿体型相关性的巢氏病例对照研究》篇一一、引言高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，近年来其发病率呈现上升趋势，成为威胁人类健康的重要问题。
痰湿体型是中医对人体体质的一种分类，与高尿酸血症之间是否存在关联，目前尚无明确结论。
为了探讨高尿酸血症的变化趋势及其与痰湿体型的相关性，本研究采用巢氏病例对照研究的方法，对相关数据进行分析。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了某医院近五年内的高尿酸血症患者及健康人群作为研究对象。
其中，高尿酸血症患者按照痰湿体型和非痰湿体型进行分组。
2. 研究设计采用巢氏病例对照研究设计，首先对高尿酸血症患者进行巢氏分层，然后与健康人群进行对照研究。
3. 数据收集与整理收集研究对象的年龄、性别、体重指数、饮食习惯、生活习惯等相关信息，并对高尿酸血症患者的血尿酸水平、痰湿体质特征进行评估和记录。
三、数据分析与结果1. 高尿酸血症的变化趋势通过分析近五年来的数据，发现高尿酸血症的发病率呈现逐年上升的趋势。
其中，男性患者占比更高，且随着年龄的增长，发病率逐渐升高。
此外，肥胖、不良饮食习惯和生活方式等因素也是导致高尿酸血症发病率上升的重要原因。
2. 高尿酸血症与痰湿体型的相关性通过对高尿酸血症患者和健康人群的对比分析，发现痰湿体型的高尿酸血症患者比例显著高于非痰湿体型患者。
进一步分析表明，痰湿体型与高尿酸血症之间存在正相关关系，即痰湿体型的人群更容易患上高尿酸血症。
此外，痰湿体型的高尿酸血症患者往往伴有肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病，表明痰湿体型与代谢性疾病之间存在密切联系。
四、讨论高尿酸血症的发病率逐年上升，与现代人的生活方式和饮食习惯密切相关。
痰湿体型的人群更容易患上高尿酸血症，这可能与痰湿体质的代谢特点有关。
痰湿体质的人群往往伴有肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病，这些疾病与高尿酸血症之间存在相互促进的关系。
因此，对于痰湿体型的人群，应加强高尿酸血症的预防和治疗，及早采取有效的措施改善生活方式和饮食习惯，降低高尿酸血症的发病率。
老年人高尿酸血症与代谢综合症的流行病学调查（全文版）关键词：代谢综合征肥胖高血压高胆固醇血症【摘要】目的针对昆明地区60岁以上老年人进行高尿酸血症和代谢综合征患病率的流行病学调查。
方法对我院2006年至2007年进行体检的昆明地区60岁以上健康老年人，在排除有严重心、脑、肺、肾等疾病及服用影响嘌呤代谢、血糖代谢、血压及血脂肪代谢等药物的患者，进行空腹血尿酸、血糖、血压、体重等测定。
结果本次实际检测人数为2007例，其中男性1272例，占63.4％;女性735例，占36.6％，高尿酸血症(UA)619例，占30.8％;高血糖389例，占19.4％;高血压1级404例，占20.1％，2级308例，占18.9％，3级232例，占11.6％，肥胖492例，占24.5％，高胆固醇血症997，占49.7％，高甘油三酯血症764例，占38.1％;高低密度脂蛋白血症1027例，占51.2％;低高密度蛋白血症177例，占8.8％。
结论由于高尿酸血症与代谢综合征可能与多种疾病有关，且多数无任何明显症状，故及早在人群中开展健康教育工作，特别是注意饮食卫生，加强体育运动，定期体检，对提高老年人生活质量和健康水平具有重要意义。
高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)都是遗传因素与环境因素共同作用而引起的临床综合征，是以胰岛素抵抗为中心，多种代谢异常(主要包括高血糖、向心性肥胖、脂代谢异常等)的集合。
随着医疗水平的提高，人均寿命延长，出现了人口老龄化，年龄的增长也增加了高尿酸血症及代谢综合征的危险性。
各国、各地区患病率均有很多报道，且差别较大。
在我国，北京、上海、广州、南京、山东等发达地区的研究报道较多，但西部云南的报道较少，专门针对老年人的研究更少。
我们对昆明地区部分单位在2006年至2007年在我院体检的60岁以上老年人2007例进行统计分析，结果如下。
1. 材料与方法1.1 材料随机抽取昆明地区在我院2006年至2007年进行体检的健康老年人(60岁以上)，在排除有严重心、脑、肺、肾等疾病及服用影响嘌呤代谢、血糖代谢、血压及血脂代谢等药物的患者，进行空腹血尿酸、血糖、血压、体重等测定。
高尿酸血症的流行病学特点和药物应用
郭丽萍;王睿
【期刊名称】《中国药物应用与监测》
【年(卷),期】2006(003)004
【摘要】随着世界经济飞速发展和人类生活水平的提高,原发性高尿酸血症和痛风的患病率逐年升高,近年研究发现其流行病学特征存在种族及性别差异,且与生活方式及糖、脂等代谢性疾病相关.小剂量秋水仙碱预防给药,能明显降低急性痛风的发生率.黑皮质素3型受体激动剂也能缓解急性痛风的症状.别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶(XOD)减少尿酸生成,对别嘌呤醇过敏者可以采用脱敏疗法.传统中药黄柏及二妙丸也有较强的降尿酸作用.
【总页数】4页(P24-27)
【作者】郭丽萍;王睿
【作者单位】解放军总医院临床药理药学研究室,北京,100853;解放军总医院临床药理药学研究室,北京,100853
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
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1.阿片类药物性便秘的流行病学及防治特点 [J], 李月明
2.新型冠状病毒肺炎流行病学特点和治疗药物研究进展 [J], 孙晨; 江亚南; 赵继敏
3.411例住院患者药物性肝损伤流行病学及临床特点分析 [J], 刘小斌;吴晓鹭;刘家
俊
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5.第七届全国药物流行病学及抗感染药物合理应用学术会议药物流行病学在药品风险评估中的实际应用研讨班药物流行病学杂志第五届编委会议通知摘要 [J],
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广州市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析古萍【期刊名称】《中国热带医学》【年(卷),期】2006(6)6【摘要】目的了解广州市人群高尿酸血症患病情况与相关疾病的发生情况。
方法随机抽取2004年在广东省人民医院健康体检人群26621例的资料进行高尿酸血症患病率及相关疾病的发生率统计分析。
结果26621例高尿酸血症患病率为21.8%,男性患病率27.9%,女性患病率12.4%,男性显著高于女性。
高尿酸血症患病率随年龄的增长而升高,不同年龄组之间统计学有差异。
高尿酸血症组中高脂血症、高血压、高血糖、冠心病、脂肪肝等发生率显著高于血尿酸正常组。
结论广州市高尿酸血症患病率高于国内其他地区,并随年龄增长而升高,高尿酸血症组相关疾病的发生率高于尿酸正常组,提示高尿酸血症在人们代谢性疾病的发展过程中起着重要作用,应引起人们重视,积极防治。
【总页数】3页(P1082-1084)【关键词】高尿酸血症;患病率;相关疾病【作者】古萍【作者单位】广东省人民医院体检中心【正文语种】中文【中图分类】R194.3【相关文献】1.昆明地区体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析 [J], 吴菊芬2.普洱市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析 [J], 林建辉;刘家灵;张树;姜爱富3.广州市某体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素分析 [J], 马文峰;陈锦华;王万山;周娅;俞守义4.健康体检人群高尿酸血症患病情况及其相关因素分析 [J], 李瑜鹏;康乐;石翯5.惠州地区体检人群高尿酸血症患病情况及相关因素分析 [J], 刘志云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
8 药品评价 2015年第12卷第7期前 言随着我国人民生活水平的不断提高，传统的饮食规律、饮食结构、生活方式也在不断地发生着变化，高蛋白、高脂、高糖、高嘌呤饮食逐渐进入人们的餐桌，与之相关的代谢性疾病如高尿酸血症的发病率、患病率均呈逐年上升趋势。
尿酸是人体嘌呤核苷酸代谢的终产物，任何原因引起的嘌呤代谢紊乱和(或)肾脏对尿酸的排泄异常均可导致血尿酸水平升高。
高尿酸血症(hyperuricemia ，HUA)是指正常嘌呤饮食情况下，非同日2次测定空腹血清尿酸水平：男性≥420μmol/L (7mg/dl)，女性≥357μmol/L(6mg/dl)[1]。
近年来，国内外对高尿酸血症的研究不断深入，多项流行病学和临床研究结果证实，高尿酸血症与痛风、心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病的发生、发展密切相关[2]，高尿酸血症已经成为威胁人类健康的严重代谢性疾病，受到了医学界的广泛重视。
目前临床中很多患者除了表现为尿酸水平高外，并未表现出临床症状，对HUA 的慢性隐匿性危害缺少必要的认识，因此，提高患者对高尿酸血症的认识对降低高尿酸血症的危害性尤为重要。
故而，了解人群高尿酸血症的流行病学数据和流行特征，对预防和治疗高尿酸血症及与其可能相关的疾病，具有十分重要的意义。
本文就近年来高尿酸血症的流行病学R eflections on the basis of changes: theepidemiological data of hyperuricemia高尿酸血症流行病学数据的变迁及反思东南大学附属中大医院肾脏科 唐羽裳 刘宏 刘必成通讯作者 刘宏，邮箱：jstzliu@中图分类号 R589.7 文献标识码 A 文章编号 1672-2809(2015)07-0009-05摘要 高尿酸血症(hyperuricemia ，HUA)是一种慢性非传染性疾病，随着其患病率不断上升，高尿酸血症给人们的健康带来了越来越多的慢性隐匿性威胁。
近年来，国内外对高尿酸血症的研究不断深入，多项流行病学和临床研究结果证实，高尿酸血症与痛风、心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病的发生、发展密切相关。
因此，了解人群高尿酸血症的流行病学数据和流行特征，对预防和治疗高尿酸血症及其相关疾病，具有十分重要的意义。
本文就近年来高尿酸血症的流行病学数据变迁作一综述，并对此进行反思。
关键词 高尿酸血症；流行病学数据变迁；反思基金编号 本项目受到江苏省临床医学研究中心专项资助(NO. BL2014080)刘必成 东南大学附属中大医院副院长，内科学系主任，东南大学特聘教授(二级)、主任医师，东南大学肾脏病研究所所长，江苏省肾脏病临床研究中心主任，博士(后)研究生导师。
兼任中华肾脏病学分会秘书长，中国医师协会肾脏病分会常委，国家自然科学基金委医学科学部第13～14届专家评审组成员，江苏省肾脏病专数据的变迁进行综述。
高尿酸血症流行病学数据的变迁1. 高尿酸血症患病率研究高尿酸血症的患病率受环境、饮食习惯、种族、遗传和统计方法等多种因素的影响，世界各国及国内各地报道有所差异，但总体呈不断上升趋势。
2007～2008年的美国国家健康和营养调查(the national health and nutrition examination survey，NHANES)研究发现，美国一般人群HUA的总体患病率为21.4%，与1988～1994年的NHANES-Ⅲ结果相比增加了3.2%[3]。
意大利初级保健数据库的数据表明，2005年意大利一般人群中HUA的患病率为8.54%，而在2009年这一数据上升至11.9%[4]。
Robinson等[5]系统回顾了澳大利亚一般人群痛风和高尿酸血症的患病率，1968年澳大利亚人痛风的患病率为0.5%，而在1995～1996年上升至1.7%，HUA的患病率也显著升高。
我国地区性的调查显示高尿酸血症的患病率也呈现同样的升高趋势，从上世纪80年代初的1.4%升至本世纪初的6.2%～13.7%[6,7]。
1980年代初方圻等[6]对北京、上海、广州20周岁以上502例成年人调查发现，高尿酸血症总患病率为1.4%。
1998年杜蕙等[8]对2037例上海居民调查显示，高尿酸血症患病率为10.1%，其中男性为14.2%，女性为7.1%。
2003年邵继红等[9]对南京7888人进行调查显示，高尿酸血症患病率为13.3%，其中男性为17.6%，女性为9.3%。
2005年杨瑛等[10]对8640例青岛居民调查结果显示，高尿酸血症的患病率为6.2%，其中男性为7.3%，女性为3.3%。
2006年一项对山东沿海20岁以上5003例常住居民的调查结果显示，高尿酸血症总患病率为13.2%[11]。
2008～2009年张兰芝等[7]对唐山市3800例中青年居民进行高尿酸血症的流行病学调查，结果显示，高尿酸血症患病率为13.7%，其中男性为17.0%，女性为6.4%。
但是上述研究均为地区性研究，而我国是世界上最大的发展中国家之一，具有明显的地区差异和经济多样性，这些研究数据不能反映全国高尿酸血症的患病情况。
2009～2010年东南大学肾脏病研究所(代表中国慢性肾脏病流行病学调查协作组)分析了中国慢性肾脏病流行病学调查的资料，该研究采用了人群调查的标准设计，多阶段分层随机抽样的方法并进行了严格的质量控制，以确保研究人群的代表性[12]。
研究结果显示，中国成人高尿酸血症的患病率为8.4%(95%CI 8.0%～8.8%)。
据此估计，中国18岁以上人群中有将近9300万高尿酸血症患者，此患病率低于西方发达国家。
但进一步分析发现，城市地区高尿酸血症的患病率显著高于农村地区(14.9 % vs 6.6 %)，最高1/3人均GDP水平人群高尿酸血症的患病率更是高达21.4%，已达到西方发达国家水平[13]。
可见，高尿酸血症在我国经济发达地区相当常见，与国际上发达国家和地区的患病率相近。
2. 高尿酸血症发病率研究在流行病学研究中，疾病的发病率研究比患病率更有意义。
发病率可用作描述疾病的分布情况，通过比较不同特征人群的某病发病率，可探讨病因和对防治措施进行评价，其与病因学研究密切相关。
然而，由于发病率多为前瞻性研究，需要耗费大量的人力、物力及财力，且实施难度较高。
因此，目前关于HUA发病率研究的文献较少。
2007～2010年张宁波等[14]对241例中老年人进行随访调查，共发生30例高尿酸血症，其发生率为12.45%；其中，在104例中年人中的发生率为8.65%，137例老年人中的发生率为15.33%。
张超彦等[15]对北京某社区居民共3261名进行了观察，随访2年，检出高尿酸血症95例，发病率为3.2%，其中男性发病率为4.2%，女性为2.0%。
2002～2009年Ryu 等[16]对韩国不同城市的10802例30～59岁的男性进行调查，HUA的发病率为4.87%。
日本一项研究[17]对1729名血尿酸正常的青少年进行随访，男孩和女孩的发病率分别为8.8%和0.6%。
3. 高尿酸血症病因学研究体内嘌呤合成代谢增强，尿酸产生过多和(或)尿酸排泄减少是导致高尿酸血症的主要机制，其发生还与遗传、年龄、性别、地区分布、种族、饮食、职业、特殊疾病、药物等诸多因素有一定关联。
高龄、2015年第12卷第7期药品评价 9男性、社会地位高、存在心血管疾病危险因素及肾功能不全者易发生HUA。
我国南方和沿海经济发达地区HUA的患病率较国内其他地区高。
3.1 遗传因素原发性HUA的主要病因是肾小管分泌尿酸功能障碍导致尿酸分泌减少，约占原发性HUA 的90%，属于多基因遗传性疾病。
近几年，尿酸转运蛋白(urate-anion transporter 1，URAT1)编码基因突变导致的高尿酸血症已经成为研究热点。
负责编码URAT1的SLC22A12是第一个被确定为编码特殊尿酸转运体的基因序列。
Flynn等[18]研究发现，在新西兰人中SLC22A11/SLC22A12功能异常影响编码OAT4和URAT1，是引发高尿酸血症和痛风的高危因素。
KoIz 等[19]对原发性HUA及痛风进行了一系列的全基因组关联分析(genome-wide association study，GWAS)，发现9个候选基因与血尿酸水平显著相关：SLC2A9、ABCG2、SLCl7A1、SLC22A11、SLC22A12、SLCl6A9、GCKR、LRRCl6和PDZKl。
Li等[20]对我国青岛215例原发性高尿酸血症患者的研究发现，hURAT1蛋白功能区域中2个单核苷酸具有高尿酸血症易感性。
尿酸生成过多约占原发性HUA病因的10%，主要是由于嘌呤代谢酶的缺陷引起，5-磷酸核糖-1-焦磷酸(5-phosphoribosyltransferases-1- pyrophosphate，PRPP)合成酶活性亢进和次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine guanine -phosphoribosyltransferases，HGPRT)部分缺失、基因突变有关。
3.2 年龄与性别高尿酸血症好发于40岁以上中、老年患者，其患病几率随着患者年龄的不断增加而提高，可能与年龄增长、肾功能减退和尿酸排泄减少有关。
随着经济及医疗水平的发展，人均寿命延长及人口老龄化，高尿酸血症已经成为老年人的高发病之一。
近年来，随着生活水平的提高及饮食结构的改变，高尿酸血症的发病率有年轻化倾向[17]。
目前大量研究显示，高尿酸血症在人群中发病有明显的性别差异，相同年龄段男性的发病率明显高于女性。
据报道，高尿酸血症男女患病之比为2:1[21]。
Liu等[22]对我国人群的高尿酸血症患病率进行Meta分析，结果表明中国人群男性和女性HUA的患病率分别为21.6%和8.6%。
而且男性和女性青春期以后血尿酸变化规律不一致，男性血尿酸水平自青春期以后增长较女性快，并于50岁左右达到高峰，考虑与饮酒和雄激素可能促进肾脏尿酸重吸收、抑制肾脏对尿酸的排泄有关；而女性的高发年龄在绝经期后，可能与雌激素促进肾脏排泄尿酸有关。
因此，男性比女性更易患高尿酸血症，但这种差异在女性绝经期前明显，在绝经后差异逐渐缩小。
3.3 地区、种族与饮食地域分布和种族不同高尿酸血症的患病率也有所差异，欧美国家高尿酸血症的患病率明显高于其他国家，黑人患病率高于白人。
20世纪90年代英国高尿酸血症的患病率报道为2%～24%[23]，高于同时期亚洲国家的患病率1.4%～10.1%[6,7]。
Gosling等[24]回顾性研究结果显示，东南亚海岛及环太平洋地区人群易患高尿酸血症。
亚洲的日本及我国台湾省患病率上升较快，而同在台湾居住的土著人与非土著人相比，土著人高尿酸血症发生率明显高于非土著人[25]。
