星状神经节阻滞术—搜狗百科

星状神经节阻滞疗法介绍星状神经节阻滞疗法是一种什么样的方法呢？光是听这个名字就会让许多人觉得陌生，星状神经节阻滞是一种非常严重的神经疾病，对身体的威胁非常的大，患者患病后会因为神经问题而导致生活的不如意，活动范围受到限制，所以，对于这种疾病我们应该想办法来治疗，下面就来看看星状神经节阻滞疗法介绍。

（1）前侧入路穿刺法（气管旁接近法）患者取仰卧肩下垫枕。

常规皮肤消毒，术者位于左侧，先用左手的食指和中指将颈总动脉和胸锁乳突肌推向外侧。

在食管旁和胸锁乳突肌前缘胸锁关节上方约两横指（环状软骨平面相当于第六颈椎横突）处用7号针头与皮肤垂直进针，一般的患者用食指尖可触及第七颈椎横突，引导进针，约穿刺2～3厘米触到骨质，表明针尖已经到达第七颈椎横突的前外侧，退针少许（0.2～0.4mm）,回吸无血即可注入局麻药物，应注意穿刺星状神经节时并无异感，故不需寻找异感。

注入药物的浓度和剂量应视治疗需要而定。

一般可注入0.5～1%利多卡因或0.25～0.375%布比卡因～10ml,如欲同时阻滞颈上、颈中交感神经结和第1～4胸椎旁交感神经，可注入1%利多卡因20毫升，或0.5%利多卡因30毫升，药液沿筋膜间隙扩散，阻滞整个颈部和上胸部交感神经。

阻滞成功的标志为注射药物侧出现霍纳氏综合征，表现为瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷，鼻塞，眼结膜充血，面微红，无汗，温暖感。

（2）高位侧入穿刺法患者仰卧，头转向对侧，皮肤常规消毒。

术者位于左侧穿刺点取在胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉处，相当于环状软骨或第六颈椎横突水平处。

7号穿刺针头与皮肤垂直进针，使针头触及第六颈椎横突，然后将针退出少许，针尾再向头端呈45度倾斜，针尖在第六颈椎横突前侧通过，想着第七颈椎横突的方向前进约1cm,回吸无血及脑脊液即可注入局麻药物。

星状神经节阻滞疗法是一种非常好的处理星状神经节阻滞的方法，近年来随着星状神经节阻滞患者的大量增加，越来越多的患者渴望用一种新的有效方法来治疗星状神经节阻滞，而星状神经节阻滞疗法是一种比较有效果的方法，希望患者能够了解一些。

严重失眠绿色疗法——星状神经节阻滞术文章摘要：头痛、头晕、失眠、青少年痤疮、妇女痛经、更年期综合症、手汗症、过敏性鼻炎、颈肩综合征等临床上常见的疾病时常困扰着广大患者，有没有一种疗效好、经济又安全的方法能治疗这些病症呢？让我们先从一个病例讲起..头痛、头晕、失眠、青少年痤疮、妇女痛经、更年期综合症、手汗症、过敏性鼻炎、颈肩综合征等临床上常见的疾病时常困扰着广大患者，有没有一种疗效好、经济又安全的方法能治疗这些病症呢？让我们先从一个病例讲起......舒女士，42岁，顽固性失眠5年。

患者自诉入睡困难，多梦，易惊醒，醒后难以入睡，曾行中药调理，但治疗效果不佳。

我去年曾经为她儿子治好早期股骨头缺血性坏死，彼此已经建立信任。

今年3月，因为她得知我去年曾在广州进修疼痛半年，此次她丈夫因右髋关节滑膜炎，再次专门找我看病，在我这住院治疗，在闲谈中得知她多年被失眠困扰。

我建议为她行星状神经阻滞术（SGB）。

每天治疗1次，治疗3次后，患者明显感到入睡容易，做梦减少，治疗5次后睡眠进一步好转，中途醒后容易入睡。

巩固治疗一疗程，失眠完全治愈。

随着社会工作和竞争压力的增大，像舒女士一样有着失眠症的病人不在少数，而经过疼痛科医生的大量反复治疗和观察，星状神经节阻滞在改善患者睡眠质量方面发挥着巨大作用。

星状神经节阻滞术，是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内，从而阻滞支配头面颈部、上肢及上胸部交感神经的方法。

1883年，Liverpool和Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了交感神经，却得到了明显的治疗效果。

此后许多年中一直采用外科手术切断颈部交感神经。

1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法。

很快成为一种用途广泛的治疗方法。

星状神经节阻滞已成为日本疼痛临床上应用最多的一种治疗方法。

星状神经节阻滞是一种疗效肯定、副作用小、且简便易行的科学治疗新方法，它不仅能治疗顽固性失眠，还能够解决人们在日常生活中很多常见的不适与疾病，如头痛、失眠、青少年痤疮、妇女痛经、更年期综合症、手汗症、过敏性鼻炎等多种疾病。

星状神经节阻滞技术与临床应用星状神经节阻滞（SGB）属颈交感神经阻滞，常用于临床治疗。

SGB疗法历史悠久，1883年外国医生在行椎动脉结扎治疗癌症时，误伤了颈交感神经，却和得到意想不到的治疗效果。

此后多年，对某些疾病一直采用切断颈交感神经的外科手术方法治疗。

1920年开始推广经皮SGB的方法，因其适应症广泛，效果确切，特别对一些难治性疾病有显著疗效，故一直被临床医师所选用。

目前在日本疼痛治疗中，SGB的应用率占全部神经阻滞的60%--80%；在我国也逐年增多，目前约占全部神经阻滞的50%。

一、应用解剖星状神经节也称颈胸神经节，由颈下神经节与胸1神经节合并而成。

一般认为，星状神经节位于第7颈椎横突基底部和第1肋肌颈的高处，颈8神经的前侧，颈长肌的外侧上；第1肋间动、静脉经过星状神经节的外侧；锁骨下动脉的第1段及椎动脉的起始部位于星状神经节的前侧；椎动、静脉紧靠其上端，在颈6水平椎动脉进入横突孔；前斜角肌腱膜几乎完全覆盖星状神经节。

二、阻滞方法前入路阻滞法、前外侧入路阻滞法、侧入路阻滞法、后入路阻滞法、连续阻滞法等。

目前最常用的是前入路阻滞法，其优点是穿刺部位标志清楚、操作容易、患者痛苦少、刺伤椎动脉、胸膜损伤及臂丛神经阻滞的并发症少，对头面部发挥作用快。

三、适应症目前认为SGB有周围作用和中枢作用。

其周围作用为阻滞其局部的交感节前或节后纤维，使其所支配组织器官的血流量显著增加，同时使交感神经过度兴奋引起的一系列症状得到改善。

其中枢作用为通过改善下丘脑的血液循环，调理下丘脑的功能，维护内环境稳定，而使机体的自主神经功能、内分泌功能和免疫功能等保持正常。

局部作用的适应症SGB是将颈上、中、下交感神经节及其节前、后纤维的全部或部分施行阻滞，从而阻滞了这些交感神经支配的血管运动、腺体分泌（汗腺、唾液腺、气管等）、肌肉紧张、支气管收缩及传导痛觉的各神经纤维，因此使受该交感神经支配的关、面、颈、肩、上肢、气管、心、肺及上胸部的组织器官因交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等改变得到纠正。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
星状神经节阻止对内分泌有影响吗
导语：神经是身体不可缺少的，它的存在才可以使得身体各部位有协调，星状神经节是怎样的呢？如果其受阻止的话会不会对身体健康造成伤害，星状神经
神经是身体不可缺少的，它的存在才可以使得身体各部位有协调，星状神经节是怎样的呢？如果其受阻止的话会不会对身体健康造成伤害，星状神经节阻止对内分泌有影响吗？接下来的文章内容就针对大家关注的问题做介绍，希望下面的内容对于大家了解相关知识，维护身体健康有相应的帮助作用！
.星状神经节阻滞( stellate ganglion block ，SGB) 是一种微创治疗方法，是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内而阻滞支配头面颈部，上肢及上胸部交感神经的方法.
星状神经节阻滞对内分泌系统的影响
星状神经节阻滞对内分泌系统的影响神经系统与内分泌系统是紧密联系的，交感神经的紧张程度影响多种内分泌腺的分泌.松果体在一昼夜中周期性分泌松果体素(又称褪黑素) ，影响机体的睡眠与觉醒.临床观察证实用利多卡因进行星状神经节阻滞能够改善睡眠，治疗失眠.星状神经节阻滞可明显降低疼痛患者血中皮质醇，醛固酮，血管紧张素Ⅱ，5-HT，P物质的含量.由此不难看出，星状神经节阻滞可调节异常变化的内分泌系统.
星状神经节阻止对内分泌有影响吗？相信现在的大家阅读完上面文章后了解的差不多了，神经健康与否是关系到大家身体健康的关键，身体各部位的分工协作离不开神经的调节，因此要想确保身体健康，就需要确保神经健康，希望这里的内容对大家有帮助！
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

安全操作星状神经节阻滞星状神经节疗法最近几十年在我国三级医院广泛开展，因其操作简单、一百多种适应症和有效性成为一种重要的临床治疗方法。

可相当一部分医生又恨又爱，恐惧其风险不敢开展。

星状神经节位于第七颈椎两侧，因为它的形状像星星，所以取名星状神经节。

治疗主要是将针穿刺进星状神经节的疏松结缔组织内，刺激毁损支配头面部、颈部、上肢及上胸部交感神经的方法，可使持续紧张的交感神经暂时放松，从而逐渐恢复自主神经系统的张弛平衡。

星状神经节阻滞术虽然操作简单，但可能出现如下并发症：1、麻药进入椎动脉，中枢性神经抽搐，呼吸心脏停博。

2、损伤血管，穿刺部位出现血肿。

3、接近食管气管沟损伤喉返神经，导致声音嘶哑。

4、麻药进入蛛网膜下腔，全脊麻，呼吸抑制心动停止。

5、麻醉药物过敏。

6、刺伤胸膜顶或肺尖导致气胸。

7、导致膈神经阻滞出现嗝逆或腹呼吸减弱。

此为最常见的基础治疗，星状神经节阻滞。

阻滞成功的标志：阻滞侧出现霍纳氏综合征，阻滞一侧出现瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷，鼻腔发塞，眼结膜充血，面微红发热，面部无汗，甚至同侧上肢发热。

如图虽然星状神经节阻滞效果神奇，但是阻滞技术要求较高，一般是有抢救条件的医院由操作经验丰富的麻醉科医生或疼痛科医生完成，这样才能保证较高的阻滞成功率，有效保障患者安全，如果不慎将药液进入血管和蛛网膜下腔，轻则休克，重则死亡，即便是成功阻滞也可能因为药液过量等原因造成永久眼睑下垂或瞳孔大小不一。

星状神经节精针调衡术安全性的原因：不使用局麻药物，而使用温度和电针电刺激星状神经节。

针尖端是钝的，轻柔操作，熟悉解剖就不会刺入血管，不会血肿，不必寻找骨性标志物。

不会有药液进入蛛网膜下腔和椎动脉的巨大风险。

星状神经节精针调衡术是一种物理疗法，相比于超激光照射星状神经节，刺激量要大许多。

星状神经节精针神经调衡术整个过程很短，不到30分钟，调衡术中或之后，患者会感受到侧头面部及上肢温度升高，原先头面部区域的疼痛等不适会减轻，部分患者在调衡术后会出现Horner征，即同侧眼球发红、上眼皮发沉等现象，这些都是交感神经提示部分毁损的表现。

星状神经节阻滞（SGB）概念：SGB是向颈部包含星状神经节在内的疏松结缔组织内注入局麻药，使星状神经节的节前、节后纤维以及所支配的领域头、颈、颜面、上肢背部的交感神经可逆行阻滞的方法。

在日本临床应用中最广泛的疼痛治疗方法。

占神经阻滞治疗的60~84％，在国内的疼痛治疗中使用率约占50％左右。

生理功能：星状神经节具有交感神经的生理功能：增加心肌收缩力，增加心率，收缩冠状血管，扩张支气管，增加腺体分泌，扩瞳，松弛睫状肌，促进肾上腺髓质激素的分泌，促进肝糖元分解，使血糖升高，增加红细胞等。

作用机制：由于阻滞部位节前和节后神经纤维功能受到抑制，分布区域内的交感神经支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导受到抑制，这些外周作用一直被认为用来头、颈、上肢、肩、心肺的上些疾病。

近年的研究进一步表明，SGB除外周作用外，还通过下丘脑机制对机体的自主神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能进行调节，有助于机体内环境的稳定。

因此，SGB广泛被用于许多自主神经功能失调性疾病的治疗。

阻滞用具：阻滞针：7号针头(22G)或5．5号针头(24G)3.2cm长。

注射器：5ml、10mI注射器。

局麻药：1％或2％利多卡因、1％卡波卡因或0.25％~0.5％布比卡因其他；皮肤消毒药、无菌手套、治疗床、急救设备阻滞方法：一、阻滞前检查患者1．阻滞部位有无异常：有无甲状腺肿大、颈部肿瘤、气管造口及放射线局部照射。

2．有无影响判定效果因素存在：眼险下垂、结膜充血、缩瞳、假眼、视力异常等是否存手足的冷热及有无出汗等。

二、阻滞前解释1.阻滞前应向思者解释可能出现的并发症状2.因星状神经节阻滞治疗面瘫、头痛和不定陈述综合征等1个疗程需20一30次／月，而且有时需几个疗程，故应解释清楚．使之配合治疗，建立信心，方能取得预期疗效，不致于半途而废。

3.解释可能出现霍纳综合征(Hornerb synd rom)的表现，以便配合好检查，有助于判定疗效。

星状神经节阻滞疗法星状神经节阻滞疗法是一种治疗疼痛或改善疾病症状的常见方法。

星状神经节是位于脊柱前侧的一组神经元的聚集点，通过这个神经节，身体的神经系统能够对疼痛信号进行调节和传导。

阻滞这个神经节可以减轻疼痛，改善病情。

星状神经节阻滞疗法的原理是通过给予患者药物，阻断神经传导的信号。

具体而言，这个方法通过将局麻药或其他药物注射到星状神经节的附近，来产生治疗效果。

通常情况下，这个过程可以通过使用影像学技术（如CT或MRI）来引导，确保药物被准确注射到目标位置。

星状神经节阻滞疗法可用于治疗多种疾病和症状，包括疼痛管理、循环障碍和疾病症状的减轻。

在疼痛管理方面，可用于治疗复杂性区域疼痛综合征、糖尿病性周围神经病变等疾病。

该疗法通过减少神经系统的敏感度，减轻患者的疼痛感受。

星状神经节阻滞疗法的过程通常分为以下几个步骤：1. 评估患者：医生会先对患者进行详细评估，包括了解疾病病史、症状以及其他相关信息。

这有助于确定是否适合进行星状神经节阻滞疗法。

2. 准备患者：在进行治疗前，患者需要有合适的准备。

这可能包括禁食、停止特定的药物使用等。

3. 麻醉：在治疗过程中，医生会给予局麻药，以减轻患者的疼痛感受。

4. 引导注射：医生使用影像学技术来引导注射。

这可以确保药物被正确地注射到星状神经节的位置。

5. 监测和观察：在治疗过程中，医生会对患者进行监测和观察，以确保治疗有效和安全。

6. 治疗效果：治疗完成后，患者可能会感受到疼痛减轻或其他症状改善的效果。

星状神经节阻滞疗法通常是一个相对安全的过程，但也存在一些潜在的风险和副作用。

例如，注射局麻药有可能引起过敏反应、感染或瘀血。

因此，在选择这种疗法时，医生需要对患者的具体情况进行评估，并权衡利弊。

总的来说，星状神经节阻滞疗法是一种常见的治疗方法，可用于减轻疼痛和改善一系列疾病症状。

然而，每个患者的状况不同，所以在决定是否选择这种疗法时，患者需要与医生进行有效的沟通，并根据专业建议进行决策。

一、概述星状神经节阻滞（Stellate Ganglion Block，SGB）是一种通过局部麻醉药物阻滞星状神经节神经纤维的方法，以达到治疗各种疾病的目的。

星状神经节位于颈部，是交感神经节的一部分，通过阻滞星状神经节，可以调节交感神经系统的功能，缓解相关疾病症状。

本文将详细介绍星状神经节阻滞治疗方案。

二、适应症1. 带状疱疹后神经痛（PHN）2. 帕金森病相关症状3. 慢性偏头痛4. 慢性颈痛5. 慢性腰痛6. 慢性肩周炎7. 慢性下肢疼痛8. 脊髓损伤后疼痛9. 肌肉骨骼疼痛10. 妇科疼痛三、禁忌症1. 感染：如皮肤感染、局部化脓等2. 出血倾向：如血友病、血小板减少等3. 对局麻药物过敏4. 严重心肺功能不全5. 恶性肿瘤6. 患有精神疾病无法配合治疗四、操作方法1. 患者取坐位或仰卧位，头部偏向阻滞侧。

2. 常规消毒皮肤，铺无菌巾。

3. 在阻滞点皮肤上用龙胆紫或标记笔标记。

4. 采用18号穿刺针，在阻滞点皮肤上刺入，进入颈部皮下组织。

5. 沿着颈动脉鞘向上进针，直至针尖到达星状神经节附近。

6. 回抽无血液，缓慢注入局麻药物。

7. 观察患者反应，若患者出现阻滞效果，可继续注入药物。

8. 注射完毕，拔出穿刺针，覆盖无菌纱布。

五、药物选择1. 利多卡因：阻滞效果较好，但易产生毒性反应。

2. 罗哌卡因：阻滞效果较好，毒性反应较轻。

3. 丁卡因：阻滞效果较好，但毒性反应较大。

六、注意事项1. 注射前需了解患者病情，排除禁忌症。

2. 注射时注意患者体位，避免损伤重要血管和神经。

3. 注射过程中密切观察患者反应，发现异常情况立即停止注射。

4. 注射后观察患者局部情况，如出现出血、感染等，及时处理。

5. 注射后嘱患者休息，避免剧烈运动。

七、治疗效果与评估1. 治疗效果：患者疼痛症状明显减轻，生活质量提高。

2. 评估方法：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度，记录阻滞前后的疼痛评分。

八、治疗方案1. 初次阻滞：注射1次，观察治疗效果。

星状神经节阻滞疗法中国专家共识（2022版）前言星状神经节（SG）是颈交感神经系统的一部分，是颈下神经节与T1神经节融合形成的交感神经节，位于C6和C7椎体之间。

它包含支配头部及颈部的交感神经节前纤维和支配上肢及心脏的交感神经节后纤维。

星状神经节阻滞（SGB）是目前疼痛科与麻醉科临床工作中广泛使用的一种治疗方法，将局部麻醉药物注入SG周围及附近组织，包括颈交感干、颈交感神经节、节前与节后神经及其支配范围的区域，从而阻滞支配头、面、颈、肩胛、上肢、前胸及后背等部位的交感神经，以调节交感神经系统张力，最终达到调节人体的自主神经系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统使其保持动态平衡的作用，用于治疗多种疼痛及非疼痛类疾病。

SGB作用机制主要表现在中枢神经和周围神经两方面。

中枢神经作用主要表现为通过调节丘脑活动维护机体内环境的稳定；周围神经作用则主要表现为通过对节前、节后纤维的阻滞，使分布区域内各系统的交感神经功能受到抑制，以达到治疗相关疾病的目的。

在治疗疼痛方面，其作用机制仍不明确，由于慢性疼痛及炎性疼痛中交感神经发挥着重要作用，SGB能够有效缓解疼痛的原因可能与其抑制交感神经兴奋有关。

同时，SGB可以阻断脊髓的反射通路，降低该部位交感神经兴奋性和敏感性，扩张小血管，增加局部区域血流，改善局部缺血、缺氧状态，加速代谢去甲肾上腺素、P物质等疼痛介质，终止疼痛的恶性循环。

自1920年，SGB治疗疼痛性疾病在临床上得到迅速推广，成为一种用途广泛的治疗手段。

在日本，SGB疗法已应用40余年，每日至少有2～3万患者进行该项治疗，占门诊神经组滞治疗的50%～80％，其治疗学理论已为日本医界所公认。

SGB治疗疾病范围广泛，主要分为全身性疾病和局部疾病，包括头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部及上肢疼痛，尤其对于顽固性颈源性头痛、偏头痛、慢性顽固性口腔溃疡、带状疱疹性神经痛、肩手综合征、原发性痛经、复杂性区域疼痛综合征、癌痛等顽固性疼痛具有确切的治疗效果。

星状神经节阻滞术介绍
神经健康与否将在很大程度上关系到大家的身体协调能力以及四肢的运动能力，许多朋友存在星状神经节受阻的问题，为解决这样的问题，不少朋友选择通过手术的方式来治疗，比如说星状神经节阻滞术，那么这种形式治疗的话，效果很好吗?针对大家关注的问题接下来就专门为大家讲讲，希望对大家有帮助!
星状神经节阻滞术，是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内，从而阻滞支配头面颈部、上肢及上胸部交感神经的方法。

此法起源于日本，目前在中国应用广泛。

手术治疗疾病的好处还是比较明显的，星状神经节阻滞术对于内分泌系统、心血管系统、植物神经系统大部分疾病效果良好。

“内分泌系统如多汗、失眠、更年期综合征等，心血管系统如原发性高血压、心绞痛、雷诺氏病等，神经系统如各类型颈椎痛、偏头痛、面部神经炎等。

”另外，哮喘通过此法治疗之后，症状也有
明显改善。

由于涉及多系统疾病，因此患者在注射之后，往往会有意想不到的效果。

“有的病人本想通过星状神经节阻滞术治疗头昏头痛，但治疗之后发现痛经症状也没有了。

有的病人只是治疗面瘫，没想到失眠的症效果怎么样呢?针对大家关注的问题，这里就为大家介绍到这里了，治疗疾病最关键的就是早发现早治疗，切忌拖延不治，如果大家还有疑惑的话建议直接咨询医院医生，毕竟这样做才是最可靠准确的!。