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恶性肿瘤患者体外高频热疗的护理摘要：目的：总结恶性肿瘤患者行体外高频热疗的护理经验。
方法：回顾性分析25例患者接受体外高频热疗的常见并发症，制定一系列的护理措施。
结果：25例患者均安全完成治疗，发生皮下脂肪硬结1例，皮肤过热1例。
结论：使用体外高频热疗治疗恶性肿瘤是一种无创、非介入的方法，应值得推广应用。
关键词：恶性肿瘤体外高频热疗护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0245-02体外高频热疗是应用频率为13.56mhz的高频震荡电流作用于在两极中间的人体，在体内肿瘤组织中产有利于高频内生电磁场，电磁场能量被肿瘤组织吸收，转化为执能[1]。
在计算机的控制下，使受热部位温度控制在41～43℃，高热直接损伤肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞增殖，导致肿瘤细胞的凋亡，临床上对恶性肿瘤患者通过60min的治疗，达到灭活肿瘤细胞而不损伤正常组织的目的。
我院2010年1月至今，用体外高频热疗治疗恶性肿瘤25例，取得较好的终了效果。
现将护理经验介绍如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
25例男18例，女7例，年龄9—84岁，其中肺癌10例、肝癌8例、胃癌5例、子宫癌1例、乳腺癌1例热疗以胸胸腹部为主。
1.2 治疗方法。
熟悉热疗的适应证，禁忌证，了解患者是否有植入心脏起搏器及体内金属假肢，金属节育环，介入栓塞的钢圈等，热疗前先要预热热疗仪5～10min，再调试热疗仪，调节热疗仪工作参数，温度41～43℃，根据治疗部位调节电极位置，电极与皮肤距离，四肢3cm，躯干5cm，前列腺7cm，治疗时必须根据患者的病情及耐受力调节好温度。
热疗中心温度为41～43℃，时间持续60min 均在化疗后2h，放疗后半小时内进行，每周两次，4—10周为1疗程。
操作中需观察患者局部有无刺痛、温度，功率是否适宜以及患者出汗程度。
操作者需观察患者皮肤有无烫伤，并且打印温度曲线，放入病例中保存，以便作为临床比较依据。
经动脉介入联合射频消融加体外热疗治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效王薇;徐德立;赵继聪;沈洁;乔炜超;于海生【摘要】Objective To discuss the clinical effects of primary liver cancer and metastatic liver cancer combined treatment with through artery interventional radiofrequency ablation、external high frequency heat therapy, and to evaluate. Methods To choose 100 cases of primary liver cancer, metastatic liver cancer patients in the hospital from October in 2008 to December in 2012, and randomly divided into combined treatment group and control group of 50 cases, control group with hepatic artery chemoembolization treatment(TACE), the patients of combined treatment group who can find the solid tumor after a week with TACE to use radiofrequency ablation combined with external high frequency thermotherapy;to contrast transport rate、survival rate、remission rate and lifetime of two groups patients, and the status of AFP, to evaluate with statistical method. Results The decrease of AFP data of combined treatment group is better than control group, and the treatment efficiency is higher, and the transport rate is lower. Conclusion The combined treatment is better than pure TACE in improving the level of patients’ AFP;increase the effect of tumor necrosis、decrease the gross tumor volume;reduce the transport rate of tumor、recurrence rate, prolong the patients’ lifetime.%目的：探讨经动脉介入联合射频消融加体外热疗治疗原发性肝癌及转移性肝癌的临床疗效，进行评价。
热疗法治疗肿瘤的研究进展在现代医学中，热疗法已经成为治疗癌症的一种重要手段。
热疗法通过提高肿瘤局部温度，抑制癌细胞生长和增殖，同时增强免疫反应，促进组织修复，是一种安全、有效的治疗方式。
近年来，热疗法在治疗肿瘤方面得到了广泛的研究和应用。
热疗法的分类热疗法可分为局部热疗和全身热疗两种。
局部热疗是指将热源直接应用于肿瘤的局部，使周围组织达到高温状态，从而达到杀伤癌细胞的目的。
全身热疗则是将人体整体加热，通过提高体温来刺激免疫系统产生反应，从而达到治疗肿瘤的效果。
局部热疗主要有热凝、热化学疗法、微波、射频和激光等。
其中，热凝治疗是应用高频电场，将肿瘤组织加热至65℃以上，使其凝固坏死。
热化学疗法是通过将抗癌药物注入肿瘤周围组织并加热，促使药物产生更强的杀伤作用。
微波和射频则是将电磁波直接应用于肿瘤，使其产生高温而被破坏。
激光是指将激光直接照射肿瘤组织，产生热效应杀灭肿瘤细胞。
目前，局部热疗在临床中已经应用于多种癌症治疗中，如肝癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌等。
热凝治疗在肝癌治疗中广泛应用，其对中晚期肝癌的治疗效果明显，同时相对其他治疗方案副作用较少。
热化学疗法在膀胱癌和前列腺癌治疗中应用广泛，其能够在短时间内大幅提高药物效应，从而产生更好的治疗效果。
微波和射频在临床上已经形成规模，被广泛应用于肝癌、肺癌等各类肿瘤的治疗中。
局部热疗的优点是具有创伤小、安全、术后恢复快等优点，同时对肿瘤疗效有一定的提高。
但其缺点也明显，主要表现为对肿瘤的局部控制能力较强，不能对远处转移的癌细胞造成直接的影响。
全身热疗主要有温泉疗法和热感应疗法两种。
其中，温泉疗法通常是将患者放置于温泉浴池中，以提高体温，刺激人体免疫系统产生反应，增强身体的免疫力。
热感应疗法则是通过将患者放入热箱或使用其他局部热源，提高人体体温，达到类似于温泉疗法的效果。
全身热疗对于癌症的治疗效果也已经得到了逐步认可。
一项研究显示，全身热疗可以增强人体免疫力，减轻化疗和放疗对身体的损伤，同时提高癌症患者的生存率。
HG—2000体外高频热疗机治疗肿瘤患者的护理体会摘要目的观察体外高频热疗治疗肿瘤患者的临床护理方法及效果。
方法采用HG-2000体外高频热疗机对369例肿瘤患者进行治疗（深部热疗），治疗前后均进行心理疏导和生活指导，观察治疗效果及不良反应。
结果369例患者均顺利完成了高频热疗，并均取得较好的疗效，治疗过程中皮肤发烫患者320例（86.72%），但未出现皮肤红肿；Ⅰ度烫伤仅表现为皮肤轻度发红的13例（3.52%）；皮下硬结16例（4.34%）；轻度焦虑2例（0.54%）。
上述不良反应经护理干预后，均未出现严重反应，且出院时均已痊愈。
结论体外高频热疗为无痛、无毒的绿色疗法，在治疗前对患者做好心理护理和沟通，在治疗过程中注意密切观察，可以明显减少热疗的不良反应。
关键词体外高频热疗；不良反应；护理恶性肿瘤是威胁当代人类生命健康的主要杀手之一，目前手术切除、放疗与化疗是迄今有效的治疗手段[1]。
但肿瘤常规治疗手段往往会因不良反应较大对身体造成严重伤害，而令肿瘤患者望而生畏。
探索治疗肿瘤的方法一直为医学界所关注。
而既可以有效杀灭癌细胞，同时又可以确保损伤小以及不良反应小的肿瘤治疗手段是医患双方都殷切期盼的一个愿望。
随着近些年来热疗技术的迅速发展其已被推崇为“绿色疗法”，因其不良反应低、疗效确切，且可以协同其他治疗方法而逐渐为广大肿瘤学者所认可[2]。
本院从2010年开始采用HG-2000体外高频热疗机对肿瘤患者进行治疗（深部热疗）取得一定的疗效，在护理上也有更新的体会，对于有关护理方面的知识报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年7月～2015年12月本科室收治369例肿瘤患者作为研究对象，女196例，男173例，年龄38～80岁，平均年龄55.7岁；疾病类型：胃癌21例，乳腺癌44例，肺癌15例，肝癌97例（肝转移癌28例），胆管癌20例，结肠癌59例，卵巢癌63例，宫颈癌40例，胰腺癌10例。
体外高频热疗技术对人体的作用和研究进展摘要：癌症即恶性肿瘤，而非良性肿瘤。
癌症是一种疾病，它是由正常的调节和身体细胞的过度增殖引起的。
细胞过度增殖的细胞被称为癌细胞，它经常侵袭周围的组织，甚至可以通过身体的循环和/或淋巴系统转移到身体的其他部位。
常规的放化疗技术因能产生一定的毒害作用，因而引入“体外高频热疗技术”的绿色疗法，对改善人体的作用具有重要的现实意义。
本文概述了体外高频热疗技术的应用概况，进一步阐明了Yieprioy英普瑞的应用及其对人体的作用，并就该技术在人体中的作用进行展望，以及体外高频热疗技术的应用推广提供了可行性借鉴。
关键词：体外高频热疗技术；人体；作用体外高频热疗技术是现代医学创新领域的热点议题之一，对治疗人体的诸多疾病具有重要的意义[1]。
热疗属绿色治疗手段。
体外高频深部热疗，可用以治疗恶性肿瘤，因肿瘤血管内皮不完善，热耐属性较差，通过体外高频热疗，可于肿瘤位置形成热场，通过热生物学效应杀灭肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长。
部分良性疾病，如深部组织炎症，盆腔炎、腹膜炎、关节炎，热疗均可起到较好疗效[2]。
关于体外高频热疗技术对人体的作用研究进展作如下综述：1、体外高频热疗技术的应用概况体外高频热疗技术是应用高频振荡电流，以实现电磁能量的组织吸收，来达到有效治疗人体疾病的效果。
采取体外局部高频热疗辅助放疗治疗进展期HCC患者有一定的临床疗效，可使生存获益，并能减轻放射性肝损伤[3]。
它对人体的帮助一般在肿瘤科，已有多篇临床论证此效果；并在疼痛科，亚健康，中医，运动康复中对人体提供了足够的帮助。
2、深圳英普瑞医疗公司旗下的型号为Yieprioy 英普瑞one-1的应用及其对人体的作用Yieprioy英普瑞one-1疗程拥有促进血液循环、提高机体代谢能力和免疫力;有效缓解身体的各个部位产生的疼痛状况，包括颈椎病、腰椎病、肩周炎等疼痛现象，同时帮助韧带扭伤、肌肉拉伤及运动疼痛的早期康复；解决体寒宫寒、基础代谢低、手脚冰凉等症状，同时对提升松弛面部、消除皮下和内脏脂肪等均有神奇功效。
体外高频热疗联合局部化疗治疗恶性胸水32例临床疗效观察摘要】目的采用HG-2000体外高频热疗机结合化疗治疗恶性胸水，评价其疗效和毒副反应。
方法对32例各种晚期恶性肿瘤引起的恶性胸水患者，在进行常规化疗的同时进行体外高频热疗，治疗时间60min,每周2次。
结果 32例患者中CR 6.25%；PR 81.25%；NC 12.50%，总有效率（CR+PR）87.50%。
结论热化疗治疗恶性胸水疗效肯定，毒副作用不增加。
【关键词】恶性胸腔积液化疗热疗恶性胸水是晚期恶性肿瘤的并发症，临床多采用局部化疗的方法治疗。
为了提高治疗效果，我们于2009年6月至2012.年1月应用HG-2000体外高频热疗机结合局部化疗方法治疗恶性胸水32例，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组32例患者中，男性19例，女性13例，年龄31—85岁，中位年龄54岁，全部病例均有组织学和/或细胞学诊断，其中肺癌16例，乳腺癌9例，食道癌3例，淋巴瘤2例，结肠癌1例，胸膜间皮瘤1例所有患者Karnofsky评分在50-70分。
1.2 治疗方法在彩超定位下，根据患者胸腔积液情况，给予胸腔穿刺抽液1000-1500ml，给予胸腔注射顺铂80-100mg/次，完成后立即采用HG-2000体外高频热疗机进行体外热疗，功率为1200W，工作频率为13.56MHz，载波频率为100Hz，温度控制范围为（40.0±1）℃--（43.0±1）℃。
距皮肤距离为5-7cm，治疗时间为60min,每周胸腔化疗一次，热疗2次。
1.3 评价标准按照WHO疗效评价标准分别为显效（CR）：积液消失，持续四周以上；有效（PR）：积液减少>1/2达四周以上；无变化（NC）：积液减少<1/2或增加。
毒副反应判定标准：按WHO制定的抗肿瘤药物急性和亚急性标准判定。
2 结果2.1 临床疗效胸腔热化疗2次后判断疗效，32例患者中CR2例，占6.25%；PR26例，占81.25%；NC4例，占12.50%，总有效率（CR+PR）87.50%。
热疗在临床中的应用经过多年的临床研究，肿瘤热疗技术已经成为一门独立的学科，并被公认为肿瘤治疗领域不可替代的一种新兴疗法。
同时热疗治疗方法也在不断丰富，不仅可以单纯热疗，而且可以采取热疗与化疗、放疗、生物疗法及免疫疗法等联合治疗肿瘤。
这样不仅可以互补增敏，而且可以根据患者的实际病情，因人而宜的选择最适合的治疗方案，这样也有助于提高热疗治疗肿瘤的疗效。
下面对热疗与其他疗法的协同治疗过程中遇到的几个常见问题进行简述。
一、热疗单纯热疗:热疗技术正在逐步成熟，在肿瘤治疗中发挥越来越大的作用。
热疗就是用加热来治疗肿瘤的一种方法。
它已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的第五大疗法，是治疗肿瘤的一种新的独立手段。
热疗能够有效的杀伤恶性肿瘤细胞，提高病人生存质量，延长病人生命，并且对人体无毒副作用，因而被国际医学界称之为“绿色疗法”，日本专家称之为“医疗春天到来的标志”。
（一）热疗的作用机理：人体正常组织的动、静脉系统在胚胎阶段已配置完善，并且良好的体温调控系统，受热后，血管扩张，血流量增大，将多余的热量带走，而不发生损害。
（二）热疗的主要治疗作用：1、抗癌：癌肿区域温度达43℃可抑制DNA、RNA和蛋白质合成；激活溶酶体使癌细胞碎裂；激活免疫系统增加细胞数量，增强吞噬细胞能力；热能堆积作用对癌细胞处DNA合成期间有抑制增殖作用。
2、抑菌：局部组织温度升高对不耐热的病菌如淋球菌、肺炎球菌等均有抑制作用，有利于炎症消散吸收。
3、止痛：内生场热疗对中枢神经和外周感觉神经有增强抑制作用，减少局部酸性渗出物质，消除代谢废物、降低横纹肌紧张度，起解痉止痛作用。
4、抗炎：热效应能使局部组织血管扩张、血液和淋巴循环增强，改善循环，增强组织通透性，保障组织营养，促进炎性分泌物吸收，有利于组织再生。
（三）高热治癌生物物理学1、肿瘤内血管形态异常，线团样扭曲扩张，极为丰富但结构紊乱，血流阻力大，回流不畅，随瘤体增大易受压而形成血栓与栓塞；2、毛细血管壁由单层内膜细胞与无弹性基膜的外膜组成，在高热高压下脆弱易破；3、内皮细胞间隙大，部分由肿瘤细胞覆衬，瘤细胞易向管腔内增生突起而引起阻塞。
体外高频热疗治疗恶性肿瘤患者的护理体会发表时间：2019-08-13T16:35:03.603Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期作者：黄玲玲[导读] 为接受体外高频热疗治疗的恶性肿瘤患者实施系统性护理干预，能获取较好效果，适宜临床推广。
江苏省启东市中医院 226200【摘要】目的：探究为恶性肿瘤患者实施体外高频热疗干预的护理方法与效果。
方法：2017年1月-2018年9月，将84例接受体外高频热疗治疗的恶性肿瘤患者随机等分为两组，每组各42例，为参照组行常规护理干预，针对研究组行系统性护理干预，对比两组的护理满意度，以及接受护理干预前后的SDS评分和SAS评分。
结果：研究组的护理满意度高于参照组（P＜0.05）。
护理前，研究组的SDS评分和SAS 评分均与参照组大致相当（P＞0.05）。
护理后，研究组的SDS评分和SAS评分均低于参照组（P＜0.05）。
结论：为接受体外高频热疗治疗的恶性肿瘤患者实施系统性护理干预，能获取较好效果，适宜临床推广。
【关键词】体外高频热疗；恶性肿瘤；系统护理；护理效果；探讨分析体外高频热疗技术的实质，就是要利用频率参数为13.56MHz的电磁波，通过在两块极板组件之间建构形成电容加热场，以人体作为介质，在电容加热场内部通过吸收电能转化为热能，继而热能在人体肿瘤病理组织中持续堆积诱导温度升高，以抑制肿瘤细胞进一步合成增殖的形式，实现对肿瘤疾病的治疗技术目标[1-2]。
在恶性肿瘤患者接受体外高频热疗干预过程中，选择适当方法为患者开展护理干预，能助力患者获取到良好效果[3]。
本文以我院收治的部分接受体外高频热疗的恶性肿瘤患者作为研究对象，为其实施了系统性护理干预，报告如下：1资料与方法1.1一般资料2017年1月-2018年9月，将84例接受体外高频热疗治疗的恶性肿瘤患者随机等分为两组，每组各42例。
参照组男性25例，女性17例，年龄介于41-82岁，平均（61.2±3.4）岁。
体外高频热疗在肿瘤内科的临床应用
发表时间：2017-10-23T10:35:50.387Z 来源：《中国医学人文》2017年第8期作者： 1、王伟2、杨洁清[导读] 体外高频热疗法治疗肿瘤具高效、安全等特征，可有效改善肿瘤内科患者病情，取得良好治疗效果。
新疆喀什地区第一人民医院新疆喀什市 844000
【摘要】目的：探讨体外高频热疗在肿瘤内科的临床应用效果。
方法：选取62例我院所收治的各种肿瘤患者，对其行体外高频热疗，回顾性分析其治疗效果及安全性等。
结果：患者临床治疗总有效率为93.55%；未出现皮肤灼伤、出血、空腔脏器穿孔等并发症，临床常规生化检测显示患者无明显改变。
结论：体外高频热疗法治疗肿瘤具高效、安全等特征，可有效改善肿瘤内科患者病情，取得良好治疗效果。
【关键词】体外高频热疗；肿瘤内科；临床应用热疗治疗肿瘤的本质特征在于利用加热方式将癌症组织进行加热，使其升温至可杀灭癌细胞的程度，并将此温度维持至治疗目的。
热疗所使用热源技术有很多种，加热方式也有所不同，在实际临床治疗过程当中，应依患者病情及病症选择恰当热源技术及加热方式，同时联合抗肿瘤化疗治疗，以提高临床疗效，降低患者耐药性，减少不良反应的发生[1]。
本案选取了62例我院所收治的各类肿瘤患者，对其行体外高频热疗，并观察了患者的临床治疗效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料
选取62例我院所收治的各种肿瘤患者，包括盆腔、腹腔及其他脏器肿瘤患者。
其中男38例，女24例；年龄24-68岁，平均(43.2±6.3)岁；癌症肿瘤分型：实质脏器肿瘤38例，空腔脏器肿瘤24例；宫颈癌30例，直肠癌8例，结肠癌8例，胃癌8例，前列腺癌4例，肝转移癌4例。
所有患者肿瘤均分布于盆腔、腹腔和体表浅层。
1.2方法
所有患者均行体外高频热疗，以HG-2000I型体外高频热疗机实施操作，操作方法：患者躺于治疗床上，调整极板高度及床体位置，使病灶体现表投射区对准极板中央，上极板距体表垂直距离5-7cm，下极板升至适当位置；闭合空气开关，旋转控制台电源钥匙于开的位置，当屏幕提示“电子管预热完毕”，高压处关按钮类变绿后即按高压处开按钮，开始高压输出；将功率调节旋钮转至高处，使栅极电压长至100V，转动输出调谐，使其升至此栅极电压下的最高点；2-3min后升高栅极电压，每次20V，并同时调整输出调谐至最佳状态，栅极电压升至140-240w；遇紧急情况可按急停开关，断开高压输出，若要继续治疗则顺利时旋转急停开关，重复上述步骤【2】。
每次治疗时间30-40min。
1.3观察指标与评判标准
观察患者临床疗效及不良反应的发生情况。
依WHO实体瘤疗效评价标准对临床疗效进行评判，分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展四个级别：经治疗，患者癌变组织完全好转，病情得到有效控制者判定为完全缓解；经治疗，患者病情明显好转，癌细胞活跃程度明显下降者判定为部分缓解；经治疗，患者病情趋于稳定者判定为稳定；经治疗，患者病情有所缓解。
治疗总有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。
1.4统计学分析
利用统计学软件 SPSS17.0对所得数据进行分析，以例数百分比[n(%)]表示计数资料，并利用进行检验。
2.结果 62例肿瘤患者当中，治疗效果为完全缓解者8例(12.90%)，部分缓解者50例(80.65%)，稳定者3例(4.84%)；进展者1例(1.61%)，治疗总有效率为9
3.55%(58/62)；所有患者接受热疗共463次，均未发生皮肤灼伤、出血或是空腔脏器穿孔等并发症；经常规生化检测，结果显示患者无明显变化。
3.讨论
伴随医疗技术的不断进步，临床治疗肿瘤的方法及技术也不断发展。
现临床治疗肿瘤的方法不仅有手术治疗，而且还有化疗、放疗、生物疗法、热疗等【2】。
手术、化疗、放疗等虽可取得一定疗效，但具很大局限性，而热疗因操作简便、疗效好、不良反应少等优势广泛应用于现代肿瘤临床治疗当中。
相比于正常细胞，肿瘤细胞更易发生热损伤。
肿瘤组织血管、结构及毛细血管因病变而发生变形或受压，于局部形成血窦，其供血量相对较少，这使得肿瘤组织极易吸收热量，且散热较慢，可长时间贮热。
同时，因肿瘤组织长期处缺氧状态、血供较差，致肿瘤细胞处酸性环境，这使得细胞具较高热敏感性。
此外，热疗还可使肿瘤细胞膜的稳定性遭到破坏，加大细胞膜的通透性，使化疗药物可更易渗入肿瘤细胞内，而在加热状态下，药物浓度及反应速度会迅速加快，因此，热疗联合化疗或放疗治疗可有效提高临床治疗效果。
相关研究还表明，热疗还有利降低肿瘤细胞的DNA聚合酶活性，抑制DNA的单链聚集，从而有效控制肿瘤细胞的自我修复，同时，热疗还有利提高患者机体网状内皮系统功能和免疫能力，进而加强机体自身抗肿瘤能力，有效抑制肿瘤细胞的生长转移，使患者病情得到有效控制[3]。
热疗需借助热源技术方可实施，当前临床所使用的热源技术主要有电磁波，如射频、微波等，超声波、光源等，加热方式包括局部肿瘤组织介入性加热、体外局部加热及全身性加热三种。
其中全身性加热因存在很大危险性而未被广泛推广应用，临床多选择以射频或超声波技术实施体外局部加热。
体外高频热疗是应用高频震荡电流通过空气作为人体与电极之间加热的介质，产生高频电磁场作用于肿瘤组织，磁场的能量被组织吸收，转变为热能，通过热量堆积，使肿瘤内温度升高，抑制肿瘤细胞合成，破坏其细胞骨架，最终使肿瘤细胞凋亡[4]。
此热疗方式有效避免了皮肤灼伤、疼痛、麻醉、穿孔、出血等技术性问题，同时也不易发生并发症。
另此治疗方式具疗效优、适应证宽等优势，适用范围广，且易被患者接受【5】。
本案对62例各种肿瘤患者行体外高频热疗，研究结果显示，患者临床治疗总有效率达93.55%，说明此体外高频热疗治疗肿瘤具良好临床疗效；另未有患者发生并发症，表明此治疗方法的安全性较高。
要注意的是，此方法不可用于患者头部，另存在凝血功能障碍、出血性疾病、化脓性感染、急性炎症、体温超38℃孕妇等患者也不宜使用此方法进行治疗。
在实际工作当中，应结合患者具体情况选择适当的热疗方式。
综上所述，体外高频热疗治疗各种肿瘤的临床效果较高，可有效控制病灶的发展，且不易发生并发症，安全性较高，值得在临床当中推广应用。
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