下载文档原格式
T5第四章高频电疗法第一节高频电疗的理论基础一、概述高频电疗法即利用频率100KH Z以上的高频正弦交流电流治疗疾病的电疗法。
高频电疗的共鸣火花疗法始于19世纪末叶，至20世纪上半叶相继出现了中波、短波、超短波、微波等高频电疗。
目前用于临床治疗的高频电疗有共鸣火花、短波、超短波、微波、毫米波等。
高频电疗所具有的热效应、热外效应被广泛的应用于各科疾病的治疗中，成为临床治疗中的重要手段之一。
二、高频电的物理学特征（一）电磁波特性高频电流产生的交替变化的电场和磁场，称为电磁场，电磁场向空间的传播称为电磁波。
电磁波具有波速和能量，波速近似光速，为300×106m/s。
根据公式可以计算波长或频率，V=λ·f，频率愈高，波长愈短，能量愈大。
高频电磁波波长的单位为米（m）、厘米（cm）、毫米（mm）、微米（μm）、纳米（nm）。
频率单位为吉赫（千兆赫)GH Z、兆赫（MH Z)、千赫（KH Z)、赫（H Z）。
（二）高频震荡电流的类型高频电磁场由高频振荡电路产生，后者由感应线圈和电容器组成，给电容器充电，就会在电路中产生高频振荡电流，其振荡的形式有四种：1．等幅振荡电流：即振幅不变的振荡电流，如：短波、超短波、微波。
2．减幅振荡电流：即振幅逐渐变小致消失振荡的电流，现已不被采用。
3．脉冲等幅振荡电流：即有规律性间断时间的等幅振荡电流。
其间歇时间长于脉冲时间，峰值功率大于连续振荡。
如：脉冲短波、脉冲超短波、脉冲微波等。
4．脉冲减幅振荡电流：即有规律性间歇时间的减幅振荡电流，其间歇时间长于脉冲时间。
如：共鸣火花。
三、生物物理学特性（一）无电解作用：高频电疗属于正弦交流电，故无电解作用。
（二）对神经肌肉无兴奋作用：引起神经、肌肉兴奋的脉冲电持续时间必须>0.01ms，而100KH Z以上高频电的脉冲持续时间<0.01ms，所以不能引起神经、肌肉的兴奋。
（三）电极不必接触皮肤：容抗的计算公式为：Xc=******，即容抗与频率成反比，高频电流的频率高达100KH Z以上，故间隔空气的电极与皮肤间的容抗小，电流容易通过，所以高频电疗时电极（辐射器）可以不接触皮肤。
体外高频治疗医师（护士）工作职责1、各班人员必须提前半个小时做换班准备。
2、上班时必须服装整洁，挂工作牌，不谈与工作无关的事情，不串岗，不脱岗，工作场所不吸烟，不吃零食。
3、换班时，检查机器运转情况是否完好，预防可能出现的故障和掌握简单的故障排除方法，严防机器不应有的损伤及零配件、材料的短少，发现情况及时请维修人员维修。
4、详细阅读、正确执行医嘱，如医嘱不详或有疑问时，及时向主管医师提出，询问清楚后方可执行治疗。
5、认真仔细阅读每一张治疗单，做好每个病人姓名、年龄、性别、治疗部位的登记工作，要书写清楚，要求准确无误。
6、严格掌握治疗病人的适应症和禁忌症，对设备要求的禁忌症严格执行。
7、热情耐心接待每一位病人，认真、负责摆位。
8、本班工作结束前整理好机房内用物，并与下一班做好交班。
9、学习国内外先进治疗技术，参加院内各种业务学习，做好有关的资料积累和保管。
体外高频治疗护理规范一、治疗前：1.禁忌症说明：详见《使用说明书》。
2.主机预热：5～10分钟，在屏幕上提示“电子管预热完毕”安排患者上床后才可开高压。
，3.避免患者烫伤：a)金属: 除去体内外一切金属。
如无法去除的，必须距离极板外缘30cm以外。
b)水：照射部位体表避免有水或潮湿的衣物。
c)衣物：治疗时患者裸露照射或穿纯棉衣物、盖纯棉床单。
4.极板距离：上极板距体表的垂直距离为3～7cm，（例如：胸腹等躯干部位为5～7cm，四肢等部位为3～5cm，男性生殖器照射时为7～10cm。
）二、治疗中：1.治疗时尽量保持身体位置不变，及时将受热感觉告诉医生。
2.治疗过程中，患者感觉治疗部位热感最舒适为佳。
热感强，疗效相对好，但容易烫伤，因此告诫患者切莫强忍。
如遇过热不能忍受时，应降低栅极电压或远离极板操作，配合输出调谐。
3.如患者出汗过多，甚至汗湿床板或被单，必须暂停治疗，务必将汗擦干后（包括人体和床板上的汗，床单是湿的则必须更换干床单）才可继续治疗。
4.夏天应在室内安装风扇或空调来降低室内温度。
HG—2000体外高频热疗机治疗肿瘤患者的护理体会摘要目的观察体外高频热疗治疗肿瘤患者的临床护理方法及效果。
方法采用HG-2000体外高频热疗机对369例肿瘤患者进行治疗（深部热疗），治疗前后均进行心理疏导和生活指导，观察治疗效果及不良反应。
结果369例患者均顺利完成了高频热疗，并均取得较好的疗效，治疗过程中皮肤发烫患者320例（86.72%），但未出现皮肤红肿；Ⅰ度烫伤仅表现为皮肤轻度发红的13例（3.52%）；皮下硬结16例（4.34%）；轻度焦虑2例（0.54%）。
上述不良反应经护理干预后，均未出现严重反应，且出院时均已痊愈。
结论体外高频热疗为无痛、无毒的绿色疗法，在治疗前对患者做好心理护理和沟通，在治疗过程中注意密切观察，可以明显减少热疗的不良反应。
关键词体外高频热疗；不良反应；护理恶性肿瘤是威胁当代人类生命健康的主要杀手之一，目前手术切除、放疗与化疗是迄今有效的治疗手段[1]。
但肿瘤常规治疗手段往往会因不良反应较大对身体造成严重伤害，而令肿瘤患者望而生畏。
探索治疗肿瘤的方法一直为医学界所关注。
而既可以有效杀灭癌细胞，同时又可以确保损伤小以及不良反应小的肿瘤治疗手段是医患双方都殷切期盼的一个愿望。
随着近些年来热疗技术的迅速发展其已被推崇为“绿色疗法”，因其不良反应低、疗效确切，且可以协同其他治疗方法而逐渐为广大肿瘤学者所认可[2]。
本院从2010年开始采用HG-2000体外高频热疗机对肿瘤患者进行治疗（深部热疗）取得一定的疗效，在护理上也有更新的体会，对于有关护理方面的知识报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年7月～2015年12月本科室收治369例肿瘤患者作为研究对象，女196例，男173例，年龄38～80岁，平均年龄55.7岁；疾病类型：胃癌21例，乳腺癌44例，肺癌15例，肝癌97例（肝转移癌28例），胆管癌20例，结肠癌59例，卵巢癌63例，宫颈癌40例，胰腺癌10例。
体外高频热疗联合局部化疗治疗恶性胸水32例临床疗效观察摘要】目的采用HG-2000体外高频热疗机结合化疗治疗恶性胸水，评价其疗效和毒副反应。
方法对32例各种晚期恶性肿瘤引起的恶性胸水患者，在进行常规化疗的同时进行体外高频热疗，治疗时间60min,每周2次。
结果 32例患者中CR 6.25%；PR 81.25%；NC 12.50%，总有效率（CR+PR）87.50%。
结论热化疗治疗恶性胸水疗效肯定，毒副作用不增加。
【关键词】恶性胸腔积液化疗热疗恶性胸水是晚期恶性肿瘤的并发症，临床多采用局部化疗的方法治疗。
为了提高治疗效果，我们于2009年6月至2012.年1月应用HG-2000体外高频热疗机结合局部化疗方法治疗恶性胸水32例，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组32例患者中，男性19例，女性13例，年龄31—85岁，中位年龄54岁，全部病例均有组织学和/或细胞学诊断，其中肺癌16例，乳腺癌9例，食道癌3例，淋巴瘤2例，结肠癌1例，胸膜间皮瘤1例所有患者Karnofsky评分在50-70分。
1.2 治疗方法在彩超定位下，根据患者胸腔积液情况，给予胸腔穿刺抽液1000-1500ml，给予胸腔注射顺铂80-100mg/次，完成后立即采用HG-2000体外高频热疗机进行体外热疗，功率为1200W，工作频率为13.56MHz，载波频率为100Hz，温度控制范围为（40.0±1）℃--（43.0±1）℃。
距皮肤距离为5-7cm，治疗时间为60min,每周胸腔化疗一次，热疗2次。
1.3 评价标准按照WHO疗效评价标准分别为显效（CR）：积液消失，持续四周以上；有效（PR）：积液减少>1/2达四周以上；无变化（NC）：积液减少<1/2或增加。
毒副反应判定标准：按WHO制定的抗肿瘤药物急性和亚急性标准判定。
2 结果2.1 临床疗效胸腔热化疗2次后判断疗效，32例患者中CR2例，占6.25%；PR26例，占81.25%；NC4例，占12.50%，总有效率（CR+PR）87.50%。
体外高频热疗机的使用流程简介体外高频热疗机是一种医疗设备，通过高频电磁波的加热作用，可对人体组织进行治疗。
本文将介绍体外高频热疗机的使用流程，包括准备工作、操作步骤和注意事项。
准备工作在使用体外高频热疗机之前，需要进行以下准备工作：1.确保设备正常工作：检查体外高频热疗机的电源和开关是否正常，确保设备可以正常启动和关闭。
2.清洁设备：使用清洁布或纸巾擦拭设备表面，确保设备的清洁。
3.准备治疗区域：选择适合治疗的区域，通常是病患的疼痛部位。
清洁并消毒该区域，以确保治疗的安全性。
操作步骤下面是使用体外高频热疗机的具体操作步骤：1.开启设备：将电源插头插入插座，并打开设备开关。
等待设备启动并进入工作状态。
2.设置治疗参数：根据病患的需要和医生的建议，设置适当的治疗参数。
通常包括治疗时间、功率和温度等。
不同设备的设置方式可能有所不同，可以根据设备的说明书进行操作。
3.准备治疗探头：选择适合的治疗探头，通常有不同尺寸和形状的探头可供选择。
确保探头干净，并插入设备的指定接口中。
4.应用导热剂：在治疗区域涂抹适量的导热剂。
导热剂的作用是增强高频电磁波的传导效果，使热能更好地渗透到深层组织。
5.开始治疗：将探头放置在治疗区域，并启动治疗。
控制治疗时间和治疗强度，确保治疗的安全和有效性。
在治疗过程中，可以适当调整治疗探头的位置和角度，以达到更好的治疗效果。
6.结束治疗：当治疗时间到达设定值时，或根据医生的建议，可以停止治疗。
关闭设备开关，拔出电源插头。
7.清理设备：使用清洁布或纸巾擦拭治疗探头，并将其存放在干燥和清洁的地方。
清洁设备表面，确保设备的卫生。
注意事项在使用体外高频热疗机时，需要注意以下事项：•确保设备正常工作，并遵循设备的操作说明。
•选择适合的治疗参数，根据医生的建议进行治疗。
•注意治疗探头的清洁和消毒，以避免交叉感染。
•在治疗过程中，注意病患的反应和疼痛感觉，根据需要调整治疗参数。
•避免将治疗探头放置在敏感部位，如眼睛、心脏等。
