深静脉置管在危重症患者中的应用和护理

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深 静 脉 置 管 术 现 在 在 临床 已广 泛 应 用 。它 一 方 面 可 以 减 轻 患者 的 痛苦 ， 便操 作 ， 且在 危 重症 患者 抢 救 、 方 而 中心 静 脉 压监 测 、 脉 高 营养 中优 势显 著ｌ１现 分析 总 结本 院 １ ０ 静 １。 ． ２ ０ 例 行 深 静脉 置 管 患者 资 料 ， 讨 其 临床 效果 。 探
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临床 护理 ・
２２ １第０第 期 ０ 年 月 ５ １ １ 卷
深 静脉置 管在 危重症患 者 中 的应用 和护理
彭 巧 云
（ 徽 省宿 州 市 中煤 三建 职 工 总医 院重 症 医学 科 ， 安 安徽 宿 州
２４ ０ ） ３ ００
【 要】目的 探 讨 深 静 脉 置管 在 危重 症 患 者 中 的应 用 与 护理 方 法 。 方 法 对 本 院 ２ ０ 摘 ０ ９年 １月 ～ ０ ０年 １ ２１ ２月 １０例 ０
进行 深 静 脉 置 管 穿刺 患 者 ， 析 操作 特 点 、 刺结 果 、 分 穿 并发 症 及 护 理 配合 。 结果 １０例 患 者 中 ， 穿刺 成 功 ９ ０ 共 ８例 ， 总成 功 率 为 ９ ．ｏ 发 生 １例穿 刺 后感 染 ， ８０ ％， 经对 症处 理 后好 转 。 管 留置 时 间 为 ２ ～ ０ｄ 结 论 深静 脉 置 管术 穿刺 置 ０ ６ 。 安全 系 数 大 ， 发症 较 少 ，临床 应用 效 果好 ， 在护 理 实践 中推 广 应用 。 并 可
【 键 词】 静 脉 置 管 ； 关 深 护理 方 法 ； 发 症 ； 并 术后 感 染 【 中图分类号】Ｒ ７ ４ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） １ １ ６ ０ ６ ３ ９ ０ （０ ２ ０ — — ２ １
Ｄｅ ｐ ｖ ｉ ａｔ ｔ ｒｚ ｔｏ ａ ｌｃ ｔｏ ｎｄ ｎｕｒ ｉ ｇ ｃ ｒ ｎ ｒｔｃ ｌｐ ｉｎｔ ｅ ｅ ｎ ｃ ｈｅ ｅ ｉ ａ ｉ ｎ ｐｐ ｉａ ｉ ｎ ａ ｓｎ ａ ｅｏ ｃ ｉｉａ ａｔｅ ｓ
【 ｓｒ ｃ】Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｐ ｌ ａｉｎ ａ ｄ ｎ ｒｉｇｃｒ ｉ ｃｉｃｌｐ ｔ ｎｓ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｏ ｅｐｏｅａ ｐｉ ｔ ｎ ｕｓ ａｅＯｌ ｒｉａ ａｉ ｔ ｖ ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ．Ｍｅｈ ｄ ｌ １ ０ ｐ ｔ ｎｓｒｃ ｉｅ ｅｐ ｖ ｉ ｔｏ ｓＡ ｌ ａｉ ｔ ｅ ｅ ｄ ｄ ｅ ｅｎ ０ ｅ ｖ
１资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
向对 侧 ， 肩 胛 骨 下 垫 软枕 ， 两 充分 暴 露 胸 锁 乳 突肌 。常 规 消 毒 孔 巾 。再 以 龙胆 紫溶 液 标 记 胸 锁 关 节 ， 铺 以胸 锁 乳 突 肌 外 缘 与锁 骨 上 缘 连 线 夹 角后 移 ０５ １０ｃ 处 为穿 刺 点 。用 ．～ ． ｍ 注 射 器 抽 吸 利 多 卡 因 进 行 局 麻 后 ，再 抽 吸 枸 橼 酸 钠 溶 液 ５ ｍＬ 注 射器 针 尖朝 向锁骨 上 凹 ， 针角 度 与皮 肤 呈 ３ 。 ４ 。 ， 进 ０ ～ ０ 左 右 ； 进 针 边 抽 回血 ， 静 脉 血后 即 穿刺 成功 。在 注 射 器 边 见 上 连 接 导 管 针 ， 穿 刺方 向进 行 穿 刺 ， 穿 入 边 抽 回 血 ， 沿 边 回 血 通 畅 即 穿 人 锁 骨 下静 脉 。 固定 导 管 针 送 入 导 丝 ３ ｍ 左 ０ｃ 右 ， 出导 管针 ， 导 丝 送 入 导 管 ， 出 导 丝 ， 接 肝 素 帽 ， 退 沿 退 连 向导 管 内 注 入 枸 橼 酸 钠 溶 液 ５ ｍＬ， 圊定 缝 合 ， 无 菌 透 气 以