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中医临床秘传五脏药物功能心法天空自动借地力，消积散瘀气血通；脏腑都有空虚处，万物生化在其中；物质能量皆物质，有形无形变乃通；六十花甲轮流转，天人分明好郎中。
自古以来肺为天，难知天上还有天；都知天外还有天，难知外天管内天；天人合一内经言，站在宏观观微观；太阳区域天外天，万物生化其中含。
肺若晴天能量行，浙贝送行葛根迎；胞内实满胞外空，能量物质要均衡；胞内不动香附推，脾土升腾散肺於。
心脏左右要分清，麦芽枣仁动左心；珍珠交藤右心收，左心输血右心回；左心扩大右心求，身强体健头脑清；心脏能量四下散，火炼真金肾水生；红花葛根开外天，能量波动脾土生；能量消散心情爽，能量内存闷气生；心头一致表与里，心包不清头晕沉；悟透牛黄清心丸，脑部疾病勿庸研。
脾似大地一层皮，升脾动土万物生；内需温育蒸蒸气，外需天空一轮红；无风不动万物死，刚风万物命不存；香附一味冲肺金，浙贝消散雾云开；麦芽不嫁成大业，引动微风动国君。
肝有军权无需兵，势力强盛霸道行；胞内物质常疏发，胞外能量常需行；柴胡扫清胞外物，薄荷引动胞内空；羊肠小道隔下走，横冲直撞脾不生；白芍护卫脾家院，黄芩死守隔下城；麦芽不愧肝外使，消散肝瘀第一臣。
肾司二便受天命，排除浊物能量升；自然难知隐藏力，冲击肠胃化谷水；黄芪开辟会阴力，公英清消周围能；阴阳转化会阴过，清升浊降百病消。
1.心经用药歌：助阳桂附与细辛，泻火黄连栀子心，龙眼熟地补心血，生地胶冬养心阴，人参五味益心气，朱砂琥珀安心神，通窍菖蒲苏合香，豁痰牛黄竹沥临，欲化瘀阻急性子，桃仁川芎与丹参。
2.肝经用药歌：羚角钩丁熄肝风，镇肝赭石与决明，龙胆芦荟泻肝火，滋养肝血首乌贞，柴胡郁金疏肝郁，柔肝止痛归芍灵，香附青皮理肝气，丹皮姜黄血瘀通。
3.脾经用药歌：脾气不足参术山，导滞枳实厚朴添，温脾干姜吴茱萸，中阳衰微姜附安，升清升麻与荷叶，清泻大黄与黄连，湿盛苍术薏苡苓，醒脾藿蔻与佩兰。
4.肺经用药歌：麻杏紫苏散风寒，清肺黄芩地骨前。
五脏六腑用药大全心与小肠一、心气虚与心阳虚包括某些虚弱病症，神经官能症，心绞痛，心梗、心律不齐，心衰，休克等病症，具有以下征候者。
主症：心气虚则心悸、气短、自汗，活动时加重，胸前憋闷，面色晄白；苔白，舌质淡，脉细弱或结代。
心阳虚在心气虚的基础上，又出现畏寒肢冷症状。
严重则发生心阳虚脱，大汗淋漓，昏迷不醒，四肢厥冷，脉微欲绝。
病机：心气不足或心阳不振时，心肌鼓动血脉力弱，心搏加快，故心悸气短，脉细弱。
心阳不振时阳气不通，心脉痹阻，故心胸憋闷；阳气不达于面，故面色晄白。
心气不足，卫外之气不固，则自汗。
气来不匀，则脉结代。
阳气不达于肌表，则形寒。
心阳虚脱时，心液随阳外溢，则大汗淋漓；神失所主，故昏迷不醒；阳气不达于四肢，故四肢厥冷，脉微欲绝。
治法：补心气、温心阳、安神。
药物：补心气：人参、党参、黄芪、西洋参、太子参。
人参能使真气起于无有之乡。
温心阳：附子、肉桂、干姜，久病用吴茱萸。
安心神：茯神、远志、枣仁、柏子仁、五味子、夜交藤、龙骨、牡蛎、龙齿、朱砂、琥珀、磁石。
随症加减：心悸用人参，心胸闷痛加元胡、桃仁、红花；多汗用龙骨、牡蛎、五味子；不眠加茯神、远志、枣仁、柏子仁；水肿加茯苓、泽泻、牛膝、车前子、猪苓。
方药举例：心气虚用四君子汤加减，人参、白术、茯苓、甘草；心慌重用人参20克，心阳虚加附子15克，心阳虚浮肿合五苓散。
心阳虚脱用参附汤，人参50克、附子20克。
二、心阴虚与心血虚包括某些虚弱症，神经官能症，贫血，白细胞低下，血小板减少等。
主症：心悸心烦，健忘，失眠多梦，脉象细弱为心血虚；兼有五心烦热，盗汗，颧红，口干，舌干尖赤或口舌糜烂为心阴虚。
心血虚，舌质淡白，面色萎黄、或苍白。
病机：心血虚，血不外荣，则舌质淡白，面色萎黄、或苍白；心血不足时心阳偏亢，血热流速快，则五心烦热，盗汗，颧红，口干，舌干尖赤或口舌糜烂。
心血虚，神不内守，故失眠多梦；入睡后，阳附于阴，阴虚，阳无所附，津液随阳外泄而为盗汗。
内脏系统药理学内脏系统药理学是一个涵盖有关内脏器官的药物作用、药物相互作用和药物代谢的学科。
该领域涉及的器官包括心脏、肝脏、肾脏、胃和肠道。
它的目的是了解药物如何影响这些器官，以及如何优化药物治疗效果和减少不良反应的发生。
心脏药理学是内脏系统药理学的一个重要组成部分。
心脏是人体最重要的器官之一，药物对其有着重要的作用。
常用的心脏药物包括β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂和心脏糖苷。
这些药物可以改善心脏的功能，并减少心血管疾病发生的风险。
肝脏药理学是指药物在体内的代谢过程。
肝脏是体内最大的代谢器官，其主要功能是将药物转化为可排泄的形式。
药物在肝脏代谢的过程中，通常会与肝细胞中的酶发生相互作用。
研究药物在肝脏的代谢过程，可以帮助医生确定药物的最佳剂量并预测可能的不良反应。
肾脏药理学是药物在体内的排泄过程。
肾脏是体内最重要的排泄器官，其主要功能是将药物及其代谢产物从体内清除。
药物的排泄过程通常是通过肾小球的过滤、肾小管的分泌和重吸收来完成的。
研究药物在肾脏的排泄过程，可以帮助确定药物的剂量和调整药物剂量以避免不必要的药物累积。
胃肠道药理学是指药物在消化道内的吸收、转化和排泄过程。
药物的吸收过程通常是通过肠道上皮细胞的转运、中通道转运和淋巴管负载来完成的。
药物在消化道的吸收受到多种因素的影响，包括食物、胃液、胆汁和肠道氧化还原状态等。
了解药物在消化道内的吸收特点，可以帮助医生在药物治疗中优化药物剂量。
总之，内脏系统药理学涉及到人体所有重要器官的药物作用和药物代谢。
它是一个非常重要的领域，可以帮助医生确定药物对内脏器官的影响及其最佳使用方法。
对于疾病治疗来说，内脏系统药理学的研究非常重要，因为许多疾病需要针对特定器官的药物来进行治疗。
第五章内脏系统药物药理教学目的要求：掌握常见心脏疾病治疗药物、抗高血压药、作用于呼吸系统的药物、作用于消化系统的药物、利尿药及脱水药的药理作用、作用机制、临床应用；并了解其不良反应。
课时数：12。
第一节心脏疾病药物一、抗慢性心功能不全药慢性心功能不全（cardiac insufficiency）是由不同病因的心血管疾病发展到心脏受损，特别是心室肌收缩和/或舒张功能受损，在有适量静脉回流的情况下，心脏不能输出足量血液，以满足全身组织代谢的需要，最终导致动脉系统供血不足，静脉系统血液淤积（充血），的一组病理生理征候群，临床上又称充血性心力衰竭（congestive heart failure, CHF），是一种超负荷心肌病（cardiomyopathy of overload）。
心功能不全与心力衰竭在本质上是一致的，只是程度有所不同，心力衰竭一般指心功能不全的晚期，但在实际应用时，这两个概念常常相互通用。
许多疾病都可导致CHF，如高血压、冠心病（急性心肌梗死）、心脏瓣膜病、心肌炎、糖尿病、甲状腺机能亢进、严重贫血等。
该病在临床上有几个特点：1）CHF的发病率是在上升趋势：国家经济发展，人民生活提高，社会趋于老龄化；2）CHF的预后较差：在心血管疾病中CHF的病死率已相对上升，因为冠心病的急性心肌梗死由于溶栓药和经皮管腔冠脉成型术的应用，病死率已有下降；由于多种抗高血压药物的合理应用，病死率也有所下降。
CHF患病后5年内病死率达30-50%。
从这方面看，CHF比某些恶性肿瘤更为凶险。
病情严重者（纽约心脏病协会NYHAⅣ，即WHO分级标准Ⅳ），1年内病死率高达50%以上，病死者一半是心律失常所致猝死，另一半死于进行性泵功能衰竭。
治疗CHF的费用也很客观，美国CHF患者每年耗费达380亿美圆。
CHF病理生理改变：1）血液动力学异常：主要表现为动脉系统血液灌流不足，静脉系统淤血；多项血流动力学参数都有改变，如：心输出量（CO）、射血分数（ejection refaction,EF）心脏指数（CI）、左室内压最大上升速度（dp/at max）降低、左室舒张末压（LVEDP）、右室舒张末压（RVEDP）和右房压（RAP）升高；2）神经内分泌激活：交感神经系统、RAS、血管加压素（VP）↑，导致小血管痉挛，外周阻力增加，心率增加，血液和局部组织中ATⅡ水平升高也引起小动脉痉挛，醛固酮升高，不仅加重血液动力学紊乱，还直接损害心脏，加剧CHF恶化，形成恶性循环；3）心肌受损，心室重构：心肌受损，心肌负荷过重，使室壁应力增加，导致心室扩大，心肌肥厚，以代偿维持心室功能，但肥大的心肌细胞处于缺血和能量饥饿状态，致使心肌死亡和纤维化。
