作用于血液系统和内脏的药物习题

作用于血液和造血器官药单选题1．有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是( )A．直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa B．直接与凝血酶结合，抑制其活性C．抑制凝血因子的生物合成 D．拮抗 Vit K E．增强抗凝血酶Ⅲ的活性2．阿司匹林的抗血小板作用机制为 ( )A．抑制血小板中TXA2合成 B．抑制内皮细胞中TXA2合成 C．激活环氧酶 D．促进内皮细胞中PGI2合成 E．促进血小板中PGI2合成3．下列哪项不是肝素的临床适应证( )A．肺栓塞 B．DIC早期 C．严重高血压 D．心脏瓣膜置换术 E．血液透析4．下列哪一项不是Vit K的适应证 ( )A．阻塞性黄疸所致出血 B．胆瘘所致出血C．长期使用广谱抗生素D．新生儿出血 E．水蛭素应用过量5．华法林可用于( )A．氨甲苯酸过量所致血栓 B．心脏换瓣术后 C．输血时防止血液凝固D．急性脑血栓的抢救 E．DIC早期6．有关纤维蛋白溶解药，下列叙述错误的是( )A．最严重不良反应均为出血 B．组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性C．尿激酶无抗原性 D．尿激酶的出血发生率小于链激酶E．对形成已久的血栓难以发挥作用7．治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用( )A．枸橼酸铁胺 B．硫酸亚铁 C．叶酸 D．维生素B12 E．甲酰四氢叶酸钙8．有关铁的吸收，下列说法正确的是( )A．口服铁剂主要在空肠和回肠上段吸收 B．富含Vit C的食物可阻碍铁的吸收C．鞣酸含量高的食物可促进铁的吸收 D．食物中的肌红蛋白铁最易吸收E．饭后铁的吸收比饭前好9．对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用( )A．维生素B12 B．叶酸 C．叶酸+ 维生素B12D．甲酰四氢叶酸钙 E．红细胞生成素10．巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用( )A．维生素B12 B．叶酸 C．甲酰四氢叶酸钙 D．红细胞生成素 E．硫酸亚铁11．有关尿激酶的叙述，正确的是( )A．与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶B．对于脑栓塞的治疗效果较链激酶差 C．易引起过敏反应D．对血栓部位具有选择性 E．严重不良反应为出血12．下列哪项不是肝素的禁忌证( )A．肝功能不全 B．肾功能不全 C．严重高血压 D．消化性溃疡 E．急性心梗13．下列有关叶酸的说法，错误的是( )A．主要经十二指肠和空肠上段吸收 B．吸收需要内因子的协助C．参与嘌呤的从头合成 D．促进氨基酸之间的转换 E．妊娠妇女需要量增加 14．有关维生素B12的叙述，正确的是( )A．对叶酸的作用无影响 B．长期应用广谱抗生素可导致其缺乏C．萎缩性胃炎患者引起恶性贫血时应口服维生素B12D．缺乏时，可影响正常神经髓鞘脂质合成E．体内具有辅酶活性的形式为氰钴胺和羟钴胺15．肝素不具有以下何种作用( )A．降脂作用 B．抗炎作用 C．抗血管内膜增生作用 D．抗凝作用 E．溶栓作用 16．防治静脉血栓的口服药物是( )A．尿激酶 B．链激酶 C．华法林 D．低分子肝素 E．草酸钾17．应用铁剂治疗缺铁性贫血时，下列说法错误的是( )A．口服1周，血中网织红细胞即可上升 B．2-4周后，血红蛋白明显增加C．血红蛋白达正常值约需1-3个月 D．血红蛋白正常后，应继续服用2-3个月 E．钙剂可以促进铁的吸收18．苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用( )A．增强 B．减弱 C．起效快 D．作用时间长 E．吸收增加19．华法林与下列何药合用应加大剂量( )A．阿司匹林 B．四环素 C．苯巴比妥 D．吲哚美辛 E．双嘧达莫20．长期口服广谱抗生素所致出血宜选用( )A．氨甲苯酸 B．垂体后叶素 C．维生素KD．阿昔单抗 E．红细胞生成素21．叶酸在体内的活性形式为( )A．叶酸 B．二氢叶酸 C．四氢叶酸D．5-甲基四氢叶酸 E．5，10-甲烯四氢叶酸22．双香豆素的抗凝血机制是( )A．能对抗凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作用 B．激活纤溶酶C．加速ATⅢ对凝血因子的灭活作用 D．影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成 E．抑制血小板的聚集反应23．关于香豆素类抗凝血药，哪一项是错误的( )A．发挥作用慢，维持时间长 B．维生素K能对抗其抗凝血作用C．体内外都有抗凝血作用 D．口服就有抗凝血作用E．华法林的作用比双香豆素出现作用快，维持时间短24．能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有( )A．阿司匹林 B．广谱抗生素 C．甲磺丁脲 D．苯巴比妥 E．西米替丁25．哪种药物对抗肝素过量的自发性出血最有效( )A．维生素K B．维生素C C．垂体后叶素 D．鱼精蛋白 E．右旋糖酐26．肝素体内抗凝最常用的给药途径为( )A．口服 B．肌内注射 C．皮下注射 D．静脉注射 E．舌下含服27．同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸需下列哪种VB12的同类物参与( ) A．羟钴胺 B．甲基B12 C．氰钴胺D．5’-脱氧腺苷钴胺 E．维生素B12-内因子复合物28．恶性贫血的主要原因是( )A．营养不良 B．骨髓红细胞生成障碍 C．内因子缺乏D．叶酸利用障碍 E．食物中缺乏维生素B1229．治疗急性血栓栓塞性疾病最好选( )A．肝素 B．华法林 C．尿激酶 D．右旋糖酐 E．双香豆素30．氨甲环酸的作用机制为( )A．激活纤溶酶原 B．抗血小板聚集 C．灭活凝血酶D．竞争性对抗纤溶酶原激活因子 E．激活凝血酶31．对于新生儿出血，宜选用( )A．维生素B12 B．维生素C C．维生素D D．维生素K E．维生素A32．下列哪种疾病不是抗凝剂的禁忌证( )A．消化性溃疡 B．活动性出血 C．严重高血压D．冠脉急性闭塞 E．有近期手术史者33．铁离子在血浆中的载体是( )A．铁蛋白 B．去铁铁蛋白 C．血红蛋白 D．球蛋白 E．转铁蛋白34．对血栓部位有一定选择性的溶栓药是( )A．氨甲苯酸 B．链激酶 C．组织纤溶酶原激活因子D．双密达莫 E．华法林35．使cAMP升高抑制血小板聚集药物是( )A．氨甲苯酸 B．链激酶 C．组织纤溶酶原激活因子D．双密达莫 E．华法林多选题1．和肝素相比，低分子肝素有哪些特点( )A．抗凝活性强 B．出血发生率小 C．较少诱导血小板减少D．半衰期短 E．抗Ⅹa活性更强2．有关华法林的说法，正确的是( )A．体内、体外均有抗凝作用 B．灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa C．起效慢，作用时间长 D．血浆蛋白结合率高 E．口服易吸收3．维生素B12的适应证包括( )A．缺铁性贫血 B．神经炎 C．恶性贫血D．再生障碍性贫血 E．巨幼红细胞性贫血4．有关肝素的说法正确的是( )A．抗凝作用起效快 B．低浓度可发挥强大抗凝作用 C．具有抗炎作用 D．体外无效 E．可抑制血管平滑肌细胞增生5．叶酸缺乏的表现有( )A．舌炎 B．腹泻 C．小细胞低色素性贫血D．大细胞高色素性贫血 E．全血细胞减少6．铁剂的不良反应包括 ( )A．口干 B．便秘 C．抑制呼吸中枢 D．恶心，腹泻 E．血管神经性水肿 7．什么情况下可使华法林的抗凝作用增强( )A．慢性腹泻 B．同时服用西咪替丁 C．同时服用苯妥英钠D．口服避孕药 E．长期使用广谱抗生素参考答案单选题1-5 EACEB 6-10 DBDDA 11-15 EEBDE 16-20 CEBCC21-25DDCDD 26-30 DBCCD 31-35 DDECD多选题 1 BCE 2 CDE 3 BCE 4 ABCE 5ABD 6 BD 7 ABE组胺及抗组胺药单选题1．以下哪些不是组胺的作用( )A．心率加快 B．增加胃酸分泌 C．松弛气管、胃肠平滑肌D．刺激感觉神经末梢，出现皮肤瘙痒 E．扩张血管2．组胺最重要的用途是( )A．过敏性疾病 B．支气管哮喘 C．胃酸分泌功能的检查D．荨麻疹 E．晕动病3．对中枢抑制作用较强的H1受体阻断药是( )A．布可立嗪 B．曲吡那敏 C．氯苯那敏 D．特非那定 E．异丙嗪4．H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差( )A．血管神经性水肿 B．过敏性鼻炎 C．过敏性皮炎D．过敏性哮喘 E．荨麻疹5．无明显中枢抑制作用的抗过敏药是( )A．异丙嗪 B．苯海拉明 C．氯苯那敏 D．曲吡那敏 E．西替利嗪6．西咪替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是( )A．中和胃酸 B．直接抑制胃蛋白酶活性 C．加速胃蛋白酶的分解D．阻断胃腺细胞的H2受体，抑制胃酸分泌 E．形成保护膜，覆盖溃疡面7．H1受体阻断药对下列哪种疾病疗效较好( )A．皮肤黏膜性变态反应性疾病 B．支气管哮喘C．十二指肠溃疡 D．溶血反应 E．过敏性休克8．关于H2受体阻断药，下列叙述错误的是( )A．可抑制Ach引起的胃酸分泌增多 B．可抑制组胺引起的胃酸分泌C．对基础胃酸分泌量无影响 D．可降低最大胃酸分泌量E．对十二指肠疗效优于胃溃疡9．H1受体阻断药预防晕动症的作用机制是 ( )A．兴奋中枢H1受体 B．兴奋中枢胆碱受体 C．和奎尼丁样作用有关D．和中枢抗胆碱作用有关 E．阻断中枢5-TH 受体10．苯海拉明最常见的不良反应为( )A．失眠 B．消化道反应 C．中枢抑制 D．粒细胞减少 E．头疼多选题1．H1受体兴奋的表现为( )A．血管扩张 B．血管通透性增加 C．收缩气管D．胃酸分泌增加 E．胃肠平滑肌收缩2．H2受体兴奋的表现为( )A．子宫平滑肌收缩 B．气管收缩 C．血管扩张D．胃酸分泌增加 E．胃肠平滑肌收缩3．苯海拉明、异丙嗪的共同作用有( )A．对抗组胺引起的血管扩张和血管通透性增加 B．抑制中枢C．防晕、止吐 D．抗胆碱 E．抑制胃酸分泌4．对于H1受体阻断药的描述，正确的有( )A．对皮肤黏膜性变态反应性疾病疗效较好B．对昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒疗效较好C．对药疹、接触性皮炎有止痒作用D．可用于晕动病、放射性呕吐E．对急性胃肠炎引起的呕吐有效参考答案单选题1-5 CCEDE 6-10 DACDC多选题 1 ABCE 2 CD 3 ABCD 4 ABCD作用于呼吸系统药单选题1．对支气管平滑肌上的β2受体具有选择性兴奋作用的药物是( )A．特布他林 B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．氨茶碱 2．哮喘急性发作应选用( )A．吸入倍氯米松 B．吸入色甘酸钠 C．吸入沙丁胺醇D．口服麻黄碱 E．口服氨茶碱3．异丙肾上腺素的平喘作用机制是( )A．抑制PDE，使细胞内cAMP破坏减少B．激动β受体，兴奋腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加C．激动β受体，兴奋鸟苷酸环化酶，使细胞内cAMP减少D．激动β受体，抑制腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP减少E．激动β受体，抑制鸟苷酸环化酶，使细胞内cAMP减少4．异丙肾上腺素治疗支气管哮喘，最常见的不良反应是( )A．直立性低血压 B．心动过速 C．失眠 D．眼调节麻痹 E．腹泻 5．抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的降解而使cAMP增多的药物是( )A．二丙酸氯地米松 B．异丙阿托品 C．特布他林D．异丙肾上腺素 E．氨茶碱6．具有平喘、强心、利尿作用的药物是( )A．特布他林 B．溴己铵 C．麻黄碱 D．氯化铵 E．氨茶碱7．下列药物中可产生耐受性和成瘾性的药物是( )A．氨茶碱 B．特布他林 C．可待因 D．色甘酸钠 E．氯化铵8．预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作最宜选用( )A．地塞米松 B．肾上腺素 C．色甘酸钠 D．异丙基阿托品 E．可待因 9．心源性哮喘可选用( )A．异丙肾上腺素 B．异丙阿托品 C．特布他林 D．氨茶碱 E．色甘酸钠 10．有关倍氯米松的叙述错误的是( )A．局部抗炎作用弱于氟替卡松 B．长期应用大量应可引起肾上腺皮质萎缩 C．主要用于哮喘持续状态及危重发作的患者D．一般不产生全身性不良反应 E．长期吸入可发生口腔真菌感染11．氯化铵用于祛痰时的给药途径为( )A．静脉注射 B．口服 C．雾化吸入 D．肌内注射 E．皮下注射12．色甘酸钠的平喘作用机制是( )A．阻断腺苷受体 B．促进儿茶酚胺的释放C．部分抗H1受体，部分兴奋β2受体 D．对抗组胺等物质的作用E．抑制肥大细胞的脱颗粒反应13．慢性支气管炎急性发作痰多不易咳出的患者，宜选用( )A．氯化铵 B．可待因 C．喷托维林 D．咳美芬 E．氯化铵+可待因14．可用于治疗刺激性干咳的药物是( )A．氯化铵 B．苯佐那酯 C．氨茶碱 D．色甘酸钠 E．沙丁胺醇15．能使黏痰溶解的药物是( )A．氯化铵 B．乙酰半胱氨酸 C．特布他林 D．异丙阿托品 E．可待因 16．能刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌增加而祛痰的药物是( ) A．哌仑西平 B．可待因 C．喷托维林 D．氯化铵 E．氨茶碱17．青光眼患者不宜应用的镇咳药为( )A．可待因 B．右美沙芬 C．喷托维林 D．苯丙哌林 E．苯佐那酯18．可导致呼吸道痉挛的药物为( )A．氯化铵 B．乙酰半胱氨酸 C．麻黄碱 D．西咪替丁 E．氯苯那敏19．沙丁胺醇剂量过大引起手指震颤的原因是( )A．激动骨骼肌N2受体 B．激动骨骼肌β2受体 C．激动中枢胆碱受体D．阻断骨骼肌β2受体 E．阻断中枢多巴胺受体20．具有局部麻醉作用的中枢镇咳药为( )A．可待因 B．喷托维林 C．右美沙芬 D．苯丙哌林 E．苯佐那酯21．可待因主要用于治疗( )A．剧烈的刺激性干咳 B．肺炎引起的咳嗽 C．上呼吸道感染引起的咳嗽 D．多痰、粘痰引起的咳嗽 E．支气管哮喘22．不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是( )A．肾上腺素 B．麻黄碱 C．沙丁胺醇 D．苯肾上腺素 E．异丙肾上腺素 23．关于糖皮质激素治疗哮喘的作用机制，下列叙述不正确的是( ) A．减少白三烯生成 B．局部抗炎作用 C．抑制前列腺素生成D．局部抗过敏作用 E．抑制磷酸二酯酶24．关于异丙基阿托品作用和应用，正确的是( )A．可选择性激动支气管胆碱受体，发挥平喘作用 B．可使痰液分泌减少C．吸入给药可迅速吸收入血，故起效快 D．主要用于喘息型支气管炎E．可用于哮喘持续状态25．有关色甘酸钠的叙述，错误的是( )A．可松弛支气管平滑肌 B．可预防运动性哮喘C．可抑制肥大细胞的脱颗粒反应 D．可逆转哮喘患者白细胞功能转变E．不能对抗组胺的作用多选题1．下列有关肾上腺素的平喘作用的叙述，正确的是( )A．抑制肥大细胞释放过敏性介质 B．松弛支气管平滑肌C．收缩支气管粘膜血管，减轻水肿 D．皮下注射可立即起效E．口服可用于预防支气管哮喘的发作2．下列药物中属于平喘药的有( )A．氯化铵 B．氨茶碱 C．异丙阿托品 D．色甘酸钠 E．乙酰半胱氨酸 3．下列药物中具有镇咳作用的药物有( )A．可待因 B．氯化铵 C．氨茶碱 D．喷托维林 E．苯佐那酯 4．治疗心源性哮喘，可选用( )A．特布他林 B．异丙阿托品 C．氨茶碱 D．色甘酸钠 E．哌替啶5．可待因主要用于( )A．长期慢性咳嗽 B．胸膜炎引起的干咳 C．剧烈干咳D．多痰咳嗽 E．支气管哮喘6．预防支气管哮喘发作，可选用( )A．肾上腺素 B．色甘酸钠 C．倍氯米松 D．异丙肾上腺素 E．麻黄碱 7．肺源性心脏病伴哮喘持续状态的患者，宜选用( )A．色甘酸钠 B．氨茶碱 C．氢化可的松 D．倍氯米松 E．麻黄碱8．有关氨茶碱叙述，正确的是( )A．增强膈肌收缩力 B．有强心、利尿和兴奋中枢的作用C．具有抗炎作用 D．可用于各种原因引起的哮喘E．静脉注射太快可引起心律失常9．氨茶碱的平喘作用机制是( )A．激活腺苷酸环化酶 B．抑制鸟苷酸环化酶 C．抑制磷酸二酯酶的活性D．阻断腺苷受体 E．促进儿茶酚胺的释放10．氨茶碱静脉注射过快可致( )A．心律失常 B．呼吸抑制 C．惊厥 D．支气管哮喘 E．血压骤降参考答案单选题1-5 ACBBE 6-10 ECCDC 11-15 BEEBB 16-20 DCBBB 21-25ADEDA多选题 1ABC 2BCD 3 ADE 4 CE 5BC 6 BCE 7 BC 8ABCDE 9CDE 10ACE作用于消化系统药单选题1．奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是( )A．阻断H2受体 B．抑制胃壁细胞H+泵的功能C．阻断M受体 D．阻断胃泌素受体 E．直接抑制胃酸分泌2．关于奥美拉唑，哪一项是错误的( )A．是目前抑制胃酸分泌作用最强的 B．抑制胃壁细胞H+泵作用C．也能使胃泌素分泌增加 D．是H2受体阻断药E．对消化性溃疡和反流性食管炎效果好3．哪一项不是奥美拉唑的不良反应( )A．口干，恶心 B．头晕，失眠 C．胃粘膜出血D．外周神经炎 E．男性乳房女性化4．H+泵抑制药是( )A．哌仑西平 B．奥美拉唑 C．胶体碱，枸橼酸铋 D．丙谷胺 E．法莫替丁5．M受体阻断药是( )A．哌仑西平B．奥美拉唑 C．胶体碱，枸橼酸铋 D．丙谷胺 E．法莫替丁6．胃泌素受体阻断药( )A．哌仑西平B．奥美拉唑 C．胶体碱，枸橼酸铋D．丙谷胺7．对幽门螺旋杆菌有杀灭作用的抗溃疡药为( )A．哌仑西平 B．甲氧氯普胺 C．枸橼酸铋钾 D．硫糖铝 E．法莫替丁8．下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是( )A．西咪替丁 B．法莫替丁 C．奥美拉唑 D．碳酸氢钠 E．丙谷胺9．丙谷胺治疗溃疡病的机制为( )A．竞争性阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌B．抑制胃黏膜壁细胞上H+、K+-ATP酶而减少胃酸分泌C．直接中和胃酸D．竞争性阻断H2受体而减少胃酸分泌E．为胶体物质，可覆盖于溃疡面上起保护作用10．枸橼酸铋钾在下列哪种胃液pH时缓解溃疡病作用最强( )A．pH 2.0 B．pH 3.0 C．pH 4.0 D．pH 5.0 E．pH 6.011．应用阿司匹林引起的消化性溃疡、胃出血应首选( )A．硫糖铝 B．枸橼酸铋钾 C．米索前列醇 D．维生素K E．垂体后叶素 12．甲氧氯普胺的止吐作用机制为( )A．阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体而镇吐B．直接抑制延髓呕吐中枢而镇吐C．阻断胃肠平滑肌上M受体而止吐D．阻断胃肠平滑肌上的H2受体而止吐E．直接抑制中枢而抑制呕吐反射弧13．主要阻断外周多巴胺受体而发挥胃肠促动力作用的药物为( )A．甲氧氯普胺 B．多潘立酮 C．奥美拉唑 D．哌仑西平 E．酚酞14．哌仑西平抗溃疡病作用机制为( )A．阻断H2受体而减少胃酸分泌 B．阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌C．阻断H+、K+-ATP酶而减少胃酸分泌 D．阻断M1受体而减少胃酸分泌E．抑制碳酸酐酶而减少胃酸分泌15．多潘立酮的止吐作用机制是( )A．阻断胃肠多巴胺受体 B．阻断中枢H1受体 C．阻断中枢5-HT受体 D．促进肠壁神经丛释放Ach E．阻断肠壁M-受体16．属于H+, K+-ATP酶抑制剂的抗溃疡病药是( )A．兰索拉唑 B．哌仑西平 C．丙谷胺 D．硫糖铝 E．西咪替丁17．可选择性阻断胃壁细胞M受体，抑制胃酸分泌的药物是( )A．哌仑西平 B．丙谷胺 C．西咪替丁 D．奥美拉唑 E．氢氧化镁18．欲迅速减轻卓-艾（Zollinger - Ellison）综合征症状，应首选( )A．尼扎替丁 B．法莫替丁 C．奥美拉唑 D．哌仑西平 E．丙谷胺19．应用米索前列醇治疗消化性溃疡时，错误的是( )A．抑制基础胃酸分泌量 B．抑制最大胃酸分泌量C．不影响胃蛋白酶的分泌 D．有细胞保护作用 E．孕妇禁用20．具有收敛作用的止泻药为( )A．多潘立酮 B．地芬诺酯 C．鞣酸蛋白 D．药用炭 E．氢氧化镁21．不具有抗幽门螺杆菌作用的药物为( )A．阿莫西林 B．甲硝唑 C．枸橼酸铋钾 D．硫糖铝 E．四环素22．使胃蛋白酶活性增强的药物是( )A．稀盐酸 B．胰酶 C．乳酶生 D．奥美拉唑 E．氢氧化镁23．大剂量长期服用可产生成瘾性的止泻药为( )A．地芬诺酯 B．阿托品 C．药用炭 D．次碳酸铋 E．大黄24．下列药物中无止吐作用的是( )A．苯海拉明 B．昂丹司琼 C．多潘立酮 D．奥美拉唑 E．东莨菪碱25．关于乳酶生的叙述，不正确的是( )A．是干燥的活乳酸杆菌制剂 B．抑制腐败菌的繁殖C．与抗生素合用可增强疗效 D．常用于小儿消化不良性腹泻E．不宜与药用炭合用26．关于泻药的叙述，不正确的是( )A．临床主要用于功能性便秘 B．老人、妊娠或月经期妇女不宜应用剧烈的泻药C．排除毒物宜选用盐类泻药 D．巴比妥类中毒时宜选用硫酸镁导泻E．肛门手术者，宜选用润滑性泻药27．关于乳果糖的作用和应用，下列说法错误的是( )A．为半乳糖和果糖的双糖 B．主要在空肠上段被消化吸收C．可被细菌代谢成乳酸 D．可降低结肠内容物的PH值E．可降低血氨28．对于顽固性溃疡，宜选用( )A．丙谷胺 B．阿托品 C．哌仑西平 D．兰索拉唑 E．雷尼替丁29．术前排空肠内容物可选用( )A．硫酸镁 B．地芬诺酯 C．阿片制剂 D．番泻叶 E．甘油30．对于放疗、化疗所致恶心、呕吐, 效果最好的是( )A．甲氧氯普胺 B．多潘立酮 C．昂丹司琼 D．苯海拉明 E．东莨菪碱多选题1．可引起腹泻的抗溃疡病药有( )A．碳酸氢钠 B．西沙必利 C．氢氧化铝 D．三硅酸镁 E．氢氧化镁2．可引起便秘的抗酸药有( )A．碳酸钙 B．碳酸氢钠 C．三硅酸镁 D．氢氧化铝 E．氢氧化镁3．易引起腹胀的抗酸药有( )A．碳酸氢钠 B．氢氧化铝 C．三硅酸镁 D．氧化镁 E．碳酸钙4．具有促胃肠动力作用的药物有( )A．奥美拉唑 B．三硅酸镁 C．甲氧氯普胺 D．多潘立酮 E．西沙必利5．下列有关枸橼酸铋钾的叙述，正确的是( )A．可抑制幽门螺杆菌 B．阻断胃泌素受体 C．促进粘液分泌D．降低胃蛋白酶活性 E．形成氧化铋胶体，覆盖于溃疡面上6．大量静脉注射或长期应用，可引起锥体外系反应的药物有( )A．多潘立酮 B．西沙必利 C．甲氧氯普胺 D．氯丙嗪 E．昂丹司琼7．硫酸镁的临床用途包括( )A．排除肠内毒物 B．肿瘤化疗所致呕吐C．口服可治疗先兆子痫 D．晕动症 E．口服可用于慢性胆囊炎参考答案单选题 1-5 BDCBA 6-10 DCCAA 11-15 CABDA 16-20 AACCC21-25DAADC 26-30 DBDAC多选题 1DE 2AD 3 AE 4 CDE 5 ACDE 6 CD 7AE子宫平滑肌兴奋药单选题1. 有关缩宫素的叙述错误的是（）A.直接兴奋子宫平滑肌B.对于妊娠末期子宫，可使宫颈和宫体收缩C.大剂量可引起子宫平滑肌强直性收缩D.妊娠末期的子宫平滑肌对缩宫素的敏感性高E.可用于催产、引产及产后子宫出血2. 有关缩宫素的作用特点，下列叙述错误的是（）A.雌激素可提高子宫平滑肌的敏感性B.孕激素可降低子宫平滑肌的敏感性C.临产时敏感性最高D.分娩后敏感性降低E.妊娠子宫对其敏感性几乎无个体差异3. 麦角新碱的哪项作用可用于治疗产后子宫出血（）A.使子宫平滑肌强直收缩，压迫血管B.促进血管修复C.直接收缩血管D.促进子宫内膜脱落E.促进凝血过程4. 麦角新碱不用于催产和引产是因为（）A.作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩B.作用比缩宫素弱而短，效果差C.口服吸收慢而完全，难以达到有效浓度D.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底E.易导致产后出血5.缩宫素的严重不良反应为（）A.腹痛、腹泻B.恶心、呕吐C.过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩D.高血压E.过敏反应6.产后子宫复原常选用（）A.孕激素B.缩宫素C.前列腺素D.麦角流浸膏E.雌激素7.治疗偏头痛较好的药物组合是（）A.麦角新碱与阿司匹林B.麦角毒与咖啡因C.麦角胺与阿司匹林D.麦角胺与咖啡因E.麦角胺与对乙酰氨基酚8. 以下何种药物可提高缩宫素对子宫作用的敏感性（）A.糖皮质激素B.胰岛素C.雌激素D.孕激素E.甲状腺素9. 以下何种药物能降低缩宫素对子宫作用的敏感性（）A.糖皮质激素B.胰岛素C.雌激素D.孕激素E.甲状腺素10. 有关缩宫素的体内过程，下列叙述不正确的是（）A.口服在消化道易被破坏B.鼻腔及口腔黏膜无法吸收C.肌肉注射吸收良好D.静脉滴注作用快E.主要经肝肾消除11. 麦角新碱临床应用（）A.产后子宫出血B.催产C.引产D.扩张及软化宫颈E.抗早孕多选题12. 缩宫素应禁用于以下哪些情况（）A. 头盆不称B. 产道异常C. 完全性前置胎盘D. 宫缩乏力E. 胎儿窘迫13. 前列腺素的临床用途包括（）A. 足月引产B. 正常分娩时的催产C. 终止中期妊娠D. 终止早孕E. 排出宫腔异物参考答案1.B2.E3.A4.A5.C6.D7.D8.C9.D 10.B 11.A 12.ABCE 13.ACDE。

内脏系统药二、血液及造血系统药(总分24.5,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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1. 肝素钠应用的禁忌是：A．心脏直视手术时B．肺栓塞患者C．脑栓塞患者D．不可控制的出血患者E．静脉血栓形成患者2. 下列有关维生素K的叙述哪一项是错误的：A．参与凝血酶原的形成B．用于阻塞性黄疸所致出血的治疗C．治疗严重肝硬化出血疗效极佳D．参与凝血因子X的形成E．预防长期大量应用广谱抗生素所致的凝血酶原的缺乏3. 防治静脉血栓的口服药物是：A．尿激酶B．链激酶C．枸橼酸钠D．华法林E．肝素4. 治疗慢性失血所致贫血宜选用：A．维生素B12B．叶酸C．铁剂D．维生素CE．甲酰四氢叶酸钙5. 叶酸的主要用途是：A．血小板减少性紫癜B．高铁血红蛋白症C．缺铁性贫血D．恶性贫血E．巨幼红细胞性贫血6. 下列哪种药物不是维生素K的竞争性抑制剂：A．华法林B．尿激酶C．二苯茚酮D．双香豆素E．醋硝香豆素7. 胰腺手术后的出血宜选用的止血药是：A．维生素K B．鱼精蛋白C．氨甲苯酸D．垂体后叶素E．以上均不是8. 抗凝剂不能应用于：A．血栓闭塞性脉管炎患者B．心肌梗死患者C．肺气肿患者D．脑血管栓塞患者E．肺栓塞患者9. 治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血宜选用：A．叶酸B．维生素B12C．铁剂D．右旋糖酐E．甲酰四氢叶酸钙10. 下列哪种药物常于体外抗凝：A．枸橼酸钠B．链激酶C．肝素D．乙酰水杨酸E．华法林11. 华法林与下列哪种药物合用应加大剂量：A．四环素B．阿司匹林C．吲哚美辛D．苯巴比妥E．对乙酰氨基酚12. 下列哪项不是抗凝血药的禁忌证：A．消化性溃疡B．严重的高血压C．肝肾功能不全D．活动性肺结核E．心肌梗死13. 华法林可用于：A．预防血栓形成B．防治急性心肌梗死C．输血时防止血液凝固D．急性脑血栓E．氨甲苯酸过量所致的血栓14. 华法林的特点是：A．口服无效B．作用持续时间较长C．起效快D．体内外均有效E．血浆蛋白结合率较低15. 治疗尿激酶过量引起的出血宜选用：A．维生素K B．垂体后叶素C．鱼精蛋白D．氨甲苯酸E．以上都不是二、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

作用于血液及造血器官的药物题库2-1-8问题：[单选,A1型题]抗凝血酶Ⅲ作用是（）。

A.封闭凝血因子活性中心B.抑制PGC.抑制血小板聚集D.抑制TXA，形成E.增加溶解在正常情况下，血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，并不蔓延到其他部位，这是因为正常血管内皮是光滑完整的，血液内也不含有因子Ⅲ，因此，内源性和外源性凝血途径均得不到启动。

另外，血浆中有许多抗凝物质，如抗凝血酶Ⅲ、肝素、蛋白质C和组织因子途径抑制物等。

其中最重要的是抗凝血酶Ⅲ和肝素。

抗凝血酶Ⅲ是肝脏合成的一种脂蛋白，它能封闭凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、和Ⅻa的活性中心，使这些凝血因子灭活，而起抗凝作用。

肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生。

肝素是一种强抗凝剂，其主要的抗凝机制是与血浆中的一些抗凝蛋白质结合（如抗凝血酶Ⅲ和肝素辅助因子Ⅱ），增强抗凝蛋白质的抗凝活性。

当肝素与抗凝血酶Ⅲ结合后，可使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增强100倍，对凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、和Ⅹa的抑制作用大大增强，从而达到抗凝目的。

外科手术时常用温热盐水纱布等压迫止血，这是因为纱布可激活因子Ⅻ及血小板，加之适当地加温可使凝血反应加速而促进止血。

此外，在临床工作中可采用枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾与Ca结合而除去血浆中的Ca2+而进行体外抗凝。

问题：[单选,A1型题]叶酸可以治疗（）。

A.地中海贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞贫血D.溶血性贫血E.出血叶酸类的药理作用：①作为补充治疗，用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血，与维生素B合用效果更好。

对二氢叶酸还原酶抑制剂所引起的巨幼红细胞性贫血，需用甲酰四氢叶酸钙治疗。

②大剂量叶酸可纠正因维生素B缺乏所致的恶性贫血，但不能改善神经症状。

问题：[单选,B1型题]使cAMP升高抑制血小板聚集药物是（）。

A.氨甲苯酸B.链激酶C.组织纤溶酶原激活因子D.双嘧达莫E.华法林(江苏七位数 )问题：[单选,B1型题]对血栓部位有一定选择性的溶栓药是（）。

《动物药理与毒理》练习题之三----作用于内脏系统的药物（注意：选择题有的是多行选题）一、血液循环系统药物一、选择题1、强心甙加强心肌收缩力是通过：A、阻断心迷走神经B、兴奋β受体C、直接作用于心肌D、交感神经递质释放E、抑制心迷走神经递质释放2、强心甙主要用于治疗：A、充血性心力衰竭B、完全性心脏传导阻滞C、心室纤维颤动D、心包炎E、二尖瓣重度狭窄3、各种强心甙之间的不同在于：A、排泄速度B、吸收快慢C、其效快慢D、维持作用时间的长短E、以上均是4、强心甙治疗心衰的重要药理学基础是：A、直接加强心肌收缩力B、增强心室传导C、增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量D、心排血量增多E、减慢心率5、使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予：A、口服氯化钾B、苯妥英钠C、利多卡因D、普奈洛尔E、阿托品或异丙肾上腺素6、强心苷最大的缺点是：A肝损伤B、肾损伤C、给药不便D、安全范围小E、有胃肠道反应7、强心苷减漫心率后对心脏的有利点是：A、心排血量增多B、回心血量增加C、冠状动脉血流量增多D、使心肌有较好的休息E、心肌缺氧改善8、强心苷在临床上可用于治疗：A、心房纤颤B、心房扑动C、室上性心动过速D、室性心动过速E、缺氧9、强心苷治疗心衰的药理学基础有：A、使已扩大的心室容积缩小B、增加心肌收缩力C、增加心室工作效率D、降低心率E、降低室壁张力10、强心甙的不良反应有A、胃肠道反应B、粒细胞减少C、色视障碍D、心脏毒性E、皮疹11、强心甙增加心衰患者心输出量的作用是由于A、加强心肌收缩性B、反射性地降低交感神经活性C、反射性地增加迷走神经活性D、降低外周血管阻力E、反射性地兴奋交感神经12、口服下列那种物质有利于铁剂的吸收：A、维生素CB、牛奶C、茶D、咖啡E、氢氧化铝13、缺铁性贫血的患者可服用哪个药物进行治疗：A、叶酸B、维生素B12C、硫酸亚铁D、华法林E、肝素14、口服铁剂的主要不良反应是：A、体位性低血压B、休克C、胃肠道刺激D、过敏E、出血15、叶酸可用于治疗下例哪种疾病：A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、脑出血E、高血压16、维生素K属于哪一类药物：A、抗凝血药B、促凝血药C、抗高血压药D、纤维蛋白溶解药E、血容量扩充药17、氨甲环酸的作用机制是：A、竞争性阻止纤维蛋白溶解酶B、促进血小板聚集C、促进凝血酶原合成D、抑制二氢叶酸合成酶E、减少血栓素的生成18、维生素K的作用机制是：A、抑制抗凝血酶B、促进血小板聚集C、抑制纤溶酶D、作为羧化酶的辅酶参与凝血因子的合成E、竞争性对抗纤溶酶原激活因子19、肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是：A、右旋糖B、阿司匹林C、鱼精蛋白D、垂体后叶素E、维素K20、下列对于肝素的叙述哪项是错误的：A、可用于体内抗凝B、不能用于体外抗凝C、为带正电荷的大分子物质D、可静脉注射E、口服无效21、体内体外均有抗凝作用的药物是：A、尿激酶B、华法林C、肝素D、双香豆素E、链激酶22、下列关于肝素的正确说法是：A、抑制血小板聚集B、体外抗凝C、体内抗凝D、降血脂作用E、带大量负电荷23、右旋糖酐的特点是：A、分子量大B、不溶于水C、抑制血小板聚集D、可用于防治休克后期的弥散性血管内凝血E、有渗透性利尿作用24、硫酸亚铁的不良反应有：A、胃肠道刺激B、腹痛C、腹泻D、便秘E、出血二、思考题1、简述强心甙的药理作用和临床应用。

第二十九章作用于血液及造血器官的药物第二十九章作用于血液及造血器官的药物一、选择题A型题1.列哪项不是肝素的禁忌证?A.肝功能不全B.肾功能不全 C严重高血压 D.消化性溃疡 E.急性心梗2.有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、XaB.直接与凝血酶结合，抑制其活性C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗vitKE.增强抗凝血酶Ⅲ的活性3.下列有关肝素的叙述，不正确的是：A.口服易吸收B.带有大量阴电荷C.60%集中于血管内皮D.大部分经单核-巨噬细胞吞噬E. 极少以原形从尿排出4.华法林可用于：A.氨甲苯酸过量所致血栓B.心脏换瓣术后C.输血时防止血液凝固D.急性脑血栓的抢救E.D I C早期5.关于肝素的临床应用下列叙述不正确的是：A.急性心肌梗死B.D I C晚期C.血液透析D.深静脉血栓E.心血管手术6.双香豆素抗凝作用机制是：A.激活和强化抗激酶B.维生素K拮抗剂C.激活纤溶酶原D.GPⅡb／Ⅲa受体阻断剂 E抑制TXA2的合成7.下列哪一项不是VitK的适应证：A.阻塞性黄疽所致出血B.胆瘘所致出血C.长期使用广谱抗生素D.新生儿出血E.水蛭素应用过量8.用药前3个月内可引起骨髓抑制的抗血小板药为：A.阿司匹林B.丙基硫氧嘧啶C噻氯匹啶 D.双嘧达莫 E.阿昔单抗9.下列有关抗血小板药的叙述，正确的是：A.阿司匹林的剂量越小，抗血小板作用越强B.噻氯匹啶可与纤维蛋白原竞争血小板膜糖蛋白受体，发挥抗血小板作用C噻氯匹啶的主要不良反应为诱发消化性溃疡及消化性道出血D.可用于预防急性心肌再梗死E.应用阿司匹林的前三个月经常查血象10.有关纤维蛋白溶解药，下列叙述错误的：A.最严重不良反应均为出血B.组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性C尿激酶无抗原性D.尿激酶的出血发生率小于链激酶E.对形成已久的血栓难以发挥作用11.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用：A.枸橼酸铁胺B.硫酸亚铁C叶酸 D.维生素B12 E.甲酰四氢叶酸钙12.华法林引起的出血宜选用：A.去甲肾上腺素B.维生素KC.氨甲苯酸D.对氯苯甲酸E维生素C13.关于华法林下列叙述不正确的是：A.和速尿合用作用增强B.和阿司匹林合用作用增强C和广谱抗生素合用作用增强 D.和西咪替丁合用作用增强E和巴比妥类合用作用增强14.噻氯匹啶作用机制：A.抑制环氧酶B.抑制腺苷摄取C.激活腺苷酸环化酶D.干扰GPⅡb／Ⅲa受体与纤维蛋白原结合E.激活纤溶酶原15.阿昔单抗的作用机制：A.络合血液中的Ca2+B.拮抗维生素KC.激活纤溶酶原D.阻断GPⅡb／Ⅲa受体E.激活和强化抗激血酶Ⅲ16.梗阻性黄疽引起的出血宜选用：A.氨甲苯酸B.去甲肾上腺素 C维生素K D.链激酶E纤维蛋白原17.尿激酶过量引起的出血宜选用:A.维生素KB.垂体后叶素 C鱼精蛋白D.PAMBA E.维生素B1218.下列有关叶酸的说法，错误的是:A.主要经十二指肠和空肠上段吸收B.吸收需要内因子的协助C.参与嘌呤的从头合成D.促进氨基酸之间的转换E.妊娠妇女需要量增加19.下列有关右旋糖酐的叙述，错误的是:A.可抑制红细胞聚集B.具有渗透性利尿作用C.可改善微循环D.可降低毛细血管通透性E.抑制血小板聚集20.长期应用广谱抗生素，为预防出血应补充：A.铁剂B.叶酸C.VitB12D.VitKE.VitC21.促进铁的吸收因素有：A.磷酸盐B.碳酸盐C.四环素D.VitCE.抗酸药22.影响Vit B12吸收的主要因素是：A.浓茶B.内因子缺乏 C碳酸氢盐 D四环素合用 E胰酶23.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用：A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐 C高分子右旋糖酐D.呋噻咪E.氢氯噻嗪24.有关维生素B12的叙述，正确的是：A.对叶酸的作用无影响B.长期应用广谱抗生素可导致其缺乏C.萎缩性胃炎患者引起恶性贫血时应口服维生素B12D.缺乏时，可影响正常神经髓鞘脂质合成E.体内具有辅酶活性的形式为氰钴胺和羟钴胺25.有关红细胞生成素的叙述，错误的是：A.主要由肾脏近曲小管管周间质细胞合成B.与红系干细胞受体结合而发挥作用C.刺激红系干细胞增生和成熟D.促使网织红细胞从骨髓释出E.贫血时，红细胞生成素合成减少26.下列有关噻氯匹啶的说法正确的是：A.干扰血小板膜GPⅡb／Ⅲa受体与纤维蛋白原结合，抑制血小板聚集B.与血小板膜膜GPⅡb／Ⅲa受体结合，阻断受体与纤维蛋白原的结合C.骨髓抑制常发生在用药3个月之后D.主要不良反应为诱发消化性溃疡E.口服后2小时即可发挥作用27.肝素不具有以下何种作用：A.降脂作用B.抗炎作用C.抗血管内膜增生作用D.抗凝作用E.溶栓作用28.防治静脉血栓的口服药物是：A.尿激酶B.链激酶C.华法林D.低分子肝素E.草酸钾29.应用铁剂治疗缺铁性贫血时，下列说法错误的是：A.口服l周，血中网织红细胞即可上升B.2—4周后，血红蛋白明显增加C.血红蛋白达正常值约需1—3个月D.血红蛋白正常后，应继续服用2—3个月E.肌内注射吸收率高于口服吸收率30.铁离子在血浆中的载体是：A.铁蛋白 B去铁铁蛋白 C血红蛋白 D球蛋白 E.转铁蛋白31.华法林与下列何药合用应加大剂量?A.阿司匹林B.四环素C苯巴比妥 D.吲哚美辛 E.双嘧达莫32.下列哪种疾病不是抗凝药的禁忌证?A.消化性溃疡B.活动性出血C.严重高血压D.冠脉急性闭塞E.有近期手术史者33.叶酸在体内的活性形式为：A.叶酸B.二氢叶酸C.四氢叶酸D.5—甲基四氢叶酸E.5，10—甲烯四氢叶酸34.氨甲环酸的作用机制为A.激活纤溶酶原B.抗血小板聚集C.竞争性对抗纤溶酶原激活因子D.灭活凝血酶E.激活凝血酶35.抗血小板聚集作用持续时间最短的药物是：A.阿司匹林B.双嘧达莫C.前列环素D.噻氯匹啶E.阿昔单抗36.肝素体内抗凝最常用的给药途径为：A.口服 B肌内注射 C.皮下注射 D.静脉注射 E.舌下含服37.下列哪种药物在体内的代谢产物仍有抗凝作用?A.肝素B.水蛭素C.华法林D.醋硝香豆素E.阿司匹林38.有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用，下列说法错误的是：A.可抑制血小板聚集B.抑制血管损伤后内膜增生C.调节血脂D.抑制细胞因子的合成E.阻止白细胞的贴壁39.口服铁剂最常见不良反应是：A.高血压B.出血反应C.胃肠道刺激D.过敏反应E.嗜睡40.链激酶引起的出血宜选用：A.VitKB.氨甲苯酸C.去甲肾上腺素D.VitCE.VitB12B型题A.氨甲环酸B.低分子肝素C尿激酶 D.低分子右旋糖酑41.可促进t-P A的释放，具有一定抗栓作用：42.可防止肾上腺手术时出血过多：43.可预防休克后期弥散性血管内出血：A.肝素B.华法林C两者都有 D.两者都无44.具有体外抗凝作用：45.具有体内抗凝作用：46.可防止血管成形术后再狭窄：A.噻氯匹啶B.双嘧达莫C两者均可 D.两者均不可47.能够抑制环氧酶，发挥抗血小板聚集作用：48.能够抑制磷酸二酯酶，防止血栓形成A.鱼精蛋白B维生素K C.两者均可 D.两者均不可49.低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物：50.阿尼普酶应用过量所致出血可用的解救药物：A.肝素B.VitKC.叶酸D.右旋糖酐E.FeS0451.预防新生儿出血宜选用：52.血液透析宜选用：53.缺铁性贫血宜选用：54.巨幼红细胞贫血宜选用：55.失血性休克易选用：X型题56.什么情况下可使华法林的抗凝作用增强?A.慢性腹泻B.同时服用西咪替丁C.同时服用苯妥英钠D.口服避孕药E.长期使用广谱抗生素57.下列关于低分子肝素描述正确的是：A.与血小板因子IV亲合力低B.t l／2比肝素长2—4倍C.使骨骼Ca2+丢失比肝素重D.可促进t—P A的释放E.抗凝作用不用监测A PTT58.关于尿激酶下列叙述正确的是：A.具有抗原性B.过量可引起出血C.对纤维蛋白的作用选择性高D.血栓形成不超过6小时效果佳E.过敏反应较链激酶多见58.和肝素相比，低分子肝素有哪些特点?A.抗凝活性强B.出血发生率小 C较少诱导血小板减少 D.半衰期短E.抗血栓作用强59.有关华法林的说法，正确的是：A.体内、体外均有抗凝作用B灭活凝血因子ⅡA、ⅧA、ⅨA、X A C起效慢，作用时间长 D.血浆蛋白结合率高 E.口服易吸收60.维生素B12的适应证包括：A.缺铁性贫血B.神经炎C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞性贫血61.关于组织型纤溶酶原激活物下列叙述正确的是：A.具有抗原性B.对血栓部位有一定选择性C.首次剂量加大D.早期溶栓效果好E.剂量过大也可引起出血62.治疗恶性贫血宜选用：A.铁剂B.叶酸 C维生素B12 D.EPO E.以上都正确63.右旋糖酐药理作用包括：A.增加血容量B.抑制血小板和红细胞聚集C.抑制凝血因子D.降低毛细血管通透性E.渗透性利尿作用64.有关肝素的说法正确的是：A.抗凝作用起效快B.低浓度可发挥强大抗凝作用C.分子量越小，抗凝作用越强D.具有抗炎作用E.可抑制血管平滑肌细胞增生65.叶酸缺乏的表现有：A.舌炎B.腹泻C.小细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.全血细胞减少66.关于铁剂的应用下列说法正确的是：A.口服铁应选用二价铁B.血红素铁吸收完全C.抗酸药可抑制铁吸收D.常用给药途经是肌肉注射E.右旋糖酐铁注射应用二、名词解释1.抗凝血药2.溶栓药三、填空题1.肝素过量常见不良反应是，应用解救。

药理学练习题：第三十一章作用于血液及造血器官的药物一、选择题A型题1、肝素的强大抗凝作用与下列何种理化特性有关？A.分子量大B.脂溶性高C.极性大D.分子中带有大量的正电荷E.分子中带有大量的负电荷2、肝素体内抗凝最常用的给药途径为：A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.舌下含服3、肝素的抗凝作用机制是：A.络合钙离子B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活D.激活纤溶酶E.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化4、抗凝作用最强、最快的药物是：A.肝素B.双香豆素C.苄丙酮香豆素D.噻氯匹啶E.链激酶5、体内、体外均有抗凝作用药物是：A.双香豆素B.华法林C.双嘧达莫D.噻氯匹啶E.肝素6、肝素最常见的不良反应是：A.变态反应B.消化性溃疡C.血压升高D.自发性骨折E.自发性出血7、肝素应用过量可注射：A.维生素KB.鱼精蛋白C.葡萄糖酸钙D.氨甲苯酸E.叶酸8、肝素及双香豆素均可用于：A.弥散性血管内凝血（DIC）B.血栓栓塞性疾病C.体外循环抗凝D.高脂血症E.脑溢血9、双香豆素的抗凝机制是：A.抑制血小板聚集B.激活纤溶酶C.促进抗凝血酶Ⅲ的作用D.阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ谷氨酸残基的羧化E.阻止凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ谷氨酸残基的羧化10、抗凝作用慢而持久的药物是：A.肝素B.双香豆素C.华法林D.新抗凝E.前列环素11、确定香豆素类抗凝效果的最好方法是测定：A.出血时间B.凝血酶原时间C.凝血酶时间D.凝血时间E.止血时间12、香豆素类与下列哪种药物合用作用增强？A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.广谱抗生素D.维生素KE.以上都不是13、双嘧达莫的抗凝作用机制是：A.抑制凝血酶B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少C.激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多D.激活纤溶酶E.抑制纤溶酶14、噻氯匹啶的作用机制是：A.阻止维生素K的作用B.增强抗凝血酶Ⅲ的作用C.激活纤溶酶D.抑制环加氧酶E.抑制血小板聚集15、前列环素的作用机制是：A.抑制YXA2合成酶B.激活腺苷酸环化酶，使cAMP增加C.抑制磷酸二酯酶D.抑制环加氧酶E.抑制酯氧化酶16、对纤维蛋白有一定程度特异性的纤维蛋白溶解药是：A.组织纤溶酶原激活因子B.链激酶C.茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物D.尿激酶E.氨甲环酸17、维生素K参与合成：A.凝血酶原B.凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和ⅫC.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和ⅩD.PGI2E.抗凝血酶Ⅲ18、氨甲苯酸的最隹适应证是：A.手术后伤口渗血B.肺出血C.新生儿出血D.香豆素过量所致的出血E.纤溶亢进所致的出血19、下列组合中最有利于铁剂吸收的是：A.果糖+枸椽酸铁铵B.维生素C+硫酸亚铁C.碳酸钙+硫酸亚铁D.同型半胱氨酸+富马酸亚铁E.四环素+硫酸亚铁20、铁剂宜用于治疗：A.巨幼细胞贫血B.恶性贫血C.小细胞低色素性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血医学教育网搜集整理21、铁剂急性中毒的特殊解毒剂是：A.碳酸氢钠B.磷酸钙C.四环素D.转铁蛋白E.去铁胺22、参与脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸的叶酸是下列哪种形式？A.5-甲基四氢叶酸B.5-甲酰四氢叶酸C.10-甲酰四氢叶酸D.5，10-甲炔四氢叶酸E.5，10-甲烯四氢叶酸（5，10-甲撑四氢叶酸）23、同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸需要下列哪种维生素B12同类物参与？A.甲基B12B.5`-脱氧腺苷酸C.羟钴铵D.氰钴胺E.维生素B12-内因子复合物24、下列哪种物质参与甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A？A.氰钴胺B.羟钴铵C.甲钴铵D.5`-脱氧腺苷钴胺E.以上都不是25、甲酰四氢叶酸主要用于：A.缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.恶性贫血D.长期使用叶酸对抗剂所致的巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血26、恶性贫血的主要原因是：A.营养不良B.骨髓红细胞生成障碍C.叶酸利用障碍D.维生素B12缺乏E.内因子缺乏27、治疗恶性贫血宜用：A.硫酸亚铁B.叶酸C.甲酰四氢叶酸钙D.维生素B12E.红细胞生成素28、纠正恶性贫血的神经症状必须用：A.红细胞生成素B.甲酰四氢叶酸C.叶酸D.维生素B12E.硫酸亚铁29、下列哪项不是肝素的作用特点？A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.起效快、作用持续时间短D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶ⅢE.对已形成的血栓无溶解作用30、关于双香豆素的叙述，下列哪项是错误的？A.口服有效B.对已合成的凝血因子无对抗作用，故起效慢C.抗凝作用持久，停药后尚可维持数天D.体内、体外均有抗凝作用E.应用剂量按凝血酶原时间个体化31、维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效？A.新生儿出血B.香豆素类过量C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻E.肝素过量致自发性出血B型题问题32~33A.阻止维生素K的利用B.抑制血小板聚集C.激活纤溶酶D.增强抗凝血酶Ⅲ的作用E.抑制环加氧酶32、肝素的作用机制是：33、双香豆素的作用机制是：问题34~36A.维生素KB.鱼精蛋白C.葡萄糖酸钙D.氨甲苯酸E.叶酸34、肝素过量可选用的拮抗药是：35、双香豆素应用过量可选用的拮抗药是：36、链激酶应用过量可选用的拮抗药是：问题37~39A.口服避孕药B.羟基保泰松C.阿司匹林D.西米替丁E.苯妥英钠37、通过置换血浆蛋白，增加香豆素类血浆浓度的药物为：38、抑制肝药酶，减少香豆素类代谢的药物为：39、诱导肝药酶，增加香豆素类代谢的药物为：问题40~41A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.垂体后叶素E.肾上腺素40、用于新生儿出血：41、用于前列腺手术时异常出血：问题42~43A.抑制叶酸吸收B.影响叶酸的循环使用C.抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能转变为四氢叶酸D.抑制叶酸的甲基化E.减少5，10-甲烯四氢叶酸的生成42、长期使用乙胺嘧啶：43、维生素B12缺乏：C型题问题44～46A.加速凝血酶的灭活B.促进凝血酶的活化C.两者均可D.两者均否44、肝素：45、维生素K：问题47~48A.防止血栓形成B.导致血栓形成C.两者均有D.两者均无47、华法林：48、氨甲苯酸：问题49~51A.纠正恶性循环性贫血的血象B.改善恶性贫血的神经症状C/.两者均可D.两者均否49、大剂量叶酸：50、维生素B12：51、铁剂：问题52~54A.促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化B.阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化C.两者均有D.两者均无52、华法林：54、肝素：X型题55、肝素的抗凝作用与下列哪些有关？A.药物的脂溶性B.分子中大量的负电荷C.分子中大量的正电荷D.肝素分子长度E.抗凝血酶Ⅲ56、肝素的临床用途有：A.脑栓塞B.心肌梗死C.DIC晚期D.体外抗凝E.血小板减少性紫癜57、肝素口服不被吸收是因为：A.分子量大B.分子中带有大量的阳电荷C.分子中带有大量的阴电荷D.极性大E.易被胃酸破坏58、下列哪些情况禁用肝素？A.过敏体质B.出血素质C.严重高血压D.消化性溃疡E.妊娠59、过量或长期应用可引起出血的药物有：A.肝素B.华法林C.低、小分子右旋糖酐D.链激酶E.氨甲环酸60、合用可增强双香豆素养抗凝作用的药物有：A.四环素B.阿司匹林C.甲磺丁脲D.甲硝唑E.西米替丁61、合用可减少香豆素作用的药物有：A.维生素KB.广谱抗生素C.苯巴比妥D.奎尼丁E.口服避孕药62、能抑制血小板功能的药物有：A.阿司匹林B.双嘧达莫C.前列环素D.噻氯匹啶E.新抗凝63、可用于预防和治疗急性心肌梗死的药物有：A.肝素B.新抗凝C.维生素KD.噻氯匹啶E.链激酶64、致维生素K缺乏的因素有：A.新生儿B.长期使用香豆素类药物C.长期服用广谱抗生素D.长期慢性腹泻E.梗阻性黄疸65、下列哪些因素可促进铁剂的吸收？A.维生素KB.抗酸药C.食物中的果糖D.四环素E.半胱氨酸66、妨碍铁剂吸收的因素有：A.高磷、高钙食物B.胃酸缺乏C.长期服用四环素D.食物中的果糖、半胱氨酸E.长期服用抗酸药67、四氢叶酸参与下列哪些生化代谢中的一碳单位传递？A.嘌呤核甙酸的从头合成B.促进某些氨基酸的互变C.从尿嘧啶脱氧核苷酸合成胸嘧啶脱氧核苷酸D.嘧啶核苷酸的从头合成E.甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A68、右旋糖酐的药理作用有：A.扩充血容量B.防止血栓形成C.改善微循环D.渗透性利尿E.收缩血管69、严重肝功能障碍的病人使用下列哪些药物无效？A.肝素B.双香豆素C.维生素KD.叶酸E.维生素B12二、填空题1、为加强铁剂的吸收，在服铁剂时可同服和，忌服和。

第二十九章作用於血液及造血器官的藥物一．教材精要瞭解作用於血液及造血系統的藥物的化學，構效關係和藥物分類。

重點應掌握抗凝血藥肝素，香豆素類；抗血小板藥阿司匹林；纖維蛋白溶解藥鏈激酶，尿激酶及組織纖溶酶原啟動物，抗貧血藥鐵劑和抗巨幼紅細胞貧血藥葉酸和維生素B12及血容量擴張劑右旋糖酐的藥理作用、臨床應用、不良反應、禁忌症和給藥方法。

(一)抗凝藥是一類干擾凝血因數，阻止血液凝固的藥物，臨床上常用的有肝素，香豆素類等。

肝素(heparin)1．藥理作用：是帶有大量陰電荷的粘多糖，口服不被吸收，常靜脈給藥。

肝素在體內、外都具有強大的抗凝作用，抗凝活性半衰期與給藥劑量有關，其機制是啟動和強化抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)，加速ATⅢ對凝血酶及含絲氨酸殘基蛋白酶的滅活，阻斷凝血過程。

除抗凝作用外，肝素能使血管內皮釋放脂蛋白脂酶，發揮降脂作用，還能抑制炎症介質活性和炎症細胞活動，有抗炎作用等。

2.臨床用途：其臨床治療血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和擴大；DIC；心血管手術、心導管、血流透析等抗凝。

3.主要不良反應及注意事項：肝素過量引起自發性出血，運用過程要不斷監測部分凝血活素時間(APTT)，一旦發生自發性出血，停用肝素，注射帶有陽電荷的魚精蛋白中和肝素，部分病人可出現肝素誘發的血小板減少等不良反應。

雙香豆素(coumarins)、華法林(warfarin)1.藥理作用：此類藥物口服有效，只有在體內有效，體外無效，而且起效慢，但是維持時間長(雙香豆素維持4～7天，華法林維持2～5天)。

其抗凝機制是維生素K拮抗劑，影響凝血因數II、Ⅶ、Ⅸ、X的羧化反應，從而影響凝血過程。

2．臨床用途：用途與肝素相同3.主要不良反應及注意事項：過量易發生出血，劑量應根據凝血酶原時間控制在25～30 s內進行調節，出血可用維生素K對抗，必要時輸新鮮血漿或全血。

(二)抗血小扳藥阿司匹林(aspirin)1．藥理作用：主要通過抑制血小板花生四烯酸代謝，增加血小板cAMP濃度，阻斷血小板膜糖蛋白受體等機制達到抑制血小板功能，阿司匹林抑制環氧酶，干擾花生四烯酸代謝，減少對血小板有強大促聚集作用的血栓素A(TXA2)的產生，使血小板功能抑制。

一、单选题1、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（）。

A.抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕B.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放C.具强大抗炎作用，促进炎症消散D.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性正确答案：A解析：注意：慢性炎症2、糖尿病患者应慎用（）。

A.糖皮质激素B.奥美拉唑C.青霉素D.硫糖铝正确答案：A解析：糖皮质激素可升高血糖，故糖尿病患者慎用。

3、糖皮质激素的药理作用不包括（）。

A.抗休克B.抗病毒C.抗炎D.抗免疫正确答案：B解析：糖皮质激素对病毒没有杀灭或抑制作用。

4、经体内转化后才有效的糖皮质激素是（）。

A.氢化可的松B.倍氯米松C.泼尼松D.地塞米松正确答案：C解析：泼尼松须在肝内转化为泼尼松龙才能发挥作用。

5、糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制白三烯的合成（）。

A.脂皮素B.磷脂酶A2C.前列腺素D.血管紧张素转化酶正确答案：B解析：糖皮质激素可抑制磷脂酶A2，进而抑制前列腺素和白三烯类等炎症介质的生成。

6、不宜用糖皮质激素治疗的疾病是（）。

A.麻疹B.湿疹C.荨麻疹D.风疹正确答案：A解析：麻疹是由麻疹病毒引起的疾病，而糖皮质激素没有抗病毒作用。

7、有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是（）。

A.直接与凝血酶结合，抑制其活性B.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaC.拮抗Vit KD.增强抗凝血酶Ⅲ的活性正确答案：D解析：肝素的主要作用就是增强抗凝血酶III的活性。

8、对于新生儿出血，宜选用（）。

A.维生素DB.维生素AC.维生素CD.维生素K正确答案：D解析：新生儿由于缺乏合成维生素K的细菌，可导致新生儿出血，故可补充维生素K治疗。

9、丙基硫氧嘧啶的作用机制是（）。

A.破坏甲状腺组织B.抑制甲状腺激素的合成C.抑制甲状腺摄碘D.抑制甲状腺激素的释放正确答案：B解析：硫脲类药物的主要作用机制是抑制甲状腺过氧化为物酶，进而抑制酪氨酸的碘化及偶联，从而抑制甲状腺激素的生物合成。

执业药师习题及答案――作用于血液及造血器官药A型题1.口服下列那种物质有利于铁剂的吸收：A.维生素CB.牛奶C.茶D.咖啡E.氢氧化铝答案：A2.缺铁性贫血的患者可服用哪个药物进行治疗：A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.华法林E.肝素答案：C3.口服铁剂的主要不良反应是：A.体位性低血压B.休克C.胃肠道刺激D.过敏E.出血答案：C4.叶酸可用于治疗下例哪种疾病：A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.脑出血E.高血压答案：B1.对甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物治疗：A叶酸B维生素B12C.铁剂D甲酰四氢叶酸钙E.尿激酶答案：D6.大剂量叶酸可冶疗：A维生素B12缺乏所致恶性贫血B.缺铁性贫血C再生障碍性贫血D恶性肿瘤E.失血性贫血答案：A7.维生素K属于哪一类药物：A抗凝血药B促凝血药C.抗高血压药D纤维蛋白溶解药E.血容量扩充药答案：B8.双香豆素类过量引起的出血可用哪个药物解救：A.肝素B.枸橼酸钠C.维生素KD.尿激酶E.维生素B12答案：C9.氨甲环酸的作用机制是：A竞争性阻止纤维蛋白溶解酶B.促进血小板聚集C促进凝血酶原合成医学教育网搜集整理D.抑制二氢叶酸合成酶E.减少血栓素的生成答案：A10.维生素K的作用机制是：A抑制抗凝血酶IIIB.促进血小板聚集C抑制纤溶酶D作为羧化酶的辅酶参与凝血因子的合成E.竞争性对抗纤溶酶原激活因子答案：D11.肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是：A右旋糖B.阿司匹林C.鱼精蛋白D.垂体后叶素E.维素K答案：C12.下列对于肝素的叙述哪项是错误的：A可用于体内抗凝B.不能用于体外抗凝C为带正电荷的大分子物质D.可静脉注射E.口服无效答案：B13.肝素在临床上不能用于治疗：A心肌梗塞B.肺栓塞C弥散性血管内凝血症的高凝期D.脑出血E.脑梗塞答案：D14.可减弱香豆素类抗凝作用的药物是：A阿司匹林B四环素C.苯巴比妥D.可乐定E.乙酰胆碱答案：C15.体内体外均有抗凝作用的药物是：A尿激酶B.华法林C.肝素D.双香豆素E.链激酶答案：CB型题A.维生素KB.肝素C.叶酸医学教育网搜集整理D.垂体后叶素E.链激酶16.体外循环应选用：17.新生儿出血应选用：18.急性肺栓塞应选用：19.上消化道出血应选用：20.巨幼红细胞性贫血应选用：答案：BAEDCX型题21.下列关于肝素的正确说法是：A.抑制血小板聚集B.体外抗凝C.体内抗凝D.降血脂作用E.带大量负电荷答案：BCDE22.有关双香豆素类的正确说法是：A维生素B12的拮抗剂B.口服可吸收C对已形成的凝血因子无抑制作用D.起效慢E.持续时间短答案：BCD23.右旋糖酐的特点是：A分子量大B不溶于水C.抑制血小板聚集D.可用于防治休克后期的弥散性血管内凝血E.有渗透性利尿作用答案：ACDE24.维生素B12可用于治疗：A.恶性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.神经炎D.哮喘E.神经痛答案：ABCE25.硫酸亚铁的不良反应有：A.胃肠道刺激B.腹痛C.腹泻D.便秘E.出血答案：ABCD26.维生素K临床可用于：A新生儿出血B.香豆素类过量所致的出血C阻塞性黄疸所致的出血D.肝素过量所致的出血E.肝硬化出血答案：ABC27.下列关于链激酶的说法哪些是正确的：A.是一种蛋白质B.能与血浆纤溶酶原结合成复合物C.能溶解刚形成的纤维蛋白D.对形成己久且己机化的血栓无效E.用于急性血栓栓塞性疾病答案：ABCDE28下列哪些药物能升高白细胞：A.维生素B4B.小贝碱C.肌苷D白血生E.利血生答案：ABCDE。

一、单选题1、罗格列酮作用机制与哪种受体有关？（）A.过氧化物酶-增殖体受体B.抗胰岛素受体抗体C.肾上腺素α受体D.胰岛素受体正确答案：A解析：罗格列酮是胰岛素增敏剂，其机制与竞争性激活过氧化物酶增殖体受体γ有关。

2、具有胰岛素抵抗的患者宜选用（）。

A.双胍类药物B.正规胰岛素C.硫脲类药物D.胰岛素增敏剂正确答案：D解析：胰岛素增敏剂可增强靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。

3、肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用（）。

A.罗格列酮B.正规胰岛素C.二甲双胍D.氯磺丙脲正确答案：C解析：二甲双胍可有效降低体重，是2型糖尿病患者的一线用药和联合用药中的基础用药。

4、可模仿胰岛素的生理性分泌，为餐时血糖调节药的是（）。

A.阿卡波糖B.罗格列酮C.阿卡波糖D.瑞格列奈正确答案：D解析：瑞格列奈是第一个在进餐时服用的葡萄糖调节药物，最大的优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，有效地控制餐后高血糖。

5、可抑制糖苷酶，减少葡萄糖的吸收的药物是（）。

A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.苯乙双胍D.罗格列酮正确答案：A解析：阿卡波糖可通过与a-葡萄糖苷酶相互竞争，从而抑制寡糖分解为单糖，减少小肠中糖的吸收。

6、胰岛素的不良反应不包括（）。

A.低血糖反应B.变态反应C.胰岛素抵抗D.酮血症正确答案：D解析：酮血症是胰岛素的适应证。

7、磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是（）。

A.增强肌肉组织糖的无氧酵解B.妨碍葡萄糖的肠道吸收C.拮抗胰高血糖素的作用D.刺激胰岛β细胞释放胰岛素正确答案：D解析：磺酰脲类对胰岛功能尚存的糖尿病患者有降血糖作用，其机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素。

8、胰岛素可用于治疗（）。

A.血管神经性水肿B.胰岛素抵抗C.身体肥胖D.胰岛素依赖型(1型)糖尿病正确答案：D解析：1型糖尿病是胰岛素的主要适应证，其他三项是胰岛素的不良反应。

9、不属于口服降糖药的是（）。

A.氯磺丙脲B.胰岛素C.罗格列酮D.二甲双胍正确答案：B解析：胰岛素一般皮下注射给药。

第五篇作用于血液系统和内脏的药物作用于血液系统药物（一）选择题【A1型题】1 ．对抗肝素过量引起的自发性出血，可选用的药物是：（）A 氨甲苯酸B 鱼精蛋白素2．下列有关华法林的正确项是：（A 口服不吸收BC 血浆蛋白结合率高D3 氨甲苯酸的作用机制是：（A 对抗纤溶酶原激活因子C 诱导血小板聚集4．关于铁剂的吸收，A 与维生素于吸收CD5．体内外均有抗凝作用的抗凝血药是：C 维生素KD 垂体后叶）体内外均有效通过激活纤溶酶原起作用）B 激活血浆中的凝血因子抑制抗凝血酶III 的活性D下列错误项是：（）C 合用有利于吸收B 与四环素合用不利植物中铁吸收较好，而动物血红素中铁吸收较差饭后服用可以减轻对胃肠道的刺激）肝素D 尿激酶）促进血小板聚集A 链激酶B 华法林C 6．维生素K 的作用机制是：（A 抑制抗凝血酶III B7．口服铁剂，最常见的不良反应是：（）A 过敏反应B 高血压C 胃肠道刺激症状D 嗜睡 8．影响维生素 B 12 吸收的主要因素是；（）A 浓茶B 内因子缺乏C 合用叶酸D 铁剂同 服9．对于甲氨蝶吟所引起的巨幼红细胞性贫血 , 应选用：（ ） A 铁剂 B 甲酰四氢叶酸钙 C 叶酸 D 红细胞 生成素 10．可减弱香豆素类抗凝作用的药物是；（）A 水杨酸钠B 苯巴比妥C 广谱抗生素D 血小板 抑制剂【A2型题】11、与肝素的抗凝作用无关的是（A 分子 中大 量负 电荷荷 C 凝血因子XD 抗凝血酶皿E 凝血因子幻12、肝素的临床用途错误的是（ ）A 脑栓塞B 心肌梗死C DIC 晚期D 体外抗凝 E 体内抗凝13、肝素口服不被吸收的原因错误的是（ ）C 抑制纤溶酶作为羧化酶的辅酶参与凝血因子）B 分子中 大量的正电A 分子量大C 分 子 中 带 有 大 量 的 阴 电 荷 大 E 不易透过生物 14、不属于肝素使用禁忌症的疾病是（ ）E 深静脉血栓形成15、不属于抗凝血药物的是（A 肝素B 华法林 E 尿激酶16、合用不增强双香豆素抗凝作用的药物是：（ ）A 苯妥英钠B 阿司匹林C 甲磺丁脲D 保泰松 E 奎尼丁【 B 型题】A 维生素 K B肝素 C华法林 D 凝血因子制剂E 尿激酶17．体外循环应选用（ ）18．新生儿出血应选用（）A 铁剂 B叶酸 C 维生素 B 12 D 氨甲苯酸 E链激酶19．治疗营养性巨幼红细胞性贫血应选用（ ）20．治疗恶性贫血应选用（）【C 型题】易被胃酸破坏A 出血素质B 严重高血压C 消化性溃疡D 妊娠）C 维生素 KD 链激酶A 改善低色素小细胞贫血症状B 改善神经损害症状C是A是B D 非A非B21．叶酸用于（）22．维生素B12 用于（）A 肝素B 双香豆素C两者均可D两者均不可23．体外循环抗凝可选用（）24．防治静脉血栓形成可选用（）【X型题】25．下列有关肝素的正确描述是：（(）A 促使抗凝血酶III（ATIII）与凝血酶的结合B带大量负（阴）电荷C. 肝素分子越大对抗凝血酶的作用越强D降血脂作用IIIE 口服有效26．有关香豆素类的描述正确项是：（）A维生素K 拮抗剂B对已形成的凝血因子无抑制作用C起效快D持续时间短E 口服可吸收27．维生素K 可用于：（）A新生儿出血B香豆素类过量所致的出血C阻塞性黄疽所致的出血 D 肝素过量所致的出血E 肝硬化及晚期肝癌的出血28．维生素B12 可用于：（）A 恶性贫血B再生障碍性贫血C 巨幼红细胞性贫血D慢性失血性贫血E 神经炎及神经萎缩29．右旋糖酐的特点是：（）A 分子量较大B抑制血小板和红细胞聚集C 渗透性利尿作用D易渗出血管E 防治休克后期的弥散性血管内凝血30. 硫酸亚铁的不良反应有：（）A 胃肠道刺激B 腹痛C 腹泻D 便秘E 出血（二）填空题1、在体内具有抗凝作用而体外无效的药物是___________________ ，其抗凝原理____________________ . 其优点是__________________ ,如过量发生出血，可用对抗，苯巴比妥与双香豆素合用，后者抗凝，其机制是。

内脏系统药理学试题第31章作用于血液及造血器官药⒈掌握抗凝血药肝素和华法林的药理作用及其临床应用，不良反应及其防治。

⒉熟悉纤维蛋白溶解药链激酶和尿激酶及组织型纤溶酶原激活因子的药理作用及临床应用。

⒊了解抗贫血药（铁剂、叶酸、维生素B12）、促凝血药（维生素K）、抗纤维蛋白溶解药（氨甲苯酸、氨甲环酸）、抗血小板药（双嘧达莫、噻氯匹定）、促白细胞增生药的药理作用及临床应用掌握抗凝血药、促凝血药，抗贫血药作用特点及原理及血容量扩张剂药理作用，临床应用和不良反应。

名词解释1.促凝血药2.抗凝血药单项选择题A型题1．铁制剂主要用于治疗A．溶血性贫血B．巨幼红细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．小细胞低色素性贫血E．自身免疫性贫血2．治疗慢性失血所致贫血宜选用A．维生素B12B．叶酸C．铁剂D．维生素CE．甲酰四氢叶酸钙3．妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A．稀盐酸B．维生素CC．半胱氨酸D．果糖E．鞣酸4．肝素过量引起自发性出血的对抗药是 A．鱼精蛋白B．维生素KC．垂体后叶素D．氨甲苯酸E．右旋糖酐5．治疗香豆素类药过量引起的出血宜选用 A．鱼精蛋白B．维生素KC．维生素CD．垂体后叶素E．右旋糖酐6．治疗尿激酶过量引起的出血宜选用 A．鱼精蛋白B．维生素KC．维生素CD．氨甲苯酸E．右旋糖酐7．治疗急性肺栓塞宜选用A．肝素B．双香豆素C．右旋糖酐D．尿激酶E．枸橼酸钠8．下列关于肝素的叙述错误的是A．口服无效B．体内外均有效C．主要以原形从肾排泄D．可通过胎盘屏障E．具有降血脂作用9．肝素抗凝作用的主要机制是A．直接灭活凝血因子B．激活抗凝血酶ⅢC．抑制肝合成凝血因子D．激活纤溶酶原E．与血中Ca2+络合10．华法林的特点是A．口服无效B．作用持续时间较长C．起效快D．体内外均有效E．血浆蛋白结合率低11．下列关于铁剂应用时的注意事项错误的是A．为减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同时服用B．与维生素C合用可促进吸收C．服用铁剂时不宜喝浓茶D．不宜与四环索类同服E．血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药 12．香豆素类药抗凝作用机制是A．妨碍肝合成凝血因于Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ B．耗竭体内凝血因子C．激活血浆中抗凝血酶mD．抑制纤溶酶原变为纤溶酶E．抑制凝血酶原转变为凝血酶13．乙酰水杨酸抗栓作用的机制是A．抑制磷脂酶A2，因而减少TXA2的产生 B．抑制脂氧酶，因而减少TXA2的产生C．抑制环氧酶，因而减少TXA2的产生D．抑制TXA2合成酶，因而减少TXA2的产生 E．以上均不是14．氨甲苯酸的作用机制是A．诱导血小板聚集B．收缩血管C．激活血浆中的凝血因子D．抑制抗凝血酶Ⅲ的活性E．抑制纤溶酶原激活因子15．可降低双香豆素抗凝作用的药物是A．乙酰水杨酸B．保泰松C．广谱抗生素D．苯巴比妥E．链激酶16．胰腺手术后的出血宜选用的止血药是A．维生素KB．鱼精蛋白C．氨甲苯酸D．垂体后叶素E．以上均不是17．苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用A．增强B．减弱 C．起效加快D．持续时间延长E．吸收增加18．恶性贫血宜选用A．铁剂B．维生素B12C．维生素B6D．维生素B12+叶酸E．叶酸19．治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血宜选用A．叶酸B．维生素B12C．铁剂D．右旋糖酐E．甲酰四氢叶酸钙20．用于防治静脉血栓的口服药物是A．肝素B．华法令C．链激酶D．枸橼酸钠E．尿激酶21．最常用于静脉注射给药的抗凝药是A．新抗凝B．华法林C．肝索D．枸橼酸钠E．双嘧达莫22．下述哪项不是抗凝血药的禁忌证?A．消化性溃疡B．严重高血压C．肝肾功能不全D．活动性肺结核E．心肌梗塞23. 肝素的抗凝作用（）A 仅在体内有效B 仅在体外有效C 体内、体外均有效D 仅口服有效E 以上都不对24. 下列关于肝素的描述，正确的是（）A 维生素K可以对抗B 必须口服才有效C 溶液中带强正电荷D 加速抗凝血酶Ⅲ中和灭活凝血因子Ⅱa和XaE 仅在体内有作用25. 长期应用肝素出现的不良反应是（）A 便秘B 消化性溃疡C 视觉模糊D 心律失常E 骨质疏松26. 肝素及香豆素类药物均可用于（）A 弥散性血管内凝血B 防治血栓栓塞性疾病C 体外循环D 抗高血脂症E 脑溢血27.可增强双香豆素抗凝作用的药物是（）A 广谱抗生素B 青霉素GC 氯化铵D 维生素CE 苯巴比妥28. 华法林的对抗药物是（）A 鱼精蛋白B 氨甲苯酸C 凝血酶D 维生素KE 烟酸29.只用于体外抗凝的抗凝血药是（）A 肝素B 华法林C 新抗凝D 枸橼酸钠E 尿激酶30. 治疗纤维蛋白溶解亢进所致出血宜选用（）A 鱼精蛋白B 维生素KC 氨甲苯酸D 酚磺乙酸E 以上都不是31. 尿激酶抗凝血作用原理是（）A 直接激活纤溶酶原激活酶B 直接降解纤维蛋白C 促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子D 激活纤溶酶E 直接激活纤溶酶原32. 血液透析患者宜采用的抗凝血药物是（）A 枸橼酸钠B 华法林C 双香豆素乙酯D 肝素E 双嘧达莫33. 关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的（）A 口服有效B 起效缓慢、但作用持久C 体内、体外均有抗凝作用D 对已合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ无对抗作用E 剂量必须按凝血酶原时间个体化34. 男，33岁，嗜烟15年以上，20天来，出现左踝关节以下皮肤温度明显降低，皮肤苍白，足背动脉搏动消失，诊断为左下肢动脉栓塞，用下列哪种药物治疗最好（）A 口服华法林B 肝素静脉同时口服华法林C 尿激酶左股动脉注射并给予肝素和华法林抗凝治疗D 口服阿斯匹林E 度冷丁止痛、口服阿斯匹林35.香豆素类药物的作用特点，除外是（）A 起效慢、作用时间长B 合用阿斯匹林有协同作用C 体外无抗凝作用D 中毒时应该用钙剂解救E 对已形成的凝血因子无抑制作用36. 维生素K对以下哪种疾病所致的出血无效（）A 梗阻性黄疸B 新生儿出血C 继发性凝血酶原缺乏D 双香豆素过量E 严重肝硬化37. 下列哪个药不用于治疗血栓栓塞性疾病（）A 肝素B 双香豆素C 阿斯匹林D 噻氯吡定E 氨甲苯酸38. 下列哪一项不是右旋糖酐的药理作用（）A 补充血容量B 抗休克C 改善微循环D 渗透性利尿作用E 降低血压B 型题A．新生儿出血B．遗传性出血性疾病C．前列腺手术后出血D．冠心病E．缺铁性贫血39．氨甲环酸用于40．凝血因子制剂用于41．维生素K用于A．硫酸亚铁B．叶酸C．维生素B12D．甲酰四氢叶酸钙E．右旋糖酐42．营养性巨幼红细胞性贫血宜选用43．月经过多所致的贫血宜选用44．恶性贫血选用45．乙氨嘧啶所致的贫血宜选用46，失血性休克为扩充血容量宜选用47．神经炎的辅助治疗宜选用A 肝素B 枸橼酸钠C 尿激酶D 氨甲苯酸E 华法林48. 心血管手术抗凝一般选用（）49 .将纤溶酶原激活为纤溶酶的药物是（）50. 纤维蛋白溶解症所致的出血（）多选题1．右旋糖酐具有下列作用A 恶性贫血B阻止红细胞、血小板聚集C渗透性利尿作用D改善微循环E扩充血容量2．关于铁剂的叙述错误的是A维生素C可促进铁吸收B Fe3+比Fe2+更易吸收C多钙、高磷酸盐食物可妨碍铁吸收D食物中的铁主要在胃中吸收E可治疗慢性失血性贫血3．维生素B12的临床应用是 A恶性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C 慢性失血性贫血D神经炎E抗凝血4．双香豆素抗凝血作用的特点是A 体内无效B体外无效C作用持久D 起效慢E 口服有效问答题1.试述肝素与双香豆素的异同。

1.肝素的抗凝⾎作⽤机制是 A 抑制凝⾎因⼦的合成B 直接灭活各种凝⾎因⼦C 加速抗凝⾎酶Ⅲ灭活各种凝⾎因⼦的作⽤D 激活纤溶酶E 抑制⾎⼩板聚集 C2.哪种药物对抗肝素过量的⾃发性出⾎最有效 A 维⽣素KB 维⽣素CC 垂体后叶素D 鱼精蛋⽩E 右旋糖酐 D3.关于肝素，哪⼀项是错误的 A 肝素过量能引起⾻质疏松B 肝素不能⼝服C 肝素是通过抗凝⾎酶Ⅲ起作⽤D 肝素⽤量越⼤，其抗凝活性t 1/2 越长E 肝素只在体外有抗凝⾎作⽤ E4.双⾹⾖素的抗凝⾎机制是 A 能对抗凝⾎因⼦Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作⽤B 影响凝⾎因⼦Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成C 加速ATⅢ对凝⾎因⼦的灭活作⽤D 激活纤溶酶E 抑制⾎⼩板的聚集反应 B5.关于⾹⾖素类抗凝⾎药，哪⼀项是错误的 A 发挥作⽤慢，维持时间长B 维⽣素K能对抗其抗凝⾎作⽤C 体内外都有抗凝⾎作⽤D ⼝服就有抗凝⾎作⽤E 华法林的作⽤⽐双⾹⾖素出现作⽤快，维持时间短 C6.能减弱双⾹⾖素类抗凝⾎作⽤的药物有 A 阿司匹林B ⼴谱抗⽣素C 甲磺丁脲D 苯巴⽐妥E 西⽶替丁 D7.阿司匹林抗⾎⼩板聚集的机制是 A 增加PGI 2 的合成B 促进TXA 2 的合成C 阻⽌TXA 2 的降解D 抑制⾎⼩板激活因⼦的作⽤E 减少PGI 2 的降解 B8.治疗急性⾎栓栓塞性疾病选 A 肝素B 华法林C 尿激酶D 右旋糖酐E 双⾹⾖素 C9.抗纤维蛋⽩溶解药是 A 氨甲苯酸B 链激酶C 组织纤溶酶原激活因⼦D 双密达莫E 华法林 A10.对⾎栓部位有⼀定选择性的溶栓药是 A 氨甲苯酸B 链激酶C 组织纤溶酶原激活因⼦D 双密达莫E 华法林 C。

作用于血液及造血器官的药物练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．华法令抗凝机理是：A．依赖AT3，抑制多种凝血因子B．络合钙离子C．抗血小板D．抑制凝血酶活性E．拮抗维生素K正确答案：E 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物2．有关低分子肝素的描述，不正确的是：A．选择性抗凝血因子ⅩaB．引起出血也可用鱼精蛋白拮抗C．形成低分子肝素、ATⅢ、凝血因子Ⅹa复合物D．半衰期比肝素长E．引起出血及血小板减少比肝素少正确答案：C 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物3．氨甲苯酸最佳适应证是：A．肝素过量出血B．阿司匹林引起出血C．华法令过量出血D．纤溶亢进引起出血E．新生儿出血正确答案：D 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物4．慢性肾病引起的贫血最宜选用：A．叶酸B．红细胞生成素C．维生素B12D．硫酸亚铁E．叶酸+维生素B12正确答案：B 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物5．肝素抗凝血作用机理是：A．激活AT3，并加速灭活多种凝血因子B．直接灭活多种凝血因子C．抑制凝血因子Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ的合成D．抑制TXA2合成酶E．与Ca2+形成难解离的可溶性络合物正确答案：A解析：本题考查肝素抗凝机理。

肝素激活ATⅢ，并加速灭活多种凝血因子。

这一作用依赖于抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)。

ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸ、Ⅹa等含丝氨酸残基蛋白酶的抑制剂。

它与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键结合，形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。

肝素与ATⅢ所含的赖氨酸残基结合后引起ATⅢ构象改变，使ATⅢ所含的精氨酸残基更易与凝血酶的丝氨酸残基结合。

一旦肝素-ATⅢ凝血酶复合物形成，肝素就从复合物上解离，再次与另一分子ATⅢ结合而被反复利用。

知识模块：作用于血液及造血器官的药物6．肝素抗凝血作用机理是：A．抑制血小板聚集B．直接抑制凝血酶或凝血因子C．促进纤维蛋白溶解D．依赖ATⅢ，抑制因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa等E．拮抗维生素K正确答案：D 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物7．叶酸代谢拮抗剂引起的巨幼红细胞性贫血宜选用：A．甲酰四氢叶酸+维生素B12B．硫酸亚铁+维生素B12C．叶酸+维生素B6D．叶酸+维生素B12E．D十酸+维生素B1正确答案：A 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物8．肿瘤化疗后引起的粒细胞缺乏症宜选：A．维生素函：B．非格司亭C．红细胞生成素D．叶酸E．硫酸亚铁正确答案：B 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物9．有关肝素的描述，不正确的是：A．带有大量正电荷B．抑制血小板聚集C．能被反复利用D．能促使ATⅢ与凝血酶结合E．有降血脂作用正确答案：A 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物10．水蛭素抗凝机理是：A．络合钙离子B．特异性抑制凝血酶活性C．拮抗维生素KD．抗血小板E．依赖ATⅢ，抑制多种凝血因子正确答案：B 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物11．关于铁剂的叙述，下列哪项是错误的：A．主要在十二指肠及空肠上段吸收B．对营养不良引起的贫血有效C．急性中毒可用去铁胺解救D．Fe2+转变为Fe3+才能吸收E．对失血过多引起的贫血疗效极佳正确答案：D 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物12．不属于肝素药理作用的是：A．抗凝血B．抑制血管平滑肌细胞增生C．促进血小板聚集D．抗炎E．降血脂正确答案：C 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物13．肝素最常见的不良反应是：A．血小板减少症B．自发性骨折C．自发性出血D．过敏反应E．在妊娠妇女可引起死胎正确答案：C 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物14．噻氯匹定抗血栓机理是：A．抑制ADP介导的-血小板活化B．抑制磷酸二酯酶C．抑制TXA2合成酶D．抑制环氧酶E．特异性抑制凝血酶正确答案：A 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物15．双嘧达莫抗血小板的机理是：A．特异性抑制凝血酶B．抑制TXA2合成酶C．抑制磷酸二酯酶D．抑制ADP介导的血小板活化E．抑制环氧酶正确答案：C 涉及知识点：作用于血液及造血器官的药物16．治疗营养性巨幼红细胞性贫血宜选用：A．叶酸B．硫酸亚铁C．叶酸+维生素B12D．红细胞生成素E．维生素B12正确答案：C解析：本题考查维生素B12特点。

作用于血液及造血器官的药物考试试题一、X型题（本大题16小题．每题1.0分，共16.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

）第1题尿激酶具有下列特点：A 药用品自人尿中分离出来B 纤溶酶原是其天然的产物C 过敏反应多见，可用链激酶替代D 对有出血性疾病的患者仍可使用E 过量引起出血可用氨甲苯酸对抗【正确答案】：A,B,E【本题分数】：1.0分第2题关于组织型纤溶酶原激活因子，下列哪些说法是正确的：A 利用DNA重组技术制备B 可使凝血酶原活化成凝血酶C 可使纤溶酶原激活为纤溶酶D 静脉滴注可使血栓中血小板溶解E 主要用于血栓形成性疾病的治疗【正确答案】：A,C,E【本题分数】：1.0分第3题双嘧达莫：A 能抑制磷酸二酯酶的作用B 能促进磷酸二酯酶的作用C 是抗血小板药D 其药理作用与cAMP浓度增高有关E 其药理作用与cGMP浓度增高有关【正确答案】：A,C,D【本题分数】：1.0分第4题叶酸(folic acid)的临床应用是：A 用于慢性失血所致的贫血的补充治疗B 与维生素B12合用于恶性贫血的治疗C 治疗叶酸对抗剂乙胺嘧啶所致的贫血D 单独用于抗肿瘤药甲氨蝶呤引起的贫血E 婴儿期巨幼红细胞性贫血的治疗【正确答案】：B,E【本题分数】：1.0分第5题肝素：A 在水溶液中带正电荷B 在肝内被代谢失活C 口服给药无效D 天然存在于机体中E 可引起严重血小板缺乏症【正确答案】：B,C,D,E【本题分数】：1.0分第6题有关维生素B12的说法正确的有：A 维生素B12性质不稳定。

第二十九章作用于血液及造血系统的药物章节练习题库及参考答案一、填空题：1．肝素在_____________ 和 _____________ 均有抗凝作用，香豆素只在 ______________ 有抗凝作用。

体内体外体内2．铁是合成 ____________ 的原料，缺铁后可发生_______________ 贫血。

血红蛋白缺铁性贫血3．常用于治疗缺铁性贫血的药物为 __________ ，一般其三价离子需要在胃肠道内还原成_________ 才能被吸收。

铁制剂二价铁离子4．双香豆素为 ___________ 抗凝剂，枸橼酸钠仅作 ___________ 抗凝剂，而肝素____________ 均有强大的抗凝作用。

体内体外体内外5．影响凝血因子的止血药有 _______________ 、 ________________ 。

维生素K 凝血酶6．链激酶、尿激酶是药，过量会发生，可用拮抗。

溶栓出血抗纤维蛋白溶解剂7. 为加强铁剂的吸收，在服铁剂时可同服和，忌服和稀盐酸；维生素Ｃ；抗酸药或碱性药；多钙高磷酸盐食物或茶叶、鞣酸或四环素8. Vit.K 和肝素的作用原理分别是和。

参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的合成；增强抗凝血酶Ⅲ的活性9. 在体内具有抗凝作用而体外无效的药物是，其抗凝原理为。

其优点是，如过量发生出血，可用对抗。

香豆素类；拮抗Vitk ；可口服作用持久；Vitk10. 苯巴比妥与双香豆素合用，后者抗凝，其机制是。

作用减弱；加速双香豆素代谢11. 对于恶性贫血，大剂量叶酸可以纠正，但不能改善症状，故还应用治疗。

异常血象；神经损害症状； VitB １２12. 肝素过量出血可用 对抗，香豆素类出血可用 对抗。

鱼精蛋白； Vitk13. 体内外均有抗凝作用的药物是 ，其抗凝作用机制是 。

肝素；增强抗凝血酶Ⅲ的活性 14. 可导致新生儿、早产儿溶血性贫血的 Vit.K 是 和 。

Vitk ３和 k ４15. 成人缺铁性贫血最常用的药物是 ，治疗小儿缺铁性贫血最常用药物 为。

一、单选题1、具有拮抗醛固酮的作用而引起利尿的药物是（）。

A.氨苯蝶啶B.螺内酯C. 呋塞米D.乙酰唑胺正确答案：B2、可用于治疗尿崩症的利尿药是（）。

A.乙酰唑胺B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.螺内酯正确答案：C3、治疗脑水肿、降低颅内压的首选药是（）。

A.甘露醇B.丙三醇C.乙胺丁醇D.乙醇正确答案：A4、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（）。

A.直接扩张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.抑制肥大细胞脱颗粒D.直接对抗组胺等过敏活性物质正确答案：C5、可用于足月引产和人工流产的药物是（）。

A.麦角毒B.大剂量缩宫素C.麦角新碱D.小剂量缩宫素正确答案：D6、维生素K的作用机制是（）。

A.促进抗凝血酶Ⅲ的作用B.促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化C.促进血小板聚集D.可暂时提高因子Ⅷ促凝成分和vWF的浓度正确答案：B7、患者，女，65岁，风湿性关节炎20余年。

近日来关节疼痛加剧，6小时前一次性口服阿司匹林5g，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等，入院后医生诊断为阿司匹林剂量过大出现的水杨酸反应，为加速药物的排出，最适治疗方案是（）。

A.口服螺内酯B.口服氢氯噻嗪C.静脉注射甘露醇D.呋塞米结合输液正确答案：D8、患儿，男，5岁，过敏体质。

既往有哮喘病史，1小时前因寒冷和过度运动出现哮喘急性发作，宜选用（）。

A.沙丁胺醇吸入B.氨茶碱口服C.色甘酸钠吸入D.异丙托溴铵口服正确答案：A9、孕妇，28岁，孕39周。

48小时前阵痛发作入院待产，胎位正常，头盆相称，无产道阻碍。

产程进展缓慢，宫缩乏力出现难产，为增强子宫收缩力，可应用（）。

A.大剂量麦角新碱B.大剂量缩宫素C.垂体后叶素D.小剂量缩宫素正确答案：D10、患者，男，52岁，患原发性高血压10余年，伴阵发性心房颤动3年。

半月前出现右下肢深静脉血栓住院应用肝素治疗，出院抗凝治疗宜选用（）。

A.华法林B.水蛭素C.E.维生素KD.低分子量肝素正确答案：A11、患者，男，50岁，常右上腹绞痛，结膜黄染，大便白陶土色，经常牙龈和皮下出血，医生诊断为阻塞性黄疸引起的出血，可选用（）。

血液系统、呼吸系统、消化系统药物试题1 .维生素K对下列哪种疾病所致出血无效（）［单选题］A.阻塞性黄疸B.华法林过量C.肺疾患所致咯血（正确答案）D.长期大量应用四环素E.新生儿出血2 .纤溶系统亢进引起的出血宜选用（）［单选题］A.维生素KB.鱼精蛋白C右旋糖肝D.氨甲苯酸（正确答案）E.华法林3 .枸梭酸钠可用于（）［单选题］A.血栓栓塞性疾病的治疗B.预防血栓栓塞形成C输血时防止血液在体外凝固（正确答案）D.应用于弥漫性血管内凝血早期E.肺、胃出血，也可用于外伤出血4 .肝素的抗凝血作用（）［单选题］A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.体内、外都有效（正确答案）D.仅口服有效E.起效缓慢5 .肝素及华法林均可用于（）［单选题］A.弥散性血管内凝血B.防治血栓栓塞性疾病（正确答案）C.体外循环D.溶解血栓E.出血性疾病6∙肝素用量过大引起的自发性出血应用下列哪种药物对抗（）［单选题］A.维生素KB.鱼精蛋白（正确答案）C.氨甲苯酸D.氨甲环酸E.华法林7 •治疗慢性失血所致贫血宜选用（）［单选题］A.叶酸8 .维生素B2C.肝素D.枸微酸钠E.硫酸亚铁（正确答案）8.口服铁剂最常见的不良反应是（）［单选题］A.胃肠道反应（正确答案）8 .胃酸分泌过多C∙心力衰竭D.肾衰E.昏迷9 .关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的（）［单选题］A.口服有效B.起效缓慢，但作用持久C.体内外均有抗凝作用（正确答案）D.对已合成的凝血因子无对抗作用E.抑制凝血因子的合成10.华法林过量引起的自发性出血，用何药对抗（）［单选题］A.维生素K（正确答案）B.鱼精蛋白C.垂体后叶素D.氨甲苯酸E.氨甲环酸11前列腺、肝、胰手术的各种出血首选（）［单选题1A.维生素KB.鱼精蛋白C.右旋糖酊D.氨甲苯酸（正确答案）E.链激醵12.下列哪项不是右旋糖好的作用（）［单选题］A.扩充血容量B.阻止血小板聚集C.渗透性利尿D.加快血流，改善微循环E.扩张血管，降低血压（正确答案）13.甲氨蝶吟所致的巨幼红细胞性贫血宜用（）［单选题］A.叶酸B.甲酰四氢叶酸（正确答案）C.硫酸亚铁D.维生索B.12E.维生索K14 .影响维生索B12吸收的主要因素是（）［单选题］A.内因子（正确答案）B.铁离子C.四环素D.叶酸E.维生素C15 .枸檬酸钠可用于：（）［单选题］A.血栓栓塞性疾病的治疗B.预防血栓栓塞形成C.输血时预防血液在体外凝固（正确答案）D.应用于弥漫性血管内凝血早期E.肺.胃出血，也可用于外伤出血16 .拮抗华法林作用的药物是（）［单选题］A.阿司匹林B.叶酸C.新抗凝D.利血生E.维生素K（正确答案）17 .恶性贫血患者宜用（）［单选题］A.维生素AB.维生素BIC.维生素B12（正确答案）D.维生素B2E.维生素C18 .沙丁胺醇的主要平喘作用机制是（）［单选题］A.激劫［32受体，激活腺甘酸环化酶（正确答案）B.阻断M受体，抑制鸟甘酸环化酶C.阻断腺昔受体，减少C.A.MP破坏D.稳定肥大细胞膜，减少过敏介质释放E.抗炎.抗免疫19.既可抑制过敏介质释放又有抗组胺作用的药是（）［单选题］A.色甘酸钠B.酮替芬（正确答案）C.氨茶碱D.特布他林E.倍氯米松20.可待因主要用于（）［单选题］A.长期慢性咳嗽B.剧烈刺激性干咳（正确答案）C.多痰剧咳D.支气管哮喘急性发作E.痰多不易咳出21.吸入倍氯米松治疗哮喘最大的优点是（）［单选题］A.局部抗炎作用强大，起效快B.平喘作用强大.可靠C.适用于哮喘的急性发作D.长期使用对肾上腺皮质功能抑制较轻，不易引起全身严重不良反应（正确答案）E.反复应用不产生口腔霉菌感染22 .抑制咳嗽中枢兼有阿托品样和局麻样作用的药是（）［单选题］A.可待因B.喷托维林C.苯佐那酯（正确答案）D.苯丙哌林E.二氧丙嗪23 .下列何药属于外周性镇咳药（）A.氯化钱［单选题］B.可待因C.氨茶碱D.苯佐那酯（正确答案）E.喷托维林24 .伴有心性水肿的支气管哮喘患者可选用下列何药平喘（）［单选题］A.肾上腺索B.心得安C.舒喘灵D.吗啡E.氨茶碱（正确答案）25 .对支气管哮喘和心源性哮喘都有适用的平喘药是（）［单选题］A.异丙肾上腺素B.氨茶碱（正确答案）C吗啡D.肾上腺素E.异丙托浪镂26.用于平喘的M胆碱受体阻断药是（）［单选题］A.阿托品B.异丙托溟铁（正确答案）C.后阿托品D.哌仑西平E・氨茶碱27.为减少不良反应，用糖皮质激素平喘时宜（）［单选题］A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉滴注E.气雾吸入（正确答案）28.可待因主要用于治疗（D）［单选题］A.支气管哮喘B.肺炎引起的咳嗽C.上呼吸道感染引起的咳嗽D.剧烈的刺激性干咳（正确答案）E.多痰、粘痰引起的剧咳29 .下列何药属于外周性镇咳药（）［单选题］A.氯化镂B.可待因C.氨茶碱D.苯佐那酯（正确答案）E.喷托维林30 .奥美拉噗治疗消化性溃疡病的机制是（）［单选题］A.阻断H2受体抑制胃酸分泌B.阻断M1受体，抑制胃酸分泌C.中和胃酸D.抑制胃壁细胞质子泵（正确答案）E.竞争性阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌A.西咪替丁B.法莫替丁C.哌仑两平（正确答案）D.奥美拉嗖E.枸檬酸胡钾32.主要通过保护胃黏膜而发挥抗消化溃疡的药物是（）［单选题］A.硫糖铝（正确答案）B.哌仑西平C.碳酸氢钠D.西咪替丁E.丙谷胺33.具有收敛保护溃疡面的抗酸药是：（）［单选题］A.碳酸氢钠B.硫酸钠C.氧化镁D.碳酸钙E.氢氧化铝（正确答案）34小且断H2受体，抑制胃酸分泌的药物：（）［单选题］A.氢氧化铝B.西咪替丁（正确答案）C.哌仑西平D.丙谷胺E.奥美拉理35 .在抗溃疡药中可引起舌及大便黑染的药物是：（）［单选题］A.氢氧化铝B.硫糖铝C.雷尼替丁D.枸檬酸秘钾（正确答案）E.甲硝口坐36 .中枢抑制药过量中毒时宜选用的导泻药物是：（）［单选题］A.氢氧化铝B.硫酸镁C硫酸钠（正确答案）D.酚SkE甘油37 .硫酸镁没有下面哪种作用：（）［单选题］A导泻B.利胆C.降压D.抗惊厥E.抗癫痫（正确答案）38 .注射硫酸镁过量中毒应选用下列何药解救：（）［单选题］A.肾上腺素B.尼可刹米C.葡萄糖酸钙（正确答案）D.碳酸氢钠E.阿托品39.选择性作用于外周多巴胺受体而止吐的药物是：（）［单选题］A.多潘立酮（正确答案）B.甲氧氯普胺C氯丙嗪D.东真碧碱E.昂丹司琼40 .某患者，因长期服用非帝体类药物，造成消化性溃疡，宜选用下面哪种药物治疗：（）［单选题］A.氢氧化铝B.西咪替丁C.哌仑西平D.奥美拉口坐E.米索前列醇（正确答案）41 .某患者，因家庭纠纷，吞服大量安眠药后昏睡不醒，为加速肠道内毒物的排泄，你认为应用下列何药：（）［单选题］A.硫酸镁B.硫酸钠（正确答案）C.液状石蜡D.甘油E.酚猷42 .某患者，患胃溃疡多年，经常服用中和胃酸药，此类药物的作用为：（）［单选题］A.对因治疗B.对症治疗C.局部作用（正确答案）D.全身作用E.间接作用43 .某患者，便秘后应用泻药，尿液呈红色，经化验尿呈碱性（排除血尿），请分析患者应用的药物是：（）［单选题］A.液状石蜡B.硫酸镁C酚猷（正确答案）D.开塞露E.硫酸钠44 .可用于纠正酸中毒的抗酸药是（）［单选题］A、氢氧化镁B、碳酸氢钠（正确答案）C、碳酸钙D、三硅酸镁E、氢氧化镁45 .能保护胃粘膜还能杀灭幽门螺旋杆菌的药物是（）［单选题］A、谷丙胺B、枸檄酸秘钾（正确答案）C、哌仑西平D、西米替丁E、硫糖铝46 .肿瘤化疗引起的呕吐选用（）［单选题］A、阿托品B、枸檬酸钺钾C、安丹司琼（正确答案）D'氯丙嗪E、以上都不是。