关于子宫腺肌症的一切
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妇幼子宫腺肌病健康知识
1. 妇幼子宫腺肌病是一种由子宫内膜异位引起的疾病,子宫内膜异位是指子宫内膜细胞生长在子宫腺肌层以外的位置。
2. 妇幼子宫腺肌病可导致月经不规律、周期延长、月经量增多等症状,严重者可能引起盆腔疼痛、不孕和习惯性流产等问题。
3. 子宫腺肌病的病因尚不明确,遗传、内分泌因素和免疫因素可能与其发生相关。
4. 早期发现和诊断妇幼子宫腺肌病对于治疗和预防并发症非常重要,常用的诊断方法包括超声检查、内窥镜检查和组织学检查。
5. 手术治疗是妇幼子宫腺肌病的主要治疗方法,包括子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
对于怀孕期间发现的妇幼子宫腺肌病,一般情况下不需要立即手术治疗。
6. 年轻女性患有妇幼子宫腺肌病时,可能会影响生育能力。
经过治疗后,大部分患者可以顺利怀孕和生育,但部分患者可能仍然有生育障碍的风险。
7. 保持良好的生活和饮食习惯对于预防和管理妇幼子宫腺肌病非常重要。
均衡的饮食、适度的运动、避免压力和充足的休息都有助于减少疾病的发生风险和缓解症状。
8. 妇幼子宫腺肌病通常需要长期的管理和治疗,定期复诊、遵医嘱用药、定期检查等都是管理该疾病的重要措施。
请注意,以上内容仅供参考。
如果你或你认识的人患有妇幼子宫腺肌病,请咨询专业医生获取详细的诊断和治疗建议。
子宫腺肌症是什么?有哪些症状?发布时间:2022-01-03T06:55:35.607Z 来源:《医师在线》2021年10月19期作者:何燕[导读]何燕(平昌县兰草镇中心卫生院;四川平昌636479)由于我国目前的女性死亡率逐年上升,且在国家相关政策改革以及社会对女性的生命安全重视程度越来越高的社会背景下,我国妇联将女性生存率的问题提上日程,由此相关措施也备受关注。
子宫腺肌病,就是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌肉层,以多次妊娠和分娩内膜损伤以及慢性子宫内膜炎为主要原因。
发生子宫腺肌病时子宫会呈均匀性增大,同时也表现为月经量增多,经期延长,以及逐渐加剧的进行性痛经。
如果痛经较轻,一般需要选择给予药物治疗;如果痛经较重或者是合并有严重并发症的情况,则需要切除子宫。
那么到底子宫腺肌症是个什么病,会存在哪些症状?本文作者会从以下几个方面进行讲解。
1.什么是子宫腺肌病1.1子宫腺肌病概述子宫腺肌病指的是子宫内膜向肌层的良性渗透以及弥散性生长。
其特征是异位子宫内膜和腺体出现在宫颈肌层。
许多学者认为一旦子宫腺肌病出现,患者的宫颈就会增大且呈球形,质地坚硬,而子宫的大小一般不超过妊娠12周时子宫的大小。
并且在相关检查的过程中会显示子宫有压痛,同时月经期间,由于病变充血或水肿,使得子宫可有不同程度上的增大且质地变软,压痛也较平时明显,所以说这种周期性的体征变化是诊断本病的重要依据之一。
1.2子宫腺肌病病因在子宫腺肌病的研究中发现,生过小孩的妇女比没有生过小孩的妇女更常见,因为本病的主要病因是妊娠和生娩时宫颈壁的损伤,进而使子宫内膜和间质渗入子宫肌层。
然而据报道,子宫腺肌病也可能存在年轻妇女之中。
这主要是因为随着技术的变化,人们认为性激素是引发子宫腺肌病的一个很重要的因素,动物实验证明催乳素在腺肌病的发病机制中起着重要作用。
同时大多数研究表明,ER和PR异位内膜的比例明显低于腺肌病患者在位内膜的比例,而雄激素受体也存在于腺肌病患者异位内膜中。
经验交流152了解子宫腺肌症刘晓庆丹棱县人民医院 四川眉山 62020045岁张女士近几年月经期间出现严重腹痛症状,和以往相比较,月经量呈现不断增加趋势,并伴有血块,和朋友沟通了解可能是因为更年期导致月经紊乱,以为忍耐几月,在腹痛时使用暖宝宝就可以挺过去,但痛经症状并未好转,甚至持续加重,在月经快要完事时,还会出现腹痛不断加剧的情况,并伴有腰痛症状。
经过女儿劝说去医院进行检查发现,张女士子宫增大和怀孕2月女性一样,进行B超检查和医生诊断是子宫腺肌症,因为缺少相关了解,张女士以为患有子宫肌瘤,在和医生进行沟通和交流后,正确了解了子宫腺肌症,并采取相应治疗方法和护理干预,病情有所好转。
1 什么是子宫腺肌症1.1 概念所谓子宫腺肌症主要是指:子宫内膜因为外源性、内源性影响侵入子宫肌层,使子宫肌层发生弥漫性与局限性的增厚病变,其中外源性包括:宫腔压力和炎症等,内源性包括:激素失衡等。
结合临床情况发现,子宫腺肌症主要发生在40岁有生育史女性人群,近几年,其发病率呈现逐年上升趋势,并具有年轻化特点。
1.2 病因对子宫腺肌症发病原因进行研究发现,其主要包括:(1)子宫受创导致,通常表现为刮宫和反复流产等。
(2)炎症感染,例如:细菌和病毒导致子宫内膜炎症,从而对子宫内膜造成反复刺激。
(3)内分泌紊乱,具体表现为高雌激素血症等方面。
(4)其他因素,如生殖道梗阻和遗传等。
1.3 表现(1)痛经,对于超过30岁妇女,其典型特点为继发性持续加剧痛经症状。
(2)月经失调,患者月经量偏多,且经期不断延长,如果病情严重会造成贫血。
其原因为:肌层出现子宫内膜异位灶时,不会促进子宫肌层收缩,会导致月经增多;对于腺肌瘤,通常处在高雌激素的状态下,往往会伴有子宫内膜增生,使患者月经量偏多,甚至出现经期延长。
(3)B超,患者子宫后壁出现回声增粗等。
(4)子宫增大,呈现子宫均匀性增大,且呈现球形,对于子宫腺肌瘤患者,可能会表现质硬结节,与子宫肌瘤比较类似。
子宫腺肌症的危害子宫腺肌症是妇科的疑难病,此病会给患者的身心健康带来诸多影响,因此,了解其危害,采取适当的预防和治疗措施是非常重要的。
以下就是对子宫腺肌症危害的详细介绍。
1、导致患者疼痛不适继发性进行性加重的痛经症状是子宫腺肌症的主要症状之一,初期患者可能尚能忍受,到后期不少患者吃止痛药都不管用,有些患者将这种疼痛描述为“刀割般”或“绞痛”,可持续数天,严重影响患者的日常生活和工作。
2、导致患者月经异常月经异常是子宫腺肌症的常见症状之一,具体可表现为经期延长、经量增多等,这不仅会导致患者的生理周期被打乱,而且还可能会造成贫血等其他健康问题。
3、影响患者生活质量受疼痛、月经异常等症状的影响,患者可能无法专心工作和学习,也没有心情享受生活,导致生活质量严重下降。
4、引起并发症子宫腺肌症若没有得到及时有效地治疗,那么随着病情的进展,可能会引发子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜息肉和巧克力囊肿等生殖道并发症,从而进一步威胁患者的健康。
5、影响患者的生育能力子宫腺肌症可能对女性的生育能力产生不利的影响。
由于子宫内膜的异常增生和子宫肌肉层的肿块,受精卵可能无法顺利地在子宫内膜着床,从而导致患者不孕。
此外,子宫腺肌症也可能会导致输卵管出现问题,而这也是影响患者生育能力的原因之一。
6、影响患者心理健康在疼痛不适、月经异常和生育障碍等问题的长期影响下,患者心理上势必承受着巨大的压力,而这些压力可能会导致患者产生焦虑、抑郁等情绪问题,甚至会影响患者正常的人际关系和社交活动。
鉴于子宫腺肌症的危害极大,所以积极地预防和及早地治疗就显得尤为重要。
防治方法通常包括以下几种:预防工作:1、做好避孕工作人流可能会导致子宫内膜异位种植,从而引发子宫腺肌症,因此对于暂时还不打算要宝宝的女性来说一定要做好避孕工作,以免意外怀孕。
2、注意经期保健经期是女性的特殊时期,这段时间女性一定要做好保健工作,注意不要同房,避免剧烈运动,注意防寒保暖,不要饮食生冷寒凉的食物,保持情绪稳定,不要生闷气,以免导致内分泌失调。
汇报人:日期:•子宫腺肌症概述•子宫腺肌症的病理生理学•子宫腺肌症的治疗方法目录•子宫腺肌症的预防与管理•子宫腺肌症的研究进展01子宫腺肌症概述子宫腺肌症,又称子宫腺肌病,是一种良性疾病,以子宫肌层内存在异位腺体为特征。
定义子宫腺肌症多发生于育龄妇女,发病率逐年上升,且与多次妊娠、分娩、流产等生育史相关。
流行病学特征定义及流行病学特征病因及发病机制子宫腺肌症的病因尚未完全明了,目前认为与遗传、免疫、激素等多种因素有关。
发病机制子宫腺肌症的发病机制涉及子宫内膜基底层的异位生长,与雌激素水平升高、局部免疫炎症反应等有关。
这些因素导致子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成异位病灶。
临床表现子宫腺肌症的主要表现为痛经、月经异常(如月经量增多、经期延长)、性交不适等。
部分患者可能无明显症状。
要点一要点二诊断方法子宫腺肌症的诊断主要依据临床症状、妇科检查和影像学检查。
妇科检查可发现子宫增大、质地硬;超声检查可显示子宫肌层内的异位腺体;磁共振成像(MRI)对子宫腺肌症的诊断具有较高的敏感性和特异性。
同时,排除其他可能导致类似症状的疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
最终确诊依赖于病理组织学检查。
临床表现及诊断方法02子宫腺肌症的病理生理学腺肌组织增生异位内膜组织在肌层内增生,形成腺肌组织,导致子宫肌层增厚。
出血和囊性变异位内膜组织在肌层内可伴随月经周期性出血,长时间后可形成囊性变。
子宫内膜和肌层的异位子宫腺肌症的主要病理学特征是子宫内膜组织异位生长到子宫肌层。
子宫腺肌症的病理学特征子宫腺肌症常引起痛经,表现为周期性下腹部疼痛,严重影响患者的生活质量。
痛经异常子宫出血生育能力下降患者可能出现月经量增多、经期延长或月经间期出血等异常子宫出血症状。
子宫腺肌症可能导致不孕或习惯性流产,对女性的生育能力造成不良影响。
030201子宫腺肌症对女性生理的影响子宫腺肌症通常是一种缓慢进展的疾病,但不同患者疾病进展速度存在差异。
子宫腺肌症最佳治疗方法子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,其主要症状包括月经不规律、腹痛、疼痛、月经量增多等。
子宫腺肌症的治疗方法多样,综合采用药物治疗、手术治疗以及辅助治疗可以取得较好的效果。
一、药物治疗1. 避孕药物:避孕药物是治疗子宫腺肌症的一线药物,能够抑制卵巢功能,减少子宫内膜的增生。
使用避孕药物可以改善月经不规律、腹痛和月经量增多等症状。
2. 黄体酮:黄体酮能够调整子宫内膜,减少子宫出血。
黄体酮可以通过口服药物或注射的方式使用。
3. 非甾体抗炎药:非甾体抗炎药可以缓解疼痛症状,但只能暂时缓解,无法消除病因。
4. 激素治疗:激素治疗可以通过调整激素水平,减少症状的发生。
例如,使用雌激素可以抑制卵巢的激素分泌,减少子宫腺肌症症状的发生。
二、手术治疗1. 子宫肌瘤切除术:对于子宫腺肌症伴有较大子宫肌瘤或子宫内膜异位症的患者,可以选择行子宫肌瘤切除术。
手术可以缓解症状并减少子宫腺肌症的复发。
2. 子宫切除术:对于严重症状难以控制的患者,尤其是已经不再生育的患者,可以考虑子宫切除术。
子宫切除术是最彻底的治疗方法,能够完全消除子宫腺肌症。
三、辅助治疗1. 中药治疗:中药具有调节月经、消除症状的作用,可作为辅助治疗手段。
例如,当归、川芎、益母草等中药常用于治疗子宫腺肌症。
2. 中医针灸:针灸可以通过调节气血,促进血液循环,缓解子宫腺肌症症状。
根据具体症状,针灸可以选择腹部、腰骶、足三里等穴位。
3. 营养调理:饮食营养对于子宫腺肌症的治疗也起到一定的辅助作用。
患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激、油腻食物,并补充丰富的维生素和矿物质。
总之,子宫腺肌症的治疗方法多种多样,应根据患者具体情况选择合适的治疗方案。
药物治疗常作为首选,能够缓解症状并改善生活质量。
手术治疗常用于症状严重或伴有其他并发症的情况,但手术副作用较大,需谨慎考虑。
辅助治疗可以起到一定的辅助作用,但其疗效仍需进一步研究和证实。
对于子宫腺肌症患者而言,建立良好的生活习惯,保持心理健康也是非常重要的。
子宫腺肌症的病因症状与手术选择子宫腺肌症,又被称为子宫内膜异位症,是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜异位于子宫腺肌层以外的部位。
具体来说,就是子宫内膜组织生长在子宫以外的区域,如盆腔腹膜、输卵管、卵巢等部位。
本文将重点讨论子宫腺肌症的病因、症状以及手术选择。
一、病因尽管子宫腺肌症的确切病因尚不明确,但有许多假设被提出。
其中一种常见的假设是“逆行经血经输卵管逆流定殖理论”。
即,在经期时,子宫内膜组织通过输卵管逆流至盆腔,然后定植在盆腔的其他部位。
此外,遗传因素、免疫系统异常、内分泌紊乱等也被认为是子宫腺肌症的潜在病因。
二、症状子宫腺肌症的主要症状包括:1. 月经不规律:患者的月经周期可能变得不规律,经量也可能增加。
2. 盆腔疼痛:患者常出现盆腔区域的疼痛,该疼痛可能在月经期间加重。
3. 性生活疼痛:性交时可能出现疼痛感。
4. 不孕不育:子宫腺肌症可以导致输卵管功能异常,从而影响受孕。
5. 其他症状:包括排尿困难、排便疼痛、腰骶部疼痛等。
需要注意的是,子宫腺肌症的临床症状因人而异,不同患者可能表现出不同的症状。
三、手术选择手术治疗是子宫腺肌症的主要方法之一,下面将介绍几种常用的手术选择:1. 保守手术:对于轻度病情或希望保留子宫的患者,可以选择保守手术。
这种手术通过切除异常的子宫内膜异位灶,尽量保留正常的子宫组织,以达到缓解症状和改善生育功能的目的。
2. 子宫肌瘤挖除术:对于存在子宫肌瘤的子宫腺肌症患者,子宫腺肌症手术可以结合子宫肌瘤的挖除术进行。
这种手术通常通过腹腔镜或开腹手术切除子宫肌瘤和异常的子宫内膜组织,既可以有效缓解症状,又可以保留子宫。
3. 子宫切除术:对于病情严重、症状难以缓解或不再需要保留子宫的患者,子宫切除术是一种常见的治疗方案。
此手术可以通过腹腔镜或开腹手术进行,切除子宫及相关组织,从根本上解决子宫腺肌症问题。
需要强调的是,手术选择应根据患者的具体情况来确定,并应在与专业医生充分讨论后做出决定。
经验交流183了解子宫腺肌症何秀娟射洪市复兴中心卫生院 四川省射洪市 629200子宫肌腺症是妇科中较为多见的一种疾病,其是由于子宫肌层遭受到子宫内膜腺体与间质而侵入而渐渐引发的一种局限性病变,和子宫内膜异位症同属一类型。
该病绝大多数见于35-50岁的女性,但是也可能会发生在年轻且未生育过的女性,该疾病有可能和各种宫腔手术进行次数存在一定联系,在患者中大约有15%患者存在合并子宫内膜异位症情况,将近半数患者存在合并子宫肌瘤的情况,子宫腺肌症可以通过药物进行干预,也能够给予手术治疗,但是想要彻底根治难度较高,患者在绝境之后其症状可以慢慢缓解。
1.对于子宫腺肌症需要了解子宫属于厚壁中空的一类器官,子宫壁之中存在一层内膜,而子宫表面则主要是以腹膜构成的一层浆膜层,肌肉层则是处在内膜与浆膜间,正常情况下子宫内膜只会生长在子宫腔,若是超过出该范围的下方生长的话,则会入侵肌层,从而形成一种病态,被称作是子宫肌腺病。
过去普遍将这种处在异常位置的内膜,被当做是一种异位生长,所以被叫作是子宫内膜异位症,但是近几年的研究中发现这种异位内膜生长从发病、临床正在以及治疗上都与子宫内膜异位症存在着很大的差别,因此就重新将其定义为子宫肌腺症。
该疾病在临床中极为多见的一种妇科病,通常高发于四十岁以上女性,其临床表现主要会表现出月经过多以及子宫增大。
正常情况下,引发女性痛经的原因是子宫肌层内膜腺体发生充血或者是初学,从而让发生病变产生的压力增大而导致,其大多数表现为肌肉痉挛性征,在月经期退去后便会自行减退。
因为子宫充血以及子宫腔增大,一般都会促使患者月经量增多,经期时间增长,而医生在进行检查时都会发现患者子宫明显变大,与子宫肌瘤症状有着类似地方,但与子宫肌瘤不同的是,子宫肌腺症子宫一般都是均匀增大,并且质地较硬,因此想要将两者区别开来并不困难[1]。
2.为什么会引发子宫肌腺症?当前对引发子宫肌腺症的病因尚未明确,但普遍认为是由于多次妊娠分娩以及过度刮宫而导致子宫内膜碎片进入到肌层之中,另外因为生殖道受阻,月经产生的血液引流出现不畅,从而月经期间时子宫腔内压力增大,从而使内膜更加容易侵入子宫肌层[2]。
子宫腺肌症的症状与治疗方法子宫腺肌症,也称为子宫肌瘤,是一种常见的妇科疾病。
它的特点是子宫壁内出现良性肿瘤,通常由平滑肌细胞和结缔组织组成。
子宫腺肌症的症状各不相同,且根据肿瘤的大小和位置而有所差异。
本文将详细介绍子宫腺肌症的常见症状以及治疗方法。
一、症状1.月经不规律和疼痛子宫腺肌症的患者通常会出现月经不规律的情况,例如经期延长、经量增多或者出血不止等。
此外,一些患者还会伴随着月经痛,疼痛部位通常为下腹部,可伴随恶心和呕吐。
2.压迫膀胱和直肠引起的不适子宫腺肌症肿瘤随着增大,可能会压迫膀胱和直肠,引起尿频、尿急、便秘等不适症状。
患者可能需要频繁排尿,有时甚至会出现尿失禁的情况。
3.腹胀和腹部肿块一些患者会感到腹胀和饱胀,即使只是摄入少量食物也会感到饱腹。
此外,当子宫腺肌症的肿瘤增大时,患者可能会触摸到腹部的肿块。
4.性生活疼痛和不适子宫腺肌症可能会导致性生活时的疼痛和不适感。
这是因为肿瘤增大后可能会压迫到子宫颈或阻碍阴道的正常伸展。
5.不孕症和流产患有子宫腺肌症的女性可能会出现不孕或者反复流产的情况。
这是因为肿瘤影响了子宫内膜的着床和胚胎发育。
二、治疗方法1.药物治疗对于一些轻度症状的子宫腺肌症患者,医生可能会选择给予药物治疗。
常用的药物包括黄体酮类药物、口服避孕药和抗纤维化药物等。
这些药物可以帮助控制月经不规律、疼痛和减轻肿瘤的体积。
2.手术治疗对于肿瘤较大、或者药物治疗无效的子宫腺肌症患者,手术治疗是一个常见的选择。
手术可以通过切除肿瘤来缓解症状,恢复正常的生理功能。
常见的手术方法包括子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剥除术和子宫切除术等,选择何种手术方式取决于具体情况。
3.介入治疗介入治疗是一种非手术的治疗方法,可以通过导管在肿瘤内注射药物,阻断肿瘤供血,使其萎缩。
这种治疗方法适用于一些无症状的子宫腺肌症患者,或者有手术风险的患者。
4.辅助治疗在药物治疗、手术治疗或介入治疗后,医生可能会选择给予一些辅助治疗,例如中药调理、针灸、良性肿瘤康复方案等。
关于子宫腺肌症的一切
关于子宫腺肌症的一切
子宫腺肌症腺肌症妇科
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。
子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。
约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。
本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。
故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。
子宫腺肌病病因至今不明。
目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
1.症状
(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。
(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。
常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。
痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。
子宫腺肌症引起的痛经可使用痛经止痛仪进行安全止痛。
(3)其他大约有35%的患者无明显症状。
2.体征
妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。
子宫一般不超过孕12周大小。
临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。
子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。
15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症的治疗
1.药物治疗
(1)对症治疗对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛
经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
(2)假孕疗法对症状较轻,暂无生育要求及近绝经期患者,口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
(3)宫内节育器对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含高效孕激素的节育器,通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展,需在五年后取出或更换。
(4)假绝经疗法(“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”)术前缩小病灶以及
术后减少复发的药物。
GnRHa注射,使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。
应用GnRHa后可以使子宫明显缩小,可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。
等到子宫变小后再手术,风险和难度会明显下降。
副作用会出现更年期症状,甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等,所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。
另外GnRHa费用较高,所以目前并不作为长
期治疗的方案,一旦停药,月经恢复就可能导致病变的再次进展。
(5)中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关,而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。
所以在治疗方面,既要以活血化瘀为原则,又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同,予以兼顾。
可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。
也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。
也可在经前及经期针灸关元、中级、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。
根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
(1)子宫切除术
适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。
而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
(2)子宫腺肌病病灶切除术
适用于有生育要求或年轻的患者。
因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。
3.介入治疗
选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。
其作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。
但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运,从而对妊娠有不利影响。
可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。