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培训课件contents •心肺复苏基本概念与重要性•心肺复苏基本步骤与操作要点•自动体外除颤器（AED）使用指南•儿童与成人心肺复苏差异比较•心肺复苏后处理措施及评估方法•总结回顾与提高培训效果建议目录心肺复苏基本概念与重要性01CATALOGUE心肺复苏定义及目的定义心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停情况下维持脑部及其他重要器官的氧气供应，直至专业医疗救援到达。
目的通过人工呼吸和胸外按压，暂时替代患者自主呼吸和循环功能，以维持生命体征，并争取进一步治疗的机会。
心脏骤停原因与危害原因心脏骤停可能由多种原因引起，如急性心肌梗死、严重心律失常、电解质失衡、创伤等。
危害心脏骤停后，脑部及其他重要器官将迅速失去氧气供应，导致细胞死亡和组织损伤。
若不及时进行心肺复苏，患者生存几率极低。
及时有效CPR意义提高生存率及时有效的心肺复苏可以显著提高患者的生存率，尤其是在专业医疗救援到达之前。
减少后遗症通过维持脑部及其他器官的氧气供应，心肺复苏可以降低患者因缺氧而导致的神经系统损伤和其他后遗症的风险。
为进一步治疗争取时间心肺复苏可以为患者争取到进一步治疗的机会，如除颤、药物治疗等，从而提高救治成功率。
公众普及程度及现状普及程度心肺复苏作为一种基本的急救技能，已经在全球范围内得到广泛普及和推广。
许多国家和地区都开展了针对公众的心肺复苏培训课程，以提高人们的自救互救能力。
现状尽管心肺复苏的普及程度不断提高，但仍有大量人群未接受过相关培训。
此外，部分人在面对心脏骤停等紧急情况时，由于缺乏信心和技能而不敢进行心肺复苏。
因此，加强公众心肺复苏培训和宣传仍具有重要意义。
心肺复苏基本步骤与操作要点02CATALOGUE轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字，观察是否有反应。
判断患者意识观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸是否正常。
同时注意观察患者面色、口唇等颜色变化。
判断呼吸情况用食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断有无搏动。
2023心肺复苏术(CPR)contents •心肺复苏术简介•心肺复苏术的基础知识•心肺复苏术的实践操作•心肺复苏术的进阶技能•心肺复苏术的社会影响和推广目录01心肺复苏术简介心肺复苏术的定义心肺复苏术（CPR）是一种急救技能，通过人工的方式进行心脏按压、口对口人工呼吸等方法，以维持患者生命体征，直到急救医疗服务到达。
CPR的目的是暂时维持血液循环和呼吸，为受伤或突然发病的患者提供基本的生命支持。
CPR的三个基本要素包括：畅通气道、人工呼吸和心脏按压。
心肺复苏术的发展历程1950年代以前，心肺复苏术主要由医护人员手动进行，但成功率很低。
1950年代以后，随着体外心脏按压和口对口人工呼吸的引入，CPR的存活率大大提高。
1970年代，美国心脏协会（AHA）开始推广CPR培训，使得更多的人掌握这门技能。
心肺复苏术的重要性在日常生活中，意外和突发疾病经常发生，而CPR可以在等待专业急救医疗服务到达之前，为患者提供基本的生命支持。
CPR可以暂时维持血液循环和呼吸，保护大脑和其他重要器官的功能，提高患者的存活率。
CPR是一项重要的公众技能，任何人都可以学习和掌握。
掌握CPR可以为家人、朋友和其他人提供及时的急救支持。
02心肺复苏术的基础知识当个体突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可以迅速恢复其心脏和肺部的正常功能。
心肺复苏术的适用范围心脏骤停当个体因窒息导致呼吸停止时，心肺复苏术可以帮助其重新启动呼吸过程。
窒息当个体因各种原因导致休克时，心肺复苏术可以改善其生命体征并缓解症状。
休克通过外部胸部按压和口对口人工呼吸，心肺复苏术可以刺激心脏和肺部，促使它们重新启动并恢复正常的呼吸和血液循环。
方法心肺复苏术包括胸部按压、口对口人工呼吸和检查脉搏。
胸部按压是通过在个体的胸骨上施加压力，以刺激心脏和肺部。
口对口人工呼吸是通过向个体的肺部吹气，以促使它们重新启动。
检查脉搏是为了确保胸部按压和人工呼吸的正确性。
原理心肺复苏术的原理和方法VS心肺复苏术的注意事项在进行心肺复苏术之前，必须确认现场是安全的，以避免施救者受伤。
cpr操作流程急诊CPR（心肺复苏术）是一种紧急救护技术，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
CPR的操作流程非常重要，正确的操作可以提高患者的生存率。
下面将介绍CPR的操作流程：1. 确认患者情况：首先要确认患者是否需要进行CPR。
检查患者是否有意识，是否有呼吸，是否有脉搏。
如果患者没有意识、没有呼吸、没有脉搏，那么需要立即进行CPR。
2. 拨打急救电话：在确认患者需要进行CPR后，立即拨打急救电话，请求医护人员前来救助。
在等待医护人员到达的过程中，可以开始进行CPR。
3. 找到正确位置：将患者放置在坚硬的平面上，确保患者的胸部处于适当的位置。
如果患者在床上，可以将患者移至地面上进行CPR。
4. 进行胸外按压：将双手交叉放在患者的胸骨下方，用力按压胸部。
按压的速度应该是每分钟100-120次，按压的深度应该是至少5厘米。
按压时要确保手臂伸直，用力均匀，以确保心脏得到充分的压力。
5. 进行人工呼吸：在每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
将患者的头部后仰，捏住患者的鼻子，用嘴对嘴进行呼吸。
每次呼吸应该持续1秒钟，确保患者的胸部能够明显起伏。
6. 持续进行CPR：持续进行胸外按压和人工呼吸，直到医护人员到达现场。
在进行CPR的过程中，要不断地检查患者的呼吸和脉搏，以确保患者的生命体征得到维持。
7. 等待医护人员到达：一旦医护人员到达现场，立即将患者交给他们进行进一步的救治。
在医护人员到达之前，要继续进行CPR，直到患者的生命体征恢复或者医护人员接手为止。
总之，CPR是一项非常重要的急救技术，能够在紧急情况下挽救患者的生命。
正确的操作流程和及时的救助是非常关键的，希望每个人都能够掌握CPR的操作技巧，为他人的生命安全提供帮助。
cpr空乘生心肺复苏操作流程
CPR心肺复苏包括，一是进行判断，二是摆放体位，三是胸外心脏按压，四是人工呼吸。
1、进行判断：首先，判断患者是否清醒，判断周边的环境是否安全，患者是否昏迷，呼吸是否正常。
如果确认周围环境安全后，立即拍打患者的肩膀，一旦发现患者无反应、无呼吸或呼吸异常，在最短时间内拨打120并立即开始CPR。
2、摆放体位：将患者躺平，头部、颈部和躯干处于同一水平位置。
3、胸外心脏按压：立即按压胸外心脏，按压点位于两侧乳房连接线的中点，并打开呼吸道，清理口腔分泌物。
如果现场有AED，应尽快实施电除颤。
4、人工呼吸：可以用一只手握住患者的鼻子，另一只手推动患者的下巴，以保持气道打开。
同时，要注意观察患者的胸部运动，吹气时间控制在1秒左右。
此时，只要观察到患者的胸部隆起，就可以停止吹气。
在心肺复苏过程中，注意要给患者摆正体位，一旦初步确定患者心脏骤停或呼吸骤停，要立即拨打急救电话。
CPR
含义：心肺复苏技术是用于呼吸和心跳突然停止，意识丧失病人的一种现场急救方法。
目的：是通过人工呼吸和胸外心脏按压来向患（伤）者提供最低限度的脑供血。
现代复苏术的三大要素：人工呼吸、胸外按压、除颤。
2010指南-基础生命支持的更新：进一步强调高质量的心肺复苏：足够的按压速率、足够的按压幅度、胸廓充分弹性回缩、尽可能减少按压中断、避免过度通气、施救者在人工呼吸之前先给予胸外按压（ABC-CAB）。
按压速率从100次/分改为至少100次/分，按压幅度从4-5厘米改为至少5厘米；继续强调需要缩短从最后一次按压到给予电击的时间，给予电击后立即继续进行按压；进一步强调通过团队形式给予复苏。
基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。
心脏骤停表现：a意识突然丧失；b呼吸消失或呈叹气样呼吸；c大动脉搏动消失；d面色苍白、紫绀，可伴有抽搐；e瞳孔散大。
【识别】
a.轻拍重呼，双耳呼叫；
b.判断意识和呼吸；
c.轻怕患者肩部并大声问“喂，你怎么了”，无反应确认患者意识丧失。
取消一看二听三感觉的判断方法，快速观察患者基本情况。
【呼救】a.启动急救系统；b.记录时间；c.立即呼救：人员、患者情况、携带用物、地点。
【体位】去枕平卧、充分暴露胸廓；双上肢放于身体两侧。
【判断循环】触摸颈动脉搏动 <10秒。
颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。
方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。
【胸外按压】
放置按压版或置于平地。
部位：胸骨下1/3交界处；双乳头连线与前正中线交界处。
定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。
频率：至少100次/分。
压下与松开的时间相等。
按压-通气比值：30：2。
按压幅度：胸骨下陷至少5cm。
胸廓充分回弹。
【开放气道】去除气道内异物：清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
仰头-抬颏法、托颌法(外伤时)。
【人工通气】
1. 频率
a.无呼吸、无脉搏
①未置入人工气道：送气频率为10-12 次/分。
每次吹起1秒钟，有明显的胸廓起伏，以2:30配合胸外按压。
②已经置入高级气道：频率为8-10次/分，不必配合，给予不间断胸外按压。
b.无呼吸、有脉搏：送气频率为10-12 次/分或8-10次/分。
2. 体位：仰卧, 施救者位于患者头顶端。
3. 手法：EC手法固定面罩。
挤压气囊送气。
单人：5个按压/通气周期（约2min）后，再次检查和评价，如仍无循环体征，立即重新进行CPR。
双人：一人行胸部按压，另一人保持患者气道通畅，并进行人工通气，同时监测颈动脉搏动，
评价按压效果。
如果有2名或更多急救者在场，应每2min应更换按压者，避免因劳累降低按压效果。
【成功指标】a.自主呼吸恢复、主动脉搏动恢复；b.意识恢复；c.瞳孔回缩；d.面色、口唇紫绀缓解；e.皮肤温度回升；f.上肢收缩压大于60mmHg。
简易呼吸器
概述
无需电源或气源，由人工操作的呼吸器，可供现场抢救用。
与口对口人工呼吸方法基本相同，与其不同的是使用压缩氧气做动力，利用一定流量的氧气通过密闭的面罩所产生的压力差，扩张肺泡进行正压、间歇供氧和排出二氧化碳。
适应症
a.用于病人呼吸困难或窒息时，可辅助或强制通气；
b.气管插管时判定气管插管是否在气道内；
c.用于某些脱机但未拔除气管插管的病人，吸痰前后给氧；
d.膨肺；
e.麻醉；
f.转运。
结构组成
面罩；单项阀：进气阀（鸭嘴阀）、出气阀、安全阀；球囊；储气阀；储气袋；氧气管。
操作步骤与手法
1. 病人去枕取仰卧位。
2. 去掉床档。
3. 抢救者站于病人头部。
4. 充分清理气道，保持呼吸道通畅。
5. “E-C”手法：一手以拇指和食指呈“C”型将面罩紧叩与病人口鼻腔，达到密闭，其余三指呈“E”型抬起下颌；另一只手规律压缩皮球，将气体送入。
压缩频率：10--12次/分；建立高级气道8-10次/分。
吸/呼比—1：1：压缩1s、松开1s。
6. 抢救者应注视患者是否处于正常的换气。
有效指征
1. 胸部是否随着球囊的压缩一起一伏；
2. 观察单项阀是否正常运动；
3. 经过透明面罩检查患者口唇与面部颜色的变化；
4. 在呼气时，观察面罩内是否有雾气；
5. 有监测可看到血氧饱和度回升。
注意事项
1. 无外接氧气时必须卸下储气阀和储气袋；
2. 不能使用氧气袋作为外接氧气来源；
3. 气道打开不充分；
4. 避免过度通气引起胃膨胀，产生返流或恶心呕吐导致误吸；
5. 患者有自主呼吸时呼吸器使用要与自主呼吸同步。
优缺点
优点：简便、快捷；无创。
缺点：不容易密封，使有效通气量减少。
昏迷病人使用正压通气，易使气体进入胃肠道，随之而来的是返流和误吸。
消毒
前两部分放入500mg/L含氯消毒液中浸泡，其余部分用75%酒精擦拭。
传染病患者使用完毕后在基础消毒完毕后送供应室进一步消毒。
烈性传染病人使用完毕后弃入黄色垃圾袋中焚烧处理。
