断指再植患者的护理体会与功能康复
- 格式:pdf
- 大小:199.68 KB
- 文档页数:2
断指再植的护理体会前言断指再植是医学中的一种高难度手术,对于指缘处外伤造成指部分或全部离断或挫伤的患者,断指再植是一种常用的治疗方式。
自己的一次意外,我也曾经接受过断指再植手术,同时也亲身体会了其护理过程的痛苦与价值。
在这篇文章中,我主要是从我个人的经验入手,分享一下断指再植的护理体会,希望对有同样经历或需进行该手术的人有所帮助。
断指再植的手术过程断指再植手术的成功与否关系到一个人后续的生活。
在手术前的检查中,医生需要了解伤口情况,判断离断位置和损伤情况,以书写外科手术申请。
手术中,需要清创、缝皮一般是用细线,在仔细观察断端征象后,利用精细外科器械进行组织剪裁、骨骼截骨等步骤,最后完成断指再植操作。
断指再植后的护理准备接受断指再植手术后,护理是任何患者都必须面对和接受的。
之前看别人的经历和自己的经历,有以下一些需要注意的事项:1.保持镇痛。
需要注意,不能过度依赖止痛药物产生“麻木”感,否则会引起某些部分缺氧,影响再植效果,应该根据医生的建议及时补充。
2.伤口清洁。
断指再植后,每天应进行干湿交替更换敷料,并保证手指干燥,保持伤口清洁,减少感染的可能性。
我在那段时间非常清洁手指伤口,特别要注意避免外来感染,因为这也是造成伤势恶化的重要因素。
3.生活护理。
断指再植后,要注意手指的保护和照顾。
手指受到伤害后,在恢复期间,养成好的生活习惯和保护理念,以减少对手指的二次伤害。
断指再植护理的注意事项1.睡姿优化。
为了让伤口得到更好的呼吸循环和血液循环,可以在晚上用枕头垫高手指,也可以将手臂轻轻抬高以提高血液流动性。
2.勤做按摩。
可采取穴位敲击、手指段活动、按摩等手段,以促进血液流动,并有助于肌肉活动,帮助生长期良好的再植。
3.注重营养。
在护理期间应注意营养的摄入,比如适量吃汤稀饭、蛋白质、维生素等等。
保持良好的营养摄取有利于身体恢复。
4.务必定期复诊。
在断指再植后,几乎每个人都要持续检查和检测。
需要密切关注手指的恢复状况,并定期向医生通报现状,以及时调整治疗方法,以确保最佳的康复过程。
断指再植患者术后护理体会断指再植是一种复杂的手术,在手术后患者的护理非常重要。
我是一位失去过手指的患者,在接受断指再植手术后,亲身经历了术后的疼痛和康复过程。
以下是我的护理体会和经验,希望能对其他断指再植患者有所帮助。
术后的第一天手术结束后,我的手指需要进行修复和包扎。
医生嘱咐我保持手指的固定,不要随意活动。
由于手术后身体需要休息,我被安排在病房中休息。
而在医院中,护理人员对我的护理和协助非常出色。
他们帮我清洗伤口,更换换药,和帮我采用药物来缓解疼痛。
同时,医生建议我开始进行早期的康复训练,如指尖的轻微移动。
康复期在接下来的几周里,我的康复显得非常重要。
我必须像医生给我说的那样,保持手指稳定,并遵守康复计划。
我的家人和护理人员会一同帮助我完成这项任务。
在家里我需要清洗伤口,换药,进行日常的手指活动,以及采用药物以缓解术后的疼痛。
在康复期借助众人的关注和协助下,我逐渐学会了如何正确照顾我的伤口,以及如何使我的手指活动,以尽快恢复我的手指的功能。
回归生活在我的康复计划完美后,我迈上了回归生活的大门。
它必须是一个慢慢的开始。
在恢复期后,我的手指慢慢恢复了正常功能。
我需要靠周围的人帮助我完成生活中的日常活动,如洗衣服和做饭。
但是,在一段时间后,我对手指的控制仍然非常有限,我必须继续进行康复训练,练习手指的活动。
我经过自己的努力,始终战胜了一切!'); </script></head><body> <h1>结论</h1> <p> 对于断指再植患者来说,良好的术后护理是成功康复的重要因素。
尤其是在开始阶段和康复期之间,需要付出更多的努力和耐心。
但是,在努力付出的同时应该保持心情愉悦,从而帮助自己更快地恢复。
控制情绪,做好自己的康复计划,有周围人的支持和帮助,都可以保证逐渐回归生活。
如果你是断指再植患者,我的经验告诉我们记得秉持这一理念:不要放弃,希望总在前方!</p></body></html>。
断指再植术患者护理方案前言断指再植手术是指:在光学显微镜下把完全或不完全离断的指体重新吻合,彻底清创、肌腱及血管皮肤的整复术,加之后各方面的综合治疗,使之成活并恢复其一定功能的高精细手术。
1.病例资料1.1 一般情况:患者方___,男,___岁,高中文化,现居住___省___市望___小区。
手指伤口出血过多且疼痛剧烈,经医生初步诊断为右手肌腱裂伤。
1.2 健康史:因工作不慎,右手被机器扎伤入院。
入院后急诊行“清创缝合+断指再植术”后入住我科。
现患者患肢抬高制动,伤口敷料干燥完好,末梢血运良好,继续治疗中。
1.3 身体状况:入院时t:37.4℃,p:___次∕分,r:___次∕分,bp:120∕___mmhg。
神志清楚,痛苦面容。
皮肤粘膜无黄染,浅淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,未及干湿性啰音,心律齐,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及,肠鸣音___次/分,双下肢无水肿,生理反射存在。
平素身体尚健康,发育正常,营养中等,自动___,神志清楚。
否认有“肝炎”、结核等传染病史,无药物及食物过敏史。
无家族遗传及传染病史。
1.4 辅助检查(1)___-ray(2)血常规;尿常规(-);大便常(-)肝肾功能检查(3)心电图检查1.5 入院诊断右手掌劈裂伤:(1)右第五掌骨骨折(2)右手肌腱裂伤1.6 治疗措施(1)手术治疗(2)康复治疗(3)中医治(4)物理治疗2.护理措施2.1环境护理(1)病房整洁,保持空气流通,控制探访人员,防止交叉感染。
(2)室温控制在24-26度之间,如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环,过高则加速___耗氧代谢。
(3)湿度控制在___%(4)注意保暖,为了保持局部可用60-100w烤灯照射,灯距为30-50cm,告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤。
2.2___(1)术后患指给予平卧位,患术后需绝对卧床___天,因___改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛(2)患肢应垫手部垫枕或棉垫,患指放于略高于心脏水平[1]。
关于断指(肢)再植术后护理体会2012-11-27【编者按】:护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
论文网为您提供护理论文范文参考,以及论文写作指导和格式排版要求,解决您在论文写作中的难题。
断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术,护理难度大,并发症多,而且病情易反复。
我科2008~2010 年进行断肢再植术196 例,通过加强对术后的治疗和细致观察护理,取得满意疗效。
报告如下。
一、一般护理1.病室要求清洁、安静、舒适、空气新鲜,尽量将病人安置小病房,尤其是多指再指术后可安置单人病房,室温22~25℃,湿度50~60%,限制陪护人员,减少不必要的探视,使患者静心修养;病室内严禁吸烟,因香烟中的尼古丁具有强烈的致痉挛作用,可使动脉发生顽固性痉挛,是动脉危象有效诱发因素,耐心向患者及其家属宣传吸烟的危害。
2.体位绝对卧床休息7~10 天,避免患侧卧位,防止患指受压影响再植指体的血供。
患肢用楔形架抬高15~30℃,肘关节下垫一软垫,增加舒适感,以利静脉回流,减少肿胀。
3.局部保温患肢上方用40~60 瓦的侧照灯持续局部照射,等距离手指约30~40CM,患指用一小棉垫或8~10 层的纱布覆盖。
4.基础护理协助患者侧翻身,抬臀,勤按摩受压部位,防止褥疮发生。
二、心理护理突如其来的创伤打击已让患者难以承受,加之对再植手术的不了解,担心手术是否成功,术后功能外形是否满意,使患者产生焦虑、不安及烦躁心理,不良的心理因素甚至会使患者产生怀疑、逆反心理,会直接影响到再植手指的成活。
需随时与患者沟通,了解患者的心理状态,医.学教育网搜集整理安慰患者,向患者介绍手术及有关知识及成功病例,介绍病区环境,主管医师及床位护士,不断给予患者精神支持,消除患者思想顾虑,增强患者的治疗信心,积极配合治疗。
三、疼痛的护理疼痛也是导致再植术后发生血管危象的重要因素之一,创伤和手术给患者带来不同程度的疼痛,耐心向患者解释,疼痛对再植指的危害,正确评估患者疼痛的原因,程度及性质等,术后72 小时内可常规给予止痛剂,在执行各项护理操作时动作要轻柔,以减轻或避免疼痛。
断指再植患者的护理体会与功能康复摘要目的:总结断指再植术的护理体会。
方法:对170例(188指)断指吻合再植患者的临床资料回顾性分析。
结果:170例(188指)中168例(185指)成活。
出院后定期随访,再植手指外形基本正常,手指功能恢复良好。
结论:加强血管危象的观察,及时行指端小切口放血,预防血管痉挛及控制感染,保证断指再植成功。
重视功能训练,最大限度恢复患指功能。
关键词断指再植血管危象护理功能康复断肢再植是对完全离断的指采用显微外科技术,对其进行清创、血管吻合、骨骼固定及修复肌腱和神经,将指体重新缝合到原位,并恢复其活动和功能。
随着断肢再植技术的提高,护理技术的不断改进,使断指再植的成活得到保障。
2008年9月~2010年9月收治断指再植患者170例(188指),经手术治疗和围手术期护理,均达到满意效果。
临床资料2008年9月~2010年9月收治断指再植患者170例(188指),男131例,女39例,年龄2~60岁。
致伤原因:利器割伤96例,机器绞伤24例,挤压撕脱伤41例,火药爆炸伤9例。
损伤手指:拇指离断66例,示指离断42例,中指中节离断61例,小指末节离断19例;完全离断131例,不完全离断57例。
断指缺血时间2~10小时。
术后72小时内发生血管危象6例,经手术探查间断拆除伤口缝线减压、患指末端小切口放血等治疗,170例188指中168例185指成活,2例3指血管受损严重术后72小时内发生血管栓塞,经积极治疗效果不佳断指坏死。
168例出院后随访,再植后手指外观及手指功能均达到满意效果。
护理术前护理:①离断指体保存:入院后离断指立即用无菌敷料包裹,置于4~5℃的冰箱内冷藏,以降低组织细胞的耗氧量。
禁忌直接将断指浸泡在酒精、生理盐水或消毒液等刺激性液体中,以免组织细胞损伤,蛋白凝固而影响指体的成活。
②术前准备:断指再植时限在夏季6~8小时,冬季10~12小时,缩短指体离断时间,术前准备必须分秒必争,对患者伤口进行简单包扎止血,迅速对患者进行全面体检,如心电图、采集血标本送检,做好药物过敏试验,通知手术室准备手术物品,术前应用抗生素预防感染。
手指末节离断再植术后护理体会
我是一名护理人员,在工作中曾经遇到过一位手指末节离断再植术的病人,通过对其进行全程护理,我对此有了深刻的体会。
首先,术后病人需要严格按照医嘱进行药物治疗,并定时更换伤口敷料和进行伤口清洁。
由于手指末节是人体最容易受到损伤的部位之一,因此伤口愈合的时间可能比其他部位要长。
在伤口愈合期间,病人需要保持耐心和信心,适当进行手指活动训练,以帮助恢复手指功能。
其次,病人需要注意饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,并避免食用刺激性食物和饮料,以避免影响伤口愈合。
另外,病人需要避免受到剧烈碰撞和撞击,以免影响手指的愈合和功能恢复。
在日常生活中,可以采取一些措施,如佩戴护具、避免进行太过危险的活动等,以保护手指。
总的来说,手指末节离断再植术后的护理工作需要细心、严谨和耐心。
病人需要全身心地配合治疗和护理,以帮助手指快速恢复功能。
在这个过程中,护理人员不仅需要提供专业的护理服务,还需要给予心理上的支持和鼓励,帮助病人度过难关。
- 1 -。
断指再植护理病例讨论总结断指再植是一项高难度的外科手术,其护理过程对于手术后恢复和成功率具有至关重要的作用。
本文将围绕断指再植护理病例进行讨论总结,分步骤阐述其护理要点。
1. 术后休息:手术后的休息是非常关键的,需要将指头轻轻垫高,避免过度劳累,同时手部要尽可能保持稳定状态。
应该避免手部以及伤口的碰撞、挤压等,严格遵守医生的教导,不可过度活动。
2. 伤口的处理:手术伤口需要保持干燥,避免被水或其他液体浸湿。
若出现渗血,应及时清理伤口,更换敷料。
对于外露的伤口和缝合位置,要进行定期更换纱布,保持两侧缝合平整、整齐。
3. 饮食调理:在术后数天内,需要依据医生的安排进行水分、营养等的调理。
患者应该尽可能地避免暴食、烟酒等对身体不利的行为,同时注重饮食卫生,防止感染。
4. 疼痛缓解:手术后常常出现疼痛症状,需要根据医生的建议进行药物缓解。
同时也要避免抽烟喝酒、吃辛辣刺激性食物等,以减轻疼痛症状。
5. 动态矫正:对于恢复期较长、影响功能的断指再植手术,建议进行动态矫正等物理、康复治疗,保持手指的弯曲、伸直等功能运动。
对于指甲、手指肌肉等方面的矫正,需要专业的康复治疗师进行指导。
在进行断指再植护理的过程中,医生和护士应该主动关心患者的身体状况,了解患者的意愿,进行情绪疏导。
同时,在术后的治疗上,需要与患者进行交流沟通,让患者充分了解自己的身体情况和康复进程,起到积极的心理疏导作用。
总的来说,在断指再植术后的护理中,需要注重细致的护理和准确的护理方法。
患者和医护人员可以通过积极的沟通和合作,使手术的成功率和患者的康复率得到最大程度的提高。
断指再植的护理体会近年来,随着手工业的发展,手外伤已成为临床常见病其致伤严重,严重影响病人的生活和工作。
断指再植是将完全或不完全断离的指体在光学显微镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环, 使之成活并恢复一定功能的高精细手术,完善的术前准备、精心的术前术后护理和观察是再植成功的重要环节之一。
自2005年4月至2007年12月,我科共收治308例(共418指)不同程度的断指病人,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到94.3%,临床疗效较满意,现将这类病人手术前后的护理问题及应对措施总结如下。
1临床资料本组患者308例,其中男242例、女66例;年龄16~58岁;致伤原因:切割伤、挤压伤、撕脱伤等。
完全离断的128例187指,不完全离断的180例。
不慎致伤的占98.7%,自伤的占1.3%。
再植指成活394指,成活率达94.3%。
随访半年以上,其中257指再植成活的指体无明显的缩短畸形,均恢复了良好的感觉功能及运动功能。
2术前护理迅速有效的包扎止血和止痛。
离断组织尽快用无菌敷料包裹,外套塑料袋,放入冰箱保持在4摄氏度左右。
或用冰块做干冻冷藏,冷藏时要防止水冰渗入,切忌将断指浸泡在任何液体中。
焦虑:安慰病人,做好入院评估及宣教,了解病人基本情况及心里状况,讲解与疾病相关的知识及此次手术的目的,术后能达到的功能效果,对经济上有困难的患者尽量帮其节约,从而建立病人对护理人员的信任感,使其减轻不安的心理。
3术后护理3.1病房及体位要求①减少限制探视人员,最好入住单人病房,室温维持20~25度,湿度为50%~60%;②病室严禁主动或被动吸烟;③术后患者绝对卧床7~10天,抬高患肢约45度局部制动,以至高于心脏水平,有利于静脉回流,防止和减轻肿胀及避免大幅度变换体位及患肢位置而影响血动方向改变导致血管危象。
3.2观察生命体征定时测T、P、R、Bp;观察有无血容量不足及发热。
3.3应用抗生素,预防感染。
3.4饮食高能量、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食。
断肢指再植术后的观察与护理
1.术后初期观察:
在手术后的头几天内,需要密切观察再植部位的情况,包括疼痛、肿胀、出血、感觉和血供恢复情况等。
特别需要注意是否有感染的征兆,如局部红肿、温度升高和化脓。
如果出现异常情况,应及时向医生报告。
2.伤口护理:
伤口的护理非常重要,可以帮助减少感染的风险并促进伤口愈合。
术后初期,伤口通常是开放的,需要每天进行清洁和更换敷料。
在清洁伤口时要注意不要用力擦拭,以免伤及再植部位。
3.活动与功能锻炼:
术后的恢复和功能锻炼对于再植部位的康复至关重要。
医生通常会要求患者进行一些简单的活动和功能锻炼,以促进血液循环和肌肉康复。
患者需要根据医生的建议进行恰当的活动,以避免过度使用或损伤再植的手指。
4.药物治疗:
术后可能需要一些药物来帮助控制疼痛、预防感染和促进伤口愈合。
患者需要按时服用医生开的药物,同时注意可能的副作用和注意事项。
5.远期观察:
手指再植术后也需要长期的观察与护理。
患者应定期复诊,让医生对再植部位的康复情况进行评估。
此外,患者也需要定期进行康复训练,以帮助手指恢复功能。
6.心理支持:
在总结:断肢指再植术后的观察与护理非常关键,可以帮助患者减少并发症的风险,并促进再植部位的康复。
患者需要密切注意术后伤口的情况,进行合理的护理,遵循医生的建议进行康复训练,并接受必要的药物治疗。
此外,提供心理支持也是非常重要的。
术后患者在家人和医生的共同努力下,往往能够获得良好的康复效果。
断指再植术后护理心得体会
经历了一次意外事故,我不幸的断掉了一个手指,而后经过紧急救治后进行了断指再植手术。
经过一段时间的护理恢复,我对断指再植术后护理有了深刻的心得体会。
首先,我深刻体会到健康的重要性。
在事故中失去手指,我被迫守在床上不能动弹,不仅失去了生活的自由,也感受到了身体的痛苦。
但是,在医生和护士的精心照顾下,我的身体开始恢复健康。
他们按时给我换药、为我打针,注重我的休息,为我制定科学的康复计划。
在这个过程中,我深刻体会到身体健康对我们的人生有着多么重要的影响。
其次,我学到了信任和依靠他人的重要性。
身处疾病中,医生和护士们是我的生命中最可信赖、最值得依赖的人。
他们给我以关切和照顾,让我有了战胜病魔的力量。
和他们相处时间久了,我深刻认识到与身边人的正常交往和信任是人生最重要的力量源泉之一。
再次,我对生命的价值有了更深刻的认识。
在生命垂危的时刻,我感受到了生命的脆弱和珍贵。
我想到顽强的挣扎精神,想到死后的各种遗憾,我深刻体会到了生命就是一种珍贵的财富,我们应该珍惜每一个生命、感恩活着的每一天。
最后,我感谢医生和护士对我的精心照顾。
他们的医术高超、工作认真负责、医德高尚,让我深深地感动,我将永远珍惜这段难忘的经历和时刻。
总之,经历了这次的断指再植手术后,我对健康,信任,生命价值有了更深刻的认知。
同时,我也明白良好的医疗环境和医生、护士的精心照顾对人的康复有着不可替代的作用。
我相信在以后的生活中,这些值得铭记的经历将继续影响我,成为我克服困境、追求进步的重要动力和源泉。
断指再植的术后护理要点及注意事项以断指再植的术后护理要点及注意事项为标题,本文将从多个方面为大家介绍断指再植术后的护理要点和注意事项。
一、术后第一时间术后第一时间是关键时刻,一定要注意以下几点:1.保持休息。
术后的患者需要保持休息,避免剧烈运动,以免影响手指的愈合。
2.保持手指的稳定。
术后的手指需要保持稳定,不要受到任何碰撞或压力,这样有助于手指的愈合。
3.保持手指的保湿。
术后的手指需要保持湿润,可以使用透气性好的敷料或药膏,避免手指干燥。
二、伤口护理伤口是手指再植手术后需要重点关注的部位,以下几点是伤口护理的要点:1.每天更换敷料。
术后的伤口需要每天更换敷料,保持伤口的清洁和干燥。
2.避免碰撞。
术后的手指要避免碰撞,以免伤口受到二次伤害。
3.注意伤口感染。
术后的伤口容易感染,患者应该注意伤口的清洁和消毒,避免伤口感染。
三、饮食护理术后的患者需要注意饮食护理,以下几点是饮食护理的要点:1.多吃高蛋白食品。
术后的患者需要多吃高蛋白食品,以促进手指的愈合。
2.避免辛辣刺激的食物。
术后的患者需要避免吃辛辣刺激的食物,以免影响手指的愈合。
3.避免酗酒。
术后的患者需要避免酗酒,以免影响手指的愈合和身体的恢复。
四、其他注意事项除了以上三个方面的护理要点外,还有一些其他注意事项需要患者注意:1.避免紫外线照射。
术后的手指要避免紫外线照射,以免影响手指的愈合。
2.注意药物的使用。
术后的患者需要注意药物的使用,遵循医生的建议,避免药物的滥用。
3.定期复诊。
术后的患者需要定期复诊,以便医生对手指的愈合情况进行及时的观察和处理。
断指再植手术后的护理是非常重要的,患者需要注意多个方面的护理要点和注意事项,以促进手指的愈合和身体的恢复。
希望本文对大家有所帮助。
断指再植术后护理体会作为现代医学的重要治疗手段之一,断指再植术已经成为医学领域的一个热门话题。
然而,在术后恢复过程中,良好的护理是至关重要的,这也是患者自己必须承担的责任之一。
在我的一次指头断裂的再植术后,我亲身体会到了这一点。
首先,我要感谢我的医生团队,在整个手术过程中给我很大的安慰和支持。
整个手术过程的成功离不开他们的精湛技术和敬业精神,他们的付出给我带来了新生。
然而,当手术结束后,我真正的痛苦才开始。
术后的第一天,我的手指疼痛难忍,我很难忍受钻石般的疼痛,我的手指肿胀,满是淤血。
我的医生团队告诉我,这是正常的反应,然而这并没有使我感到放心。
在这个阶段,患者必须掌握正确的护理技能,休息时间过长会导致血液循环不良,会使疼痛加剧。
因此,我在这段时间内开始了自己的护理计划:1. 保持手指干燥术后几天保持手指干燥是很关键的,这会有助于伤口尽早愈合。
每日换药之后,干净的绷带是必须的。
2. 手指伸展与活动手术后,医生建议每小时进行一次手指的伸展和活动。
这有助于保持手指的柔软度,恢复最佳状况。
然而,不要过度使用手指,剧烈的伸展活动会破坏受伤的组织,导致愈合时间延长。
3. 运动与休息的平衡运动和休息的平衡对于康复非常重要。
过度活动可能会导致愈合时间延长,而过度休息又会阻碍血液的循环。
患者需要根据医生的建议平衡运动和休息时间,保证合适的身体活动。
4. 饮食护理健康的饮食有助于人体愈合的全过程,维持身体的强健和生命活动所需。
应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持良好的饮食习惯。
通过以上的护理,我的手指逐渐恢复过来,大约在手术后的两个月,我的手指已经在XX的医生指导下基本恢复正常功能,这为我走出忙碌而努力的康复路程划上了圆满的句号。
回顾我的护理经验,我认识到再植术后的恢复需要患者自己的努力和家人的支持。
通过细致的护理,患者可以减少疼痛和恢复时间,这对于术后恢复非常重要。
同时,我认为我们都应该关注和学习一些基本的护理知识,以便在关键的时候为自己和家人提供有力的支持和护理,使身体恢复得更完全和健康。