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泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤的体会摘要】目的：探讨泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤的临床护理疗效。
方法：在医护协作下使用泡沫敷料对42例面积在10×10cm?以上的皮肤擦挫伤伤口换药及护理。
结果：42例伤口全部痊愈。
结论：加强医护合作，合理使用泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤治疗效果显著，提高了伤口治愈效率。
【关键词】泡沫敷料；皮肤擦挫伤；换药；效果【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）08-0120-01皮肤擦挫伤多位于身体暴露部位，大面积擦挫伤因创面渗血渗液较多，多为污染创面，用传统方法清创缝合或干性愈合处理很容易造成痂下感染，使创面加深而导致延期愈合，留下明显的皮肤瘢痕[1-2]。
我科于2014年3月至2015年8月开始使用泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤患者，取得了良好的效果。
1.资料与方法1.1 一般资料本组收治患者42例58处面积在6*6cm?以上皮肤擦挫伤创面，其中，男性患者24例共，女性患者18例；年龄6岁～70岁。
致伤原因：交通事故致伤23例，占54.8%；劳动致伤11例，占26.2%；生活致伤7例，占14.3%；其他原因致伤1例，占2.4%。
受伤部位：颜面部12处，四肢处，躯干46处。
1.2 治疗方法1.2.1创面处理大面积擦挫伤污染较重，因此在创面处理时均采用生理盐水反复清洗伤口，清除污染物，清除除失去活力的组织；如创面有出血则给与压迫止血，创面待干后，碘伏消毒创面周围皮肤。
1.2.2根据创面特点选择合适的敷料因大面积擦挫伤创面大，渗液较多，选择吸收力强的泡沫敷料。
根据创面选择泡沫敷料的大小，要求完全覆盖创面，边缘比创面略大1.5～2cm为宜，以使其完全覆盖，形成一个闭合的密闭环境。
1.2.3换药根据敷料吸收伤口渗液的饱和情况决定是否换药。
去除敷料后观察伤口局部情况，渗液的颜色、性状、气味、量，给予生理盐水清洗创面，待干后碘伏消毒，污染严重，渗液颜色、气味不正常者可加用抗感染的纳米银抗菌凝胶，渗液较多者可联合使用藻酸盐敷料。
氧化锌软膏的作用与功效氧化锌软膏是一种常见的外用药物，主要成分是氧化锌。
它具有很多功效和作用，可用于治疗多种皮肤病症。
下面将详细介绍氧化锌软膏的作用和功效。
1. 抗菌消炎作用氧化锌具有很强的抗菌作用，可以抑制多种细菌、病毒和真菌的生长繁殖。
它可以杀灭细菌，清除病毒，减轻炎症，防止感染，促进伤口的愈合。
这使得氧化锌软膏成为治疗皮肤感染，如湿疹、疖病、痤疮、牛皮癣等的理想选择。
2. 消肿止痒作用氧化锌软膏具有消肿止痒的作用，可以有效缓解皮肤的瘙痒、红肿疼痛等症状。
它可以减轻皮肤的过敏反应，抑制组织的炎症反应，减少相关症状的发生。
这使得氧化锌软膏成为治疗湿疹、皮炎、痱子、痒疹、蚊虫叮咬等瘙痒性皮肤病的良好选择。
3. 保护皮肤屏障作用氧化锌具有良好的吸附性，可以吸附皮肤上的湿气和分泌物，保持皮肤的干燥。
同时，它也能形成一层保护膜，降低外界刺激物对皮肤的侵害。
氧化锌软膏可在皮肤上形成一层薄膜，起到保护皮肤屏障的作用，减少刺激物对皮肤的伤害。
这使得氧化锌软膏成为治疗尿布疹、割伤、烫伤、晒伤等皮肤损伤的有效药物。
4. 渗透调节作用氧化锌软膏可通过皮肤的渗透作用，调节皮肤的水分和油脂的平衡。
对于油性皮肤，氧化锌可以吸收多余的油脂，减少皮肤的油光。
对于干燥的皮肤，氧化锌可以增加皮肤的水分含量，改善皮肤的干燥情况。
这使得氧化锌软膏成为治疗油性皮肤、干燥皮肤以及其他敏感性皮肤病的理想选择。
5. 促进伤口愈合作用氧化锌软膏可促进伤口的愈合，加速皮肤组织的修复和再生。
它可以促进表皮细胞的生长分裂，刺激胶原蛋白的合成，加速伤口的愈合过程。
同时，氧化锌软膏还可减少瘢痕的形成，改善伤口的外观。
这使得氧化锌软膏成为治疗创伤、撕裂伤、烧伤、烫伤等伤口的理想药物。
总结来说，氧化锌软膏的主要作用和功效包括抗菌消炎、消肿止痒、保护皮肤屏障、渗透调节和促进伤口愈合。
它可用于治疗多种皮肤病症，如湿疹、疖病、痤疮、牛皮癣、皮炎、痱子、痒疹、蚊虫叮咬、尿布疹、割伤、烫伤、晒伤等。
硫酸锌软膏的功能主治1. 软膏简介硫酸锌软膏是一种常见的外用药物，主要成分为硫酸锌。
它通常以膏体形式呈现，并用于治疗各种皮肤病症。
硫酸锌软膏是一种有效、安全的治疗方案，被广泛应用于临床实践中。
2. 功能主治硫酸锌软膏具有以下功能主治：2.1 消炎作用硫酸锌软膏通过抑制炎症反应，有效减轻炎症区域的疼痛。
它可以降低炎症区域的红肿、瘙痒等不适感，促进炎症的消退。
2.2 杀菌作用硫酸锌软膏具有一定的杀菌作用，可以抑制细菌、真菌等微生物的生长，防止感染在皮肤病症中的扩散和恶化。
2.3 干燥效果硫酸锌软膏具有一定的吸湿干燥作用，可以减少患处的湿度，改善潮湿环境对皮肤的刺激。
此外，它还可以减少溃疡表面的渗液，加速伤口愈合。
2.4 保护作用硫酸锌软膏可以形成一层保护膜覆盖在皮肤表面，起到隔离外界刺激物质的作用，减少外界环境对皮肤的伤害，促进皮肤的修复和再生。
3. 适用症状硫酸锌软膏适用于以下症状：•皮肤炎症：如湿疹、皮炎等。
•皮肤过敏：如过敏性皮炎、荨麻疹等。
•皮肤感染：如疖、痈、疔等。
•痤疮：硫酸锌软膏可以减轻痤疮炎症，缩小痤疮病变面积。
•烧伤：硫酸锌软膏可以降低烧伤部位的炎症反应，促进伤口的愈合。
4. 使用方法使用硫酸锌软膏时，请按照以下步骤操作：1.清洗患处：用温水和温和的肥皂清洗患处，确保患处干净。
2.擦干患处：用干燥的毛巾轻轻擦干患处，确保患处干燥。
3.取适量软膏：取适量硫酸锌软膏，用手指将其均匀涂抹在患处上。
4.轻轻按摩：用手指轻轻按摩药膏，让其完全吸收。
5.注意事项：使用软膏后请勿遮盖患处，以免影响药物的吸收。
5. 注意事项在使用硫酸锌软膏时，请注意以下事项：•仅供外用：硫酸锌软膏仅供外用，请勿口服或接触眼睛等黏膜区域。
•避免用于破损皮肤：避免将硫酸锌软膏应用在破损、溃疡的皮肤上。
•避免过敏反应：如果对硫酸锌软膏成分过敏，请暂停使用并咨询医生。
•孕妇和哺乳期妇女慎用：如有需要使用硫酸锌软膏的孕妇和哺乳期妇女，请咨询医生的建议。
银锌霜治疗烧伤279例体会
陈光玉
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2011(18)18
【摘要】目的:观察银锌霜在烧伤创面的应用效果.方法:创面应用银锌霜外涂或涂布包扎治疗.结果:应用银锌霜后,浅Ⅱ度创面愈合时间为1周左右,深Ⅱ度创面愈合时间为2～3周,浅Ⅲ度创面3～4周愈合.结论:银锌霜是一种较理想的烧伤创面外用药.
【总页数】2页(P69-69,72)
【作者】陈光玉
【作者单位】内蒙古自治区乌兰浩特市铁西医院烧伤整形科,内蒙古乌兰浩
特,137400
【正文语种】中文
【中图分类】R644
【相关文献】
1.应用银锌霜治疗烧伤创面38例体会 [J], 管进超
2.银锌霜在延迟入院轻中度烧伤患者创面中的应用体会 [J], 雷兴旺;李金博;焦洋;高超
3.银锌霜与纳米银抗菌凝胶在治疗Ⅱ度烧伤患者创面中的临床疗效分析 [J], 刘俊玲;陈彤;刘建云;白明明
4.银锌霜治疗Ⅱ度烧伤患者污染创面的临床观察 [J], 赵骥
5.清创联合银锌抑菌霜、重组人表皮生长因子凝胶湿敷治疗小面积Ⅲ度烧伤效果观察 [J], 宁勇; 刘明锁; 高侨; 刘文文; 吉莹雪; 刘宪勇
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银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果观察目的观察银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果。
方法选择35例Ⅲ期压疮的患者，随机分为实验组18例（23处）和对照组17例（22处）。
实验组采用银锌霜联合创洁肤换药治疗Ⅲ期压疮，对照组采用碘伏换药。
比较两组患者治疗效果及治疗时间。
结果实验组治疗总有效率为100%，对照组为68.2%，实验组治疗时间为（15.85±2.35）d，对照组为（22.17±2.14）d，两组比较，差异具有统计学意义（均P﹤0.05）。
结论银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果良好，能缩短治疗时间，提高治疗效率，减轻患者痛苦，从而提高患者的生活质量。
标签：银锌霜；创洁肤；Ⅲ期压疮压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤丢失正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。
目前，我国住院患者压疮发生率约为3%～14%[2]。
本科室于2008年6月～2012年6月，应用银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮，取得良好效果，现将方法报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年6月～2012年6月，选择Ⅲ期压疮患者35例，其中女性24例，男性11例；年龄56～84岁长期卧床，生活不能自理者。
35例均属于院外压疮。
将患者随机分为实验组18例（23处）和对照组17例（22处）。
发生部位：实验组骶尾部16处，肩胛部2处，足跟部5处；对照组骶尾部15处，肩胛部3处，足跟部4处。
分期：实验组及对照组患者均为Ⅲ期压疮的患者。
压疮面积：实验组1.0×2.0cm～6.0×5.5cm；对照组1.0×1.5cm～5.0×4.5cm。
两组患者在年龄、性别、病情、压疮发生部位、分期及面积等方面比较，均P﹤0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法实验组及对照组破溃的创面均先用无菌生理盐水冲洗，并用无菌纱布擦干创面，周围皮肤用碘伏消毒。
①实验组：洗手、戴无菌手套。
中华整形烧伤外科杂志科技期刊CHINESE JOURNAL OF PLASTIC SURGERY AND BURNS1998年 第14卷 第2期*论著*银锌霜在大面积烧伤中的应用崔晓林 刁力 郭振荣作者单位：100037 北京，解放军第三○四医院烧伤研究所 【摘要】 目的 总结1991年1月至1995年11月银锌霜在48例TBSA大于30%的烧伤病人创面的应用。
方法 将同期应用碘络醚的35例病人作为对照，两组病人的平均年龄、烧伤面积、Ⅲ度面积无显著差别，用药方式均以半暴露为主。
结果 银锌霜组能显著增加细菌转阴率，减少抗生素应用时间及植皮手术次数，缩短愈合时间。
结论 银锌霜具有较强的抗感染能力，是大面积烧伤病人的良好外用药。
【关键词】 烧伤 外用药 感染Effect of a topical agent SD-Ag-Zn-Azone cream on wound healing in extensively burned patients Cui Xiaolin,Diao Li,Guo Zhenrong. Burns Institute,304th Hospital of People′s Liberation Army,Beijing 100037 【Abstract】 Objective A propective study to evaluate the effect of SD-Ag-Zn-Azone cream on the wound healingin extensively burned patients.Methods 83 burned patients admitted from January 1991 to November 1995 ,with burnsize exceeding 30% TBSA,were randomly allocated into two groups:SD-Ag-Zn-Azone cream was applied in 48 patientsand in other 35 patients povidone-iodine was used as control.Results There were no significant difference between thetwo groups in mean age,burn size,and in method of application.Wound infections,days of antibiotics administration,timesof grafting,and healing times were remarkably reduced in SD-Ag-Zn-Azone cream group.Conclusion SD-Ag-Zn-Azone cream possesses more powerful anti-infection property and it promotes healing of burn wound.We consider it suitable for topical use in burn wound in extensively burned patients. 【Key words】 Burn Topical agent Infection 大面积烧伤病人的救治成功包括很多环节，其中一个不容忽视的问题就是外用药的合理选择与应用。
银锌霜治疗压疮的疗效观察
杨思多
【期刊名称】《青海医学院学报》
【年(卷),期】2006(27)1
【摘要】目的行银锌霜治疗压疮的疗效观察.方法采用凯新银锌霜治压疮,并与其他疗法作对照研究.结果银锌霜治疗压疮效果比对照组好,两组差异具有显著性
(P=0.01).结论银锌霜治疗压疮作用快,治愈率高.
【总页数】2页(P55-56)
【作者】杨思多
【作者单位】青海省人民医院急救中心
【正文语种】中文
【中图分类】R978.2;R632.1
【相关文献】
1.银锌霜联合云南白药粉治疗Ⅲ期压疮的疗效观察 [J], 苏善英;李雪玲
2.碘伏加银锌霜湿敷治疗患儿压疮的效果观察 [J], 朱君丽
3.湿润烧伤膏银锌霜重组人表皮生长因子凝胶联合治疗压疮的临床观察及护理 [J], 牛丽娟
4.银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果观察 [J], 张超
5.银锌霜联合山莨菪碱湿敷治疗溃疡期压疮的疗效观察 [J], 李辉
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银离子愈邦敷料联合银锌霜治疗重症剥脱性药疹疗效评价郭丽英;崔彩娟;陈静;梁斌;杨颖【摘要】目的：：评价新型敷料银离子愈邦联合银锌霜应用于重症药疹大面积剥脱性创面愈合的疗效。
方法：42例患者随机分为观察组与对照组，每组各21例。
观察组采用愈邦与银锌霜，对照组采用油纱与金霉素眼膏。
观察创面愈合时间、患者疼痛度，换药次数。
结果：观察组创面愈合时间平均10.10±2.88天，对照组平均13.44±3.16天，差异有极显著统计学意义(P<0.01)。
观察组换药时疼痛总VAS 评分为2.73±1.15分，对照组3.58±2.11分，差异有极显著统计学意义(P<0.01)；观察组换药次数平均2.47±1.15次，对照组平均4.45±1.22次，差异有极显著统计学意义(P<0.01)。
结论：愈邦敷料用于重症药疹大面积剥脱性皮损换药疗效肯定。
%Objective: To assess the clinical efficacy of Yubang in combination with silver-zinc ointment on exfoliative lesion of drug-induced eruption. Methods: Forty-two patients were divided into two groups: 21 patients in each group. The patients in experimental group were treated with Yubang in combination with silver-zinc ointment and those in control group were treated with oily gauze in combination with aureomycin eye ointment. The healing time of skin lesion, the degree of pain and the times of changing dressing were assessed. Results:The average healing time of skin lesions in experimental group was 10.10±2.88 days, which was le ss than that in the controls (13.44±3.16 days) (P<0.01). The total VAP score in the treatment group was 2.73 ±1.15, which was significantly lower than that in the control group (3.58±2.11) (P<0.01). The average times of changing dressing was 2.47±1.15, whi ch were less thanthat in the controls (4.45±1.22) (P<0.01). Conclusion: Yubang in combination with silver-zinc ointment was effective in the treatment of exfoliative le-sions of drug-induced eruption.【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】2页(P622-623)【关键词】愈邦;银锌霜;油纱;金霉素眼膏【作者】郭丽英;崔彩娟;陈静;梁斌;杨颖【作者单位】空军总医院皮肤科，北京，100142;空军总医院皮肤科，北京，100142;空军总医院皮肤科，北京，100142;空军总医院皮肤科，北京，100142;空军总医院皮肤科，北京，100142【正文语种】中文重症药疹皮肤大面积剥脱后，对于创面的处理始终是皮肤科护理人员处理的难点与重点，随着医学的不断进步与发展，湿性愈合理念及银离子抗菌敷料的出现，给患者和医务人员提供了很大的选择空间。
伤小,术后恢复快。
②切口比较隐蔽,耳前切口比较小,一般不用缝合,几乎不留瘢痕,术后效果佳,对单纯以美容目的就诊的整形者很具有吸引力。
③骨膜剥离子在骨膜下剥离,损伤重要神经血管概率少。
不足之处是:①手术野窄而深,暴露起来比较困难。
②对术者的要求高,需要较高的手术技能和特殊的截骨器械。
③对年龄较大患者仍不能避免面部老化的问题,比如鼻唇沟加深、面中部软组织松弛等。
本组10例出现术后下唇周围麻木感,可能是手术中牵拉颏神经引起,均在术后3个月自行恢复。
1例出现张口受限,可能是过度牵拉引起口周组织水肿引起,水肿消退后缓解。
整形外科手术复杂精细,随着手术技术的不断提高,各种专用器械名目繁多,对手术配合提出了更高的要求。
由于口内入路,术野窄而深,截骨操作要求高,且锯骨过程风险大,加上器械护士很难直视术者的操作,所以术前应熟悉手术方案,了解手术步骤,术中及时准确地传递手术器械;巡回护士应配合麻醉师
补充血容量,及时调整无影灯,保证充足的照明。
另
外,口内入路手术后因肌肉松弛、舌后坠、切口出血,极易堵塞气道导致急性呼吸道梗阻等并发症,加之面部厚实敷料包扎,仅露出口鼻部分,一旦发生气道梗阻很难处理,尤其在麻醉苏醒时应加强呼吸道的管理,以确保手术的安全。
精心的术前准备,规范的术中管理,默契的医护配合是手术成功的关键。
参考文献:
[1] 曹玮,叶子荣,吴毅平,等.颧骨颧弓缩小及下颌角截骨
术27例临床体会[J ].中国美容医学,2008,17(11):1607-1609.[2] 刘建红,郑晓莉,茅静,等.化疗致口腔黏膜炎的相关因素分析[J ].护理学杂志,2007,22(17):7-9.[3] 邓绮兰,龚妍,卢乐群,等.颧部高突畸形患者经口入路
行整复术的护理[J ].护理学杂志,2008,23(2):26-27.[4] 金骥,归来,张智勇,等.口内入路下颌角手术口周黏膜、
皮肤保护法[J ].实用美容整形外科杂志,2003,17(11):
35.
(本文编辑 赵梅珍)
凯新银锌霜治疗四肢关节部位皮肤擦伤
李霞
关键词:四肢关节部位; 擦伤; 磺咹嘧啶银锌霜
中图分类号:R473.6;R944.2+1 文献标识码:B 文章编号:1001-4152(2011)08-0056-01 D OI :10.3870/hlxzz .2011.08.056作者单位:天门市中医医院护理部(湖北天门,431700)李霞:本科,主管护师,护士长收稿:2010-11-03;修回:2011-01-13
四肢关节部位擦伤可分为两类,一类是早期关节部位损
伤,及早处理,愈合好;另一类是因早期处理不及时,创面出现红、肿、热、痛、积液,痂下脓肿等继发性感染[1]。
正确、及时有效地妥善处理,可以促进伤口早日愈合,反之会导致患者生活质量下降,给工作和生活带来不利。
2010年5～9月,我科对25例较重的皮肤擦伤采用凯新银锌霜(下称银锌霜)治疗,效果满意,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组25例均为青壮年男性患者,年龄25～45岁,擦伤面积在
2.5cm ×
3.0cm ～
4.5cm ×
5.5cm ,其中早期擦伤即就诊21例,余4例属因擦伤后未来院就诊在家自行涂药导致痂下感染,创面已形成硬痂,按压时痂下有波动感,硬痂周围皮肤红肿,痛感强烈,活动受到限制。
部位均位于四肢关节,创面多为表皮损伤,有的深达真皮及皮下组织,创面呈红色,有血液渗出伴痛感,肉眼可见少数沙粒异物。
1.2 处理方法 对首次入院患者,先用3%过氧化氢溶液冲洗创面,再用生理盐水清洗后用无菌纱块擦拭创面。
对体表可见的明显异物予以清除,与组织粘连较紧的小异物不必强行分离,以免引起创面再损伤。
创面清理毕再涂搽银锌霜:首
次涂药厚约3mm ,药膜覆盖创面后用无菌纱块外敷,每日换
药1次。
用药开始3～4d ,创面分泌物较多,3d 后逐渐减少,对清痂创面不必强行剥离,用生理盐水清洗后,涂以银锌霜厚约3mm ,用无菌纱块外敷,每日换药1次,一般2～4d 痂皮软化脱落。
1.3 结果 使用银锌霜7～15d ,25例患者创面肉芽组织增长填充伤口,上皮组织覆盖创面,伤口愈合,损伤关节无功能障碍。
2 讨论
银锌霜的优点在于其将磺咹嘧啶银抗菌和磺咹嘧啶锌促进肉芽及上皮组织的生长合二为一[2]。
银锌互补,从而增强了机体抵抗感染和创面愈合的能力。
在换药过程中,无痛清创减少了对患者心理及生理上的刺激,同时对已感染的创面,经银锌霜处理后通过自体清创给伤口提供了良好的愈合环境,加快了创面的愈合。
本组25例经使用后,效果良好,患者易于接受。
参考文献:[1] 王淑云.湿润烧伤膏在急性皮肤擦伤中治疗效果的观察[J ].护士进修杂志,2007,22(3):258-259.[2] 袁克俭,许伟石.磺胺嘧啶银与磺胺嘧啶锌创面应用
的抗菌效果[J ].第二医科大学学报,1994(2):56-57.
(本文编辑 颜巧元)
·
56·Journal of Nursing S cien ce Ap r .2011 Vol .26 No .8(Su rgery Edition )。
