各种息肉癌变风险有多大
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肠息肉种类与肠镜(病理)报告根据息肉表面的形态分为平滑型、颗粒型、不规则型等。
二、病理报告1.病理类型根据组织学特点,将息肉分为腺瘤性和非腺瘤性。
腺瘤性息肉是癌变的前期,需要高度重视。
2.病理分级根据肿瘤细胞的分化程度和浸润深度,将肿瘤分为不同的分级。
分级越高,癌变风险越大。
3.病理分期根据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移情况等因素,将肿瘤分为不同的分期。
分期越高,治疗难度越大,预后越差。
总之,肠息肉的种类繁多,肠镜和病理报告是对其进行分类和诊断的重要手段。
对于病人来说,了解自己的报告内容,及时采取治疗措施,才能更好地预防和治疗结直肠癌。
本文介绍了肠道息肉的不同类型以及其病理特征。
肠道息肉可分为带蒂和平坦型,其中带蒂的称为P型,平坦型的称为S型,XXX的则称为PS型。
对于非专业人士来说,只需知道息肉是否带蒂即可。
腺瘤性息肉是一种由异型增生的腺上皮构成的良性肿瘤。
根据绒毛成分的不同,可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。
管状腺瘤最常见,多分布于直肠和乙状结肠,呈圆形或椭圆形,表面光滑,多为带蒂型。
绒毛状腺瘤不常见,但异型增生和癌变率较高。
管状绒毛状腺瘤是混合型,其癌变风险介于管状腺瘤和绒毛状腺瘤之间。
对于混合型腺瘤,需密切随访。
增生性息肉多为无蒂型,直径较小,一般小于5mm,通常发生于大肠近端。
虽然过去认为增生性息肉癌变的可能性很小,但现在认为有些可出现异型性增生,需密切随访。
锯齿状腺瘤是一种表现为锯齿状外观的腺瘤,结构特点和细胞学特征兼具增生性息肉和腺瘤的特点。
对于锯齿状腺瘤,需要专业医生进行诊断。
大肠腺瘤是一种常见的结肠息肉,主要分为两种类型:广基型和传统腺瘤。
广基型腺瘤好发于近端结肠,体积比增生性息肉大,通常为5-10mm,肉眼观为扁平或无蒂轻微隆起的息肉。
传统腺瘤则常见于远端结肠,外形类似管状腺瘤。
目前,锯齿状腺瘤是一个热点,研究者认为这是大肠癌发生的第三种途径。
一旦诊断出锯齿状腺瘤,应引起重视。
如何区分直肠息肉是良性还是恶性随着生活节奏加快,人们的压力明显加大,给身体健康带来了诸多问题。
不少人会患上直肠息肉疾病,虽然症状不明显,但存在癌变风险,因此需要及时治疗。
什么是直肠息肉?如何区分良性还是恶性?下面对此进行简单论述。
1.什么是直肠息肉?直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,数量多少不一,有的只有1个,有的多达几十个。
息肉是异常增生组织,根据息肉的性质和组织学特点,可以分为两类:一类是肿瘤性息肉,主要有管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤,存在癌变风险。
其中,直径小于1cm的腺瘤,癌变风险为5%;直径大于2cm的腺瘤,癌变风险为50%。
另一类是非肿瘤性息肉,包括炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等,极少发生癌变。
流行病学调查显示,直肠息肉好发于乙状结肠,其次是直肠,随着年龄增加,发病率也相应提高。
在50岁以上群体中,约有25%-30%能检查出肿瘤性息肉。
2.直肠息肉的发病原因直肠息肉的病因尚不清楚,和遗传、饮食、生活方式等有关。
(1)基本病因。
①炎症和感染。
慢性炎症长期刺激直肠黏膜,会导致黏膜异常增生,继而形成息肉,常见如炎性肠病、肠道病原菌感染等。
②遗传因素。
以遗传性息肉病、Peutz-Ieghers综合征为例,均是常染色体显性遗传病,是直肠息肉发生的一个重要原因。
(2)诱发因素。
除了年龄增长、肥胖以外,长期食用油炸、腌制食品,或者吸烟、酗酒的人群,直肠息肉发病率明显提高。
3.如何区分直肠息肉的良恶性直肠息肉发病后,患者没有明显症状,多数是在肠镜检查时发现。
近年来,随着胃镜、肠镜检查技术的进步和普及,胃肠息肉的确诊率明显提高。
在病理学检查之前,如何区分直肠息肉的良恶性呢?可以参考以下几点:(1)遗传因素。
家族中有息肉样病变,例如家族性结肠腺瘤性息肉病、幼年性结肠息肉病等,发生癌变的概率高。
(2)息肉部位。
息肉位置越低,越接近肛门,恶性概率越大;息肉位置越高,距离肛门越远,良性概率越大。
各种息肉癌变风险有多大
各种息肉癌变风险因个体差异和环境因素的不同而有所不同。
一般而言,息肉在良性的前提下可能发生癌变,但不同类型的息肉发生癌变的风险也不同。
1. 壳状息肉:壳状息肉是最常见的一种息肉,通常具有良性特征,发生癌变的风险较低。
根据研究,壳状息肉的癌变风险大约为1%。
2. 腺瘤息肉:腺瘤息肉是另一种常见的息肉类型,具有较高的癌变潜力。
腺瘤息肉可分为低级别的腺瘤息肉和高级别的腺瘤息肉。
低级别的腺瘤息肉相对于壳状息肉而言,其癌变的风险略高,大约为5%-10%。
而高级别的腺瘤息肉癌变的风险更高,大约为
40%-50%。
3. 绒毛状息肉:绒毛状息肉较为罕见,但其癌变的风险较高。
研究表明,绒毛状息肉约有30%左右发生癌变的潜力。
依赖于个体差异和环境因素,人群中的各种息肉癌变的风险也会有所不同。
年龄是影响息肉癌变的一个重要因素,随着年龄的增长,癌变的风险也会增加。
遗传因素和家族史也可能增加个体发生息肉癌变的风险。
各种息肉癌变的风险并不相同,需要根据个体情况进行评估和定期检查。
及早发现和治疗息肉有助于降低癌变的风险。
如果您有疑虑或需要更详细的信息,请咨询医生进行个体化的建议。
各种息肉癌变风险有多大
息肉是一种在肠道黏膜上生长的良性肿瘤,虽然它们本身并不具有癌变的风险,但是
有些息肉会发生癌变,成为癌症。
因此,及早发现和治疗息肉非常重要,以预防癌变的发生。
以下是一些常见类型的息肉,以及它们发生癌变的风险:
1. 腺瘤息肉:这是最常见的一种息肉,占所有息肉的70%左右。
据研究显示,腺瘤息肉直径越大、数量越多,其癌变的风险就越高。
直径小于1厘米的腺瘤息肉癌变风险很低,但是直径超过1厘米的腺瘤息肉癌变的风险将会增加。
2. 齿状瘤:这是一种发生在结肠直肠上的息肉,看起来像是一排小山丘。
齿状瘤比
腺瘤息肉更少见,但它们的癌变风险相对较高。
3. 被覆息肉:这是表皮细胞覆盖的一种息肉,很难被检测到。
尽管被覆息肉的癌变
风险相对较低,但是如果它变成了腺瘤息肉,则其癌变的风险增加。
4. 隐窝性息肉:这种息肉生长在黏膜下层,很难被发现,但是它们的癌变风险很高。
如果你已经被诊断出患有息肉病变,那么你可能需要更加频繁地进行肠镜检查,以确保最
早发现和治疗隐窝性息肉。
总的来说,如果你被诊断出患有息肉,则你的医生会建议你接受肠镜检查,以确定其
大小和形态。
如果你的息肉直径超过1厘米,则你可能需要每1-2年接受一次检查,以确
保最早发现和治疗癌变风险。
对于一些老年人或者有家族史的人群,需要更加频繁地接受
肠镜检查以预防息肉癌变的发生。
除了肠镜检查,还应该多加注意自身的饮食习惯和生活
方式,以提高自身的免疫力。
肠息肉到底严不严重?癌变的可能性有多大?肠息肉是一种常见的肛肠疾病,一般在肠镜检查中发现。
最困扰患者,也是对此疾病最担忧的问题就来了:肠息肉到底严不严重?会不会华丽地转身“癌变”?肠息肉肠息肉分为直肠息肉和结肠息肉,是结肠和直肠隆起性病变的总称。
通俗地说,肠息肉就是肠道上长了一些肉疙瘩,包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。
肠息肉大小不等,可以为带蒂的,也可以为广基的;可以为单个或分散分布,也可为很多息肉聚集在一起;可以分布于结肠、直肠的某一段,也可以累及全结肠和直肠。
在未确定其病理性质之前统称为息肉,明确病理性质后则按部位直接冠以名称,如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。
肠息肉的原因好端端的肠道,不会平白无故的长出这些多余的息肉,它的发生,一定是有原因可寻的。
1、饮食因素:饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系,研究表明,膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素,高脂肪膳食能增加结、直肠中的胆酸,因此,细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。
2、机械损伤和大便刺激:大便中粗渣和异物可造成肠黏膜受到破坏,最终可形成肠息肉状突起。
息肉的蒂实际上主要为肠的蠕动使凸起的息肉上下移动,牵拉形成的过多黏膜。
3、炎性刺激:炎性刺激是炎性息肉的重要原因。
直肠黏膜的长期慢性炎症,如溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、非特异性直肠炎等,都可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。
4、遗传因素:腺瘤性息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。
例如,肠腺瘤性息肉基因(apc)是一种抑癌基因,基因突变会引起家族性腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。
肠息肉的表现肠息肉的症状表现主要有以下几种方法:直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状(腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重)等;结肠息肉的主要症状为间断性便血、大便异常(大便时间、次数的改变、便秘或不明原因的腹泻、大便形状的异常)、腹痛、息肉脱垂。
肠息肉癌变的可能首先,我们必须明确,并不是所有的息肉都会发生癌变。
息肉vienna分类法
Vienna分类法是一种病理学上的分类方法,用于评估肠道息肉的恶性风险。
该分类法根据显微镜下观察到的息肉特征,将肠道息肉分为三个级别:低风险、中风险和高风险。
低风险息肉通常被认为是良性的,显微镜下观察时,这些息肉组织结构规则,细胞核大小、染色深浅、核沟等均正常。
低风险息肉主要包括增生性息肉和
炎性息肉,一般不需要特殊治疗,定期进行内镜检查即可。
中风险息肉则具有一定的恶性潜能,包括管状腺瘤、管状绒毛腺瘤和绒毛状
腺瘤等。
这些息肉的组织结构不太规则,细胞核大小、染色深浅、核沟等可
能存在异常。
中风险息肉需要密切关注,如果发现及时,可以通过内镜下切
除进行治疗。
高风险息肉通常被认为是恶性的,包括高级别上皮内瘤变和浸润性癌。
这些
息肉的组织结构非常不规则,细胞核大小、染色深浅、核沟等存在明显异常。
高风险息肉需要及时进行手术治疗,避免病情恶化。
Vienna分类法的应用,可以帮助医生更好地评估肠道息肉的恶性风险,为
制定相应的治疗方案提供依据。
对于低风险息肉,定期进行内镜检查即可;
对于中风险息肉,需要密切关注并及早治疗;对于高风险息肉,需要及时进
行手术治疗。
此外,维也纳分类法也提醒人们要重视肠道健康,尤其是对于有肠道息肉家
族史的人群,定期进行内镜检查非常重要。
通过早期发现和治疗肠道息肉,
可以有效降低肠道恶性肿瘤的发病率,提高人们的健康水平。
各种息肉癌变风险有多大
息肉是指肛门、直肠等部位黏膜表面形成的一种良性肿瘤,其中以直肠内息肉最为常见。
但是,部分息肉有可能发生癌变,切除息肉是预防息肉癌变的有效措施之一。
那么,
各种类型的息肉癌变风险有多大呢?
1. 腺瘤型息肉
腺瘤型息肉是最常见的一种息肉,也是癌变最常见的一种。
随着息肉的大小和形态的
不同,腺瘤型息肉癌变的概率也不同。
一般而言,直径小于1cm,表浅型腺瘤型息肉癌变
发生的概率很小,只有约0.1%~0.3%;而直径大于1cm的腺瘤型息肉,癌变的概率会明显
升高,甚至达到10%以上。
2. 中分化型息肉
中分化型息肉相对较罕见,其癌变的概率也较低。
但是,中分化型息肉如果发生癌变,往往呈现为高度恶性肿瘤,其生长速度很快,可迅速侵犯邻近组织结构和血管,并转移至
其他部位。
3. 锤头状息肉
锤头状息肉是比较特殊的一种息肉,其引起癌变的概率相对较小。
这种息肉具有较大
的基底和较小的头部,形态呈现为木槌或棍子状。
但是,一旦发生癌变,其对周围器官的
侵袭很快,癌变后的生长速度也很快,如果不及时治疗,后果将不堪设想。
4. 预癌性息肉
预癌性息肉也称为增生性息肉,其组织结构呈现不良形态、异常增生与分化,容易恶
变成为癌瘤。
预癌性息肉癌变的概率相对较高,需要及时进行治疗。
总体来说,除了锤头状息肉外,其他类型的息肉均有癌变的可能,其中腺瘤型息肉癌
变的概率最高。
因此,专家们一直强调,发现息肉后一定要及时就医,并且根据医生的建
议进行治疗,以免息肉癌变,对身体造成更大的损害。
工友 2022.0761期口服PPI(质子泵抑制剂)所导致的胃底腺增生,虽然数目相对较多,但不会恶变,不需要特殊处理。
增生性息肉多位于胃窦部及胃体下部,大部分胃息肉属于这一种,癌变率较低,仅0.3%-0.6%。
腺瘤性胃息肉约占胃息肉的10%-25%,多发于胃窦部,颜色往往较周围黏膜红,癌变率可达50%。
其中,尤其以绒毛状腺瘤的癌变率最高,尤其是大于2厘米的情况下。
另外,临床上还有几种特殊的胃息肉,但比较少见。
比如错构瘤性息肉,多发于胃窦,常为单发,无恶变倾向;异位性息肉,多为良性;家族性息肉病,约5%为腺瘤性,约50%-90%的患者存在于十二指肠腺瘤和壶腹部腺瘤,多为恶性。
有些患者发现,自己属于增生性息肉,恶变风险较低,医生却也建议切除,这是为什么呢?因为息肉大小也是一个考量因素。
一般情况下,直径不足1厘米的有蒂息肉,其癌变率小于1%;直径为1-2厘米的息肉,癌变率在10%左右;直径大于2厘米,癌变率通常为50%。
临床建议,不管胃息肉的类型和数量多少,只要直径>2厘米,均应手术切除。
(编辑:刘伟139****************)发现胃息肉,必须切除吗诱发因素:长期饮酒、爱吃烧烤胃息肉是一种在胃部黏膜表面出现隆起的良性病变,可以单个出现,也可以多发。
它的发病原因目前临床并不十分明确。
一般认为,有家族史的人群或长期服用大量非甾体抗炎药的老人,是胃息肉的高发人群。
另外,经常性地食用过冷或过热的食物、长期饮酒、爱吃烧烤、工作压力大、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素,都可能诱发胃息肉。
90%的胃息肉患者无任何症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现的。
当合并胃炎等其他疾病时,则可能表现出腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。
合并糜烂或溃疡者,可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血少见。
手术标准:直径>2厘米应手术切除胃息肉主要分为胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉三类。
龙源期刊网 结节、息肉、囊肿、增生哪个才是癌症的先兆作者:李卫芳来源:《养生保健指南》2019年第01期很多人体检时,有时会查出各种“结节”“息肉”“囊肿”“增生”等,于是看到自己身体内长了一些多余的东西都会惴惴不安,甚至担心这些会发展成癌。
结节:大部分都是良性的在影像检查中(如CT、胸片),发现类圆形的直径小于3厘米的病灶通常描述为结节灶,直径小于1厘米时常被描述为“小结节”,直径小于0.5厘米时就称为微小或细小结节。
随着近年来多排螺旋CT的出现,小结节或微小结节发现得越来越多,但大部分是良性的。
1.肺部结节:一般年龄大、肺部有基础疾病的人,做检查易发现肺部结节。
即使发现肺部结节也不必恐慌,因为其中只有极少部分人最后被证实是肺癌。
此时必须找专业医生鉴别判断:对于小于5毫米的微小结节,仅做随访观察,3个月到半年重新做一次CT检查。
如结节没有变化、没有异常增大,一般被认为是没有风险的,有的甚至会随着时间变化慢慢消失。
1厘米以上的大结节,建议要尽早诊治。
2.甲状腺结节:临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。
不过,甲状腺结节的恶性率不足1%,绝大部分都是良性的,不需治疗。
息肉:有一部分会恶变息肉是人体某个正常结构上赘生的一块“肉”。
大多数息肉属良性,但有一部分会恶变。
建议只要在体检中发现息肉就应尽可能切除,随后送去病理活检,确诊息肉类型,防止复发。
1.肠息肉:肠道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型,癌变几率不同。
只要及时发现并将其切除,随后保证定期做肠镜检查及保持良好的生活习惯,即可有效预防复发及癌变。
2.胆囊息肉:患者发现胆囊息肉后,可进一步做常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影,内镜超声或CT增强扫描,以确定胆囊息肉是肿瘤性息肉還是非肿瘤性息肉(如胆固醇性息肉),通常可采用微创胆囊切除术。
囊肿:基本不需特殊治。
肠息肉的危害有哪些有什么
肠息肉这种疾病或许生活当中很多人都听说过,一般来说这都是由于自己的肠子出现了病变,肠胃上面出现的息肉,一般来说会出现便血肚子绞痛,甚至可能会出现剧烈的疼痛,这让很多的患者遭受病痛,下面的文章当中就来介绍一下关于肠息肉的危害有哪些,平时的生活当中我们要如何治疗。
肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤,儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等,可分为直肠息肉与结肠息肉。
肠息肉久拖不治的话有许多危害,主要可分为三大类:
1、易癌变。
许多单发性息肉患者,初期不重视,很有可能向多发性息肉转变,而多发性息肉癌变的几率极高!
2、肠套叠。
有时较大息肉还可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛。
3、脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。
病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。
如果
已经被确诊患有肠息肉,建议及时到专业肛肠医院进行正规治疗,以免病情恶化!
文章当中我们了解到了肠息肉的危害有哪些,首先呢,长息肉可能会出现脱水,甚至可能会在上厕所的时候发现肠子露出,遇到这样严重的情况朋友们可要多加注意了。
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各种息肉癌变风险有多大
作者:王东林
来源:《饮食与健康·下旬刊》2019年第10期
说起息肉,上到鼻腔、声带,下至胆囊、直肠,凡是有黏膜的地方都可能生长。
不少人认为,息肉是癌症的“近亲”,查出息肉就紧张害怕。
表示,其实,息肉本身是良性的,只有部分可能癌变。
肠息肉腺瘤性,要切除
肠道息肉在临床最为常见,它是局部黏膜增生、增厚形成的隆起样病变,分为增生性、炎症性和腺瘤性息肉三种类型。
其中腺瘤性息肉占比约30%,有癌变倾向,而增生性和炎症性息肉一般不会癌变。
资料表明,腺瘤的癌变率约为1.5%~1 0%,80%~95%的大肠癌是从腺瘤性息肉演变而来,整个癌变过程需要3年~5年甚至更长时间。
腺瘤性息肉癌变与多种因素有关,如病理类型、年龄、息肉的形状和大小等。
数据显示,腺瘤性息肉越大,其癌变的可能性越大:直径小于1厘米者癌变率约1%~3%,直径1厘米~2厘米者癌变率约10%,而直径2厘米以上者癌变几率约为50%:息肉直径较大且形态不好如基底较宽、表面糜烂、溃疡和绒毛较多者,要高度怀疑癌变。
另外,年龄大于50岁者癌变率明显升高;多发性息肉,如家族性腺瘤性肠息肉病是一种遗传性疾病,与5号染色体APC基因突变有关,肠道内可见成百上千的息肉,几乎最终都会发生癌变。
有这种家族史的患者中青年时就易癌变,建议从12岁就开始进行肠镜检查,直至40岁,宜尽早手术切除。
肠道息肉大多无症状,少数可能会有大便不规律、黏液便和便血等。
肠道息肉需要肠镜检查确诊,检查时见到单发、较小、带蒂、表面光滑、活动度好的息肉多为良性,这些息肉可考虑肠镜下切除。
如果息肉为多发、广基,特别是直径大于2厘米、黏膜下扁平、表面有出血或溃疡,往往提示恶变,应尽早手术切除。
胃息肉有幽螺,及时治
胃息肉较肠息肉少见,也分为炎性、增生性和腺瘤性三类,90%为增生性息肉,胃腺瘤性息肉较少见,约占10%。
增生性息肉多位于胃窦部及胃体下部,癌变率较低,仅0.3%~0.6%。
尽管癌变可能性小,如果直径大于1厘米,最好手术切除。
腺瘤性胃息肉多发于胃窦部,颜色往往较周围黏膜红,约占胃息肉的10%,癌变率可达50%,尤其是大于2厘米的情况下。
有些家族性肠息肉病也会累及胃部,癌变几率较大。