牵引治疗颈椎病真的有效吗

颈椎病患者的理疗方案及效果评估一、颈椎病的类型及症状颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型等几种类型。

不同类型的颈椎病症状有所不同。

神经根型颈椎病主要表现为颈部疼痛，并向上肢放射，伴有上肢麻木、无力等症状。

脊髓型颈椎病则可能出现四肢无力、行走不稳、踩棉花感等。

椎动脉型颈椎病患者常出现头晕、头痛，尤其是在转头时症状加重。

交感神经型颈椎病可表现为心慌、胸闷、视力模糊等。

混合型颈椎病则兼具以上两种或多种类型的症状。

二、理疗方案1、牵引治疗牵引是颈椎病理疗中常用的方法之一。

通过牵引装置，对颈椎施加一定的拉力，以增大椎间隙，缓解椎间盘对神经根和脊髓的压迫，减轻疼痛和麻木症状。

牵引的重量和时间应根据患者的病情和耐受程度进行调整，一般每次牵引 20 30 分钟，每天 1 2 次。

2、物理因子治疗（1）超短波治疗：利用超短波的高频电磁波作用于颈椎部位，具有消炎、止痛、促进血液循环的作用。

（2）红外线治疗：红外线的热效应可以改善颈部的血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。

（3）中频电疗：通过中频电流刺激颈部肌肉，缓解肌肉紧张，促进神经功能恢复。

3、按摩推拿专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉，改善局部血液循环，纠正颈椎小关节的紊乱。

但需要注意的是，按摩推拿应由经验丰富的专业人员操作，避免手法不当加重病情。

4、运动疗法（1）颈部伸展运动：缓慢地将头向后仰，伸展颈部肌肉，保持 10 15 秒，然后放松。

（2）颈部旋转运动：缓慢地将头向一侧转动，尽量伸展到最大程度，保持 10 15 秒，然后换另一侧。

（3）耸肩运动：双肩上提，保持 5 秒，然后放松，重复多次。

5、针灸治疗针灸通过刺激颈部的穴位，调节气血、疏通经络，达到缓解疼痛和改善症状的目的。

三、效果评估1、症状评估通过询问患者治疗前后颈部疼痛、麻木、头晕等症状的改善情况，进行主观评价。

可以使用疼痛视觉模拟评分（VAS）来量化疼痛程度。

2、体征评估检查颈部的活动度、肌肉紧张度、压痛等体征，观察治疗前后的变化。

牵引——颈椎病的康复良方作者：来源：《祝您健康》2017年第01期前两天碰到一位外科主任，他颈椎病犯了，一侧胳膊麻痛，到门诊康复科去做牵引，牵引完还要回病房上班。

在感慨他敬业的同时，也从侧面反映出牵引对于治疗颈椎病的普适。

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。

主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。

多发在中老年人，男性发病率高于女性。

近年，颈椎病发病率呈上升趋势，已然成为高发性疾病之一。

其主要是由于不良坐姿、缺乏运动、不良生活习惯等因素所致。

同时，治疗颈椎病的方法也是层出不穷，如各种药物治疗、中医手法、运动疗法、微创手术等。

而牵引疗法因需要耗费更多的时间和精力，被很多颈椎病病人所弃用。

实际上，需要得到更加客观认识的是，牵引治疗仍然是治疗颈椎病的一种有效方法。

●牵引治疗的原理颈椎牵引通过牵引力与反牵引力的相互作用，通过对相邻颈椎的反方向牵拉从而达到治疗颈椎病的目的。

颈椎牵引可以对颈部肌肉、骨骼和神经起到治疗作用。

解除颈部肌肉痉挛，缓解疼痛症状，增大椎间隙和椎间孔，有利于已外突的髓核及纤维环组织复位；恢复颈椎生理曲线，松懈粘连的关节囊，改善和恢复钩椎关节，调整小关节错位；缓解和解除神经根受压与刺激，促进神经根水肿吸收，促进血液循环，有利于局部瘀血肿胀及增生的消退。

颈椎病的症状多样而复杂，多数患者开始症状较轻，以后逐渐加重，也有部分症状较重者。

常以一个类型为主合并有其他几个类型，称为混合型颈椎病。

一般来说，颈椎病分为5型，分别为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。

但是适合用牵引治疗的只有下述两种类型。

1.颈型颈椎病：由于长期劳损导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡而出现颈椎生理曲线的改变，造成颈椎关节囊及韧带的松弛，颈椎小关节失稳，刺激了颈神经根背侧支及副神经而致发病。

牵引治疗颈椎病的原理
牵引治疗颈椎病的原理是通过对颈椎进行牵引、拉伸，以减轻颈椎间的压力和张力，促进脊柱的正常位置，并恢复颈椎的功能。

具体原理如下：
1. 缓解颈椎间压力：牵引治疗可以通过拉伸颈椎之间的韧带、肌肉和软组织，减轻颈椎的压力。

这种拉伸作用可以促进颈椎间盘的恢复，减轻或消除颈椎病的症状。

2. 恢复颈椎的正常位置：牵引治疗可以通过施加适当的力量在颈椎部位拉长脊柱，使颈椎恢复到正常的生理曲度。

这有助于纠正颈椎的错位或变形，减轻颈椎的不适和疼痛。

3. 改善颈椎血液循环：牵引治疗还可以通过拉伸颈部的肌肉和软组织，改善颈椎周围的血液循环。

这样可以促进氧气和营养物质的供应，有利于损伤组织的修复和再生。

4. 减少颈椎的炎症：牵引治疗可通过减轻颈椎的压力和张力，减少颈椎的炎症反应。

这有助于缓解颈椎病引起的疼痛、僵硬和肌肉痉挛等症状。

总之，牵引治疗颈椎病的原理是通过拉伸颈椎，减轻颈椎的压力和张力，促进颈椎的正常位置和功能，从而缓解疼痛、改善颈椎病的症状。

关于颈椎病的牵引疗法颈椎牵引疗法是颈椎病较为有效并且应用较广泛的一种治疗方法，此疗法适用于大多数的颈椎病患者，对早期病例更为有效，也可适用于颈项肌肉劳损的保健治疗对脊髓型患者，如为颈椎间盘突出或膨出压迫硬膜囊所致，可考虑牵引；若为椎体后缘增生、小关节或黄韧带病变导致椎管狭窄，则不宜牵引。

颈椎牵引有助于解除颈部肌肉痉挛，使肌肉放松，缓解疼痛；松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；改善或恢复颈椎的正常生理弯曲；使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫；伸张被扭曲的椎动脉；拉大椎间隙，减轻椎间盘内压力，有利于膨出的间盘回缩以及外突的间盘回纳。

调整椎后小关节的细微异常改变，使椎后关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位。

适应症：颈部肌肉痉挛、颈椎退行性椎间盘疾病、颈椎间盘突出、颈脊神经根刺激或压迫、颈椎退行性骨关节炎、椎间关节囊炎和颈椎前后纵韧带病变。

禁忌症：如肿瘤、结核、严重骨质疏松、类风湿性关节炎、严重颈椎失稳、椎体骨折、颈椎病术后、脊髓压迫症（脊髓性颈椎病是否牵引有争议）急性损伤或炎症在首次治疗后症状加重、严重的心血管疾病等。

牵引是通过外力或者人体自身的重力将颈椎椎体之间的间隙通过牵引而增宽，同时限制颈椎的活动，这样有利于组织充血、水肿的消退，有利于解除颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力。

增加椎间隙和椎间孔的高度，恢复正常椎体的排列，使神经根、脊髓及交感神经所受的刺激和压迫得以缓解，使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张；牵开被嵌顿的小关节滑膜；缓解椎间盘组织向周缘的压力，并有利于已经向外突出的纤维环组织消肿。

牵引方法：通常采用枕颌布带牵引法，有坐式和卧式两种，轻症患者采用间断牵引，从小重量(1千克左右)开始，逐渐增加，最大不要超过6千克，每日1~3次，每次0.5~1小时。

重症患者可持续牵引，每日牵引6~8小时。

以后可根据患者性别、年龄、体质强弱，颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应，适当地调整牵引重量和延长牵引时间。

颈椎病的牵引疗法安全吗
牵引疗法对于颈椎病患者来说并不陌重，很多颈椎病患者都会利于牵引疗法减少颈椎对神经的压迫，此方法以前是采用最多的治疗方法，但是近些年来却逐渐被大家所遗忘，而选择了理疗、按摩等治疗方法。

对于这一现象有患者表示是因为牵引疗法不具有安全性，这样的说法是不是真的呢？
“牵引”疗法在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。

牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。

所以建议患者不要轻易的选择牵引疗法。

颈椎病的常用治疗方法：
一、手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。

它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

二、理疗
在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。

一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

三、温热敷
此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。

本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

可以看出牵引疗法对于治疗颈椎病确实存在着一定的风险，所以此方法现在慢慢的被大家所遗忘。

其实除了牵引疗法之外还有很多适用于治疗颈椎病的方法，除了文章中介绍到的之外还可
以通过药物服用进行治疗，手术治疗也是一种常见治疗手段。

颈椎牵引技术是一种治疗颈椎病的重要手段，具有缓解颈椎疼痛、改善颈椎生理曲度、促进颈椎血液循环等作用。

近年来，随着人们对颈椎健康关注度的提高，颈椎牵引技术在临床应用中越来越广泛。

本实验旨在探究颈椎牵引技术的疗效，为临床治疗提供理论依据。

二、实验目的1. 了解颈椎牵引技术的操作方法及原理；2. 探究颈椎牵引技术对颈椎病患者的疗效；3. 分析颈椎牵引技术治疗颈椎病的临床应用价值。

三、实验材料与方法1. 实验对象：选取50例颈椎病患者，其中男性30例，女性20例，年龄30-60岁，平均年龄45岁。

所有患者均符合颈椎病诊断标准，无其他严重疾病。

2. 实验仪器：颈椎牵引床、牵引绳、牵引带、血压计、心电图机、颈椎曲度测量仪等。

3. 实验方法：（1）分组：将50例颈椎病患者随机分为实验组和对照组，每组25例。

（2）实验组：采用颈椎牵引技术进行治疗，具体操作如下：① 患者取仰卧位，颈部置于牵引床上，保持头部与身体呈一条直线；② 调整牵引床角度，使牵引力与颈椎生理曲度一致；③ 调整牵引绳长度，使牵引力适中；④ 开始牵引，每次牵引时间为20分钟，每天2次，连续治疗10天；⑤ 治疗过程中，密切观察患者反应，如出现头晕、恶心等不适症状，应立即停止牵引。

（3）对照组：采用常规颈椎病治疗方法，包括药物治疗、物理治疗等。

4. 数据收集与处理：实验前后，对两组患者进行颈椎疼痛评分、颈椎曲度测量、血压、心电图等指标检测。

采用SPSS 21.0软件对数据进行分析。

1. 颈椎疼痛评分：实验组治疗前后颈椎疼痛评分分别为（7.8±2.5）分、（3.2±1.8）分，对照组治疗前后颈椎疼痛评分分别为（7.6±2.3）分、（6.4±2.1）分。

实验组治疗后颈椎疼痛评分显著低于对照组（P<0.05）。

2. 颈椎曲度测量：实验组治疗前后颈椎曲度分别为（30.2±5.1）°、（35.8±4.2）°，对照组治疗前后颈椎曲度分别为（29.8±4.8）°、（31.2±4.6）°。

牵引治疗颈椎病的方法
一、介绍
颈椎病是一种常见的脊柱疾病，可以分为慢性颈椎病和急性颈椎病。

慢性颈椎病的治疗常常需要患者长期服药以及治疗，而急性颈椎病的治疗则要求患者应尽快完成牵引治疗和规律的活动锻炼，以促进颈椎功能的恢复。

二、牵引治疗的原理
牵引治疗的原理是通过精确的力量调整，以及有节奏的运动力来矫正颈椎端的形态学位置，从而减少以及改变由脊椎受力的病变结构，从而有效的缓解颈椎的痛症，恢复患者的肢体功能。

三、牵引治疗的步骤
1）定位：椎管和上下椎板的定位；
2）选择：根据患者的体位、病情、年龄等特点选择支撑装置及
牵引装置；
3）调整：根据患者的身高及支撑装置的调节设置，调整牵引装
置的高度和张力；
4）按压：保持牵引力的同时，运用轻按压的力量来调整牵引力
的方向；
5）拉伸：拉伸颈椎段，促进椎体的恢复；
6）加强：加强颈椎结构，增强椎体支撑力；
7）结束：祛除疼痛并结束治疗。

四、牵引治疗的注意事项
1、颈牵引时，要求患者保持静止，以防止颈部外伤；
2、颈牵引时要保持适当的牵引力度，以免太大太小；
3、颈牵引过程中要注意休息，保证治疗期间充分休息；
4、颈牵引时可参与有氧运动，但不要运动过度；
5、注意服用药物，严格按照医嘱服用相应的药物。

颈椎牵引知识点总结颈椎牵引的适应症主要包括颈椎间盘突出、颈椎病、颈椎痉挛、颈椎疼痛、颈椎神经根病变等，适合于这些疾病的患者进行。

在进行颈椎牵引术前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以确定患者的适应症和确保牵引术的安全性。

颈椎牵引术的治疗效果主要体现在以下几个方面：缓解颈椎疼痛、改善颈椎功能、促进颈椎间盘的退行性变化、减轻颈椎神经根受压症状等。

在进行颈椎牵引术的过程中，需要注意力度的控制、持续时间的安排、牵引方式的选择等，以确保牵引术的安全性和治疗效果。

总的来说，颈椎牵引术是一种安全有效的治疗手段，对于颈椎疾病的治疗具有重要的意义。

但是在进行颈椎牵引术时需要严格掌握适应症和操作技巧，以确保牵引术的安全性和治疗效果。

同时，患者在接受牵引术的过程中也需要密切配合医生的治疗计划，以达到更好的治疗效果。

在进行颈椎牵引术之前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以确定患者的适应症和确保牵引术的安全性。

对于有以下情况的患者，不宜进行颈椎牵引术：1.严重的颈椎损伤，如颈椎骨折、脱位等；2.颈椎恶性肿瘤；3.严重的颈椎关节炎；4.颈椎稳定性受到严重威胁；5.颈椎手术后的患者。

在进行颈椎牵引术时，需要注意以下几点：1.适当的力度。

牵引力度应该适中，一般不宜超过患者体重的1/10，以免造成颈椎的额外损伤。

2.持续时间。

牵引的持续时间应该掌握在15-30分钟之间，一般不宜超过30分钟，以免造成颈椎的疲劳和不适。

3.牵引方式。

可以根据患者的具体情况选择手动牵引、机械牵引、重力牵引等不同的牵引方式。

颈椎牵引术的操作技巧主要包括以下几种：1.手动牵引。

由专业的医护人员通过双手施加适当的力度进行牵引，可以根据患者的具体情况调整牵引的力度和持续时间。

2.机械牵引。

通过专门的牵引装置进行颈椎牵引，可以根据患者的具体情况调整牵引的力度和持续时间。

3.重力牵引。

让患者自身的重力进行颈椎的牵引，可以通过调整牵引床的倾斜度来控制牵引的力度。

做颈椎牵引可有效地治疗颈椎病颈椎牵引是颈椎病非手术疗法中的首选方法。

在临床上,除颈椎部的转移性肿瘤、颈椎骨结核和颈椎严重脱位外,颈椎牵引几乎适用于各种类型颈椎病的治疗。

在做颈椎牵引时,患者通常会采取坐位,保持颈肩部和躯干的充分放松。

然后用颌颈牵引带在下颌及枕部施加牵引力,使颈椎稍向前屈并使颈椎轴线与躯干轴线之间约呈25度角。

椎动脉受压型颈椎病患者在做颈椎牵引时可使上述夹角略小一些,这样可使其下颌部受到的牵引力更大一些。

同时,不宜让牵引带太靠近耳朵,以免影响患者颈内动脉的血液供应。

由于颈椎病患者的病情不同、病变部位不同,故患者在刚开始做牵引时,应在医生的指导下调整好座椅的位置。

因为只有颈椎轴线与躯干轴线之间的角度适宜,患者才能在做牵引时或牵引结束后没有不适感。

一般来说,颈椎牵引可每天做1～3次,做10天为一个疗程,患者可持续治疗数个疗程,直至症状基本消除。

若采取坐位做牵引疗效不够理想,或颈椎病患者的体质虚弱,那么患者可采取仰卧位(平卧或斜卧)做牵引。

但要注意的是,患者在取仰卧位时,其颈肩部的肌肉会处于放松的状态,加上身体仰卧时做牵引不需要对抗头部的重量,牵引的重量可相应地减轻1～3千克。

由于颈肩部的皮肤、肌肉肌腱等在加热的条件下更易被牵伸,故患者在做颈椎牵引的同时,可配合做颈肩部的热疗,这样疗效会更佳。

颈椎病的发病常常与颈部肌肉的损伤、疲劳密切相关。

颈部肌肉会因神经或血管的受压而产生保护性的痉挛收缩,较长时间的肌肉痉挛收缩可增加致痛物质的释放,从而可加剧患者的颈部疼痛。

由于采取物理疗法可改善患者的血液循环,起到消炎止痛的作用,所以,患者在做牵引之前或在做牵引的过程中可配合使用物理疗法。

常用的物理疗法有高频电疗法,如微波治疗和短波治疗等,这些疗法均具有明显的电热作用。

此外,用推拿疗法也可以治疗颈椎病。

但医生在操作时应注意手法的刚柔结合,动作不能粗暴。

尤其在治疗脊髓型颈椎病或上颈段颈椎病时,如果还没有弄清患者神经和血管受压的确切位置,则不能随便为其实施推拿疗法,否则可能会使患者的病情加重。

治颈椎病最好的方法有哪些？
文章导读
患上颈椎病必须注意尽早的采取治疗措施，而有效的治疗方法包括口服药物治疗，对于缓解局部的疼痛，以及消炎放松肌肉有很好的功效，也可以通过牵引方法理疗方法治疗和改善。

1、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。

对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。

3、理疗：理疗法是物理疗法的简称。

就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。

但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。

且经常理疗易对皮肤产生烫伤。