稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常疗效评述

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稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常疗效评述

目的 探讨分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常患者的临床效果,为其发展提供实验依据。方法 随机将2013年6月~2014年5月我院收治的符合纳入标准的88例心律失常患者分成两组。实验组患者进行稳心颗粒联合美托洛尔的药物治疗,对照组患者仅进行美托洛尔药物治疗,具体按照治疗方案实行。治疗前、后均对患者进行心电图及24h动态心电图检查,观察并记录患者治疗是否有效并进行统计,将总疗效作为主要指标,分析、评价临床效果。结果 实验组总有效率为93.2%,远高于对照组的72.7%,具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 运用稳心颗粒联合美托洛尔和仅用美托洛尔治疗心律失常,两者均有效,但前者疗效更佳。

标签:稳心颗粒美;托洛尔;心律失常;临床效果

心律失常(Arrhythmia)是一种心血管系统病变。患者是否有器质性的心脏病对于发病率无直接的关系。其临床症状主要有胸闷、失眠、心悸、头晕等。随冠心病患病率增加,心律失常患者逐年增多。而近几年应用药物治疗心律失常比较多,包括稳心颗粒和美托洛尔等。稳心颗粒可以对心律失常患者的临床症状进行改善。美托洛尔也在改善心律失常方面效果显著,且经证实,安全有效,副作用小。本文分析了稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将收治的88例心律失常患者随机分成两组,实验组中男21例,女23例,年龄56~69岁,平均年龄(62.2±5.3)岁,其中冠心病19例,高血压13例,无器质性心脏病12例;对照组中男24例,女20例,年龄58~68岁,平均年龄(63.8±4.7)岁,其中冠心病22例,高血压14例,无器质性心脏病8例。两组患者基本资料间差异无统计学意义,有可比性。

1.2方法

1.2.1实验组 进行稳心颗粒及美托洛尔相结合的治疗方案。具体如下:①稳心颗粒(生产厂家:山东步长制药股份有限公司,规格:5g×9袋,生产批号:1406005,国药准字:Z10950026),用法用量:口服,5g/次,3次/d。②酒石酸美托洛尔片(生产厂家:石家庄以岭药业股份有限公司,规格:25mg×30片,生产批号:A1404008,国药准字:H20065355),用法用量:口服,12.5mg/次,2次/d。

1.2.2对照组 仅进行美托洛尔药物疗法,用法用量同实验组。疗程均4w。

1.3疗效评定标准 显效:症状完全消失或显著改善,据24h动态心电图治疗后期前收缩数减少90%及以上;有效:症状部分消失或有所缓解,据24h动态心

电图治疗后期前收缩数减少50%及以上;无效:症状没有消失或加重,据24h动态心电图治疗后期前收缩数减少50%以下。治疗前、后均对患者进行心电图及24h动态心电图检查,观察并记录患者治疗是否有效并进行统计,将总疗效作为主要指标,分析、评价临床效果。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计软件包分析本文数据,采用Wilcoxon秩和检验分析等级资料,采用t检验分析计量资料,采用χ2检验分析计数资料,双侧检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

3讨论

心律失常属于一种常见的心血管系统疾病,在冠心病、高血压、心肌梗死等各种各样的心脏器质性及非器质性病变中时常可以看到。心律失常以其明显的胸闷、失眠、心悸、头晕症状对患者的生活质量产生很大的影响,不仅如此,室性早搏、炎症等也都会使患者有猝死的可能。由此,对于心律失常患者的治疗是刻不容缓的。

美托洛尔片的本质是β受体阻滞剂,具有阻断β1受体,负性变力变时变传导的功能。稳心颗粒作为一种抗心律失常药物,是我国首个获国家批准的,具有Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的大多数作用,治疗效果达80%以上。稳心颗粒中的主要物质的治疗机制如下:党参、黄精通过降低冠状动脉灌注阻力,以增加心脏供血,从而改善心肌缺氧,同时可以降低心肌氧耗;三七通过抑制血小板聚集、降低血液黏液度,以使冠状动脉扩张,从而改善心肌供血。甘松主要药物成分为缬草酮,通过阻断心肌细胞的快钠、慢钙和钾离子通道,以延长心肌动作电位,从而抑制折返激动及心律失常。

本文中将88例心律失常患者进行了对比试验,实验组患者以93.2%的总有效率明显高于对照组患者的72.7%,如此看来,采用稳心颗粒结合美托洛尔治疗心律失常,疗效更加显著,表明两种药物具有协同作用。

综上所述,治疗心律失常应用稳心颗粒和美托洛尔联合治疗,疗效好,明显改善心律失常及心律变异,适合推广使用。

参考文献:

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