稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床分析

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察彭飞

摘要：目的 探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察。方法 将本院收治的80例冠心病心律失常的老年患者作为研究对象（2015年8月至2016年8月），并根据治疗方式不同将其随机分为对照组（美托洛尔治疗）和观察组（稳心颗粒联合美托洛尔治疗），每组40例。对比两组患者的临床症状改善情况以及治疗效果情况。结果 2组患者的临床症状改善情况以及治疗效果情况比较且观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗对冠心病心律失常的老年患者有更好的治疗作用。

关键词：稳心颗粒；美托洛尔；冠心病心律失常；临床疗效

随着经济的快速发展，人们生活方式的改变，心脑血管疾病的发病率日益升高，以老年人为主要发病人群，其中冠心病是心脑血管疾病中发病率和致死率最高的危重疾病。冠心病发病后期，患者常常出现心律失常的现象，而一旦心律失常发现，将导致患者病情加重甚至会发展为心力衰竭，严重威胁到患者的生命安全【1】。大量临床研究表明，对冠心病心律失常的老年患者应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗能有效控制患者的病情，降低药物副作用的发生率。因此本文选取80例冠心病心律失常的老年患者作为研究对象，其中观察组进行了稳心颗粒联合美托洛尔治疗，取得非常好的疗效，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取80例患有冠心病心律失常的老年患者作为研究对象（2015年8月至2016年8月），将其随机分为对照组和观察组，每组40例。

对照组：男23例，女17例，年龄60-79岁，平均年龄（66.51±3.32）岁；其中有15例患者为房性心律失常，10例患者为传导阻滞心律失常，9例患者为混合性心律失常，6例患者为室性早搏心律失常。

观察组：男28例，女12例，年龄61-80岁，平均年龄（67.72±4.65）岁；其中有13例患者为房性心律失常，12例患者为传导阻滞心律失常，8例患者为混合性心律失常，7例患者为室性早搏心律失常。

美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察

目的：分析并探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法：从在我院就诊的冠心病心律失常患者中随机抽取180例患者，并将所选的患者随机分为 A、B、C 三组，各组 60 例；三组患者的年龄、性别无统计学差异，具有可比性；三组的治疗方式不同：A 组给予美托洛尔治疗，B 组给予稳心颗粒治疗，C 组给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，用药 4 周后观察临床疗效及不良反应发生率。结果：A组显效为 25. 0% 、有效为43. 3% 、总有效率为68. 3% 和不良反应发生率10. 1% ；B 组则分别为 28. 3% 、43. 3% 、71. 6% 和8. 8% ； C组： 显效46. 7% ，有效 46. 7% ，总有效率 93. 3% ，不良反应发生率 4. 3% ； C 组显效率和总有效率均明显优于 A组和 B组（且 P＜0. 001，P＜0. 001） 。A 组和 B 组疗效比较差异无统计学意义（ P > 0. 05） 。C 组不良反应发生率则明显低于 A组（ P 0. 05） ，具有可比性。

1. 2 治疗方法 对所选取的180例患者均给予同量的、同品种的钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、阿司匹林、低分子肝素钙等常规西药进行治疗。并在此基础上，A组进行口服美托洛尔片治疗（ 无锡阿斯利康制药有限公司）；B 组采用稳心颗粒治疗（ 山东步长制药有限公司）； C 组给予稳心颗粒和美托洛尔片联合口服。B组和 C组稳心颗粒 9 g，3 次/d； A 组和 C 组所采用的美托洛尔的剂量相等，但剂量从小开始，且视病情变化调整剂量，美托洛尔的用量范围为 6. 25 ～ 25 mg，2 次 / d。

1.3 观察指标 180例患者的治疗疗程均为 4 周，并在患者用药前、用药后，观察这180例患者的动态心电图、临床症状、胸片检查；并测定患者的血尿常规、血清电解质、肝肾功能、甲状腺功能及药物不良反应等[5]。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效及不良反应

目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床疗效及不良反应的发生情况。方法 选取该院2009年10月—2011年9月间收治的冠心病室性心律失常患者94例随机分为两组，观察组50例口服稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗，对照组44例给予常规西药进行治疗。对上述病例的临床资料进行回顾性分析，观察两组的临床疗效及不良反应的发生情况。 结果 经连续4周的治疗，观察组患者临床症状以及24 h动态心电图的的改善情况均优于对照组。 结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床疗效明显，且不良反应较少，值得临床推广应用。

标签： 稳心颗粒；美托洛尔；冠心病室性心律失常；疗效；不良反应

心律失常[1]见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化所致心肌缺血为诱因的心律失常最为多见，心律失常是冠心病的始发的也是组主要的症状。心律失常可导致心脏泵血功能受损，严重者可危及生命。冠心病心律失常在中医学上指的是心悸、胸痹等范畴，中医认为老年人久病体虚，血行瘀滞，致使心脉痹阻不畅，心失所养。病位在心切与六脏皆有关。治疗应当标本兼治。该院2009年10月—2011年9月间收治94例冠心病室性心律失常患者，采用稳心颗粒联合心脏选择性β-受体阻断药美托洛尔治疗冠心病室性心律失常，与常规西药治疗相比较，临床疗效明显，且不良反应较少。现分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的冠心病室性心律失常患者94例为研究对象，将上述病例随机分为两组，观察组50例，对照组44例。所有病例入院时均有不同程度的心悸、胸闷、眩晕等临床症状，结合临床症状以及超声心动图、24 h动态心电图检查结果确诊为冠心病室性心律失常。观察组中男性34例，女性16例。年龄43～77岁，平均年龄（59.7±16.7）岁；病程3个月～12年不等；参照心功能分级标准其中I级11例，II级18例，III级14例，Ⅳ级7例。对照组中男性29例，女性15例。年龄41～78岁，平均年龄（59.5±17.4）岁；病程最短3个月，最多14年；其中I级9例，II级16例，III级14例，Ⅳ级5例。

老年人冠心病心律失常行稳心颗粒联合美托洛尔治疗的疗效观察

目的 分析老年人冠心病心律失常行稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法 收集我院2012年5月～2014年7月诊治的78例老年人冠心病心律失常患者作为研究对象，根据患者治疗方式的不同将患者分为联合用药组（39例）与单纯治疗组（39例），单纯治疗组患者仅给予美托洛尔治疗，联合用药组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察患者的治疗效果。结果 比较两组患者的总体疗效发现，联合用药组明显优于单纯治疗组（P＜0.05）。结论 老年人冠心病心律失常行稳心颗粒联合美托洛尔治疗具有良好的临床疗效。

标签：冠心病；心律失常；稳心颗粒；美托洛尔；临床疗效

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化心脏病，该病主要是由于机体对脂质代谢不正常造成机体血液中的脂质在动脉内膜上沉积，并进一步产生白色斑块，该病患者往往合并有心律失常，冠心病心律失常会导致机体引心脏血液动力学变化，病情严重时甚至造成患者猝死，需积极诊治[1-2]。本文旨在分析老年人冠心病心律失常行稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床疗效，特收集我院的78例老年人冠心病心律失常患者进行了研究分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 收集我院的78例老年人冠心病心律失常患者，本组患者均排除器质型心脏疾病者，根据患者治疗方式的不同将患者分为联合用药组（39例）与单纯治疗组（39例），联合用药组中男22例，女17例，年龄60～79岁，平均年龄（68.44±5.24）岁，患者的心功能分级为：有13例为II级，19例III 级，另外7例为IV 级；单纯治疗组中男23例，女16例，年龄60～81岁，平均年龄（70.26±5.62）岁，患者的心功能分级为：有14例为II级，17例III 级，另外8例为IV 级。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 单纯治疗组患者仅给予美托洛尔治疗，用药剂量为25 mg/次，3次/d；联合用药组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，剂量为3 g/次，3次/d，两组患者持续治疗1个月，观察患者的治疗效果。