来访者对心理咨询的不良认知及其影响

Th e o ry Re s e a rc h学论理★★★★收稿日期：2014-10-02作者简介：单永花（1985-），女，河南周口人，助教，硕士,从事心理健康与咨询研究。

一例认知功能下降患者的心理咨询案例报告单永花（商丘工学院思想政治理论课教学部，河南商丘476000）一、一般资料小明，男，34岁，未婚，来自县城，家境丰裕，是某事业单位职员，上有三兄三姐，本人排行第七，是家里最小的一个孩子。

从小被家人宠爱着，什么事都有人来为自己做好，养成了自私自利的处事方式。

无重大躯体疾病、无家族病史。

二、来访者主诉与个人陈述主诉：记忆力下降，自觉脑子不灵活两年多。

个人陈诉：“近两年来因工作繁忙等原因逐渐出现记忆力下降，但是自己并没有感觉到。

经同事和领导提醒后，自己才感觉是有点记忆力下降。

后来记忆力下降的现象越来越严重，自觉脑子不灵活，处理事情时逻辑性差，思维混乱，有时讲话表达不清自己的想法，因而影响工作能力已更换工作岗位，仍无改善。

感觉自己很‘忧郁’（患者所说的‘忧郁’是指记忆力下降，表达不清楚自己的想法，而非通常所说的抑郁状态），记性差（患者是指记忆和理解能力差）”。

三、咨询师观察和他人反映1.咨询师观察：衣着得体，语言表达思路不清，性格稍内向。

自知力完整，主动求医，精神正常。

2.家人（哥哥）反映：是家里最小的孩子，不单父母宠爱着他，就连他们这些大一点的孩子都宠着他，小时候有什么事情要做的话根本轮不到他。

长大后就发现他越来越自私，根本不会为别人着想。

就连跟朋友出去吃饭也从来没有一次主动买过单。

最近两年，做事越来越不像样，连工作都不能好好地做下去了，虽然已经更换了工作岗位，情况仍无改善。

最近一段时间更是越来越严重了。

四、评估与诊断1.心理状态评估：根据对临床资料的收集，该来访者智力水平正常；语言表达不清晰，认知功能下降。

2.心理量表检查：M Q=74，低于常人。

IQ=83，低于常人。

3.诊断：根据病与非病的三原则，可以排除精神病；患者没有自罪自责以及自杀观念或行为，因此可以排除抑郁症。

德育与管理DeYuYuGuanLi教师·TEACHER0152019年10月Oct.2019一、一般资料来访者：鲁某，女，18岁，大学一年级新生，身高158cm，出身陕西农村家庭，家境一般，父母为农民，均为小学文化，家族无精神疾病史。

1 岁学会说话，8 岁上小学，18 岁考上大学。

上学后学习成绩一直名列前茅，做任何事情都严格要求自己，自尊心很强。

上高中后出现轻度神经衰弱，有失眠症状，有服药、输液史。

二、主诉和个人陈述（一）主诉和大学格格不入，很难融入集体生活。

不管是在身体上还是在艺术素质上和同学差距大，感觉同学用异样的眼光看待自己，对大学和人生比较迷茫。

（二）个人陈述鲁某向笔者陈述了几个严肃而沉重的话题：①人为什么要活？人追求了一生是为了什么？②我为什么会活在这个世界上？我活着又是为了什么？③他们为什么都可以开心地笑，而我只是想哭？并且他们都不叫苦叫累，还喜欢把我当一个病人看？④在这个世界上，很少有人断定我有病，但他们都说我有病，为什么？⑤他们为什么上大学，我又为什么上大学？只是为了一种责任吗？⑥为什么每次我的最低目标都达不到、实现不了？⑦迈进大学的第一步我就失败了，我面对丰富多彩的大学生活却在做逃兵。

失败了我很不甘心，就相当死亡来临的时候想逃生一样。

但又没办法，因为噩梦还在继续，多想不曾在这个世界上存在过。

三、咨询师观察该学生从开学到现在不到十天的日子中，已经有心理问题的迹象。

日本著名心理学家森田正马教授认为，神经症患者“想长寿，想超脱，想得到赞扬，想向上发展”等欲望非常强烈，森田将这些欲望统称为生的欲望。

这些生的欲望是每个健康人都有的。

有所不同的是，健康人都是建设性地利用这些欲望。

而因为某种契机，部分人一直外向的用于学习和工作的能量或生的欲望方向改变了，指向了自己的身心，并为之所困，就会产生一定的心理问题。

该学生希望融入集体的想法以及想表现自己的美好愿望与周围环境的落差使其发生了心理冲突。

第一章测试1.关于性的说法正确的是（）。

A:生物的性是由染色体确定的。

B:心理的性是以生物的性为基础的精神方面的一种反应。

C:性是伴随心理发育而形成的现象，经过医生治疗可以改变。

D:社会的性都是由社会约定俗成而不能改变的。

答案:AB第二章测试1.大学生心理咨询就是咨询师与求助者共同解决（）的过程。

A:心理问题B:适应问题C:现实问题D:情感问题答案:A2.大学生心理咨询是咨询师运用（），促使来访者自我发展和完善。

A:身心发展规律B:生理指标C:认知规律D:心理学原理答案:D3.心理咨询的任务不是（）。

A:提高心理素质B:改变认知方式C:强化适应能力D:学会调节人际答案:B4.心理咨询的对象不是（）。

A:心理不健康的B:心理健康的C:心理不正常的D:未确诊的神经症答案:D5.大学生心理咨询中使求助者增强自知之明的任务中主要有（）。

A:个人片面的经验B:扭曲的社会需求C:不合理的生物需求D:个人极端的自我认知答案:ABCD6.心理咨询的对象有（）。

A:心理正常的，心理健康出现问题的B:特殊对象C:心情不好的D:心理正常的，遇到了现实问题的答案:ABD7.对大学生心理咨询来说，去往心理咨询室是正常的行为（）A:对B:错答案:A8.心理咨询的主要任务室帮助求助者解决现实问题（）A:对B:错答案:B9.心理咨询中的情感问题只能通过药物治疗。

（）A:错B:对答案:A10.对正在心理咨询的人来说，要尽可能让他知道心理咨询的任务和有效性。

（）A:错B:对答案:B第三章测试1.生理自我的内容不包括（）。

A:身体B:外貌C:风度D:技能答案:D2.（）是人格的核心成分，它是个体发展中逐渐形成与发展的。

A:主我B:超我C:自我D:客我答案:C3.美国心理学家罗杰斯依据发展的观点，将自我分为理想自我和（）。

A:个人自我B:现实自我C:社会自我D:镜中自我答案:B4.消极自我意识分为两种类型：自我贬低型和（）。

A:自我拒绝B:自我夸大型C:自我排斥D:自我否定答案:B5.积极悦纳自己可以从以下方面进行努力（）。

智库时代·270·智者论道 运用认知行为疗法缓解无价值感的心理咨询案例马瑞佶（云南师范大学，云南昆明 650500）摘要：本案例报告了一位存在的无价值感的大三学生，通过认知行为疗法的使用，咨询师帮助来访者认识到不良的核心信念是导致来访者目前处境的重要原因，经过六次的咨询增加了来访者的自信心，缓解了焦虑感并提高了学习生活的适应能力。

关键词：严重心理问题；认知行为疗法；低价值感中图分类号：B842文献标识码：A文章编号：2096-4609（2020）06-0270-002一、一般资料（一）人口学资料杨某，女，21岁，大三学生，未婚，父母为农民，家庭经济状况一般，有一位亲哥哥。

（二）个人成长史杨某的父母很开明，但对自己也有较高的要求，初中杨某是班里的第一名，初三在亲戚的推荐下就读于所在县城的某私立高中，高中开学后第一次月考发挥失利考了倒数第一，被高中的班主任“打压”，被划分成“三六九等，分别对待”。

高二以后情况稍好，但当时的班主任已经把杨某当做“透明人”，就像“自己不存在一样”，杨某为此利用空余时间发奋学习，在高三成绩再次名列前茅。

大学后，仍努力学习，并辅修双学位，身兼学校很多职务并担任负责人，但仍旧觉得自己没有价值，不善社交。

（三）身体状况杨某无既往重大疾病，无精神病家族史，无器质性病变。

（四）精神状态杨某入睡需要1个小时左右的情况间断持续6个月，并因此感到白天疲乏无力，影响了学习与生活的效率，饮食方面无问题。

杨某的思维很连贯，感知觉正常，自知力完整，系主动前来咨询。

（五）社会功能来访者的性格很严谨，也很好强，希望别人能主动发现自己的优点。

另外，杨某自述对学校团委的工作汇报或提问环节感到很焦虑，在类似的需要提出自己意见的工作场合难以开口，与同学相处时感到焦虑，在意别人的看法，情况持续半年。

二、主诉和个人陈诉主诉：近半年睡眠不好，身体乏力，焦虑，很难与同学维持良好关系。

个人陈诉：受高中经历影响，大学开学后来访者想要得到保研的机会，每天除了用功学习本专业的知识外，还在辅修双学位，在多个校园组织、活动中任职，也因此每天被“QQ、微信的信息压的喘不过气”。

心理咨询的核心知识点在现代社会中，人们面临着各种各样的压力和挑战，心理健康问题日益凸显。

心理咨询作为一种帮助人们解决心理困扰、提升心理健康水平的专业服务，其重要性不言而喻。

接下来，让我们一起深入了解心理咨询的核心知识点。

心理咨询的定义与范畴是首先需要明确的。

简单来说，心理咨询是运用心理学的方法，对在心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。

它涵盖了广泛的领域，包括但不限于情感问题、人际关系困扰、职业发展迷茫、心理压力调适等。

心理咨询的基本原则是整个咨询过程的基石。

其中，尊重原则至关重要。

咨询师要尊重来访者的人格、价值观、生活方式和个人隐私，给予他们充分的信任和接纳。

保密性原则也是不可或缺的，咨询师必须为来访者的个人信息和咨询内容严格保密，让来访者能够毫无顾虑地敞开心扉。

中立原则要求咨询师在咨询过程中保持客观中立，不偏袒、不评判，为来访者提供一个安全、公正的交流环境。

良好的咨询关系是心理咨询取得成效的关键。

咨询师需要通过真诚、共情和积极关注，与来访者建立起信任和亲密的关系。

真诚意味着咨询师真实地展现自己，不伪装、不做作。

共情则是能够设身处地地理解来访者的感受和体验，让他们感到被理解和被接纳。

积极关注则是关注来访者的积极面和潜力，帮助他们发掘自身的优势和资源。

心理咨询中常用的方法和技术多种多样。

比如，认知行为疗法通过改变来访者的不良认知和行为模式，来改善其心理状态。

精神分析疗法则深入挖掘来访者潜意识中的冲突和欲望，帮助他们解决深层次的心理问题。

人本主义疗法强调以来访者为中心，激发其自我实现的潜能。

此外，还有家庭治疗、团体治疗等多种形式，根据来访者的具体情况选择合适的方法。

在心理咨询过程中，评估和诊断也是重要环节。

咨询师需要通过面谈、心理测试等手段，对来访者的心理状况进行全面评估，明确问题的性质、程度和成因，为制定有效的咨询方案提供依据。

但需要注意的是，心理咨询中的诊断不同于医学诊断，它更侧重于对心理问题的功能性评估。

小学生心理咨询20秋-21春在线作业2-0001
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 10 道试题,共 30 分)
1.在指导帮助阶段需要完成的任务是
A.追踪调查
B.建立起积极的咨询关系
C.了解对方的基本情况及存在的心理问题
D.制定咨询目标、选择咨询方案和实施指导帮助
【参考选择答案是】:D
2.不适合辅助学生改掉马虎习惯的是 .
A.养成认真检查的习惯
B.学会自我暗示
C.使用厌恶疗法
D.使用系统脱敏法
【参考选择答案是】:D
3.人本主义心理咨询的形式不包括 :
A.三栏目技术
B.与不合理信念辩论技术
C.交朋友小组
D.合理情绪想象技术
【参考选择答案是】:C
4.下面可用于培养自制力的是:
A.讨论法
B.自我暗示
C.榜样法
D.厌恶疗法
【参考选择答案是】:C
5.认知疗法的原理是:
A.根据人认知过程会影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变来访者的不良认知，从而减轻或消除其情绪问题和非适应性行为
B.异常行为习惯同正常行为一样，都是学习的结果；既然人的行为习惯可以通过学习获得，同样也可以通过学习而改变或消除
C.人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态是一对抗过程，一种状态的出现会对另一种状态起抑制作用。

D.人的感觉反映的并不一定是真实的事件，而是受人的认知影响的。

【参考选择答案是】:A
6.咨询教师直截了当地指示来访学生做什么和说什么，或者如何做和如何说指的是
A.影响。

24、当一位来访者控制自己的情绪，心理治疗师说出他的情绪感受：“我想。

那时候你一定感到很生气……”。

这种做法称为：CA．鼓励B．反问C．感情移入D．概括E．安慰25、来访者对问题没有明确的答案，心理治疗师请来访者提供几个可能的答案，然后一起讨论这些答案的正确与否的做法称为：BA．概括B．反问C．重复D．了解其感受E．感情移入26、一位来访者在谈了一段话后，不知自己所讲的是否对治疗或诊断有用，心理治疗师以和善的语气告诉他：“只要想到什么就讲什么就可以了。

”这种做法属于：AA．鼓励与安慰B．反问C．等待D．沉默E．感情移入27、一位来访者因心理问题，对心理治疗师慕名而来。

心理治疗师热情接待，使来访者很快自觉症状有了明显的改善，这种现象称为：EA．自然缓解B．没有心理问题C．治疗有效D．鼓励作用E．安慰剂作用28、对一位有行为问题的儿童，心理治疗师要求其家属在家庭中协助对其不良行为的监测与记录，这种做法是：CA．模拟观察B．自然观察C．参与观察D．家庭观察E．辅助治疗29、观察一位司机在人为设置的各种危险路况情景的应变能力，这种做法称：DA．自然观察B．参与观察C．应激观察D．模拟观察E．心理测试30、一位来访者，担心他对问题的肯定回答会带来不利的后果，而心理治疗师却告诉他，他们所讨论的问题并不是不好的，而是生活中普遍的问题，所关心的不是他有没有“不好”的行为，而是对这种行为应如何处理，以什么样的态度去对待，这种做法称：BA．逐步提问B．带领式提问C．投射式提问D．按捺稍后提问E．回避问题式提问第十章心理治疗概论一、知识要点1、心理治疗受各种因素的影响，通常只能达到什么的目标？（不完美）2、心理咨询的对象主要什么？（正常人）心理治疗的对象主要什么？（心理障碍的人）3、不得随意披露与来访者的各种信息，这是心理治疗中的什么原则？（保密）4、巴甫洛夫的研究称为什么反射？（条件或经典条件）斯金纳的研究称为什么反射？（操作条件）5、认知治疗中最有影响的治疗是两种方法？（贝克的认知治疗和埃利斯的理性情绪疗法）6、“怒伤肝，悲胜怒”，说明了中医什么心理思想？（情志相胜）7、人本主义心理治疗的创立者是谁？（心理学家罗杰斯）8、通过言语开导与安慰帮助病人调节心理与行为在中医理论中称为什么治疗方法？（义理开导法）9、20世纪五、六十年代，中国心理学学者曾经对神经衰弱开展了什么治疗方法？（快速综合）10、对心理治疗的临床技术方法及非理论性的综合的现象称为折衷主义。

完整版)心理咨询案例报告范文个人陈述：来访者表示自己是一个很专一的人，对感情非常认真。

之前和男友相处很融洽，但最近发现男友和女性网友有联系，心情非常受影响，感到很失望和伤心。

她表示自己试图和男友沟通，但男友没有给出满意的答复，让她感到非常无助和绝望。

三、心理评估通过对来访者的心理评估，发现她的情绪非常低落，失眠严重，经常哭泣，对日常生活失去了兴趣。

她表示自己感到很无助和绝望，不知道该如何面对和处理感情问题。

同时，她也表现出一定程度的焦虑和自卑，担心自己无法得到男友的认可和爱情。

四、治疗过程咨询师采用合理情绪疗法，通过与来访者的交流和倾听，帮助她了解自己的情绪和认知错误，并逐步改变这些错误的认知。

同时，咨询师也给予来访者情感上的支持和鼓励，让她感到被理解和接纳。

经过六次咨询，来访者的情绪状况得到了明显改善，开始逐渐恢复正常的生活状态。

五、治疗效果经过治疗，来访者的情绪状况得到了明显改善，不再经常哭泣和失眠，对日常生活逐渐恢复了兴趣。

她表示自己对感情问题有了更清晰的认识，能够更好地面对和处理这些问题。

在咨询师的帮助下，她也学会了一些情绪调节的技巧，能够更好地管理自己的情绪。

总体来说，该案例达到了预期的咨询效果。

我是一位家庭条件优越的独生女，父母忙于工作，奶奶一直照顾我。

我性格开朗，积极主动，比较受老师和同学喜欢。

上大学后，我喜欢班里的一个男生，但他有女朋友，我们只是普通朋友。

直到他与女朋友分手后，我向他表白，我们确定了恋爱关系。

男友家境富裕，但他不像其他富二代那样。

我很任性，但他一直照顾我，关心体贴我。

我们感情非常好，朋友和同学都非常羡慕我们。

两周前，我在男友的QQ聊天记录中发现他曾背着我去日照见一女性网友，并且他们已经联系多次。

我问他，他只说是一朋友的同学的表妹，没什么特殊关系。

我不相信，一直追问，但他认为没什么大不了的事，也不向我道歉，于是我们一直吵架。

后来在朋友家人的劝解下，男友向我认错并道歉，但我仍然不能原谅他。

来访者对心理咨询的不良认知及其影响一、引言随着社会压力的增加和人们对心理健康的重视，心理咨询服务得到了越来越多人的关注和需求。

一些来访者对心理咨询存在着一些不良的认知，这种不良认知可能会对心理咨询的效果产生不利影响。

本文将从来访者对心理咨询的不良认知及其影响展开探讨。

1.心理咨询是一种无效的方式一些来访者认为心理咨询只是一种表面上的“安慰”，对他们的问题没有实质性的帮助，认为只有通过药物治疗才能真正解决问题。

这种认知导致他们对心理咨询持怀疑态度，难以真正投入到咨询过程中去。

由于一些来访者对心理咨询抱有误解和偏见，认为去咨询心理问题是一种羞耻的事情，害怕被他人知道自己在接受心理咨询。

这种羞耻感可能会导致来访者不愿意开诚布公地与咨询师交流，影响了咨询的效果。

4.心理咨询需要长期治疗一些来访者认为心理咨询需要长期的治疗才能有效果，认为自己的问题已经无法挽回，导致他们缺乏对咨询师的信任和对咨询过程的投入。

三、不良认知对心理咨询的影响1.咨询效果降低来访者对心理咨询的不良认知会导致他们对咨询过程缺乏信任和投入，从而降低了咨询的效果。

在咨询过程中，来访者可能会抱怨咨询无效，导致咨询师难以与其建立积极的工作关系。

2.心理咨询难以深入由于来访者对心理咨询师的专业能力持怀疑态度，可能会在咨询过程中隐瞒真实情况，导致咨询师无法准确把握来访者的问题，从而无法实现有效的心理咨询。

3.咨询师工作压力增加当来访者对心理咨询师的能力持怀疑态度时，咨询师可能会面临更大的工作压力，因为他们需要花更多的时间和精力来赢得来访者的信任和建立良好的工作关系。

4.来访者放弃心理咨询一些来访者可能会由于对心理咨询的不良认知而选择放弃咨询，导致他们的心理问题得不到及时有效的解决，甚至可能会加重问题的严重程度。

四、改变不良认知的策略1.提高心理咨询的知识普及通过举办心理健康宣传活动、开展心理健康教育课程等方式提高公众对心理咨询的认知，让更多的人了解心理咨询的真正意义和作用，减少对心理咨询的不良认知。

来访者对心理咨询的不良认知及其影响心理咨询是一种倾听、理解和支持个体心理需求的专业服务，在当今社会越来越受到重视。

由于许多人对心理咨询存在不良认知，导致许多潜在的来访者对寻求心理咨询产生犹豫和担忧。

本文将探讨来访者对心理咨询的不良认知及其可能产生的影响。

一、对心理咨询的不良认知1.心理咨询是丢人的行为许多人认为去心理咨询是一种丢人的行为，会受到他人的嘲讽和质疑。

对于一些传统的观念和文化背景较为保守的人来说，心理咨询被视为一种软弱和不应该的行为，因而许多人会选择忍受心理困扰，而不愿寻求专业的帮助。

2.心理咨询是一种失败的表现一些人认为寻求心理咨询是一种失败的表现，会让他人看不起自己。

这种认知使得一些来访者在面对心理困扰时选择逃避和自我治疗，而不愿意通过专业的途径来解决问题。

3.心理咨询不会对自己的问题产生帮助一些来访者对心理咨询存在认知误区，认为心理咨询并不能解决自己的问题。

这种认知可能来自于对心理咨询的误解或曲解，导致一些人错失了寻求专业帮助的机会。

二、不良认知可能产生的影响1.增加心理问题的负担当来访者对心理咨询存在不良认知时，他们可能会选择逃避和压抑自己的心理问题，导致问题的积聚和加重。

这种情况下，心理问题可能会转化为更为严重的心理障碍，增加来访者的心理负担。

2.影响心理问题的解决当来访者对心理咨询存在不良认知时，他们可能会选择错误的应对方式，如自我治疗或忽视问题。

这导致问题无法得到及时有效的解决，进而影响来访者的心理健康和生活质量。

3.社会上的心理偏见来访者对心理咨询的不良认知也会在社会上造成心理偏见，使得心理咨询被视为一种非常规和不被认可的行为。

这种心理偏见可能对心理咨询行业的发展和社会风气产生消极的影响。

1.宣传心理咨询的重要性和积极性政府和社会机构可以通过各种渠道，如媒体宣传和公益广告等，向公众传递心理咨询的重要性和积极性。

通过各种案例和故事的宣传，向来访者展示心理咨询对于解决心理问题的有效性和帮助性。