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第十四章患者约束技术操作并发症的预防及处理第十四章患者约束技术操作并发症的预防及处理约束技术是为了保证患者安全及治疗顺利进行，根据患者病情及治疗的需要，使用各种约束用具将患者身体的某个或几个部位固定制动的方法。
约束法适用于没有自控能力、相应的理解力、不合作的患儿，某些意识障碍者，有跌倒坠床高风险者，对治疗护理不合作的患者，严重行为紊乱，兴奋躁动，自伤杀人伤人的精神病患者。
根据约束部位的不同分为手约束法，肢体约束法，肩部约束法，全身约束法。
临床上常需要根据患者的病情或治疗的需要而将某些特殊患者予以约束制动，可能只需约束某一个部位，也可能同时约束两个或以上部位。
手约束法是为了避免抓伤皮肤，防止引流管被拔出，使用五指不分开的手套将患者双手固定的方法，主要用于自控能力与理解能力不够的患儿。
肢体约束法是使用约束带或特制的约束用具将患者四肢固定，以保证患者及其他周围的人员和物体的安全，保证治疗和护理顺利进行的方法，主要用于意识障碍的患者，兴奋躁动有伤人行为或企图的精神病患者，经反复劝说也不能配合治疗与护理的精神病患者。
肩部约束法一般与四肢约束法同时使用，主要用于约束四肢后仍然躁动厉害，不合作而影响治疗及护理的患者。
全身约束法主要用于患儿的约束。
约束技术可能用于的并发症包括患者及家属的紧张，恐惧心理，皮肤擦伤，血运障碍，关节脱位或骨折，牵拉性臂丛神经受损，压疮，疼痛等。
一、患者及家属焦虑，紧张，恐惧一）临床表现1、患者极不配合，吵闹反抗，挣扎抗拒约束。
2、家属表示不理解责备工作人员，甚至自行松解约束。
二）预防措施1、约束前向患者及家属做好知情同意及解释工作，告知患者及家属约束的目的是为了保护患者，取得家属的配合。
2、严格执行约束的相关制度，严禁采用约束法惩罚患者；对不合作及有精神病患者要现予以警示，无效者再予以约束；实施约束时要态度和蔼。
三）处理措施1、评估患者及家属心态与合作程度，及时予以解释，尽量争取患者及家属的配合。
