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躁动病人约束带的使用ppt课件

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约束带使用管理流程ppt课件

约束带使用管理流程ppt课件
23
准备
实施
观察 记录
床边交接 班
约束带使用操作流程
操作者准备：着装规范、洗手 评估：患者病情、意识、瞳孔、活动能力：约束部位皮肤情况：患者/家属心理状况对使用约束带的认知和 接受程度并进行解释 病人准备：将患者肢体摆放于功能位置
用物准备：约束工具（约束带或约束背心、约束衣）、保护垫（棉垫、手电筒等）
2、 约束只能作为保护病人安全,保证治疗的方法,不能作为 惩罚病人的手段.
19
注意事项
3、保护具只能短期使用，使用时要让患者肢 体处于功能位置，约束带的打结处和约束带另 一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单 侧上肢或下肢，以免病人解开套结发生意外。 护士要协助患者翻身，保证患者安全、舒适。
20
8、约束带只能作为保护患者安全、保证治疗的方法，使用时间不宜 过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。
25
课后提问
1
约束带的松紧程度以什么为宜? 松紧适宜，以能放入1--2指为宜
2
使用约束带不当易对病人有什么影响？ 过松：病人易挣脱 发生坠床、拔管等危 险行为 过紧：阻断局部血液循环，造成皮肤压红 甚至褥疮
26
谢谢
27
控制病人危险行为的发生(如自杀,自伤,极度 兴奋冲动,有明显攻击行为),避免病人伤害他 人或自伤.
意识障碍,谵妄躁动病人防止坠床.
对治疗,护理不合作的病人 保证治疗护理得以 顺利实施.
4
分类
• 1.宽绷带约束 先用棉垫包裹后用双套结系 床旁
• 2.肩部约束带 • 3.膝部约束带
5
操作方法及程序
1、向病人解释使用约束带的目的,尽量 争取取得病人的配合.
2、根据病人的情况选择约束部位,常 用约束部位为腕,踝关节.

约束带的使用ppt课件

约束带的使用ppt课件
• 双膝约束带：用于固定膝部，限制患者下肢活动。膝部约 束带宽10cm，长250cm，用布制成。操作时两膝衬棉垫， 将约束带横放两膝上，宽带下的两头带固定一侧膝关节， 然后将宽带两端系于床缘上，也可以用大单代替。
8
约束带的注意事项
• 1.约束带是一种保护患者安全的装置，用于躁动患者、有 自伤或坠床的危险、或治疗需要固定身体某一部位时，限 制其身体及肢体的活动。在应用的约束过程中，应掌握使 用约束带的目的及注意事项。
【处理措施】
• 1．评估患者及家属的心理状态与合作程度，及时予以解释，尽量争取患者及 家属的理解与配合。
• 2．患者约束后要及时做好患者及家属的安抚工作，评估患者病情，及时松解 约束。
• 3．必要时由医生协助解释工作或遵医嘱使用药物稳定患者情绪。
12
二.皮肤擦伤
。
【临床表现】
•
约束部位(尤其是手腕、脚踝、腋下等部位)皮肤出现刮擦、发红、破皮。
• 5.记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的 护理措施、解除约束时间。
• 6.注意观察行为受约束患者的心理变化，加强心理疏导和 护理。对约束患者行为的相关情况，护士应在护理记录中 记录。
10
约束带的并发症
• （一）患者及家属焦虑、紧张、恐惧 • （二）皮肤擦伤 • （三）关节脱位或骨折 • （五）肢体血液回流障碍 • （六）压疮 • （七）疼痛
3
约束带的使用目的
• 预防患者从床上、椅子或轮椅跌落。 • 限制活动。固定静脉输液手臂以防针头移
位，固定身体以免自行下床而跌落。 • 预防自伤。防止患者自行拔出导尿管或拆
除敷料。 • 预防攻击他人。
4

• 合理使用约束带， • 完善交班及护理记录 • 加强医护人员沟通，共同制定安全防范措

约束带的使用和操作PPTppt课件

约束带的使用和操作PPTppt课件
（2）肩部约束法：。暴露患者双肩，将患者双侧腋下垫 棉垫，将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下， 在背部交叉后分别固定于床头，为患者盖好被整理床单位 及用物。
（3）全身约束法：多用于患儿的约束。具体方法是：将 大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间，用 靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自 患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体 后，紧掖于靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带 系好。
ppt课件
9
谢谢！
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10
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3
适用对象
1、极度兴奋躁动，用药一时难控制其行为 紊乱者。
2、各种原因引起的谵妄状态，一时不能用 药物控制其症状者。
3、癫痫伴有意识障碍，一时不能控制者。 4、治疗的需要，如MECT治疗，输液或其
他治疗不合作者。
5、其他特殊情况为保证安全采取措施。
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4
约束带的制作
选用棉质布料，易透气，长2.5-3M,宽0.030.05M，薄布6-8层，这样可以增加带子的弹 性及牢固性，防止损伤病人的皮肤
三、对约束病人应按时喂开水，注意大小便护理，关心病人冷暖，冬天防冻伤，夏天 防蚊、防暑。
四、约束病人应尽量与其他病人分开，防止被其他病人伤害。 五、对约束病人护理上每班应作好重点交班及约束观察登记。交接班内容：约束原因、
约束松紧度，约束带数目，床褥、衣裤是否有大小便污染等。 六、遇夜间及特殊情况，护士可以先行约束，由当班医师（必须2小时内）及时补开医
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5
约束保护制度
一、约束病人过程中，工作人员要持续与病人谈话，缓和口气告知执行约束的目的、 时间，使其消除恐惧。严禁用约束惩罚病人。

约束带的使用护理PPT课件

约束带的使用护理PPT课件
束医嘱。
操作方法及程序
• 上肢约束法
1、将患者置于重点病室，协助患者躺卧于床上。 两位工作人员分别站在患者的两侧，同时握住患 者双手手肘。
2、取两条约束带，分别约束双手腕，并将约束带 固定于床沿下。
3、松紧以伸进一指为宜，枕上枕头，床头抬高30 度，约束完毕后将床放置最低，盖上被子。
操作方法及程序
• 四肢约束法
1、将患者置于重点病室，协助患者躺卧于床上。两位工作 人员分别站在患者的两侧，同时握住患者双手手肘。
2、取两条约束带，分别约束双手腕，另两名工作人员立即 固定患者的双膝,第三人固定患者头部。
3、取两条约束带分别固定患者双踝部，将约束带固定于床 沿下。
4、松紧以伸进一指为宜，枕上枕头，床头抬高30度，约束 完毕后将床放置最低，盖上被子。
4、约束只能作为保护病人安全,保证 治疗的方法,不能作为惩罚病人的手段.
注意事项
5、约束时,病人平卧,四肢舒展,保持肢体功能体 位.约束带的打结处和约束带另一端不得让病人 的双手触及,也不能只约束单侧上肢或下肢,以免 病人解开套结发生意外.
6、约束带的使用一定要在护士的监视之下,并 保证被约束病人不受其他病人的伤害,更应防止 病人挣脱约束带而发生危险.
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约束带的使用护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
重点掌握
1.约束的目的 2..适用范围 3.操作方法 4.注意事项 5.护理要点
约束带
是一种保护病人安全的装置，用于 躁动病人有自伤或坠床的危险，治疗需 要固定身体某一部位时，限制其身体及 肢体的活动。
注意事项
7、有以下情况者护士应特别警惕：

约束带的规范使用(新)ppt课件

约束带的规范使用(新)ppt课件

约束背心
9
约束可能发生的意外
A 局部红肿
B 局部疼痛
C
皮肤淤紫
D
皮肤勒伤
E
肿胀、甚至坏死
10
规范使用
11
使用前
向家属解释保护性约束的原因、必要性、方法以及约 束可能产生的不良后果，签订《约束带使用同意书》。
12
使用前
评估患者的年龄、意识、活动能力、心理状态、以及 需要约束部位皮肤和四肢循环状况。
控制病人危险行为的发生，防止自伤或伤人 保护病人安全，防止躁动病人坠床 防止病人自行拔出各种重要管道（如气管插管、引流
管、输液管等），延误治疗甚至危及生命。
3
常用约束的种类
ACE
B D F 四肢
约束
膝部 约束
约束 背心
腰部
肩部
全身
约束
约束Байду номын сангаас
约束
4
四肢约束
5
腰部约束
6
膝部约束
7
肩部约束
8
做好患者及家属的宣教。 选择合适的约束工具及约束方法。
13
使用时
短期使用，使患者肢体处于功能位 协助患者经常更换体位 约束带下垫软垫，松紧度以能进入一手指为宜
14
评估与观察
至少每2小时解除约束带一次，时间大于5分钟 每2小时评估皮肤情况，并记录 每班（8小时）评估对患者身体约束的必要性，去
国内研究显示，使用身体约束的主要原因是预防非计 划拔管，但国外的研究显示身体约束并不能减少非计 划拔管，甚至可能加重患者的躁动和焦虑，进而增加 非计划拔管风险
我国目前尚缺乏相关工具来评估身体约束使用的指征 和时机，护理人员往往根据经验来判断

约束带的使用ppt课件

约束带的使用ppt课件
注意：上肢外展不得超过90度，以免造成 臂丛神经损伤
胸部约束（肩部约束）
准备用物：海绵胸部约束带1 条
执行程序： ➢ 使病人仰卧于床上，枕头
横立于床头，置「海绵胸 腔约束带」于胸腔，在接 触面垫保护垫，尤其注意 双腋下保护垫的使用。若 未使用保护垫，则其松紧 以可塞入1～2指为宜 ➢ 约束带两端分别绕经床头 的床体固定环措施
观察末梢循环情况，皮肤颜色，温度、动脉搏动、毛细血管 充盈时间、水肿等。遇约束部位皮肤颜色苍白、紫绀、麻 木、刺痛、冰冷时，应立即放松约束带，必要时行局部按 摩。
约束带在医学中的应用
在ICU的应用
wIeClcUom合e理to使us用e th约es束e 带Po的we意rPo义in在t teImCpUla危tes重, N患ew者中， C大on多ten存t d在es意ign识, 1障0 y碍ea、rs 恐exp惧er或ien严ce重不适感，不 能或不愿配合医护人员的检查和治疗，有意 或无意地拔除治疗或监测管道，不仅延误治 疗而且对患者身体造成一定伤害甚至危及生 命。因此，对这类患者适当使用约束带十分 必要 .
3、必要时套结处可用病人衣袖或棉垫 包裹,将套结在约束部位拉紧,松紧适度, 以能放入1--2指为宜,以免影响血液循环, 再打一个结使手脚不易脱出.将约束带固 定于床上.
肢体（四肢）约束
准备用物：棉布约束带4条 执行程序： ➢ 选择适当大小、绑带长度足够的约束带,
检查约束带是否清洁无血迹，缝线、环 扣无脱落 ➢ 使病人仰卧床上，以棉布约束带环套于 其双腕和双踝上，松紧以可塞入1～2指 为宜 ➢ 将约束绑带打结固定在床栏上
约束带在医学中的应用
神经内科介入术后 的应用
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约束带使用管理流程.ppt

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备注
1、极度消瘦、局部血液循环障碍的患者，准备柔软的保护垫。 2、约束带系成活结，松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血 液循环为宜，以能伸进一、二指为原则。
3、约束带应固定于病床缘、床头或坐椅上（约束背心），不能系在 床栏上。
4、15-30分钟巡视患者一次，约束带2h松解一次，间歇15-30min 5、翻身或搬动患者时，应松解约束带。 6、松解约束带时，加强看护，防止意外的发生。 7、观察末梢循环情况：皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈 时间、水肿等。遇约束部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时， 应立刻放松约束带，必要时行局部按摩。
约束只能作为保护病人安全,保证治疗的方法,不能作为 惩罚病人的手段.
注意事项
3、保护具只能短期使用，使用时要让患者肢 体处于功能位置，约束带的打结处和约束带另 一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单 侧上肢或下肢，以免病人解开套结发生意外。 护士要协助患者翻身，保证患者安全、舒适。
注意事项
4、使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定松紧适宜， 其松紧度以能伸入1-2根手指为宜。注意每15-30分钟观 察一次约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、 活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变患者的 姿势，给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩， 促进血液循环。
将肩部约束带袖筒套在病人两肩上→腋 下衬棉垫→两细带在胸前打结→两头带 系于床头(必要时枕头横立于床头)。
分类
膝部约束带:
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Co固nte定nt d膝es部ign，, 10限ye制ars病ex人per下ien肢ce 活动 病人两膝上衬棉垫→膝部约束带横放 于两膝上→宽带下两头带各固定一侧 膝关节→宽带两端系于床缘上。

躁动病人约束带的使用

躁动病人约束带的使用
• 2.若限制患者行为的持续时间超过24小时，医生必须对 限制患者行为的必要性进行评估，并记录在病程记录中。 护士遵医嘱在采取约束患者行为前，主管医生或值班医 生要向患者或家属说明约束患者的必要性，约束患者的 方法、开始时间和可能持续的时间、约束患者后可能出 现的意外情况、拒绝约束患者可能造成的后果、家属如 何配合等，并征得患者家属的口头同意。
家属的理解与配合。 • 2．患者约束后要及时做好患者及家属的安抚工作，评估患者病情，及时松解
约束。 • 3．必要时由医生协助解释工作或遵医嘱使用药物稳定患者情绪。
（二）皮肤擦伤
【临床表现】•Fra bibliotek约束部位(尤其是手腕、脚踝、腋下等部位)皮肤出现刮擦、发红、破皮。
【预防措施】 • 1．约束前尽量做好患者的解释工作，争取患者的配合，避免其挣扎。 • 2．在约束部位垫一定厚度的软棉布。 • 3．注意约束的松紧度，尽量减少被约束肢体的活动度。
• 3.护理人员对上约束带或采取了约束行为措施的患者， 在护理记录单中要有记录。
约束带使用
• 4.对患者采取约束措施后，护士要加强对患者的观察，至 少15分钟要巡视检查一次，检查约束带松紧是否合适、约 束患者器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许 终止约束情况。
• 5.病情稳定，评估可以解除约束时，护士要通知医生检查 患者，由医生决定是否解除约束。
约束带的使用方法
• 宽绷带约束法：常用于固定手腕和踝部。先用棉垫包裹手 腕或踝部，再用宽绷带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧使 之不脱出，以不影响血液循环为宜，然后将带子系于床缘 上。
• 肩部约束带约束法：用于限制患者坐起。用布缝制成宽 5cm，长120cm的约束带，操作时患者两肩套上袖筒，腋 窝衬棉垫，两袖筒上的细带在胸前打结固定，将下面的两 条长带系于床头，必要时将枕头横立于床头，也可用大单 代替肩部约束带。

躁动病人约束带的使用剖析PPT课件

躁动病人约束带的使用剖析PPT课件
• 2.严格掌握保护具应用的适用证，维护患 者尊严，不能以约束来对患者进行威胁或 处罚。
• 3.保护具只能短期使用，使用时要让患者
使用约束带的注意事项
• 4.使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固 定松紧适宜，其松紧度以能伸入1-2根手指 为宜。注意每15-30分钟观察一次约束部位 的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活 动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改 变患者的姿势，给予受约束的肢体运动， 必要时进行局部按摩，促进血液循环。
• 3.护理人员对上约束带或采取了约束行为措施的患者， 在护理记录单中要有记录。
约束带使用
• 4.对患者采取约束措施后，护士要加强对患者的观察，至 少15分钟要巡视检查一次，检查约束带松紧是否合适、约 束患者器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许 终止约束情况。
• 5.病情稳定，评估可以解除约束时，护士要通知医生检查 患者，由医生决定是否解除约束。
约束带使用
• 1.医生或护士发现有需要采取措施约束患者行为的情况 时，医护之间要及时相互沟通，由医生下达临时医嘱， 医嘱注明限制患者行为持续时间，最长时间不得超过24 小时。
• 2.若限制患者行为的持续时间超过24小时，医生必须对 限制患者行为的必要性进行评估，并记录在病程记录中。 护士遵医嘱在采取约束患者行为前，主管医生或值班医 生要向患者或家属说明约束患者的必要性，约束患者的 方法、开始时间和可能持续的时间、约束患者后可能出 现的意外情况、拒绝约束患者可能造成的后果、家属如 何配合等，并征得患者家属的口头同意。
• 6.严重精神疾病患者，如果上约束带后或采取约束措施后， 仍难保证患者自身及其他人员安全的，要及时向医教部或 总值班报告，并将患者转到有完善措施的精神病专科医院 或专科病房，一确保患者安全。

约束带的使用ppt课件

约束带的使用ppt课件

【处理措施】
• 1．立即松解约束，活动肢体，以促进血液回流。
• 2．用50％硫酸镁溶液湿热敷肿胀部位。
• 3．局部按摩、理疗等。
• 4．发生局部组织坏死者请外科医生协助处理。
• 5．密切观察，记录病变部位皮肤情况。
• 6．不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。
16
五. 压疮
【临床表现】 • 受压部位皮肤压痕、疼痛甚至破溃。
【预防措施】
• 1．约束前尽量做好患者的解释工作，争取患者的配合，避免其挣扎。 • 2．在约束部位垫一定厚度的软棉布。 • 3．注意约束的松紧度，尽量减少被约束肢体的活动度。
【处理措施】 • 1．根据患者病情，尽早松解约束。 • 2．交待患者勿抓、挠。对于皮肤擦伤部位，用0.5％聚维酮碘溶液外涂，保
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六.疼痛
【临床表现】 • 患者自觉约束部位或制动肢体疼痛，甚至感觉全身疼痛，松解后不能
活动自如。
【预防措施】 • 1．做好解释与安抚工作，使患者从心理上接受约束这一保护性的干
预措施 • 2．避免长时间约束患者。 • 3．避免约束过紧。
【处理措施】 • 1．评估疼痛是否存在关节脱位或骨折等严重并发症。如有关节脱位
【处理措施】
• 1．评估患者及家属的心理状态与合作程度，及时予以解释，尽量争取患者及 家属的理解与配合。
• 2．患者约束后要及时做好患者及家属的安抚工作，评估患者病情，及时松解 约束。
• 3．必要时由医生协助解释工作或遵医嘱使用药物稳定患者情绪。
12
二.皮肤擦伤
。
【临床表现】
•
约束部位(尤其是手腕、脚踝、腋下等部位)皮肤出现刮擦、发红、破皮。
8、约束带只能作为保护患者安全、保证治疗的方法，使用时间不宜 过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。
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【处理措施】
• 1．根据患者病情，尽早松解约束。 • 2．交待患者勿抓、挠。对于皮肤擦伤部位，用0.5％聚维酮碘溶液外涂，保
持局部的清洁干燥。
• 3．若发生溃烂、破损，则换药处理。
12
（三）关节脱位或骨折
【临床表现】 • 受伤关节或肢体疼痛、肿胀、活动障碍。
【预防措施】 • 1．评估患者的合作程度，对情绪特别激动、反抗强烈者可暂缓执行约束，并
• 6.严重精神疾病患者，如果上约束带后或采取约束措施后， 仍难保证患者自身及其他人员安全的，要及时向医教部或
总值班报告，并将患者转到有完善措施的精神病专科医院 或专科病房，一确保患者安全。
• 7.在约束患者过程中医务人员要严格遵守《医务人员医德
规范》，执Байду номын сангаас《保护性医疗制度》，充分尊重患者及家属
的价值观，宗教信仰和文化背景，注意对患者个人隐私的
根据约束部位不同可分为手约束法、肢体约束法、肩 部约束法、全身约束法等。
9
约束技术操作并发症
• （一）患者及家属焦虑、紧张、恐惧 • （二）皮肤擦伤 • （三）关节脱位或骨折 • （五）肢体血液回流障碍 • （六）压疮 • （七）疼痛
10
（一）患者及家属焦虑、紧张、恐惧
【临床表现】 • 1．患者极不配合，吵闹反抗，挣扎抗拒约束。 • 2．家属表示不理解，责备工作人员，甚至自行松解约束。
• 3.护理人员对上约束带或采取了约束行为措施的患者， 4 在护理记录单中要有记录。
约束带使用
• 4.对患者采取约束措施后，护士要加强对患者的观察，至 少15分钟要巡视检查一次，检查约束带松紧是否合适、约
束患者器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许 终止约束情况。
• 5.病情稳定，评估可以解除约束时，护士要通知医生检查 患者，由医生决定是否解除约束。
保密。
5
约束带的使用方法
• 宽绷带约束法：常用于固定手腕和踝部。先用棉垫包裹手 腕或踝部，再用宽绷带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧使
之不脱出，以不影响血液循环为宜，然后将带子系于床缘 上。
• 肩部约束带约束法：用于限制患者坐起。用布缝制成宽 5cm，长120cm的约束带，操作时患者两肩套上袖筒，腋 窝衬棉垫，两袖筒上的细带在胸前打结固定，将下面的两
家属的理解与配合。 • 2．患者约束后要及时做好患者及家属的安抚工作，评估患者病情，及时松解
约束。
11
• 3．必要时由医生协助解释工作或遵医嘱使用药物稳定患者情绪。
（二）皮肤擦伤
【临床表现】
•
约束部位(尤其是手腕、脚踝、腋下等部位)皮肤出现刮擦、发红、破皮。
【预防措施】 • 1．约束前尽量做好患者的解释工作，争取患者的配合，避免其挣扎。 • 2．在约束部位垫一定厚度的软棉布。 • 3．注意约束的松紧度，尽量减少被约束肢体的活动度。
邀请患者信赖的人给患者解释，尽量稳定患者情绪，争取患者的配合。 • 2．掌握正确的约束方法，避免用力过猛。 • 3．及时评估约束部位的关节及肢体活动。
• 2.严格掌握保护具应用的适用证，维护患者 尊严，不能以约束来对患者进行威胁或处 罚。
• 3.保护具只能短期使用，使用时要让患者肢7
使用约束带的注意事项
• 4.使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定 松紧适宜，其松紧度以能伸入1-2根手指为 宜。注意每15-30分钟观察一次约束部位的 血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动 及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变 患者的姿势，给予受约束的肢体运动，必 要时进行局部按摩，促进血液循环。
• 5.记录使用保护具的原因、时间、每次观察 结果、相应的护理措施、解除约束时间。
• 6.注意观察行为受约束患者的心理变化，加8 强心理疏导和护理。对约束患者行为的相
约束技术操作并发症的预防及处理
• 概论： 约束技术是指为了保证患者安全及治疗的顺利进行，
根据患者病情及治疗的需要，使用各种约束用具将患者身 体的某个或某几个部位固定制动的方法。
2
约束带使用管理
限制患者行为主要是指对
• 有严重精神症状、抑郁症
• 麻醉后或其他原因引起的躁动
• 有伤人、自伤及自杀可能的患者
• 使用镇静类药物，
需加强监护并限制患者活动范围，通过使用 约束带等方式保护患者，防止意外发生。
限制患者行为的措施一定严格掌握指征，尽
可能减少使用。
3
约束带使用
• 1.医生或护士发现有需要采取措施约束患者行为的情况 时，医护之间要及时相互沟通，由医生下达临时医嘱， 医嘱注明限制患者行为持续时间，最长时间不得超过24 小时。
条长带系于床头，必要时将枕头横立于床头，也可用大单 代替肩部约束带。
• 双膝约束带：用于固定膝部，限制患者下肢活动。膝部约
束带宽10cm，长250cm，用布制成。操作时两膝衬棉垫，
将约束带横放两膝上，宽带下的两头带固定一侧膝关节，
然后将宽带两端系于床缘上，也可以用大单代替。
6
使用约束带的注意事项
• 1.约束带是一种保护患者安全的装置，用于 躁动患者、有自伤或坠床的危险、或治疗 需要固定身体某一部位时，限制其身体及 肢体的活动。在应用的约束过程中，应掌 握使用约束带的目的及注意事项。
• 2.若限制患者行为的持续时间超过24小时，医生必须对 限制患者行为的必要性进行评估，并记录在病程记录中。 护士遵医嘱在采取约束患者行为前，主管医生或值班医 生要向患者或家属说明约束患者的必要性，约束患者的 方法、开始时间和可能持续的时间、约束患者后可能出 现的意外情况、拒绝约束患者可能造成的后果、家属如 何配合等，并征得患者家属的口头同意。
主要内容
• 约束带使用目的 • 约束带使用管理 • 约束带的使用方法 • 使用约束带的注意事项 • 约束技术并发症的预防及处理
1
约束带使用目的
• 预防患者从床上、椅子或轮椅跌落。 • 限制活动。固定静脉输液手臂以防针头移
位，固定身体以免自行下床而跌落。 • 预防自伤。防止患者自行拔出导尿管或拆
除敷料。 • 预防攻击他人。
【预防措施】 • 1．约束前向患者和家属做好知情同意及解释工作，告知患者及家属约束的目
的是为了保护患者，取得患者及家属的配合。 • 2．严格执行约束的相关制度，如严禁采用约束法惩罚患者；对于不合作及有
危险行为的精神病患者要先予以警示，无效者再予以约束；实施约束时应态 度和蔼
【处理措施】 • 1．评估患者及家属的心理状态与合作程度，及时予以解释，尽量争取患者及