中小学生健康体检表

中小学生健康体检表学校名称：年级班级

姓名：性别民族学号

出生日期年月日

入学日期年月日

既往史：□肝炎□肺结核□先天性心脏病

□地方病□过敏史□其它

安徽省卫生厅

注：1、“既往史”：曾患有本项目中列出的某种疾病，在病名处画“√”，地方病、过敏史、“其它”写上病名。

2、检查无阳性发现者可填“/”,发现阳性结果填写病名或阳性特征。

3、“*”小学，初中入学新生必须项目。“**”寄宿制学生必要时到符合规

定的医疗机构进行的体检项目。

广大青少年身心健康、体魄强健、意志坚强、充满活力，是一个民族旺盛生命力的体现，是社会文明进步的标志，是国家综合实力的重要方面。希望学生们

走向操场、走进大自然、走到阳光下，形成体育锻炼的热潮，养成良好的体育锻炼习惯和健康的生活方式，以强健的身体为中华民族的伟大复兴而努力学习。