全套肺癌的介入治疗及护理ppt

血管内介入治疗
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肿瘤血管栓塞术
通过栓塞肿瘤血管，阻断肿瘤 血供，抑制肿瘤生长。
药物灌注术
将化疗药物直接灌注到肿瘤血 管内，提高肿瘤局部药物浓度
，增强抗肿瘤效果。
血管内支架置入术
对于肿瘤压迫导致的血管狭窄性物质直接注入肿瘤血 管，对肿瘤进行内照射治疗。
将放射性磷粒子植入肿瘤 组织，对肿瘤进行内照射 治疗。
放射性金粒子植入
将放射性金粒子植入肿瘤 组织，对肿瘤进行内照射 治疗。
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肿瘤综合治疗方法
化疗
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化疗是利用化学药物杀 死肿瘤细胞的一种方法 ，通常通过静脉注射给 药。
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化疗药物可以进入全身 血液循环，到达肿瘤组 织并发挥作用。
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化疗常用于治疗多种类 型的肿瘤，包括肺癌、 乳腺癌、结直肠癌等。
免疫治疗
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免疫治疗是利用人体免疫系统 来攻击肿瘤细胞的一种方法。
免疫治疗通过激活或调节免疫 系统，增强其对肿瘤细胞的识
别和攻击能力。
免疫治疗常用于治疗黑色素瘤 、肾细胞癌、非小细胞肺癌等
。
免疫治疗药物有多种类型，包 括单克隆抗体、免疫检查点抑
制剂、细胞因子等。
靶向治疗
靶向治疗是利用特定的药物来 攻击肿瘤细胞内的特定分子靶
完整版肿瘤介入及综 合治疗
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 肿瘤介入及综合治疗概述 • 肿瘤介入治疗方法 • 肿瘤综合治疗方法 • 肿瘤介入及综合治疗的临床应用 • 肿瘤介入及综合治疗的疗效评估与展望
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肿瘤介入及综合治疗概述
肿瘤介入及综合治疗概述

量较高。
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肺癌介入治疗的并发症及处 理
肺癌介入治疗的常见并发症
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出血
介入治疗过程中可能导致肺部 血管破裂，引起出血。
感染
介入治疗可能引起肺部感染， 需注意术后护理和抗生素使用
。
气胸
介入治疗可能损伤胸膜，导致 气体进入胸膜腔，引起气胸。
肿瘤转移
介入治疗可能导致肿瘤细胞扩 散，需注意操作规范和术后护
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肺癌介入治疗适应症不断扩大
随着研究的深入，肺癌介入治疗的适应症也在不 断扩大，为更多患者提供了治疗选择。
肺癌介入治疗新技术与新方法
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靶向药物介入治疗
靶向药物介入治疗是肺癌 介入治疗的新技术，能够 提高药物在肿瘤局部的浓 度，减少副作用。
免疫疗法介入治疗
免疫疗法介入治疗是利用 患者自身的免疫系统来攻 击肿瘤细胞，从而达到治 疗目的。
肺癌介入治疗的效果评估
肿瘤大小变化
通过CT、MRI等影像学检查， 定期评估肿瘤的大小变化，以
判断介入治疗的效果。
症状改善情况
关注患者咳嗽、呼吸困难等症 状的改善情况，以及疼痛的缓 解程度，作为治疗效果的参考 指标。
生存期延长
通过统计患者接受介入治疗后 生存期的延长情况，评估治疗 效果。
肿瘤标志物水平
其他肺癌介入治疗方法
除上述方法外，还有一些其他肺癌介 入治疗方法，如消融治疗、放射性粒 子植入等。
VS
消融治疗是通过物理或化学方法将肿 瘤组织消除的方法，如射频消融、微 波消融等；放射性粒子植入是通过将 放射性粒子植入到肿瘤组织中，实现 对肿瘤的局部放射治疗。这些方法在 肺癌介入治疗中具有一定的应用价值 ，但需根据患者的具体情况选择合适 的治疗方法。

左侧1/3为一支，2/3为两支 90％以上开口在第五至第六胸椎之间
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肺癌的血管造影表现
供血动脉增粗 肿瘤内有增多、
扭曲、不规则的 肿瘤血管 部分血管呈包绕、 推移、侵犯改变 动－静脉瘘 肿瘤染色
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结合吗？
大家都知道能手术切除而有手术禁忌或者不愿意手术的肺癌放化综合治疗是原则啊.对
于局部放疗为主远转就化疗为主.对于(3)有手术禁忌症或各种原因不能手术的一二期
肺癌患者的标准治疗是放疗.这是肿瘤治疗指南上的治疗原则.
是不是不适合介入治疗，放射治疗是标准治疗，二者联合不可以吗？联合治疗的目的
是保护正常器官和功能的同时通过对肿瘤局部控制，减少远处转移，以提高生存率。
– 锁骨下动脉 – 肋间动脉 – 胸廓内动脉
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肺癌经动脉导管化疗
药物浓度增加1倍，治疗效果增加10倍 药物浓度比药物作用时间更重要
动脉灌注比静脉全身化疗药物浓度增加 2～6倍
动脉灌注可减少药物与血浆蛋白结合，可 提高疗效2～10倍
局部化疗全身副作用低
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肺癌介入治疗的适应征: (1)肺癌手术切除前局部化疗以增强疗效者 (2)不能切除的三期肺癌,术前灌注化疗欲行切除 的
小细胞未分化癌疗效最好，其次为鳞癌、 腺癌
中央型、体积小、单支支气管动脉供血、 血液供应丰富者疗效好
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我从事介入放射学10多年来，在一例 中心型肺癌介入灌注化疗后，24小时解 除加压包扎，患者30分钟内猝死；回顾 以前曾经死亡的5例患者，也是类似的情 况：都是肺癌患者；都是在解除加压包 扎后30分钟—2小时左右猝死，我也分析 了原因，也查了一些资料，但还是弄不

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（七）、恶心呕吐，与使用灌注化 疗药物有关。
• 护理目标：病人恶心呕吐症状改善。
• 护理措施：遵医嘱术后常规给予盐酸格拉 司琼静滴，呕吐频繁可肌肉注射胃复安， 注意观察呕吐物的颜色及量，防止呕吐引 起窒息，做好口腔护理，及时更换污染被 服，并注意补充水、电解质，防止发生水 、电解质紊乱。
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（八）潜在并发症：脊髓损伤
• 护理目标：患者未发生并发症或及时发现 并发症。
• 护理措施：观察术后2 ～3小时患者有无感 觉障碍、尿潴留、偏瘫，甚至截瘫等情况 ，备好血管扩张剂，低分子右旋糖酐、地 塞米松、甘露醇等抢救药物。
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健康教育
• 1、讲解疾病有关知识，告知出现疼痛的原因，介绍帮助缓解疼痛的 方法。
减少胸水对健侧的压迫。注意观察病人胸 痛及呼吸困难的程度监测血氧饱和度和动 脉血气分析。
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（四）、焦虑，与肺癌确诊，担心 手术效果有关。
• 护理目标：病人自述焦虑恐惧减轻或消失
• 护理措施：加强沟通建立良好的护患关系 ，鼓励病人以积极的心态面对疾病，患者 及家属介绍介入治疗的目的、意义、方法 、环境，给患者一些宣传图片等资料，使 患者了解手术的必要性、安全性和注意事
• 2、心态疏导：经过治疗,对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确 的认识，务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定能够战胜疾病。只 有调整心态，树立信心，积极配合治疗，才能调动身体内部的抗病机 制，消极悲观对康复是非常不利的。
气管动脉灌注及栓塞治疗等。
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七、支气管动脉灌注术
• 1.支气管动脉灌注术的适应症 • 2.支气管动脉灌注术的禁忌症