医保异地安置备案须知
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河南省省直职工基本医疗保险参保人员异地就医须知一、登记备案1、异地工作或居住一年以上的参保人员(以下简称异地备案人员),需要在居住地就医的,由本人提出申请,填写《河南省省直职工基本医疗保险长期异地居住参保人员备案表》,并经居住地医保经办机构盖章后报省医保中心医疗管理科审核备案。
2、异地安置人员可在居住地选择三家基本医疗保险定点医疗机构(如当地未实行基本医疗保险管理,原则上应选择县(区)级以上医疗机构)作为住院治疗的定点医疗机构。
通过门诊慢性病鉴定的异地安置人员,应在确定的三家定点医疗机构中选择一家作为门诊慢性病诊治的定点医疗机构,并报省医保中心慢性病管理科审核备案。
二、费用结算(一)住院结算需提供的资料1、有效收费单据(原件);2、住院医疗费用汇总清单(需加盖就诊医疗机构印章);3、病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、相关检查报告单复印件(需加盖就诊医疗机构印章);4、医保手册首页、身份证及本人交通银行账户复印件(或单位账号和开户行);5、出院证明;6、因发生急、危重疾病就近住院(非选定的三家医院)的,需在5个工作日之内由单位经办人持急诊备案证明到省医保中心9号窗口登记备案。
单位经办人应于异地安置参保人员出院3个月内,将以上资料报送省医保中心9号窗口,过期或资料不全的不予受理。
(二)门诊重病慢性病结算需提供的材料1、有效收费单据(原件);2、门诊购药处方(需注明药品单价);3、相关检验、检查报告单;4、医保手册。
单位经办人应于每年元月、七月将以上资料报省医保中心慢性病管理科审核报销。
(三)异地安置人员发生的住院医疗费用和经批准的门诊慢性病医疗费用的审核结算,执行省直基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准。
省医保中心自收到单位经办人员报送的相关资料之日起十五个工作日完成审核结算工作。
(四)异地安置人员发生的门诊医疗费用,由个人现金支付,统筹基金不予支付。
(五)异地安置人员个人账户资金由所在单位于每年11月份提出申请,医保中心于每年12月份划拨给单位,单位以现金形式返给个人。
内蒙古医保异地备案操作流程
一、备案人员
1、跨省异地长期居住人员主要包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。
2、跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员、其他临时外出就医人员。
二、备案资料
1、参保⼈员(或者委托他⼈)需提供备案人医保电⼈凭证。
2、⼈份证或社会保障卡。
3、个人承诺书。
三、备案流程
1、参保人员优先选择在网上进行备案,确需到窗口备案的可就近选择市医保窗口进行线下备案。
2、备案成功后,因特殊原因无法实现跨省直接结算的,居民返回所属医保服务大厅手工报销,市本级职工到市医保服务大厅手工报销。
3、城乡居民因发生跨省急诊抢救的,可在入院后7个工作日内向医保服务机构进行电话备案(入院5日内应优先进行网上备案),自费结算的返回所属
医保服务大厅手工报销;城镇职工因跨省急诊抢救的应在入院5日内进行网上
备案,尽可能异地直接结算。
4、跨省异地生产的参保人员,入院前或入院后5日内在网上按照“跨省临
时外出就医人员”备案类型备案,出院自费结算后,可参照第2项规定进行手工报销。
5、自治区内跨统筹区就医无需备案,就医地直接结算,。
安徽省医疗保险基金管理中心关于省直参保退休人员办理异地安置就医有关问题的通知文章属性•【制定机关】安徽省医疗保险基金管理中心•【公布日期】2005.11.10•【字号】皖医保[2005]23号•【施行日期】2005.11.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】离退休人员管理正文安徽省医疗保险基金管理中心关于省直参保退休人员办理异地安置就医有关问题的通知(皖医保[2005]23号)省直各参保单位:为进一步做好异地安置参保退休人员的医疗保障工作,根据《安徽省直异地安置退休人员就医管理暂行办法》(劳社〔2005〕54号)规定,现就省直参保退休人员办理异地安置就医的有关具体问题通知如下:一、异地安置就医的申请:省直参保退休人员异地安置就医申请,由所在单位于每月的25日前到安徽省医疗保险基金管理中心(以下简称“省医保中心”)集中办理。
办理时需要提交以下材料:1、单位签署意见的个人申请报告;2、《安徽省直参保退休人员异地安置就医申请表》;3、申请人的《合肥地区基本医疗保险证》原件。
异地安置就医申请经省医保中心核准后,申请人从核准月份的次月起,按劳社〔2005〕54号文件规定享受异地安置就医待遇。
此文下发前已办理异地安置的参保退休人员,由于就医管理的方式发生变化,需采集的信息也有较大变化,因此,仍需履行申请手续,请各参保单位于12月20日前将有关资料集中报省医保中心。
二、异地安置就医的变更:已办理异地安置就医的参保退休人员,居住地址、异地定点医疗机构、门诊慢性特殊疾病病种发生变化时,需办理相关异地安置就医变更手续。
办理的方式为参保单位到省医保中心集中办理,并提交以下材料:1、单位签署意见的个人申请报告;2、居住地址、异地定点医疗机构发生变化时,需提交《安徽省直参保退休人员异地安置就医变更申请表》;3、门诊慢性特殊疾病病种发生变化时,需提交《安徽省直参保退休人员异地安置就医特殊病种门诊申请表》(附近照一张)和原《合肥地区基本医疗保险特殊病种门诊医疗卡》。
异地医保备案流程一、概述。
异地医保备案是指参保人员在异地就医时,需要提前办理备案手续,以便在异地享受医疗保险待遇。
备案流程相对复杂,但只要按照规定流程一步步操作,就能顺利完成备案手续。
下面将详细介绍异地医保备案的具体流程。
二、备案资格确认。
在进行异地医保备案之前,首先需要确认自己是否符合备案资格。
一般来说,符合以下条件的人员才能进行异地医保备案:1. 参加城乡居民基本医疗保险或职工基本医疗保险;2. 持有有效的医保卡,并且已经缴纳了当地医保费;3. 需要在异地就医的情况下,才能进行备案。
三、备案资料准备。
在确认自己符合备案资格后,就需要准备相应的备案资料。
一般来说,备案所需的资料包括:1. 身份证件,包括身份证、医保卡等;2. 相关医疗证明,比如疾病诊断书、医院开具的病历等;3. 其他必要的证明文件,根据不同地区的规定可能会有所不同,需要根据当地的具体要求来准备。
四、备案申请流程。
一般来说,备案申请流程包括以下几个步骤:1. 填写备案申请表,根据当地医保局的要求,填写完整备案申请表;2. 提交备案资料,将准备好的备案资料一并提交给当地医保局;3. 审核备案资料,医保局会对提交的备案资料进行审核,确认是否符合备案条件;4. 备案确认,经过审核通过后,医保局会给予备案确认,并办理备案手续。
五、备案后的注意事项。
备案确认后,需要注意以下几点:1. 持卡就医,持有备案确认的医保卡,在异地就医时,可以凭医保卡直接结算;2. 就医报销,在异地就医后,需要保存好相关的医疗票据和发票,回到户籍地后可以凭票据进行报销;3. 定期更新,备案确认通常有时限,过期后需要重新办理备案手续,所以需要定期关注备案有效期。
六、结束语。
通过以上详细介绍,相信大家对异地医保备案流程有了更清晰的认识。
在异地就医时,提前办理备案手续可以为自己节省不少时间和精力,更加便利地享受医疗保险待遇。
希望大家在备案时能够顺利办理,也希望大家身体健康,少生病。
上海异地就医备案流程详解与注意事项
1. 嘿,你知道在上海异地就医备案有多重要吗?这就好比你出远门要带好行李一样!备案流程其实不难,首先得准备好相关材料,比如身份证啥的,这就像出门得先穿好鞋一样,基础得打牢啊!
例子:你看那老张,没备案就跑去异地就医,结果后来麻烦不少呢!
2. 然后呢,你要找到正确的渠道去备案呀!这就如同在迷宫里找到正确的出口,可别走错路咯!可以在网上或者去相关部门办理。
例子:咱小区的王大妈就是在网上轻松搞定备案的呀!
3. 哎呀呀,填写信息的时候可得仔细点,千万别马马虎虎的哟!这可不能像平时做事那么粗心啦,要像绣花一样精细呢!
例子:上次有个人把信息填错了,那可费了好大的周折才改过来。
4. 备案好了后,别以为就万事大吉啦!你还得注意些事呢,好比你上了车还得系好安全带一样重要!要随时关注备案的状态呀。
例子:你瞧小李,就是没注意,结果去就医的时候出了点小岔子。
5. 另外呀,一定要了解异地就医的报销政策,这就像你得清楚兜里的钱怎么花一样,别稀里糊涂的!
例子:我朋友之前就因为没搞清楚,多花了不少冤枉钱呢!
6. 还有哦,去到异地就医时,要和医生沟通好呀,这等同于出门要和路人打招呼一样自然,让医生清楚你的情况!
例子:小周就因为和医生没沟通好,差点延误了治疗。
7. 对啦,别忘了把相关的凭证都保存好呀,这就像是把宝贝放在保险箱里一样重要!可不能乱丢。
例子:咱隔壁的老赵,丢了凭证,后来可麻烦了。
8. 总之呀,上海异地就医备案流程说简单也简单,只要你用心去做,就没问题啦!但要是不重视,那麻烦可就大啦!
观点结论:所以呀,大家一定要重视上海异地就医备案流程和注意事项,这真的能给我们带来很多方便和保障!。
河南省省直医疗保险门诊重症慢性病异地安置人员就医须知一、登记备案异地安置人员应在其选择的居住地住院就医医疗机构中,确定一家作为门诊慢性病异地定点医疗机构,并在省医保中心慢性病管理科办理盖章等手续。
二、就医管理1、门诊慢性病异地安置人员,应在其门诊慢性病异地定点医疗机构就医。
2、经批准的门诊慢性病病种所发生的门诊医疗费用,先由个人先行垫支,然后由单位经办人员定期到省医保中心慢性病管理科进行报销。
3、门诊慢性病就医取药,原则上一次药量不得超过30天。
4、住院期间不享受医保门诊慢性病待遇。
三、费用报销(一)受理时间单位经办人应于每年元月或七月将报销资料报省医保中心慢性病管理科审核报销。
(二)费用报销需提供的材料1、有效的门诊收费单据(原件);2、门诊购药处方(需注明药品单价);3、相关检验、检查报告单(原件或复印件);4、医保手册原件或复印件(首页与门诊慢性病批准盖章页);5、身份证与交通银行卡复印件一份(结算费用打入单位帐户的患者,不需要提供此项);6、结算费用打入单位帐户的患者,需提供的单位帐号。
(三)报销依据异地安置人员门诊慢性病费用的审核报销,原则上按限额标准结算,低于限额标准的据实结算,并执行:1、河南省直基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准;2、河南省省直医疗保险门诊重症慢性病治疗方案。
(四)办结期限省医保中心慢性病管理科自收到单位经办人员报送的相关报销资料之日起开始审核,原则上不超过三个月。
四、注意事项1、异地安置人员如需取消异地备案,必须在异地门诊慢性病费用报销之后,再办理异地备案取消手续。
2、住院期间所发生的门诊费用不在门诊慢性病报销范围。
3、非认定病种所发生的门诊费用,不在门诊慢性病报销范围。
4、在门诊慢性病异地定点医疗机构之外就医所发生的门诊费用,不在门诊慢性病报销范围。
五、附表异地门诊慢性病费用报销情况登记表。
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感谢支持!(Thank you for downloading and checking it out!)详解异地医保申请备案流程:让医保报销更便捷一、前言随着我国社会经济的发展,人口流动日益频繁,越来越多的人开始了跨地区的生活和工作。
然而,异地就医报销问题一直困扰着许多参保人员。
为了更好地保障参保人员的权益,国家不断完善异地医保政策,简化备案流程。
本文将为您详细解析异地医保申请备案流程,让您轻松掌握医保报销的秘诀。
二、异地医保政策概述1. 异地就医报销条件根据相关政策,参加了医保的公民,在满足以下条件之一的情况下,可以享受异地医保报销待遇:(1)因特殊原因,经过相关审批,转往市外医院诊疗的;(2)职工医保的参保人在异地就诊,先在当地的社保局办理异地就诊登记手续,并选定当地定点医疗机构或药店;(3)在异地突发急病进行了就医的。
2. 异地医保备案流程异地医保备案流程分为线上和线下两种渠道。
线下渠道主要通过当地的社保局等相关机构现场办理异地就诊登记手续,完成异地医保备案。
线上渠道则可以通过国家异地就医备案小程序、各地社保局官网等网络平台进行备案。
三、线上异地医保备案流程1. 通过国家异地就医备案小程序备案(1)打开微信,搜索并进入“国家异地就医备案”小程序;(2)点击首页的“异地就医备案申请”按钮,进入备案页面;(3)根据实际情况,选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”及“备案类型”,点击“开始备案”按钮;(4)填写备案信息,包括姓名、身份证号码、手机号码等;(5)上传相关证明材料,如身份证、社保卡、就业证明等;(6)签署并提交承诺书;(7)查看备案结果,如有疑问,可点击“查看备案记录”按钮进行查询。
医保异地安置办理程序
1、参保人需准备相关资料并提出变更申请
(1)首先,参保人应提供原参保地的有效证明资料(包括:身份证、军官证、士兵证、护照、港澳通行证等);
(2)参保人需提供准备安置的新参保地的相关证明资料;
(3)参保人应提供变更申请书,内容包括申请人姓名、变更原因等;
(4)参保人可根据实际情况提供其它与变更申请有关的相关资料。
2、到参保地社保机构办理异地安置
(1)原参保地社保机构核准异地安置后,参保人需前往新参保地办理异地安置;
(3)新参保地社保机构会安排参保人重新缴纳新参保地医保费,完成新个人账户的
开立;
(4)新参保地社保机构核实无误后,参保人可办理相关医保费报销所需的申报单据,如:参保人家庭信息、银行卡及联网表等。
(1)参加异地安置的参保人应尽快向原参保地社保机构出具变更申请书;
(2)原参保地社保机构核实变更申请书后,将变更参保资料发送至新参保地;
(3)原参保地社保机构核实新参保地社保机构签字盖章的参保资料无误后,把参保
资料和支付的医保费用发送给新参保地。
4、安置完毕
(3)变更参保的参保人如需使用医保费,仍可向原参保地社保机构申请报销。
二、注意事项
1、换参保地前,应参照原参保地及新参保地的政策要求,通过有关部门及社保机构
核实变更参保情况,提供有关证明材料办理安置手续;
2、异地安置参保时,报销费用仍按原参保地规定报销,报销所需单据,应由参保人
在新参保地申请办理;
3、异地安置后,参保人可选择重新参加本地的医疗保险,也可以把原参保地的医疗
保险转移到新参保地,由新参保地社保机构负责继续居民参保管理。
医保异地就医备案流程医保异地就医备案是指参保人员在非户籍所在地就医时,需要提前办理备案手续,以便在就医时享受医保待遇。
下面将详细介绍医保异地就医备案的流程。
一、备案资格条件。
1. 参保人员应当在参保地连续缴费满一年,并且在备案时持有有效的居民身份证。
2. 参保人员在备案时应当选择异地就医定点医疗机构。
3. 参保人员在备案时应当提交相关的医疗证明材料,包括病历、诊断证明、费用清单等。
二、备案流程。
1. 提交申请,参保人员在异地就医前,需要向所在地社保局提交医保异地就医备案申请,填写个人基本信息和就医意向医疗机构等。
2. 审核备案,社保局收到申请后,将对申请材料进行审核,确认参保人员的备案资格和就医意向医疗机构是否符合规定。
3. 签订备案协议,审核通过后,参保人员需要到备案定点医疗机构签订备案协议,确认就医意向和相关费用结算方式等。
4. 办理备案手续,参保人员携带身份证、医疗保险卡等相关证件到备案定点医疗机构办理备案手续,包括填写备案登记表、交纳相关费用等。
5. 完成备案,备案手续办理完成后,参保人员即可在备案定点医疗机构享受医保待遇。
三、就医流程。
1. 就诊挂号,参保人员在就医时,需携带医疗保险卡到定点医疗机构挂号就诊。
2. 就医结算,就医结束后,参保人员可以凭借医疗保险卡在定点医疗机构进行费用结算,医保部分费用将直接结算,个人需支付的费用将按规定报销。
3. 报销流程,参保人员可以在就医后到就诊地社保局办理医疗费用报销手续,提交相关医疗证明材料,经审核后即可获得医疗费用的报销。
四、注意事项。
1. 参保人员在备案前应当仔细了解备案流程和相关规定,确保备案资格和就医意向医疗机构的选择符合要求。
2. 在就医时,参保人员应当妥善保管个人医保卡和相关医疗证明材料,以便顺利进行费用结算和报销手续。
3. 参保人员在异地就医时应当遵守就医机构的规定和医疗流程,如需转诊或住院治疗,应当事先与备案定点医疗机构联系并办理相关手续。
城镇基本医疗保险异地安置(长期驻外)申报须知一、异地安置办理手续我市参保人员长期(一年以上)在异地居住,符合以下情况的可以申请办理异地安置手续。
1、退休人员投奔子女:户口已迁入居住地的需提供户口簿、身份证原件及复印件。
户口未迁入居住地的需提供户口簿原件及复印件、居住证、其子女居住地户口或居住地房产证,并提供我市公安户籍部门出具的子女与其关系证明。
2、退休人员异地购房:需本人或其配偶居住地房产证明和户口簿原件及复印件。
3、个体参保人员长期在异地工作:户口已迁入居住地的需提供户口簿、身份证原件及复印件。
在异地购房的需提供房产证明和居住证。
在异地有工作单位的须提供单位证明和居住证,个体经营者须提供营业执照副本和居住证。
4、学龄前儿童随父母在异地居住:其父母户口已迁入居住地的需提供户口簿、身份证原件及复印件。
异地购房的需提供房产证明和父母在异地的居住证。
其父母在异地工作的需提供单位证明和父母在异地的居住证。
二、长期驻外办理手续1、单位在职人员长期派驻外地,外派时间超过6个月以上方可办理,办理时需提供单位开具的长期驻外证明以及派驻地工作机构开具的函或证明,须由单位统一办理。
有效期为一年,超过一年以上的须重新办理,否则将自动取消长期驻外待遇。
异地安置(长期驻外)仅限于以上5种情况人员申请办理,除以上情况外的其他人员不予办理。
三、申报办理手续1、请如实填写个人信息,粘贴照片。
2、办理异地安置最多只能选择两所当地定点医院(可同时选择两家同等级医院),医院医保科盖章。
3、异地居住地的医保机构盖章。
4、如因精神病、传染病住院,可不受定点医院限制,办理异地安置手续后,可直接到当地专科医院住院治疗。
5、异地安置后需转院治疗,需由异地备案的最高等级医院办理转诊手续。
6、有门诊慢性病、特殊病的患者需要办理异地慢性病、特殊病备案手续。
7、自办理异地安置备案之日起,次月1日开始享受医保异地安置待遇。
*在已选定医院住院,现金垫付,出院后携带出院诊断书、住院病历复印件、住院收据、住院费用明细汇总(以上医院出具的手续均必须加盖医院公章)、医保卡、异地人员登记表原件及复印件、患者本人和经办人身份证原件及复印件、患者本人营口工商银行卡或存折复印件,到营口市医保中心报销。
高新区医疗保险异地安置办理须知
温馨提示:医保在集团购买的职工,要在昆明住院才可以享受住院待遇(报销住院费用),不办理医保异地安置备案的,在异地住院的费用全部由职工自己承担,请各单位及时通知职工办理医保异地安置备案,谢谢!
办理原则:职工自愿办理,但需告知职工本人,未办理异地备案的职工,发生异地住院费用以后,不能报销住院费用。
办理所需材料:
1.《昆明地区长期驻外和异地安置参保人员医保报销备案表》原件2份,表格中“医院盖章”“异地医疗机构盖章”一式两份邮寄回来给集团HR社保主管(一定要原件)
2.《高新区城镇职工基本医疗保险异地安置或长期驻外人员登记表(gxq)》电子版传给集团HR社保主管
医保异地备案常见问题:
1.可以选不同地区的医院吗?
不可以,但是属于同一地州的不同地区(如楚雄州的楚雄市及禄丰县)就可以选择医院(即楚雄市选一家医院,禄丰县选一家医院),医保中心到高级别的医保中心盖章即可(即楚雄州医保中心)
2.外省医院可以选择吗?
可以的,全国定点医院都可以
3.职工办理了医保异地安置备案,想回昆明住院的怎么办?
经与高新区医保沟通,昆明市调整了政策,办理了备案的职工回昆明住院的,不用取消备案就可以办理住院手续,医保卡在昆明也可以正常使用,住院时只需向医院出示医保卡及身份证即可。
4.备案有效时间:只要不取消备案,永久有效
5.员工因工作调动,需要更换备案医院的怎么办?
重新办理备案手续即可
6.女职工办理了医保异地安置,但是不想在选择的医院生小孩怎么办?
生育费用报销的是生育保险,任何一家定点医院都可以报销生育保险费用
7.已经办理备案的职工,如何享受住院待遇?
已经办理备案的职工,在选择的医院住院时,若该医院已经实现医保联网的,入院时出示医保卡及身份证原件,医院会直接跟昆明市医保中心结算费用,出院时,职工只需缴纳住院医疗费用的自负部分即可;若选择的医院未实现医保联网的,入院时告知医院职工为医保用户,住院费用由本人垫付,出院后向职工所在单位HR人员提供相关材料(1.费用明细清单;2.就医发票;3、出院证、出院小结;4.首次病程记录;5、病情诊断证明书;6.医保卡复印件及身份证复印件),每月1-10日到高新区医保中心医保报销窗口办理住院费用报销手续。