参保人员异地居住备案须知

河南省省直职工基本医疗保险参保人员异地就医须知一、登记备案1、异地工作或居住一年以上的参保人员（以下简称异地备案人员），需要在居住地就医的，由本人提出申请，填写《河南省省直职工基本医疗保险长期异地居住参保人员备案表》，并经居住地医保经办机构盖章后报省医保中心医疗管理科审核备案。

2、异地安置人员可在居住地选择三家基本医疗保险定点医疗机构（如当地未实行基本医疗保险管理，原则上应选择县（区）级以上医疗机构）作为住院治疗的定点医疗机构。

通过门诊慢性病鉴定的异地安置人员，应在确定的三家定点医疗机构中选择一家作为门诊慢性病诊治的定点医疗机构，并报省医保中心慢性病管理科审核备案。

二、费用结算（一）住院结算需提供的资料1、有效收费单据（原件）；2、住院医疗费用汇总清单（需加盖就诊医疗机构印章）；3、病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、相关检查报告单复印件（需加盖就诊医疗机构印章）；4、医保手册首页、身份证及本人交通银行账户复印件（或单位账号和开户行）；5、出院证明；6、因发生急、危重疾病就近住院（非选定的三家医院）的，需在5个工作日之内由单位经办人持急诊备案证明到省医保中心9号窗口登记备案。

单位经办人应于异地安置参保人员出院3个月内，将以上资料报送省医保中心9号窗口，过期或资料不全的不予受理。

（二）门诊重病慢性病结算需提供的材料1、有效收费单据（原件）；2、门诊购药处方（需注明药品单价）；3、相关检验、检查报告单；4、医保手册。

单位经办人应于每年元月、七月将以上资料报省医保中心慢性病管理科审核报销。

（三）异地安置人员发生的住院医疗费用和经批准的门诊慢性病医疗费用的审核结算，执行省直基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准。

省医保中心自收到单位经办人员报送的相关资料之日起十五个工作日完成审核结算工作。

（四）异地安置人员发生的门诊医疗费用，由个人现金支付，统筹基金不予支付。

（五）异地安置人员个人账户资金由所在单位于每年11月份提出申请，医保中心于每年12月份划拨给单位，单位以现金形式返给个人。

医保异地承诺备案流程医保异地承诺备案是指参保人在工作或居住地外，选择就医时，可以直接到就医地的医疗机构进行就诊，并通过医疗机构跨地区结算，享受医保待遇。

下面是医保异地承诺备案流程的详细介绍。

一、办理备案前的准备工作：1. 核实医保参保信息：参保人需联系原参保地的医保经办机构，了解个人医保参保信息，包括姓名、身份证号等。

2. 准备相关证件：参保人需准备就医所需的身份证明文件、户口本、工作证明、居住证明等。

二、选择就医地：根据参保人的工作或居住地，选择就医地，然后核实就医地的医疗保险经办机构，并了解医保政策、规定等相关信息。

三、报到：参保人在就医地需将原参保地的医保卡注销，并到当地的医保经办机构办理报到手续，提交相关证明材料，如身份证、户口本、工作证明、居住证明等。

根据不同的地区和医保政策，需要提供的证明材料可能会有所不同。

四、备案申请：参保人在办理报到手续后，需要填写《医疗保险跨省异地就医备案申请表》，并提交相关材料，如镇（街）村级医疗机构出具的就医证明、收费明细等。

五、审核备案：医保经办机构将收到的备案申请表和相关材料进行审核，核实信息的真实性和准确性，并对就诊信息和费用进行核对。

六、备案结果通知：医保经办机构审核完成后，将通过手机短信、电子邮件、邮政等方式通知参保人备案的结果。

如果备案成功，则参保人可以在就医地直接就诊，并享受医保待遇；如果备案失败，则需根据通知内容，对材料进行补正或重新申请备案。

七、就诊报销：参保人在就医地就诊后，可以到就医地的医疗机构进行跨地区结算，享受医保待遇。

就医地的医疗机构会将就诊信息和费用报送给医保经办机构进行审核，审核通过后，参保人可以领取报销金额或者直接从医保账户中扣款。

需要注意的是，医保异地承诺备案的流程可能会因不同的地区和具体政策而有所不同，所以在办理备案前，参保人最好与当地的医保经办机构联系，了解具体的办理流程和所需的材料。

总结起来，医保异地承诺备案流程包括准备工作、选择就医地、报到、备案申请、审核备案、备案结果通知、就诊报销等环节。

江苏异地就医备案申请流程一、申请条件。

1.1 申请人需为江苏省户籍人员，或在江苏省居住、就业、学习连续半年以上的非户籍人员。

1.2 申请人需患有需要异地就医治疗的疾病，并经医院诊断确认需到外地就医。

1.3 申请人需提供相关医疗证明和病历等材料。

二、申请流程。

2.1 提交申请材料。

申请人需携带身份证、医疗证明、病历等相关材料，前往当地社区卫生服务中心或医院的异地就医备案窗口进行申请材料的提交。

2.2 材料审核。

社区卫生服务中心或医院的异地就医备案窗口工作人员将对申请材料进行审核，确认材料的真实性和完整性。

2.3 备案登记。

审核通过后，工作人员将对申请人进行备案登记，发放《异地就医备案证》。

2.4 医保转移。

申请人持备案证到当地医保中心办理医保转移手续，确保异地就医期间的医疗费用可以报销。

2.5 就医治疗。

申请人持备案证到指定的外地医疗机构就医治疗，根据医生的指导和建议进行相应的治疗和康复。

2.6 报销医疗费用。

就医结束后，申请人可凭医疗费用发票和报销凭证到当地医保中心办理医疗费用报销手续。

三、注意事项。

3.1 提前备案。

申请人在外地就医前需提前办理备案手续，确保在异地就医期间能够享受医保报销待遇。

3.2 定点医疗机构。

申请人在外地就医时，需前往指定的医疗机构就医，否则医疗费用将无法报销。

3.3 医保转移。

申请人在异地就医期间，需办理医保转移手续，确保医疗费用的报销顺利进行。

3.4 注意事项。

申请人在就医期间需遵守医院的规定和医生的建议，积极配合治疗，保障自身健康。

四、结束语。

通过以上流程，申请人可以顺利办理江苏异地就医备案手续，确保在异地就医期间能够享受医保报销待遇，获得及时有效的医疗治疗。

希望申请人能够按照规定流程办理备案手续，保障自身健康，顺利度过治疗期。

异地就医备案流程异地就医备案是指在医保定点医疗机构以外的城市或地区就医的参保人员按规定程序报备和报销医疗费用的一项政策。

下面将详细介绍异地就医备案的具体流程。

一、准备工作在异地就医前，参保人员需要准备以下材料：1. 身份证：参保人员本人的有效身份证明文件。

2. 医疗保险卡：携带社会医疗保险卡或医疗救助卡。

3. 转诊证明：如在所在城市医院就诊过且需要异地就医，需要提供医院的转诊证明。

二、联系定点医疗机构1. 查询定点医疗机构：参保人员可通过医保官方网站或拨打医保热线查询目标城市或地区的定点医疗机构。

2. 预约就诊：根据查询结果，选择离所在地较近并符合医疗需求的定点医疗机构，并与该医疗机构联系预约就诊时间。

三、报备手续1. 提交报销申请：参保人员在就医当天到达定点医疗机构后，向医院的医保窗口或服务大厅咨询并提交报销申请。

2. 填写异地就医备案表：医院会提供异地就医备案表，参保人员需填写个人基本信息、就诊医院和就诊科室等相关信息。

3. 提供相关证明材料：根据医院要求，参保人员需要提供身份证明、医疗保险卡、转诊证明等相关材料。

4. 签字确认：参保人员需在填写完毕的异地就医备案表上签字确认信息的准确性和真实性。

四、费用结算1. 医疗费用支付：在就医过程中，参保人员需要先全额支付医疗费用。

2. 报销申请材料准备：参保人员需在离开定点医疗机构时，向医院的医保窗口或服务大厅咨询所需报销申请材料。

3. 提交报销申请材料：根据医院要求，参保人员需准备相关材料，如收据、病历报告等，并提交至医院的医保窗口或服务大厅。

4. 等待审核报销：医院将对参保人员提交的报销申请材料进行审核，并在一定时间内完成报销审核工作。

5. 报销方式：符合医保政策规定的费用将通过银行转账或返还现金的方式进行报销。

需要注意的是，异地就医备案的具体流程可能因地区而异，参保人员在就医前最好提前咨询所在地医保部门或定点医疗机构，了解当地异地就医备案的具体要求和流程。

主项编码00203600400Y 子项编码：002036004001002036004002002036004003基本医疗保险参保人员异地就医备案——异地安置退休人员备案异地长期居住人员备案常驻异地工作人员备案【设定依据】1.《中华人民共和国社会保险法》（2018年修订）第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。

2．《天津市基本医疗保险规定》（天津市人民政府令49号，2012年）第六条市医疗保险经办机构负责基本医疗保险登记、保险费征缴、个人权益记录、保险待遇支付等工作。

3.《市人力社保局关于印发天津市基本医疗保险参保人员异地就医管理办法的通知》（津人社局发[2016]110号）第四条市人力社保行政部门负责异地就医管理工作。

医疗保险经办机构（以下简称“医保经办机构”）负责参保人员异地就医备案登记和费用支付工作。

第五条异地居住就医是指长期在异地工作、生活的参保人员，经医保经办机构办理异地居住就医登记手续，在异地选定医疗机构就医的情形。

包括以下四类人员：（一）异地安置人员：指退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。

（二）常驻异地工作人员：指用人单位长期派驻异地工作的人员。

（三）异地长期居住人员：指长期在异地居住生活的人员。

（四）异地生活学生儿童：指随父母异地生活（或回原籍）的学生儿童。

4.《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》（人社部发[2016]120号）（五）规范转出流程。

参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构办理登记。

5.《天津市基本医疗保险条例》（津人发（2019）53号）第三十六条本市为参保人员提供方便快捷的结算服务。

参保人员在本市定点医药机构发生的医疗费用，优先实行联网直接结算。

参保人员异地就医发生的医疗费用具备联网直接结算条件的，优先实行联网直接结算。

6.《市人力社保局关于规范异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》（津人社办发〔2018〕77号）第一条登记备案参加本市基本医疗保险的下列人员，可以申请办理异地就医住院直接结算。

河南省人力资源和社会保障厅关于规范基本医疗保险异地居住人员备案工作的通知文章属性•【制定机关】河南省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2017.06.22•【字号】豫人社办函〔2017〕162号•【施行日期】2017.06.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文河南省人力资源和社会保障厅关于规范基本医疗保险异地居住人员备案工作的通知豫人社办函〔2017〕162号各省辖市、省直管县（市）人力资源和社会保障局：根据《河南省人力资源和社会保障厅关于做好基本医疗保险跨省异地居住人员备案工作的通知》（豫人社办函〔2017〕63号）要求，结合各地异地居住人员备案信息上报情况，为切实做好我省基本医疗保险异地居住人员备案工作，现就有关事项通知如下：一、完善备案人员数据信息。

各地依据社会保险网上查询系统（）公布的行政区划代码、跨省异地就医定点医疗机构编码，以及省内异地就医定点医疗机构代码（附件1），重点完善已备案人员参保地行政区代码、名称，就医地行政区划代码、名称，以及备案医疗机构代码、名称等信息。

对备案数据信息缺失、错误的，要采取多种渠道联系备案人员，及时补充完善相关信息，确保备案人员在异地就医直接结算医疗机构住院时进行直接结算。

对新增异地居住备案人员要按照统一要求做好信息采集工作。

二、实时上报异地居住人员备案信息。

各地要进一步完善医保管理信息系统，增加异地居住人员备案信息录入/导入、查询、汇总分析等功能，将已经填写完整的异地居住备案人员信息及时上传省异地就医结算系统，全面实现异地居住备案人员住院医疗费用直接结算。

对新增异地居住备案人员信息要直接录入/导入（操作流程见附件2）当地医保管理信息系统并实时上传，对异地居住人员备案信息进行动态管理，异地居住人员备案信息有变更的，及时在当地医保管理信息系统更新并实时上传。

三、做好社会保障卡应用和跨省就医检测。

二代社保卡是参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。