留置导尿时常见护理问题及护理措施

留置导尿常见的护理问题及措施摘要留置导尿是一项常见的护理操作，但操作中易出现尿道疼痛，尿道损伤，出血，尿路感染，尿管滑出等护理问题。

本文对其进行了分析，并提出护理措施。

关键词导尿；常见护理问题；护理措施留置导尿技术是临床常用的护理操作技术之一,是观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施，在诊断和治疗急、危、重症患者中起着重要的作用［1］。

临床上使用的留置导尿管固定性能好、不易滑脱、刺激性小，使病人减轻了痛苦,提高了生存的质量。

1 常见护理问题1.1 尿道疼痛1.1.1 解剖因素男性尿道全长16~22 cm，有3个狭窄，2个弯曲，且副交感和交感神经分布于整个尿道，上尿管时，尿管刺激尿道括约肌，引起其强烈收缩，增加了插管的难度，给患者带来痛苦。

1.1.2 操作因素操作粗暴，插管速度过快，尿管型号过粗，润滑准备不够均会损伤尿道，而造成疼痛。

1.1.3 患者身体因素男性患者因前列腺增生、尿道狭窄、尿道炎症等，增加了插管的难度及尿道机械损伤［2］。

1.1.4 患者心理因素患者高度紧张使腹肌不能放松，进而引起尿道痉挛，使尿道阻力增大，插管时引起疼痛［3］。

1.2 出血1.2.1 气囊导尿管未进入膀胱完成常规导尿操作步骤后，导尿管气囊尚在尿道中,向气囊注入液体，致使未进入膀胱的充液气囊嵌顿在尿道内［4］，膨胀的水囊就会将尿道膜部撑破，而致黏膜出血。

1.2.2 尿管牵拉过度使气囊滑入尿道狭窄处嵌顿，损伤尿道，造成出血。

1.2.3 气囊导尿管型号不合适实施导尿术时导尿管过粗，导尿管插入深度不够，囊内注入液体，造成患者尿道损伤，引起出血。

1.2.4 气囊导尿管质量不合格拔管时不能将气囊内的液体完全抽回，致使拔管时造成患者尿路黏膜损伤；气囊漏液，导致尿管滑出，需反复插管，以致黏膜水肿、出血［5］。

1.3 拔管损伤①注水管阻塞，气囊内液体未能完全抽出，直接拔管损伤尿道。

②气囊表面形成尿垢，使体积增大不易拔出。

③患者烦躁不安，自行将尿管强行拔除。

留置导尿时常见护理问题及护理措施
留置导尿是一种常见的医疗操作，用于治疗尿路相关疾病或辅助术后康复。

但是，留置导尿也会带来一些护理问题，下面是常见的护理问题及应采取的护理措施：
1. 插管部位疼痛：留置导尿后，患者可能会感到插管部位的疼痛。

护理人员应该注意观察患者的疼痛程度和频率，并及时采取措施缓解疼痛，如使用冰袋或热敷等。

2. 导尿管移位：留置导尿后，导尿管可能会因为患者的活动或其他原因而移位，导致尿液无法正常流出或感染等问题。

护理人员应该定期检查导尿管的位置，确保其在正确的位置，并及时更换需要更换的导尿管。

3. 导尿管出现堵塞：导尿管可能会因为尿结石、血块或其他物质的堵塞而导致尿液流出困难或无法流出。

护理人员应该密切观察患者的尿液情况，并采取清洗导尿管、更换导尿管或拔管等措施。

4. 导尿管感染：留置导尿时，导尿管可能会感染，导致尿液发生变化、疼痛或发热等症状。

护理人员应该注意观察患者的尿液、体温等情况，及时采取抗感染治疗并更换导尿管。

5. 导尿管脱落：在留置导尿时，导尿管可能会意外脱落。

护理人员应该密切关注患者的活动情况和导尿管的位置，及时采取措施避免导尿管脱落，如加强导尿管固定等。

总之，留置导尿是一项需要密切关注和护理的医疗操作。

护理人员应该注意观察患者的身体状况和导尿管的情况，及时采取措施避免
或解决护理问题。

留置导尿时常见护理问题及护理措施留置导尿是一种常见的医疗操作，用于排尿障碍或手术后的尿液排出。

然而，留置导尿也会带来一些护理问题，如感染、尿道刺激和尿液滞留等。

本文将介绍留置导尿时常见的护理问题及护理措施。

一、感染留置导尿管的插入会破坏尿道的自然屏障，使细菌易于进入尿道和膀胱，导致感染。

感染的症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等。

为了预防感染，护理人员应该：1. 保持导尿管的清洁和干燥，每天至少清洁一次。

2. 每天更换一次导尿管固定带。

3. 每天更换一次尿袋，并保持尿袋的清洁和干燥。

4. 鼓励患者多饮水，以增加尿液排出量。

5. 避免导尿管的不必要移动和拔插。

二、尿道刺激留置导尿管的插入和留置会对尿道和膀胱产生刺激，导致尿道炎症和疼痛。

为了缓解尿道刺激，护理人员应该：1. 鼓励患者多饮水，以增加尿液排出量。

2. 给患者口服镇痛药或使用局部麻醉药。

3. 给患者热敷，以缓解尿道疼痛。

4. 避免导尿管的不必要移动和拔插。

三、尿液滞留留置导尿管的插入和留置会使膀胱失去自主排尿的能力，导致尿液滞留。

尿液滞留会增加感染和尿道刺激的风险。

为了预防尿液滞留，护理人员应该：1. 定时排尿，避免尿液滞留。

2. 检查尿液排出量和颜色，及时发现尿液滞留。

3. 给患者口服利尿剂，以增加尿液排出量。

4. 避免导尿管的不必要移动和拔插。

总之，留置导尿时常见的护理问题包括感染、尿道刺激和尿液滞留。

为了预防和缓解这些问题，护理人员应该保持导尿管的清洁和干燥，定时排尿，给患者口服镇痛药或使用局部麻醉药，给患者热敷，鼓励患者多饮水，给患者口服利尿剂，避免导尿管的不必要移动和拔插等。

只有做好护理工作，才能确保留置导尿的安全和有效。