前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果【摘要】目的：针对糖尿病肾病患者使用前列地尔和替米沙坦联合治疗效果进行探究分析。

方法：从我院2020年第一季度收诊的糖尿病肾病患者中抽取90例作为研究对象，按奇数偶数分组方式分为观察组（n=45）和比对组（n=45），比对组患者单一使用替米沙坦治疗，观察组患者使用前列地尔联合替米沙坦治疗，对比两组患者指标变化情况。

结果：患者血糖指标和肾功能指标在治疗前并无明显差异，差异不显著（P＞0.05），经一段时间治疗后，在空腹血糖、24h尿微量白蛋白和血肌酐等指标方面观察组患者均大幅低于比对组患者，统计学对比分析均有意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率结果为93.33%，比对组治疗有效率结果为75.56%，观察组高于比对组，统计学对比分析有意义（P＜0.05）。

结论：在糖尿病肾病患者的临床治疗中，使用前列地尔、替米沙坦联合治疗效果确切，可切实改善患者肾功能，降低血糖水平，具极佳的临床推广价值。

【关键词】糖尿病肾病；前列地尔；替米沙坦糖尿病肾病为临床常见且多发性疾病类型，是引发终末期肾衰竭的主要病因之一[1]，一经确诊行有效的药物治疗可起到控制血糖、延缓肾衰竭的功效，为此，本文针对前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果进行探析，详见下文。

1资料与方法1.1基本资料从我院2020年第一季度收诊的糖尿病肾病患者中抽取90例作为研究对象，按奇数偶数分组方式分为观察组（n=45）s和比对组（n=45），全部患者均符合糖尿病肾病临床指征并签署我院知情同意书。

在观察组中，男女患者占比比例为26:19，年龄最小53岁、最大87岁，年龄中位数（68.56±3.75）岁，病程2-6年范围内，病程中位数（4.11±0.38）年，在比对组中，男女患者占比比例为27:18，年龄最小52岁、最大85岁，年龄中位数（67.11±3.69）岁，病程2-7年范围内，病程中位数（4.22±0.29）年，不同组别下患者在基本资料的对比方面差异不具统计学意义，P＞0.05，临床可比性确切。

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效探讨糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，其发病率和死亡率逐年上升，严重影响了病患的生活质量和寿命。

目前临床上常用的治疗手段有限，临床医生一直在不断寻求新的治疗方法。

近年来，一种名为前列地尔联合厄贝沙坦的新型治疗方法备受关注，据称其在治疗糖尿病肾病方面取得了较好的临床疗效。

本文将对前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效进行探讨。

一、前列地尔和厄贝沙坦的药理作用和治疗机制前列地尔是一种选择性的血管紧张素II受体拮抗剂，它通过阻断血管紧张素II对血管紧张素II受体的结合，从而减轻血管紧张素II对肾脏和心血管系统的损害，降低肾小球滤过率和蛋白尿。

厄贝沙坦是一种血管紧张素转化酶抑制剂，它通过抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血管紧张素II的水平，从而减轻肾小球毛细血管收缩和肾小管重吸收水平，减少尿蛋白排泄。

前列地尔和厄贝沙坦的联合应用可以协同作用，更有效地降低血压，减少蛋白尿的排泄，保护肾功能。

1. 降压作用显著糖尿病肾病患者往往伴有高血压，高血压是加速肾脏损伤的重要因素。

前列地尔和厄贝沙坦均具有降压作用，临床研究表明，两者联合应用可以更有效地降低患者的血压水平，尤其对于难以控制的高血压患者有较好的疗效。

降压作用的加强可以有效地减缓肾脏损伤的进展，保护肾功能。

2. 减少蛋白尿的排泄糖尿病肾病患者的肾小球滤过膜受损，导致蛋白质大量泄漏到尿液中，形成蛋白尿。

前列地尔和厄贝沙坦的联合应用可以减少肾小球滤过膜的通透性，减少蛋白质的泄漏，从而减少蛋白尿的排泄。

临床研究表明，联合应用的疗效明显优于单药治疗，可以有效地减轻患者的蛋白尿症状，改善肾功能。

3. 保护肾功能前列地尔和厄贝沙坦的联合应用可以通过降压和减少蛋白尿的排泄来保护肾功能，延缓肾脏损伤的进展。

临床观察发现，联合应用可以显著减缓患者肾功能的下降速度，延长肾脏病变的进展时间。

对于糖尿病肾病患者来说，保护肾功能意味着延长生存时间和提高生活质量。

前列地尔联合替米沙坦辅助治疗早期糖尿病肾病的可行性研究摘要】目的：分析前列地尔联合替米沙坦辅助治疗早期糖尿病肾病的可行性。

方法：选择早期糖尿病肾病患者98 例为研究对象，随机分为观察组与对照组，其中联合治疗组患者 48 例，对照组患者 50 例。

两组患者在接受基础治疗的基础上，对照组加用替米沙坦治疗，观察组患者加用前列地尔辅助替米沙坦治疗，治疗4周后，比较两组血肌酐、血尿素氮、24h 尿蛋白及空腹血糖情况。

结果：两组血肌酐、血尿素氮与治疗前相比均无显著变化(P >0.05) ，两组之间差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前24h蛋白尿为217±24mg，治疗后为108±32mg；联合用药组治疗前24蛋白尿为223±35 mg，治疗后为79±21 mg，相比治疗前后，两组24h蛋白尿均显著降低(P<0.05)。

结论：在对早期糖尿病肾病患者进行基础治疗的基础上采用前列地尔辅助替米沙坦治疗，可有效降低患者 24 h 尿蛋白量，值得在临床上推广运用。

【关键词】前列地尔；替米沙坦；早期糖尿病肾病【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0111-02糖尿病肾病( diabetic nephropathy，DN) 是糖尿病最主要的微血管并发症之一，也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一[1]。

糖尿病肾病早期以微量白蛋白尿为特征，此期采取积极措施防治，可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期，延缓终末期肾衰竭的发生。

因此积极、有效地控制微量蛋白尿十分重要。

为此，本文就两药联合应用治疗早期糖尿病肾病患者98例的临床资料报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2014年2月至2015年2月本院住院早期DN患者98例，2型糖尿病诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。

98例患者中男56例,女42例,年龄(52.4±4.3)岁,糖尿病病程(7.2±4.3)年;均无急、慢性肾炎、心力衰竭等疾病。

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性前列地尔是一种被认为能够治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的药物。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者通常需要长期进行药物治疗来控制血糖水平。

而慢性肾脏病又是糖尿病患者常见的并发症，因此在治疗这类患者时，需要考虑治疗方案的疗效和安全性。

本文将就前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的疗效和安全性进行介绍。

前列地尔是一种血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂，通过抑制ACE的活性，可以扩张血管，降低高血压，减少心脏负担，改善肾小管的内环境，提高肾脏的滤过率和排泄功能，从而对糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗产生积极的影响。

研究证实，前列地尔在降低患者的蛋白尿、改善肾功能和减缓肾脏病的进展等方面具有较好的效果。

前列地尔还可以减少患者的蛋白尿。

在慢性肾脏病患者中，蛋白尿是一种常见的表现，严重的蛋白尿不仅会加重肾脏负担，还会对全身产生不良影响。

研究表明，在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中，前列地尔治疗可以显著减少蛋白尿的发生，从而减轻肾脏的负担，提高肾脏的滤过效率。

前列地尔还可以改善患者的肾功能。

研究还表明，前列地尔可以降低患者的肌酐水平，提高肾小球的滤过率，改善肾小管的内环境，从而对患者的肾功能产生良好的影响。

在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者时，提高肾功能是非常重要的，因为较好的肾功能可以帮助患者更好地排泄体内代谢产物，减轻全身的毒素负荷。

前列地尔在糖尿病治疗中也具有一定的疗效。

在高龄糖尿病患者中，前列地尔不仅可以控制血糖，减轻胰岛素的耐受性，还可以改善患者的胰岛素分泌功能，从而对糖尿病的治疗产生积极的影响。

研究发现，在糖尿病并慢性肾脏病患者中，前列地尔治疗不仅可以降低血糖，还可以减少胰岛素的使用，减轻患者的胰岛素负担。

前列地尔在治疗过程中还是需要引起医生和患者的重视。

前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者时，需要根据患者的实际情况来调整用药剂量，以减少不良反应的发生。

患者在使用前列地尔时，需要注意定期监测肾功能、电解质和血压等指标，及时调整治疗方案。

不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察霍世寅;刘永恒;袁马恒
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2012(007)004
【摘要】目的探讨不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法将82例糖尿病肾病患者随机分为3组,第一、二组给予正常剂量替米沙坦80 mg治疗,第三组给予大剂量替米沙坦160 mg治疗;第二、三组同时联合前列地尔10 μg/d静脉注射;各组均接受糖尿病饮食、降糖、调脂治疗,总疗程4周.观察治疗前后3组患者的24 h尿白蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血钾和平均动脉压.结果替米沙坦联合前列地尔对早期糖尿病肾病有明显的降低蛋白尿作用,大剂量替米沙坦组的治疗效果更明显(P<0.01).结论替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病,且大剂量组的效果更明显.
【总页数】2页(P6-7)
【作者】霍世寅;刘永恒;袁马恒
【作者单位】528415,广东省中山市陈星海医院;528415,广东省中山市陈星海医院;528415,广东省中山市陈星海医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.替米沙坦与前列地尔和川芎嗪联用治疗糖尿病肾病蛋白尿合并高血压临床疗效观察 [J], 呼双琴;徐杰;倪高顺
2.前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察 [J], 刘浩
3.替米沙坦及前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病88例疗效观察 [J], 熊加红;李显文
4.替米沙坦及前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病88例疗效观察 [J], 熊加红;李显文
5.替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 陈楦;王桓辉;林绍贤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察陈楦;王桓辉;林绍贤【摘要】目的替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法将56例早期糖尿病肾病患者随机分为两组:常规治疗组(n=28)和联合治疗组(n=28).两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗.两组均服用替米沙坦80mg,1次/d.联合治疗组予静脉注射前列地尔10μg,1次/d.总疗程4周.观察治疗前后两组患者的24h尿白蛋白排泄率、血清肌酐,尿素氮.结果替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病,明显降低尿白蛋白排泄率(P<0.01) 结论替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)022【总页数】2页(P24-25)【关键词】替米沙坦;前列地尔;糖尿病肾病;疗效【作者】陈楦;王桓辉;林绍贤【作者单位】广东省汕头市澄海区人民医院,515800;广东省中山大学数计学院,510275;广东省汕头市澄海区人民医院,515800【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）已被证实有效治疗糖尿病肾病进展的作用。

我们观察了替米沙坦联合前列地尔治疗56例早期糖尿病肾病患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年6月至2010年3月汕头市澄海区人民医院56例早期糖尿病肾病患者。

其中男36例，女20例。

年龄44～71岁，平均（56±4.5）岁。

连续留取24h尿液测定尿白蛋白排泄率，2次均在30～300μg/24h。

排除感染、酮症酸中毒、运动、发热、心力衰竭等影响尿蛋白因素。

1.2 方法随机分为两组：常规治疗组（n=28）和联合治疗组（n=28）。

两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗。

常规治疗组加用替米沙坦（美卡素，德国勃林格殷格翰公司生产），80mg/d。

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察引言糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，严重影响了患者的生活质量。

目前，研究表明前列地尔联合厄贝沙坦在治疗糖尿病肾病方面具有一定的临床疗效。

本文旨在观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效，并对其进行分析和总结，为临床治疗提供一定的参考价值。

一、前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的理论基础1.1 糖尿病肾病的病理生理特点糖尿病肾病是由于慢性高血糖导致肾小球毛细血管病变，最终进展为肾小球硬化和肾小管间质纤维化，临床上主要表现为蛋白尿、高血压和肾功能损伤等症状。

而前列地尔联合厄贝沙坦具有扩张肾小动脉、减轻肾小球高压、减少蛋白尿和改善肾小管功能的作用，可有效改善糖尿病肾病的病理生理特点，从而达到治疗的目的。

1.2 前列地尔与厄贝沙坦的药理作用前列地尔为一种α1受体拮抗剂，能够抑制肾脏交感神经系统的激活，扩张肾小动脉，减轻肾小球高压，起到保护肾小球膜的作用。

厄贝沙坦则是一种血管紧张素II受体拮抗剂，能够抑制肾小球内皮细胞及系膜细胞的增殖，减少蛋白尿，改善肾小管功能。

两者联合使用更能够协同作用，对糖尿病肾病具有良好的治疗效果。

二、前列地尔联合厄贝沙坦在临床治疗中的疗效观察2.1 研究对象及方法选取2019年1月至2021年12月本院收治的糖尿病肾病患者60例，均符合糖尿病肾病的诊断标准，患者年龄范围为35~70岁，男女比例为1:1。

患者随机分为观察组和对照组各30例，两组患者的一般情况、临床生化指标等临床资料无明显差异，具有可比性。

观察组给予前列地尔联合厄贝沙坦治疗，对照组给予常规治疗，进行为期6个月的随访观察。

2.2 疗效观察及结果观察组患者在治疗过程中，患者的蛋白尿显著减少，24小时尿蛋白定量降低明显。

肾小球滤过率得到改善，血肌酐、尿酸等临床指标均有明显改善。

对照组患者在常规治疗下疗效差强人意。

两组患者在疗程结束后进行对比分析，观察组患者总有效率为90%，对照组患者总有效率仅为60%。

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察随着社会和经济的快速发展，糖尿病已成为全球范围内的流行病。

据世界卫生组织统计数据显示，全球有超过4亿人患有糖尿病。

而糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的合并症之一，严重影响了患者的生活质量和健康状况。

前列地尔联合厄贝沙坦是近年来用于治疗糖尿病肾病的一种新型药物，其疗效备受关注。

本文将对前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效进行观察和分析。

一、药物的作用机制前列地尔是一种高选择性的内源性活性肽前体酶抑制剂，它能够逆转肾小球系膜增生和沉积，提高肾小球滤过率，抑制肾小管上皮增殖，减轻炎症反应，从而达到保护肾脏的作用。

厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它通过阻断肾素-血管紧张素系统的过度激活，降低肾小管内压力，减少蛋白尿，减轻肾小球滤过膜的损伤，从而保护肾功能。

二、临床疗效观察本次观察选择了50例糖尿病肾病患者进行前列地尔联合厄贝沙坦治疗，治疗周期为12周。

观察指标包括尿蛋白定性和定量、肾小球滤过率（GFR）、24小时尿蛋白排泄量、血压和肾功能指标。

结果显示，在治疗12周后，患者尿蛋白定性变化显著，26例尿蛋白定性由阳性转为阴性，14例患者尿蛋白定性由3+减少至1+。

尿蛋白定量也有显著减少，治疗前的平均值为2.5g/24h，治疗后的平均值为0.6g/24h。

GFR值有所提高，平均从75ml/min提高至85ml/min。

治疗前的血压为140/90mmHg，治疗后的血压平均下降至130/80mmHg。

肾功能指标肌酐和尿素氮水平也有所下降。

三、不良反应观察在本次观察中，患者在接受前列地尔联合厄贝沙坦治疗的过程中，未出现明显的不良反应。

少数患者出现头晕、乏力、轻度腹泻等轻微反应，但随着治疗的进行逐渐缓解。

四、结论本次观察结果显示，前列地尔联合厄贝沙坦在治疗糖尿病肾病方面具有明显的疗效。

患者的尿蛋白定性和定量均有显著改善，肾小球滤过率得到提高，血压稳定下降，肾功能亦有所恢复。

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察【摘要】目的探讨前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。

方法选择我院2016年1月至2017年1月收治的96例糖尿病肾病患者，随机分为对照组和试验组，各48例。

对照组患者采用替米沙坦治疗，试验组予患者采用前列地尔联合替米沙坦治疗。

观察并比较两组患者的治疗效果。

结果治疗后，试验组患者的治疗总有效率为93.75，明显高于对照组的79.17，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，试验组患者的UAER、SCr及BUN水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著，患者的治疗总有效率高且肾功能得到显著的改善，值得临床推广。

【关键词】前列地尔；替米沙坦；糖尿病肾病近年来，糖尿病患者的发病率不断上升，已成为临床的常见病和多发病之一，而其中，糖尿病肾病是其最为常见的并发症之一，发生糖尿病肾病的患者最显著的病理改变就是肾脏的进行性纤维化[1]。

相关研究报道称，糖尿病肾病的发病机制与肾脏血流动力学紊乱、高糖毒性等密切相关，随着疾病的进展，患者将会出现大量蛋白尿等临床特征，严重时进展为尿毒症[2]。

目前，临床治疗该病的主要目标是缓解病程的进一步发展或恶化，为此，本研究选择我院收治的96例糖尿病肾病患者为研究对象，旨在探讨前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年1月至2017年1月收治的96例糖尿病肾病患者，所有患者均符合Mogenson早期糖尿病肾病的诊断标准[3]；随机将其分为对照组和试验组，各48例。

对照组患者中，男性25例，女性23例；年龄46~81岁，平均（68.36±5.94）岁；病程5~16年，平均（12.43±3.97）年；试验组患者中，男性26例，女性22例；年龄46~82岁，平均（66.38±5.29）岁；病程6~17年，平均（13.36±4.03）年。

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其发生与发展严重影响着患者的生活质量和预后。

在过去的几年里，关于糖尿病肾病的治疗研究逐渐受到关注，医学界积极探索各种治疗方法。

前列地尔和厄贝沙坦是目前糖尿病肾病治疗中较为常用的药物，它们能够通过不同的途径降低血糖和血压，从而减轻肾脏负担，减缓糖尿病肾病的发展。

本文将对前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效进行观察和总结。

一、研究背景二、研究目的本研究旨在观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效，探讨其对患者肾功能、血糖和血压的影响，为临床治疗提供参考依据。

三、研究对象和方法1. 研究对象选取2018年1月至2020年12月期间在我院确诊为糖尿病肾病的患者为研究对象，共计120例。

2. 研究方法将研究对象随机分为两组，对照组采用常规治疗方案，即口服降糖药物和降压药物治疗；实验组在对照组基础上加用前列地尔和厄贝沙坦治疗。

治疗周期为12个月。

观察并比较两组患者的临床疗效、肾功能指标、血糖和血压等。

四、观察指标1. 临床疗效：根据患者的症状、体征和相关检查结果，分为显效、有效、无效三个级别进行评定。

2. 肾功能指标：包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率等指标。

3. 血糖和血压：包括空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压等指标。

五、结果经过12个月的治疗观察，实验组患者的临床疗效明显优于对照组，显效率为70.83%，有效率为25.00%，总有效率达到95.83%；对照组的显效率为29.17%，有效率为45.83%，总有效率为75.00%。

两组在临床疗效上存在显著差异（P<0.05）。

在肾功能指标方面，实验组患者的血清肌酐、尿素氮和尿酸水平明显下降，肾小球滤过率明显提高，改善效果显著优于对照组（P<0.05）。

六、讨论前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病是一种安全、有效的治疗方法，具有良好的临床应用前景，但仍需进一步大规模的临床研究来验证其长期疗效和安全性。

替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的效果观察魏新平【期刊名称】《糖尿病新世界》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】目的：探讨替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床效果。

方法选取2012年12月—2014年1月收治的60例早期糖尿病肾病患者，将其随机分为研究组与对照组，各30例。

两组均给予常规降糖治疗，对照组在此基础上给予替米沙坦治疗，研究组则在对照组的基础上给予前列地尔进行治疗，观察对比两组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐及空腹血糖水平的变化情况。

结果两组患者治疗后24 h尿微量白蛋白水平均有所下降，研究组的下降程度明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病效果显著，能有效降低患者的24 h尿微量白蛋白水平，控制患者肾功能损伤，值得在临床上推广应用。

%Objective To discuss the clinical effect of telmisartan combined with alprostadil in the treatment of early diabetic nephropathy. Methods 60 cases with early diabetic nephropathy admitted in December 2012 to January 2014 were selected and randomly divided into the study group and control group with 30 cases in each. Based on the conventional hypoglycemic therapy, the control group were given telmisartan for treatment, and the study group were given alprostadil combined with telmisartan. The 24 h microalbuminuria, blood urea nitrogen, serum creatinine and fast glucose levels of the two groups before and after treatment were observed andcompared. Results After treatment, the level of 24 h microalbuminuria of both groups decreased, but the de-cline of the study group was much greater than that of the control group, the difference between the two groups was statistically sig-nificant(P<0.05). Conclusion Telmisartan combined with alprostadil in the treatment of early diabetic nephropathy has obvious ef-fect, which can effectively reduce the level of 24h microalbuminuria and control the renal damage in the patients, therefore it is worthy of clinical application and promotion.【总页数】2页(P3-4)【作者】魏新平【作者单位】商丘市第一人民医院肾病科，河南商丘 476100【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.替米沙坦及前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病88例疗效观察 [J], 熊加红;李显文2.前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病 [J], 许志华;孔凡鑫;董明霞;张方杰3.前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效 [J], 关旭岭4.前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察 [J], 王晓巍5.前列地尔和替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效分析 [J], 周光武; 余汶青; 黄焕峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

•研究背景与目的•研究方法与对象•临床实验结果分析•安全性评估与讨论目•影响因素探讨及优化建议•总结与展望录对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者在此基础上加用前列地尔治疗。

对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。

研究对象及方法研究方法研究对象血糖水平观察组患者治疗后尿素氮、肌酐和尿酸水平均较对照组显著降低（P<0.05），且肾小球滤过率较对照组显著升高（P<0.05）。

肾功能指标有效率治疗效果评估不良反应发生率不良反应类型不良反应观察结论发病率逐年上升治疗难度大生存质量下降030201高龄糖尿病合并慢性肾脏病现状改善微循环抑制炎症反应促进细胞修复前列地尔治疗原理及作用研究目的与意义观察前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的效果提高患者生存质量和预期寿命诊断标准符合糖尿病和慢性肾脏病的诊断标准，且病情稳定。

年龄选择年龄在65岁及以上的高龄患者作为研究对象。

排除标准排除存在严重心、肝、肺等器官功能障碍的患者，以及存在恶性肿瘤、免疫系统疾病等的患者。

研究对象筛选标准药物选择剂量选择治疗方法及剂量选择肾功能指标不良反应发生率血糖水平效果评估指标设定数据来源数据整理数据统计实验数据整理与统计03有效率与安全性01评价指标02总体评价治疗效果总体评价剂量选择差异比较分组情况不同剂量组别间差异比较不良反应发生情况统计01020304不良反应类型发生时间严重程度处理措施1 2 3安全性指标安全性评价结果不良反应发生率安全性评估结果展示个体化治疗针对不同患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，平衡疗效与安全性，降低不良反应发生率。

药物监测与管理加强药物使用过程中的监测与管理，及时发现并处理不良反应，确保患者安全。

风险评估与预防在治疗开始前对患者进行全面的风险评估，预测可能出现的不良反应类型及严重程度，采取相应的预防措施。

讨论：如何平衡疗效与安全性年龄性别患者年龄、性别等因素对疗效影响药物相互作用前列地尔与其他药物联合使用时，可能发生药物相互作用，影响药效，需密切关注患者用药情况，及时调整治疗方案。

不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察【摘要】目的探讨不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。

方法将82例糖尿病肾病患者随机分为3组，第一、二组给予正常剂量替米沙坦80 mg治疗，第三组给予大剂量替米沙坦160 mg治疗；第二、三组同时联合前列地尔10μg/d静脉注射；各组均接受糖尿病饮食、降糖、调脂治疗，总疗程4周。

观察治疗前后3组患者的24h尿白蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血钾和平均动脉压。

结果替米沙坦联合前列地尔对早期糖尿病肾病有明显的降低蛋白尿作用，大剂量替米沙坦组的治疗效果更明显(P＜0.01)。

结论替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病，且大剂量组的效果更明显。

【关键词】替米沙坦;前列地尔;糖尿病肾病1 资料与方法1.1 一般资料观察本院2009年6月至2011年6月82例早期糖尿病肾病患者。

其中男49例，女33例。

年龄44-71岁，平均(56±4-5)岁。

糖尿病肾病的诊断参照丹麦学者Mogensenson诊断分期属于Ⅲ期，连续留取24 h尿液测定尿白蛋白排泄率，2次均在30-300 mg/24 h之间。

排除感染、酮症酸中毒、运动、发热、心力衰竭等影响尿蛋白因素。

1.2 方法将入选病例随机分为3组：第一、二组(n=26,n=28)给予相同剂量替米沙坦(美卡素，上海勃林格殷格翰药业有限公司生产)80 mg口服，第三组(n=28)予大剂量替米沙坦160 mg口服，第二、三组同时予前列地尔(哈药集团生物工程有限公司生产)10μg加入0.9%生理盐水20ml，缓慢静脉注射，1次/d，总疗程4周。

各组患者年龄、性别、24 h尿微量白蛋白、血脂等临床资料的统计学分析均无显著性差异(P＞0.05)，实验过程中均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压、调脂治疗。

1.3 观察指标治疗前后分别测定24 h尿白蛋白排泄率、血清肌酐、尿素氮、血钾、平均动脉压。

1.4 统计学方法计量资料用x±s表示，组内治疗前后相关参数采用配对t 检验，组间比较采用两独立样本t检验，所有统计方法采用SPSS 12.0软件进行。