小细胞肺癌病人放疗部位疼痛怎么办

无论是放疗、化疗还是手术，都是非常基础的癌症治疗的方法，并且经过国际上的测试，通过认可的治疗方法，放疗跟化疗、手术相比副作用较小，但是也不是可以完全忽略的。

那么癌症患者放疗后后背疼怎么办？癌症放疗后后背疼产生的原因有以下几点：可能是放射部位的皮肤损伤，因为放射线是经过皮肤达到身体内部去治疗肿瘤的，放射后皮肤损伤是不可避免的，可能会引起疼痛。

还有可能是因为放疗的副作用造成的，因为放疗在杀死肿瘤细胞的同时，对于周围的正常组织或器官也会造成伤害，放疗后可能会因为神经牵引，造成放射性疼痛，同时，放疗后还会引起白细胞减少，可能引发骨髓抑制，导致后背疼痛。

对于放疗后后背痛还应该考虑是否是癌症发生了转移，比如发生骨转移，则会出现疼痛的现象。

根据以上原因的分析，针对放疗后后背疼痛，可以采用中医药来治疗。

中医药可以减轻放疗的副作用，对于皮肤损伤，中医药可以通过内服、外敷等方法，药效直达病所，疏通腠理，达到清热解毒，收敛止痒、消肿止痛，控制感染，促进皮肤愈合等作用。

对于骨髓抑制，放疗后患者脾胃功能易受影响，若脾胃健运，气血生化有源，则正气足，预后效果较佳。

顾放疗期间，通过益气健脾的中药，减轻放疗中的脾胃损伤，可以预防骨髓抑制的发生，降低其发生率。

中医药可以预防和减少癌症的转移。

中医认为，治疗癌症的过程是持久战，正胜邪却，暂时的缓解，瘤体的消失，不等于癌毒的彻底消灭。

一旦人体正气有亏，癌毒又成燎原之势。

中医治疗早有“正气内存，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”的重视内因、整体观念。

中医治疗癌症时既要看局部癌块，更要重视患者的正气强弱；无论采用何种治癌方法，时时要维护正气。

这与“人体免疫系统的和谐是癌症自然消退的主要原因”这一现代观点高度相似。

郑州希福中医肿瘤医院作为一家以“让中医抗癌造福全人类”为使命，以“愿天下苍生无癌痛”为理想中医肿瘤专科医院，自建院十几年来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以袁希福院长提出的三联平衡理论指导用药，针对广大肿瘤患者普遍存在的“虚、瘀、毒”三大病机，通过采取扶正气、消痰瘀、攻癌毒的策略，结合肿瘤发病的不同程度以及患者的不同身体特质，灵活辨证施治，实现五脏六腑的和谐状态，消除肿瘤细胞产生的环境基础，最终使人体回转到自然状态。

小细胞肺癌的恶性程度较高，对人们的危害也是比较大的。

当小细胞肺癌到了晚期时，随着病情的不断发展，患者症状表现也越来越多，而疼痛非常常见，持续时间较长，严重影响患者的睡眠、饮食、精神状况，甚至会影响患者生存时间，那小细胞肺癌晚期疼痛厉害还能活多久呢？小细胞肺癌晚期患者疼痛厉害，有可能意味着病情进展，但并不能给出现患者还能活多久的答案，跟患者的体质、病情、心态以及选择的治疗方法有关。

小细胞肺癌晚期疼痛的出现对患者影响还是比较大的，甚至有的患者因疼痛难忍想要放弃生命，因此一定要重视疼痛的缓解。

目前对于疼痛的治疗，主要采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者不同程度的疼痛采用相应阶梯的药物，可以在短时间内见到明显的镇痛效果，但患者需要长期按时、按量用药，易产生耐药性和依赖性，还会出现不良反应，需要特别当心。

小细胞肺癌晚期疼痛的出现多是由于疾病本身造成的，患者在进行止痛治疗时，也不能忽视原发灶的治疗，只有积极控制病情发展，才有助于从本身缓解症状，减轻患者痛苦，延长生存时间。

小细胞肺癌晚期手术切除的几率很小，常用的方法有放化疗和中医治疗等。

放化疗短期效果明显，能控制病情发展，在一定程度上缓解因疾病本身带来的疼痛，但放化疗也会产生一系列的副作用，有不少患者因无法耐受而中断治疗，因此一定要慎重考虑。

中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。

中医治疗注重标本兼治，对患者进行全面的治疗和调理，能在一定程度上控制病情发展，缓解痛苦症状，还能调节患者机体，补充元气，提高免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

患了小细胞癌症其实也不是很可怕的事情，我们一定要积极面对它，也要积极参与治疗，一旦小细胞肺癌到了晚期意味着病情较重，且随着癌肿的不断增大，患者症状表现也越来越多，有不少患者开始出现疼痛的症状，不仅给患者身体上带来极大的痛苦，使患者心理上也承受极大的压力，那小细胞肺癌晚期患者开始疼痛怎么办呢？小细胞肺癌晚期随着病情的不断发展，疼痛症状会越来越明显，越来越剧烈，且持续时间较长，常常令患者难以忍受，需要及时采取措施治疗。

目前对于疼痛的缓解多采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度，由轻到重，按顺序选择不同强度的镇痛药物，如轻度的疼痛，就选择非甾体消炎药，中度疼痛使用弱阿片类的药物，重度疼痛选择强阿片类药物。

当患者出现疼痛时，一定要在医生的指导下合理使用止痛药，并非一出现疼痛就用强阿片类药物，这样反而容易依赖成瘾，且出现不良反应，减轻止痛效果。

小细胞肺癌晚期疼痛的出现多是由于疾病本身所造成的，患者除了使用止痛药物外，还应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才有助于从根本上减轻痛苦，提高生存质量。

对于小细胞肺癌晚期的治疗，手术切除的几率很小，通过放化疗能抑杀机体内的癌细胞，缓解因疾病本身所带来的疼痛，但放化疗也有一定的弊端，会产生一系列的副作用，增加患者的痛苦，因此有的患者会在放化疗期间辅助中医药的治疗，有助于起到增效减毒功效。

对于不能或者不愿放化疗的患者，以中医治疗为主，能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，还有助于调理机体，补充元气，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗小细胞肺癌的重要手段之一，袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验，把博大精深的中医药理论提纲挈领，高度概括，并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等，用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，其实质是抓住关键病机“虚、瘀、毒”统筹兼顾，采取“扶正补虚，理气化瘀，化痰散结，攻毒排毒”;从而达到调理人体阴阳气血，使脏腑机能平衡，从而使人体回转到自然状态。

放疗护理问题及措施
放疗是一种常见的肿瘤治疗方式，但对患者的身体和生活都会产生不同程度的影响。

以下是一些常见的放疗护理问题及措施：
1. 皮肤反应：放疗会造成皮肤受损，如干燥、红肿、痒、疼痛等。

护理人员需要定期检查患者的皮肤情况，保持皮肤清洁、干燥、涂抹特殊的保湿剂或药膏，并告知患者避免在放疗区域使用刺激性的化妆品或香水。

2. 食欲减退：放疗可能影响患者的口腔黏膜和消化系统，导致食欲下降。

护理人员应该鼓励患者多喝水、多吃小而频繁的餐食，以及提供富含蛋白质和营养物质的食物。

3. 疲劳感：放疗会消耗患者的体力和精力，导致疲劳感。

护理人员需要了解患者的能力和限制，协助患者制定适合的锻炼计划、休息时间和活动量，保持患者积极的心态。

4. 情绪变化：放疗可能会对患者的情绪产生影响，如焦虑、抑郁、情绪波动等。

护理人员应该给予患者情感上的支持和安慰，鼓励患者与家人朋友交流，寻求心理咨询或支持团体的帮助。

5. 感染风险：放疗可能导致患者免疫系统下降，容易感染。

护理人员需要教育患者保持良好的个人卫生、避免接触感染源、定期接种疫苗等。

总之，放疗的护理需要护理人员根据患者的病情和身体状况，制定个性化的护理计划，提供全面的护理服务，协助患者尽可能地减少不良反应和提高治疗效果。

摘要：肺癌是恶性肿瘤中较为常见的一种，胸部疼痛是其常见的症状之一。

胸部疼痛不仅严重影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果。

本文旨在探讨肺癌胸部疼痛的治疗方案，包括药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗以及综合治疗等，以期为临床医生提供参考。

一、药物治疗1. 针对性化疗药物针对肺癌的化疗药物主要有以下几种：（1）紫杉类：如多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇等；（2）铂类：如顺铂、卡铂等；（3）拓扑异构酶抑制剂：如伊立替康、奥沙利铂等；（4）抗代谢药物：如吉西他滨、5-氟尿嘧啶等。

2. 靶向治疗药物针对肺癌的靶向治疗药物主要有以下几种：（1）EGFR抑制剂：如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等；（2）ALK抑制剂：如克唑替尼、阿来替尼等；（3）ROS1抑制剂：如克唑替尼、恩沙替尼等。

3. 痛药针对肺癌胸部疼痛，可选用以下药物：（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生等；（2）弱阿片类药物：如可待因、曲马多等；（3）强阿片类药物：如吗啡、芬太尼等。

二、放射治疗1. 外照射放射治疗外照射放射治疗（external beam radiotherapy，EBRT）是肺癌胸部疼痛的主要治疗方法之一。

根据疼痛程度和部位，可选用以下放射治疗方法：（1）局部照射：针对疼痛部位进行照射；（2）全肺照射：针对整个肺部进行照射；（3）立体定向放射治疗（stereotactic body radiotherapy，SBRT）：针对肿瘤部位进行精确照射。

2. 内照射放射治疗内照射放射治疗（brachytherapy）是将放射性物质直接放置在肿瘤部位进行治疗。

适用于局部疼痛症状明显的患者。

三、手术治疗对于部分早期肺癌患者，手术治疗是可行的治疗方法。

手术切除肿瘤后，可减轻疼痛症状，提高生活质量。

四、中医治疗1. 中药治疗中药治疗可调和气血、活血化瘀，缓解疼痛。

常用的中药有：（1）川芎、丹参、红花等活血化瘀药物；（2）黄芪、党参等补气药物；（3）白芍、延胡索等止痛药物。

小细胞肺癌约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，如果不幸患上一定要及时治疗。

病情到了晚期，患者症状表现也越来越多，其中疼痛非常常见，随着病情的发展而逐渐加剧，常常令患者难以忍受，甚至影响到了患者治疗的信心和积极性，需要及时进行止痛治疗。

对于疼痛的缓解，药物是必不可少的，那小细胞肺癌晚期吃什么药能缓解疼痛呢？目前对于小细胞肺癌晚期疼痛的缓解，多采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者不同的疼痛程度选择相应阶梯的药物，能在短时间内看到明显的镇痛效果，减轻患者痛苦。

不过临床上也有很多患者对于服用止痛药并不看好，认为疼痛忍一忍就过去了，有的患者还发现长期服用止痛药会成瘾，不能常用，疼了就吃，不疼就不吃。

袁希福老中医曾言：“许多人不懂癌性疼痛的可怕，以为忍一忍就过去了，实际上疼痛也是有原因的，是因为病情一直在进展，肿瘤压迫到了神经，或者破坏了骨头等原因，导致了疼痛。

所以这样的疼痛，不会轻易消失，甚至还会越来越重。

那既然不容易消失，当然就要格外重视，要把镇痛与治癌同等对待才行。

”另外对于止痛药不是按需给药，而是必须按时、按量吃，袁希福表示：“在以前止痛药确实是在疼痛出现后再吃，而现在这种观点已经推陈出新了。

国际上现在止痛药的服用标准是按时、按量吃。

举个例子，高血压患者吃降压药，都是按时服药才能控制好血压，癌痛其实也是这个道理，按时、按量吃药才能让患者身体里的药物浓度稳定，从而很好地控制疼痛。

”因此当患者出现疼痛症状时，应在医生的指导下使用相应阶梯的疼痛药物，按时、按量用药，才有助于发挥药效。

作为郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。

为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。

癌症病人放疗副作用1皮肤：病人放疗后，皮肤常会变得干燥。

病人应注意以下几点：1不要在照射野内粘贴胶布、涂抹红汞、碘酒等刺激性药物，放射野内皮肤尽量减少涂抹肥皂和用力搓擦，不要曝晒，忌用手挠抓，以免加重局部皮肤的损伤。

避免一切理化因素的刺激。

2肿瘤病人放射治疗过程中，所穿内衣要宽松、柔软，最好是纯棉吸水性强的内衣，以减少对局部皮肤的摩擦、潮湿等刺激，特别注意颈部、腋下及腹股沟等皮肤薄嫩和多皱褶的部位。

3照射局部保持清洁干燥，照射野标记要清晰可见，模糊不清时应由医生重新标记，切不可自己涂画。

4照射部位的皮肤出现红斑、烧灼感和刺痒感时，可用手掌轻轻拍打局部皮肤。

涂三乙醇胺乳膏，在此期间患者应将放射野内皮肤暴露、透气并保持干燥，忌用湿敷。

5如果出现水泡或局部溃疡，请及时找医生处置。

6放疗时和放疗结束后一年之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。

如果你想在太阳下多呆几分钟，就要穿上有保护作用的衣服如宽边的帽子和长袖衬衣以及使用防晒油。

2血液：如果白细胞和血小板下降，可予补血食物如猪肝、猪蹄、升血药物及中药配合治疗，必要时可输成分血并暂停放疗。

3饮食：病人最多见的是食欲不振、厌食、味觉迟钝，这时要耐心地鼓励病人多进食，饮食以营养丰富、清淡易消化的食品为好。

应调动患者的视、嗅觉以增加食欲，调配病人平时喜爱的食物，饮食采用少食多餐的方式：1食欲不振：厌食是最早出现的症状之一，也是放疗过程中的一种副反应，对食欲不振要根据不同情况对症下药。

如因放疗引起的食欲不振，可服用维生素B6及助消化药和开胃药，也可选择食用开胃食品山楂等。

上述症状较重者一般处理效果不好时可考虑输液或停止放疗。

鼓励病人多进食，以营养丰富、清单易消化的食品为好。

应调动患者的视觉、嗅觉已增加饮食，调配平时喜爱的食物，少食多餐。

2恶心、呕吐、味觉下降：恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一，大多数是因为放疗引起的胃肠功能紊乱造成的。

防治的办法是:此时病人应注意卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄。

小细胞肺癌是现在比较常见而且逐年呈上升趋势的一种恶性肿瘤疾病，一直危害着人们的身体健康，当小细胞肺癌到了晚期时，随着病情的不断发展，癌肿的不断增大，会出现一系列的并发症，疼痛较为常见，增加患者的痛苦，降低患者的生活质量，需要及时对患者进行止痛治疗。

那么，小细胞肺癌晚期的疼痛怎么才可以缓解？病情发展到晚期，由于肿块较大，没有完整的包膜，癌细胞会通过多种途径向其他脏器组织扩散转移，并发各种症状，主要表现之一为癌痛,且多为持续性疼痛，严重影响患者生存质量。

临床治疗中,癌痛也是治疗的重要组成部分。

对于晚期癌痛一般采取药物治疗，药物治疗原则包括口服给药、按时给药、按阶梯给药、用药注意个体化和具体的细节。

袁希福老中医说：“止痛药要按时、按量，每天定时吃，这样才能让药效更好发挥，预防疼痛。

药物都有一个半衰期，假如不能及时补充药物，血液中药物浓度会随着时间推移而降低。

止痛药若不按时用药，往往会导致体内药物量会逐步降低，导致疼痛反复，到头来反而还要增加用药量，才能达到镇痛目的。

”有很多非药物疼痛疗法，都可与舒缓疼痛的药物一起使用。

这些疗法或能帮助增加患者的耐痛能力及减少患者的痛苦。

它们包括放射治疗、物理治疗、神经刺激、肌肉松弛法、按摩、针灸、自我肯定训练、行为治疗、家庭治疗、催眠、压力处理、辅导、艺术及音乐治疗、转移注意力及冥想等。

为了从根本上缓解疼痛，患者应积极进行抗肿瘤的治疗，小细胞肺癌晚期手术的意义不大，放化疗可以在短期内控制病情，缓解因肿瘤引起的疼痛，但是放化疗会产生一系列的副作用，也会增加患者的痛苦，有的患者会联合安全、副作用小的中医，有助于起到增效减毒，减轻患者痛苦，进一步延长生命的功效。

对于不能或者不愿放化疗的患者，以中医为主进行保守治疗也能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，还能帮助患者调理机体，缓解临床症状，减轻患者痛苦，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

袁希福认为，小细胞肺癌不是单一的病变，而是全身疾病在局部的反映。

放疗常见副作用及处理1. 厌食、恶心呕吐恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一，大多数是因为放疗引起胃肠功能紊乱。

防治办法：卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄。

少食多餐，吃易消化、清淡的食物。

口服维生素B6、灭吐灵等可减轻恶心。

如呕吐严重可肌肉注射灭吐灵等药物。

厌食常为放疗中最早出现的症状之一。

如因放疗引起的食欲不振，可服用维生素B6 及助消化药和开胃药，也可选择食用开胃食品山楂等。

上述症状较重、处理效果不佳，可考虑输液或停止放疗。

2. 发热放疗过程中引起发热的原因有多方面。

放疗本身造成的组织损伤，尤其是肿瘤组织坏死吸收；血象下降、免疫功能减退也易合并病毒或细菌感染而引起发热；联合化疗或其他免疫增强药等可使发热加重。

因此出现发热，首先寻因。

低于38℃的发热，可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗、排尿，多能耐受并稳定至正常。

如体温超过38℃，引起明显头痛或全身不适，应使用退热药物，如阿司匹林、解热镇痛剂等，也可用湿毛巾行头部冷敷，待进一步明确发热原因后再做相应处理。

如体温持续升高达38.5℃以上，应暂停放疗，稳定病情，静脉输液给予支持，必要时应用抗生素、维生素。

3. 外周血象下降造血系统对放射线高度敏感，部分患者在放疗中可出现外周血象下降。

原因是放疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制，向周围血中释放的成熟细胞（包括白细胞、红细胞和血小板）减少，射线对生成这三种细胞的前体细胞的放射敏感程度是一样的，而白细胞和血小板的寿命很短，因此外周血中计数很快下降，而红细胞的生产时间很长，贫血出现较晚。

患者接受放疗时，尤其是照射较大范围的扁骨、骨髓、脾及大面积放疗，如全肺放疗、全骨盆放疗、全腹放疗。

造血系统受影响导致全血细胞下降，如白细胞和血小板的下降。

白细胞和血小板下降到一定程度就会对人体产生影响并有一定的危害，如患者自觉全身乏力，易导致严重感染甚至败血症，有出血倾向，导致内脏、颅内出血致死亡。

当白细胞小于3×109/L，血小板小于70 ×109/L时应暂停放疗，升血对症治疗，血象恢复后再开始治疗。

小细胞肺癌使越来越多的人们遭到危害，患此病的大多都是男性患者，当小细胞肺癌到了晚期时，随着病情的不断发展，患者的症状也会越来越多，而疼痛非常常见，不仅使患者承受极大的痛苦，也给患者心理上带来巨大的压力，甚至使患者丧失治疗的信心和积极性，因此一定要重视疼痛的缓解，那小细胞肺癌晚期有什么办法能减轻痛苦呢？小细胞肺癌晚期疼痛的出现是由多方面的原因造成的，如肿瘤压迫神经，癌细胞出现扩散转移，治疗的损伤等。

小细胞肺癌晚期疼痛往往较为剧烈，且持续时间较长，常常令患者无法忍受，一定要引起重视。

目前对于疼痛的缓解，可以采用三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度按阶梯用药，大多数患者能在短期内看到明显的镇痛效果，但止痛药往往治标不治本，且长期用药还会产生耐药性和依赖性，还会出现不良反应，患者一定要遵循医嘱用药。

另外也要减轻患者的心理痛苦，做好安慰工作，多鼓励患者，缓解患者的心理压力，树立患者对治疗的信心。

对于小细胞肺癌患者来说，想要从根本上缓解疼痛，还是应积极进行抗肿瘤的治疗。

小细胞肺癌晚期手术的意义不大，放化疗能够控制病情恶化，改善患者症状，但会产生一系列的副作用，使患者承受极大的痛苦，应慎重考虑。

与放化疗相比，中医副作用小，不会损伤机体，在控制病情发展，抑制扩散转移的痛苦，注重全面调理患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。

另外中医还能联合其他方法进行综合治疗，减轻其他治疗的损伤，缓解患者不适症状，提高整体的治疗效果，进一步延长患者生命。

在寻求中医治疗时，很多患者和家属选择了位于河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，为确保就诊患者中医中药效果，该院自成立以来一直专注于中医，致力于人才的培养和引进。

如今，医院已为广大肿瘤患者组建一支了医学知识过硬、临床经验丰富的中医专家团队，在袁希福院长的带领下，帮助一位又一位肿瘤患者重获健康和幸福，甚至挽救过不少病重乃至被判“死刑”的患者。