护理行政查房内容

护士长行政查房记录内容日期：XXXX年XX月XX日
时间：上午8:00
主治医生：XXX
护士长：XXX
患者：XXX
年龄：XX岁
性别：男
病床号：XXX
1. 体温测量
患者体温正常，为37℃。

2. 血压测量
收缩压：XXX mmHg
舒张压：XXX mmHg
血压处于正常范围内。

3. 心率测量
心率：XXX bpm
心率正常，节律齐。

4. 呼吸频率测量
呼吸频率：XXX 次/分钟
呼吸频率正常，呼吸平稳。

5. 意识状态
患者清醒，对周围环境有较好认识。

6. 饮食摄入情况
患者正常进食，饮食量适宜。

7. 小便情况
患者小便通畅，颜色正常。

8. 大便情况
患者大便通畅，形状正常。

9. 疼痛评估
患者自述疼痛程度为XXX级，已按时给予止痛药物。

10. 病情观察
患者病情稳定，无不适症状。

11. 医嘱执行情况
患者按时给予了所有医嘱，并完成了相应的护理操作。

12. 与家属沟通情况
护士与患者家属进行了沟通，向其详细介绍了患者的病情及治疗
计划，并解答了其疑问。

备注：
患者病情稳定，生命体征正常，无异常情况。

护理团队将继续密切观察患者的病情变化，并按照医生的嘱托继续执行护理措施。

同时，与家属保持良好的沟通协调，及时解决其关切与疑虑。

如有异常情况，请及时上报。

护理查房内容
1、夜班护士长负责夜查房，每晚至少一次。

2、重点关注重危、抢救病人的护理情况。

3、及时解决夜间护理工作中遇
到的问题。

4、记录查房情况并及时汇报。

行政查房是一项重要的工作，旨在检查护理质量、服务态度、规章制度的执行情况、岗位职责落实情况、护理记录、护理操作、病房管理和护理安全隐患等方面。

护理部、科护士长和病区护士长分别负责不同层面的查房工作，并做好查房记录。

业务查房则是针对重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理进行分析讨论，查基础护理、专科护理的落实情况，结合病例研究国内外护理新动态、新业务、新技术。

护理部、科护士长和病区护士长都要参与并组织业务查房，每次都要预先告知有关人员查房的内容、目的，并做好查房记录。

教学查房则是对护生进行指导，分析典型病例，指导护生运用护理程序，检查教学计划、教学目标落实情况，指导或示范护理技术操作。

负责教学的护理部主任应参与护理教学查房，
带教老师应负责组织教学查房，每一轮学生至少一次，护士长也要安排护生每月参加护理查房一次。

夜查房则是夜班护士长负责的工作，重点关注重危、抢救病人的护理情况，认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作，及时解决夜间护理工作中遇到的问题，并记录查房情况并及时汇报。

这项工作也是非常重要的。

科护理行政查房记录日期：XX年XX月XX日地点：XX病房时间：上午XX时主管护士：XXX团队成员：XXX，XXX，XXX，XXX，XXX参与患者：XXX，XXX，XXX，XXX，XXX记录人：XXX一、患者情况及处理措施1.患者XXX，XXX岁，性别XXX，入院XX天，主诉XXXXXX。

今日晨查时出现XXX症状，XXX处理，患者症状缓解，生命体征平稳，随访观察。

2.患者XXX，XXX岁，性别XXX，入院XX天，主诉XXXXXX。

今日查房时出现XXX问题，XXX处理，给予相应治疗措施，观察患者反应。

3.患者XXX，XXX岁，性别XXX，入院XX天，主诉XXXXXX。

今日晨查时出现XXX情况，XXX处理，症状有所改善，继续监测并调整治疗。

4.患者XXX，XXX岁，性别XXX，入院XX天，主诉XXXXXX。

查房时发现XXX异常，XXX处理，观察患者反应，并通知医生做进一步评估。

5.患者XXX，XXX岁，性别XXX，入院XX天，主诉XXXXXX。

今日晨查时出现XXX状况，XXX处理，生命体征稳定，继续随访观察。

二、医嘱执行情况1.患者XXX，执行XXX治疗，按医嘱计划进行。

2.患者XXX，执行XXX护理措施，注意XXX，XXX。

3.患者XXX，执行XXX检查，结果正常/异常，通知医生评估。

4.患者XXX，执行XXX治疗，观察患者反应并记录。

5.患者XXX，执行XXX药物给予，观察患者反应，记录相关数据。

三、病情进展1.患者XXX，症状有所改善，生命体征平稳，情绪稳定。

继续监护观察。

2.患者XXX，病情稳定，无不适症状，生命体征正常。

继续按医嘱执行治疗措施。

3.患者XXX，病情稍有好转，但仍需持续治疗。

与患者及家属进行交流，解释病情，鼓励患者保持乐观。

4.患者XXX，症状明显缓解，生活自理能力提高。

停止一些治疗，继续随访观察。

5.患者XXX，症状加重，生命体征不稳定。

及时通知医生进行进一步评估和处理。

四、其他事项1.与患者及家属进行交流，解答相关问题，提供心理支持。

医院护理行政查房制度
1.护理院领导行政查房是院领导深入科室基层，调查研究，检查指导工作，及时解决问题的一种形式。

2.行政查房由院长或副院长主持，各相关职能科室负责人、查房科室负责人及工作人员参加;原则上每月1次，具体时间由院长办公室安排。

3.行政查房内容
（1）主要围绕科室建设、人才培养、科室管理、经济运行等听取科室汇报，检查指导工作。

（2）检查各科室对护理院各项规章制度的执行情况，围绕患者安全，提出改进意见与措施。

（3）了解临床科室医疗、护理服务等开展情况，征求科室对护理院管理工作的意见和建议等。

4.行政查房要求
（1）院办负责安排和通知参加查房的人员，通知有关科室做好查房前的准备。

（2）行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，做好准备。

（3）行政查房所涉及的内容，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时汇报。

（4）院办负责院长查房的记录，经院领导签发形成纪要后印发
至相关科室，并负责督办。

护理行政查房记录范文
日期，2022年10月15日。

地点，XX医院。

时间，上午9:00。

参与人员，护理部主任、护士长、护士、医生。

查房记录：
今天我们来到XX医院进行护理行政查房，首先我们来到了病房一，对病人进
行了全面的查房工作。

我们发现，病人的生活护理工作做得非常到位，床铺整洁，病人个人卫生情况良好，护理员态度亲切，给病人带来了舒适的护理体验。

在这里，我们要对护理员们的辛勤工作表示感谢，同时也要对病人的配合和信任表示感谢。

接着，我们来到了病房二，对病人进行了仔细的观察和询问。

我们发现，病人
的情况有所好转，生命体征稳定，情绪较为平稳，对治疗和护理工作也表现出了积极的态度。

护理员们在日常护理中也发挥了重要作用，给予了病人充分的关怀和支持。

在这里，我们要对医护人员的辛勤付出表示敬意，也要对病人的配合和信任表示感谢。

最后，我们来到了病房三，对病人进行了全面的查房工作。

我们发现，病人的
情况较为复杂，需要进行更加细致的护理工作。

护理员们在日常护理中也发挥了重要作用，给予了病人充分的关怀和支持。

在这里，我们要对医护人员的辛勤付出表示敬意，也要对病人的配合和信任表示感谢。

总结，通过今天的护理行政查房，我们对病房的护理工作有了更加全面的了解，也发现了一些问题和不足之处。

我们将及时与相关部门进行沟通，解决存在的问题，提高护理服务质量，为病人提供更好的护理服务。

希望全体医护人员能够继续努力，为病人的健康贡献自己的一份力量。

以上就是今天的护理行政查房记录，谢谢大家的配合和努力！。

护理行政查房记录范文
xx年xx月xx日上午，我作为护理部主任进行了查房工作，本次查房记录如下：
1. 病房号：301
患者姓名：张某
年龄：58岁
病情描述：患者张某因呼吸困难入院治疗，经过治疗病情稳定，精神状态良好，进食量正常。

护理措施：入住后安排高位卧床，定期记录生命体征，监控呼吸情况，适时翻身，注意口腔卫生，加强营养调理，并进行良好的心理护理。

2. 病房号：302
患者姓名：李某
年龄：72岁
病情描述：患者李某为难治性肺结核患者，呼吸困难，咳嗽加重。

护理措施：加强氧疗，定时监测患者呼吸情况，每日测量体温，协助患者进行痰吸及呼吸道护理，做好感染控制措施。

3. 病房号：303
患者姓名：王某
年龄：65岁
病情描述：患者王某为糖尿病患者，最近血糖升高，且出现一些并发症。

护理措施：控制饮食，监测血糖，及时给予胰岛素注射，加
强足部护理，预防及处理糖尿病足，定期进行并发症筛查。

4. 病房号：304
患者姓名：赵某
年龄：42岁
病情描述：患者赵某因冠心病导致心绞痛频发，需要进行定
时监测和疼痛缓解。

护理措施：监测心电图，每日测量血压、心率，观察心绞痛
发作情况，及时给予硝酸甘油鼻喷或含化药物，安排适当的活动和休息。

5. 病房号：305
患者姓名：刘某
年龄：25岁
病情描述：患者刘某因外伤导致多发性骨折，需要固定和疼
痛管理。

护理措施：进行骨折部位固定，每日监测患者疼痛指数，给
予适当的镇痛药物，协助康复科进行功能锻炼。

以上为本次查房记录，将继续配合医疗团队做好患者护理工作，确保患者得到安全、贴心的护理服务。

护理部行政查房内容篇一:护理行政查房记录(2月)护理行政查房记录科室: 骨伤科2012 年 2 月 18 日篇二:2013年护理行政查房记录-3月内科内科护理行政查房记录时间:2013-3-5 14时查房科室:内科病区参加人:护理部主任及成员:邓迎春、刘萍全院护士长及科室骨干:白美芬、罗媛、龙华、陈玉粉、胡美双、李莲、潘迎冬、易兰、方恩燕、徐国蕊、梁美玉、杨玲、曹玉芬、施露检查项目:护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理三基知识病区护士长(黄燕):首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎～内科是以呼吸、消化、内分泌为专业的科室，消化主要收住急慢性胃炎、消化道出血的病人，消化道出血的病人输生长抑素要严格控制输液速度，我们对使用输液泵的患者，不管患者是否特级护理，我们都要求护1士认真落实床头交班，防止输液泵失控而延误治疗;内分泌主要收住糖尿病病人，要求责任护士加强健康教育知识宣教，配合医生做好降压降脂工作。

科室护理质量管理分为五个质控小组，每个质控小组将检查结果随时记录，每月护士长例会后第二天下午科室护士例会上反馈，提出整改措施，为每位患者提供优质服务，不断提高患者满意度。

查房者:邓迎春我们今天对内科病房的护理管理及护理质量进行行政查房，这次行政查房分为七组。

希望在了解护理质量的同时，帮助他们发现管理缺陷，提出解决问题的方法，以提高护士长管理水平。

检查结果反馈:第一组:龙华、刘萍我们负责检查护士长管理部分、科室有业务学习，查房记录，实习生有入科、出科登记，有教学计划和培训记录、出科理论考试试卷和操作考试成绩。

已安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。

不足之处:护士长对护士工作考核没有动态效果评价。

反馈护理质控检查情况不全面。

第二组:罗媛、杨玲我们负责护理质量管理。

经检查护士仪表端庄、优雅，着装符合要求。

护理质量治理。

护理查房记录范文惠爱医院护理部护理行政查房记录查房时间：2023年12月查房科室：内科病区参加人员：护理部、本科室人员。

检查项目：护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理规章制度及护理常规内科护士长：首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎！我们都要求护士认真热情接待病人，加强健康教育知识宣教，科室护理质量管理成立了质控小组，将检查结果随时记录，每月护士长例会后科室护士例会上反馈，提出整改措施，为每位患者提供优质服务，不断提高患者满意度。

查房者：（护理部主任）我们今天对内科病区的护理管理及护理质量进行行政查房，希望在了解护理质量的同时，发现管理缺陷，提出解决问题的方法，以提高护士长管理水平。

检查结果反馈：检查护士长管理部分：科室有业务学习，查房记录，有业务学习和培训记录，护理质控等管理记录。

护士长合理安排人力，弹性排班。

不足之处：护士长对护士工作考核有护理问题记录、有整改措施，但没有动态效果评价。

检查护理质量管理：经检查护士仪表端庄、优雅，着装符合要求。

护理站、治疗室、干净整洁、无杂物，物品摆放有序，科内环境整洁、安静、床单元舒适，被套、床单枕套清洁无污迹。

检查护理规章制度、职责、流程、应急预案：科室护理常规实用、流畅，对 3 名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案，办公护士职责、护理核心制度，回答较完整。

检查护理质量，输液卡管理。

医嘱执行日期、时间、签名正规。

输液卡二次核对签名落实到位。

抢救药品基数与卡相符，摆放有序，无过期、变质。

不足处：发现个别护士输液卡签字潦草，不易辨认，希望及时整改。

检查护理常规，抽查两名护士提问脑梗塞、输液反应护士回答完整。

不足之处：护士心理素质差，回答问题非常紧张，希望护士长应加强对年轻护士心理素质培养，平时多提问考试，强化训练，提高业务素质和心理素质。

随机抽查两个输液病人健康教育到位。

检查各种物品消毒、灭菌、存放符合要求，各种登记本记录正规，一次性医疗用品毁形、消毒、处理、登记符合要求。

护理行政查房的内容精
编
Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986
护理行政查房的内容
一、行政管理部分
1、护理人员在岗、着装、精神面貌、服务质量
2、职责、规章制度、应急预案等落实情况
3、病区管理、环境管理质量
4、护理单元各室常用及急救物品、药品管理质量
5、护理文书、管理文书管理质量
6、输液管理质量
7、各岗位护士的工作质量
8、人力资源管理、整体护理排班质量
9、护士长手册、护理质控管理质量记录
10、护理单元自查以及上级部门检查发现的问题
二、护理人员三基质量
1、护理技术操作
2、相关护理知识
3、护理程序应用知识
4、护理人员、业务培训计划及学习记录。