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随着老龄化社会的到来，老年人社区卫生服务的需求也越来越凸显出来。
为了更好地了解老人们的需求，我进行了一项老年人社区卫生服务需
求调查。
回收后，我总结了问卷的结果，并进行了统计分析。
根据问卷的结果，我发现大部分老年人对社区卫生服务的知晓程度不高，只有30%的受访者
知道自己所在社区提供了这样的服务。
而对于加入社区卫生服务的老人来说，大多数受访者对其满意度较高，但仍有一部分受访者表示不满意。
此外，一些老人还提到了康复护理的需求。
他们表示希望有康复师能
够上门为他们提供康复护理服务，如按摩、理疗等。
这样可以帮助他们缓
解身体的疼痛和不适。
通过这次调查，我深刻认识到老年人社区卫生服务的需求迫切性。
只
有通过加强社区卫生服务，才能更好地满足老年人的需求，保障他们的身
体健康和生活质量。
同时，社区卫生服务也需要不断改进和完善，以适应
老年人不断变化的需求。
社区卫生服务机构开展药学服务必要性分析与探讨[摘要]药学服务是药学人员利用药学专业知识和工具，通过向社会公众提供与药物应用相关的各类服务（包括药物的选择、应用知识和信息等），使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物。
药学服务是医院药学的一个重要组成部分，是基层医院医疗工作的重点之一，是一种以”患者”为中心的主动服务。
医院药服务的质量水平直接关系到人民健康、生命安全和医院整体水平的发展。
[关键词]社区卫生；药学服务；药师；必要性药学服务是药学人员应用药学专业知识向公众（包括医务人员，患者及其家属）提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的技术服务，以期提高药物治疗的安全陛、依从性、效性和经济性，实现改善和提高人类生活质量的理想目标。
随着医疗卫生改革不断深入，为实现基层医疗机构网络的建立，一级医院及部分二级医院步向社区卫生服务机构转轨，大量的社区卫生服务机构在筹划、建设、完善。
在社区卫生服务机构推广药学服务以保障患者用药安全、提高药物的临床使用效果，具有重要意义。
1社区卫生服务机构开展药学服务是患者的需求随着医疗保险政策逐渐向社区倾斜，将有更多的居民到社区就医。
但是在就医人群中，绝大部分都不懂药理知识，治疗疾病用什么药怎样使用都是由医生决定，病人往往处于被动地位，无法判断医生用药是否安全有效。
开展药学服务有助于满足病人了解自身治疗状况的需求。
药师在我国公众还是很陌生的概念。
与此相比，在美国，药师就是他们的健康咨询师，在英国的社区医院，有的幄床药师的工作甚至细微到教老年病人吃药的时间顺序。
在我国，社区卫生服务作为实现人人享有初叛卫生保健目标的基础环节。
近年来得到了大力倡导。
社区就诊人群中，老年人所占比例较大，2010年我国第六次人口普查结果表明，60岁及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点。
我国人口年龄结构的变化，也要求医疗卫生保健事业的改善。
社区居民药学服务需求调查与分析姜兵武1，陈新彤2，亓靖华1，韩荣荣1（1.北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心,北京100036；2.首都医科大学宣武医院，北京100053）作者简介：姜兵武；Tel：（010）68254956；E-mail：1398720146@zhgysh社区药学服务是社区卫生服务的一个重要组成部分，是以居民健康为中心的药学服务，其关系到居民的健康、生命安全和医院诊疗水平的发展。
基于此，笔者对在海淀区万寿路社区卫生服务中心就诊的居民和居住在万寿路街道辖区的居民进行了问卷调查，旨在了解社区居民的药学知识情况和药学服务需求，探索社区药学服务的开展方法，提高社区居民的合理使用药品水平。
1 资料来源与方法1.1 资料来源以在海淀区万寿路社区卫生服务中心就诊的居民和在万寿路街道辖区内居住的居民为调查对象，发放调查问卷806份，回收合格问卷656份，回收率为81.5%。
1.2 方法1.2.1 调查方法自拟调查问卷，内容包括6个方面：1）基本情况（性别、年龄、医药费类型）。
2）社区居民购药、就医习惯（家庭中常备药物来源、首选就医的医疗机构、选购药品的质量依据）。
3）药品常识的知晓情况（家庭药品储存方法、对药品不良反应的认知程度）。
4）社区居民药学服务调查（认为社区药学服务重要与否、您希望获得哪些药学服务、希望药师提供哪些药学服务）。
1.2.2 统计学方法数据资料采用Epidata3.1双录入核对，用Excel 表和IBM SPSS Statistics 19.0进行数据处理。
2 结果2.1 基本情况本次调查的656例对象中，包括：① 男性231人（35.2%），女性425人（64.8%）；② 年龄：18至40岁以下占129人（19.66%），41至50岁占114人（17.4%），51至60岁占179人（27.3%），61岁以上老人234人（占35.7%）。
医药费类型：① 基本医疗保险和工伤保险434人（占66.2%）；② 公费医疗161人（占24.5%）；③ 新农合 16人（占2.4%）；④ 商业医疗保险 8人（占1.2%）；⑤ 自费8人（占1.2%）；⑥其他29人（占4.4%）。
社区老年慢性病患者用药依从性的调查与分析摘要目的：分析社区老年慢性病患者服药依从性差的原因,提出提高老年慢性病患者服药依从性的对策。
方法：采用自制问卷调查方法，对197位老年慢性病患者进行调查，分析用药依从性差的原因。
结果：老年人记忆力差、药物不良反应、对慢性病危害性认识不足及经济因素等是造成老年慢性病患者用药依从性差的主要原因。
结论：应加强健康教育，并发挥社区药师在慢性病患者随访管理中的作用。
关键词老年慢性病用药依从性健康教育社区药师目前，我国已进入老年化社会，多数老年人患有慢性病是老年病的流行病学特点。
根据老年流行病学调查研究发现，老年人慢性病患病率为76%～89%，明显高于中青年(23.7%)［1］。
这些疾病本身及各种并发症严重威胁着老年人的健康，影响着老年人的生活质量。
大多数慢性病需要长期或者终身服药，因此社区老年慢性病患者的用药依从性问题，值得社区药学工作者重点关注。
笔者通过对社区内所管理的197位老年慢性病患者服药情况进行调查，了解用药依从性，旨在更好地提供社区用药指导，保证治疗效果。
现报告如下。
资料与方法研究对象：调查对象为随机抽取本社区卫生服务中心管理的60岁以上老年慢性病患者。
所患慢性病均由二级以上医院确诊。
其中男81人，女116人；年龄60～92岁，平均72.2岁；年龄分布为60～69岁59人，70～79岁103人，80岁以上35人。
文化程度：小学70人，中学及中专106人，大专及以上21人。
方法：采用自制问卷调查表的方式，在社区内发放200份，收回有效问卷197份。
内容包括患者的一般情况(年龄、性别、文化程度等)，所患慢病种类，服药情况，对所用药物知识的了解，用药依从性，不依从的相关因素等。
其中依从性是参照Morisky提出的服药依从性的推荐标准，设计了4个问题来衡量：①是否按医生要求的服药次数服药，没有漏服现象；②是否按医生要求的服药剂量来服药，没有擅自增加或者减少剂量；③是否按医生要求的服药时间来服药，没有错服现象；④自患病以来是否能坚持长期服药，没有擅自停药或者更换药物。
220科技资讯 SCIENCE & TECHNOLOGY INFORMATION①基金项目：江苏省高等学校大学生创新创业训练计划项目《社区养老模式下药学服务的供需调研及分析》（项目编号：201912682007Y ）。
作者简介：刘威（1999，3—），男，汉族，江苏徐州人，专科在读，研究方向：药学服务、药品经营与管理。
DOI：10.16661/ki.1672-3791.2002-9799-0767社区养老模式下药学服务的供需调研及分析①刘威 卓微伟*(江苏医药职业学院药学院 江苏盐城 224005)摘 要：目的 明确社区老年居民对于社区养老模式下药学服务的需求，进而为其他地区养老药学服务提供重要参考依据。
方法 根据现有的文献资料及盐城市部分社区实际情况设计调查问卷并予以调查。
结果 在此次调查中共发放调查问卷1000份，回收有效问卷986份。
结论 社区老年居民迫切需要有关社区养老的药学服务，给老人提供药物指导、药物咨询、健康保健咨询等服务，社区药师也应提高个人药学知识和服务能力，保持药学服务的积极性和主动性，提高该社区的社区养老药学服务水平。
关键词：社区养老 药学服务 合理用药 供需调研中图分类号：D669 文献标识码：A 文章编号：1672-3791(2020)07(c)-0220-03Supply and Demand of Pharmaceutical Care under the Mode of Community Pension: an Investigation and Analysis—Taking Yandu District, Yancheng City as an exampleLIU Wei ZHUO Weiwei *(School of Pharmacy, Jiangsu Vocational College of Medicine, Yancheng, Jiangsu Province, 224005 China)Abstract: Objective to clarify the needs of community elderly residents for pharmaceutical care under the model of community elderly care, so as to provide an important reference for other areas. Methods based on the available literature and the actual situation of some communities in Yancheng, a questionnaire was designed and conducted. Results A total of 1000 questionnaires were distributed and 986 valid questionnaires were recovered. Conclusion The elderly residents in the community urgently need pharmaceutical care services related to community care for the elderly, such as drug guidance, drug consultation, health care consultation, etc.. The community pharmacists should also improve their personal pharmaceutical knowledge and service ability, to maintain the initiative and enthusiasm of pharmaceutical care and to improve the level of pharmaceutical care for the aged in the community.Key Words: Community pension; Pharmaceutical care; Rational drug use; Supply and demand survey药学服务是指与药品服务相关，它不以实体药物形式，而是提供与药物相关的知识和信息给予大众的一种服务[1]。
药学服务现状及社区居家药学服务对策研究摘要：目的药学服务指药师直接提供与药物治疗有关的一系列服务。
药学服务方式与患者的生命质量有着密不可分的联系。
社区药学服务的应用，可以帮助患者安全有效地使用药物，最终达到改善患者生活质量的目的，明显提升人们的健康水平。
在社区中，如何有效降低用药的风险，促使患者安全合理用药，仍需进一步研究。
文章介绍了当前药学服务存在的问题，并且提出社区居家药学服务的对策。
关键词：药学服务；现状；社区居家药学服务；对策引言中国发展研究基金会发布的《中国发展报告2020：中国人口老龄化的发展趋势和政策》报告称，2022年左右中国65岁以上人口将占总人口数的14.0%，2050年中国65岁以上人口将占总人口数的27.9%。
随着人口老龄化情况的加剧，公众对于健康和医疗保障的需求也随之提高，社区卫生服务中心（简称中心）的工作也愈来愈受到重视和关注，而临床药学服务仍属于基层医疗服务中的弱项。
临床药师的主要职责是协助医师为患者提供安全合理用药，减少药物滥用和不良反应事件的发生。
调查显示，临床药师主导的社区药学服务能够有效提升老年人用药的安全性、有效性和经济性。
本次调查旨在通过对临床药师进行药学服务现状分析，为提升社区临床药师的药学服务质量提供参考。
1药学服务药学服务(pharmaceuticalcare)一词出现于20世纪70年代，其理念源自“为药物使用负责(drug-usecontrol)”的思想，以区别于之前单纯的药品调配工作(“countandpour”practice)，其定义为药师所提供的以提高病人生活质量为目的，以合理药物治疗为中心的相关服务。
近年来，随着我国“新医改”的不断深入，医院药学工作的重心也逐步由药品调配供应向以患者为中心的技术服务型转变。
与此同时，“新医改”也提出了建设和完善基层医疗卫生服务工作，保障百姓日益增长的健康医疗需求。
因此，社区卫生服务中心药学部门建设及药学服务工作开展对于保障患者安全合理用药、维护民众基本用药权益具有十分重要的作用。
慢性病患者药学服务模式分析摘要：目的：希望通过本次研究，了解药学服务模式对慢性病患者的实际效果。
方法：本研究从2020年8月到2021年8月持续了一年，共有160名患者自愿参加了这项研究，都患有各种类型的慢性病。
在研究过程中，将160名患者分为两组，J组和G组，每组80名患者。
J组患者不采取任何措施，将养成适合日常生活的生活习惯，对于G组患者，将创建相应的问卷。
在了解患者的具体情况后，对患者进行相应的药学监护模式进行治疗。
最后，通过观察两组患者生活质量的变化来确定药学服务模式的实际有效性。
结果：本研究结果显示，采用药学监护模式干预的G组生活质量评分明显高于未采取任何行动的J组评分。
结论：通过本研究，药学监护模式对慢性病患者具有非常实用的价值，能有效提高慢性病患者的生活质量，值得广泛应用。
关键词：慢性病患者；药学服务；分析前言药学服务主要是专业药学人员通过良好的药学知识为有用药物的人提供适当支持的服务。
通过这项服务，可以有效提高患者用药的安全性和依从性，有效提高患者的生活质量。
尤其是现阶段，我国各种慢性病患者的数量迅速增加，慢性病导致的死亡人数也在不断增加，经常出现不按时服药、随意服用的现象，导致病情反复失控，慢性病加重，而药学监护是改善这一现象的有效途径。
1材料与方法1.1一般信息该研究于2020年8月开始，于2021年8月结束。
共有160名慢性病患者参与了这项研究，研究期间，将所有患者分为J组和G组，每组80例。
其中J组患者42岁，女性38例，年龄49～81岁，平均64岁。
G组患者包括44名男性患者和36名女性患者，患者年龄从55岁到84岁不等，平均69岁。
所有参加本次研究的患者都被告知了研究的具体细节，了解了各种事项，然后全部自愿参加。
1.2方法1.2.1J组患者在这项研究中，没有采取额外的措施来让J组患者按照医生的指示过上正常的生活。
1.2.2G组患者在本研究中，对G组患者进行药学服务干预。
社区门诊药房药学服务的调查分析及管理措施摘要】现如今人们的健康意识普遍增强，社区卫生服务不仅会愈来愈被人们重视，而且将会成为人们生活的有利保障。
本文调查分析了社区门诊药房药学服务工作并采取了相关的管理措施，获得了良好的社会效益和经济效益。
【关键词】社区门诊药房药学服务调查分析管理措施随着医疗体制改革的不断深入和社区卫生服务的加快发展，大病进医院、小病进社区，已成为市民求医的共识[1]。
因此，探索在社区医院门诊药房开展药学服务对于提高社区居民的用药疗效和保障社区居民的用药安全具有重要的意义。
社区医院门诊药房的主要工作是将药物从药剂人员手中发到病患手中的服务过程，也是开展药学服务的过程。
其服务质量直接影响到医院的形象和声誉，患者对药房满意度的高低是衡量药房工作、服务质量优劣的重要指标。
为了能更好的提高服务质量，我们针对“提升社区医院门诊药房满意度”，进行调查分析并实施有效的管理措施。
1 调查分析2012年3-9月份我们针对社区医院门诊药房药学服务最集中的核心问题向患者发放问卷调查300份，其中患者对等候取药时间的满意度为92.68%，患者对提供用药咨询服务满意度为91.02%、患者对药房工作人员服务满意度为93.37%。
由此可见，患者对门诊药房药学服务的满意度取决于药师的专业水平、服务态度以及取药等候时间等。
2 管理实施2.1制定服务规章制度完善各级药师职责，制定奖惩制度，强化监督管理机制，并将相应的制度纳入年终考核，优秀的服务态度是为患者提供全程优质服务的前提。
要求工作人员转变服务理念，加强服务作风，树立“以病人为中心”的服务理念。
2.2开展多种形式的服务，避免高峰时患者排队过久开展多种形式的药物咨询服务，对慢性病患者发放咨询联系卡，包括柜台咨询、电话咨询、网络咨询等多种形式的服务新方式，降低门诊药房工作人员的工作强度。
同时也避免了患者排队时间过长。
2.3 拓宽知识面，强化继续医学教育社区药师要加强药学专业知识的学习和更新。
老年人对社区药学服务需求的调查分析发表时间：2019-06-11T09:49:34.820Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第07期作者：蔡佩绵1，2，翁开源1[导读] 社区老年人用药种类多，用药依从性低，对药学服务了解不高，迫切需要社区药学服务，药师提供药学服务可以提高老年居民用药依从性，促进其安全用药。
(1.广东药科大学,广东广州 510060；2.南沙街社区卫生服务中心,广东广州511457)摘要:目的了解老年人用药现状、用药行为、对药学服务的需求，探索适合社区老年人的药学服务方式，提高老年群体的生存质量,为促进老年人合理用药提供参考依据。
方法采用问卷调查的方式，对某市社区老年人用药现状进行调查，并对调查结果进行分析。
结果共发出300份问卷，回收有效问卷287份，有效回收率95.7%。
69.3%老年人患有高血压，服用 4 种及以上药品占31.0%。
遵医嘱服药的占55.1%，老年人存在重复用药、自行加减药量等错误的用药行为。
21.6%的老年人对药学服务了解，认为社区卫生服务中心开展药学服务重要的占85.4%。
老年人最期望的药学服务是用药指导和电话随访用药现状。
结论社区老年人用药种类多，用药依从性低，对药学服务了解不高，迫切需要社区药学服务，药师提供药学服务可以提高老年居民用药依从性，促进其安全用药。
Abstract: objective to understand the current situation of drug use, drug use behavior of the elderly and their demand for pharmaceutical care, explore the appropriate pharmaceutical care mode for the elderly in the community, improve the quality of life of the elderly population, and provide reference basis for promoting the rational drug use of the elderly. Methods a questionnaire survey was conducted to investigate the status of drug use among the elderly in a certain city, and the survey results were analyzed. Results a total of 300 questionnaires were sent out, 287 of which were valid and the effective recovery rate was 95.7%. 69.3% of the elderly suffered from hypertension, and 31.0% took four or more drugs. Those who took medicine according to the doctor's advice accounted for 55.1%, and the elderly showed wrong medication behaviors, such as repeated medication and self-dosage reduction. 21.6 percent of the elderly have an understanding of pharmaceutical services, and 85.4 percent consider it important for community health service centers to provide pharmaceutical services. The most expected pharmacological services for the elderly were medication guidance and telephone follow-up. Conclusion there are many types of drugs for the elderly in the community, and their compliance with drugs is low, so they do not have a high understanding of pharmaceutical services. Therefore, community pharmaceutical services are urgently needed. Pharmaceutical services provided by pharmacists can improve the compliance of elderly residents with drugs and promote their safe drug use.关键词：老年人；药学服务；需求；调查Key words: the elderly; Pharmaceutical services; Demand; survey到2030年我国60 岁及以上老年人口将到4亿，预计到 2050 年我国老年人口将占总人口的1/3[1]。
老年人患有慢性病的比例大，通常需要长期服用多种药物，但用药依从性不高,且存在自行加药、减药或重复用药、漏服等现象，老年人已成为不合理用药的高危人群。
以老年人为主要研究对象的社区药学服务（community pharmaceutical care，CPC）越来越受到药学从业人员的重视。
研究表明CPC能有效改善老年患者对疾病的认知度、控制率及降低医疗成本[2]。
因此，笔者在2017年5-6月对某市300名老年人用药情况和药学服务需求进行调查，为更好地开展老年人CPC提供科学依据，为保障老年人合理用药提供参考。
1.研究对象与方法1.1 研究对象从某市随机抽取5个社区，以在社区居住且愿意配合调查的居民作为调查对象，年龄≥60岁。
1.2 研究方法查阅相关文献，通过咨询专家和根据老年人用药特点自拟调查问卷，由经过培训考核合格的调查员到受访者所在社区，开展调查工作及以匿名方式填写。
问卷题型包括单选题和多选题，内容包括：调查对象基本情况、用药行为、药学服务调查等三个部分。
1.3统计学处理用Excel 2007软件双人核对录入数据，计数资料采用百分率表示。
2.调查结果2.1基本情况男性占36.6%，女性占63.4%。
60-70岁占35.5%，70-80岁占46.0%，80岁以上占18.5%。
高中及以上学历占40.1%，初中及以下占46.3%，文盲为13.6%。
享有医疗保险和公费医疗分别为85.0%和4.9%，自费为10.1%，详情见表1。
2.2主要病种和用药情况患有高血压、糖尿病和冠心病分别为69.3%，32.4%和25.4%，失眠和骨质疏松分别占23.0%和34.8%。
同时服用 4 种及以上药品的患者占31.0%，同时服用2-3种药品、1种药品分别为46.7%和22.3%，很少人知道联合用药品种越多，药品不良反应发生率越高，详情见表2。
2.3药品来源68.6%的调查对象主要的药品来源是大型综合医院，选择就近的医疗机构占56.8%，选择在社区卫生服务中心占39.7%。
其考虑的因素主要是药品齐全（35.5%）、方便程度（43.6%）、能报销（80.1%）。
2.4用药行为遵医嘱服药的占55.1%，存在重复用药的占8.4%，自行加减药量的占16.7%，用牛奶、或茶水服药的占9.8%，按时不按剂量服用的占18.5%，按剂量不按时服用的占23.7%。
部分老人还存在随意停服、误服、忘服的现象。
2.5 对药学服务的了解情况 21.6%的老年人对药学服务了解，对药学服务了解程度一般和不了解的分别为30.3%和48.1%。
85.4%的调查对象认为社区卫生服务中心开展药学服务重要，认为一般和不重要分别为11.5%和3.1%。
2.6 被调查老人期望的药学服务老年人最期望的药学服务是用药指导和电话随访用药状况，详情见表3。
3.讨论3.1优化给药方案，提高用药依从性这次调查显示，老年人随着记忆力变差在使用药物中容易出现重服、多服、漏服、少服、误服药物的状况，用药依从性低。
这些行为会影响治疗作用，易造成不良反应，对其健康带来更大的伤害。
因此药师对老年人需要更加耐心、详细的解释药品的注意事项、用法用量、不良反应等。
药师可以为老年人设计记录服药情况的表格，含有药名、服药时间、剂型剂量等内容，教育老年人服药后按时登记，建立保障老年人安全服药的有效措施。
杨晓莉等[3]调查表明年龄、健康状况、住院经历、病情进展等方面对老年人联合用药影响加大。
老年人随着联合用药机率增多，容易造成用药依从性下降，每日一次或隔日一次的服药方案的依从性比每日三次或四次的要高[4]。
尽量选择老年人容易服用冲剂、口服溶液，缓释、控释制剂等剂型。
建议家人加强对老人用药情况监督管理，及时提醒老人定量用药，配合医嘱。
3.2 完善药品的可获得性68.8%的老年人到大型综合医院取药，到社区卫生服务中心仅为39.7%。
因为老年人在大医院首诊取药，但在社区卫生服务中心无法获得同种或同类药品，不能持续保证患者用药的需求。
三级医院医保目录内西药品种类多，能保障不同层次患者的需求。
而社区卫生服务中心的医保目录内西药品种数少，只能满足老年人的基本医疗需求。
因此增加社区药品的医保目录种类，以保障老年人药品的可获得性。
3.3提高药学服务水平目前，社区卫生服务中心药师队伍人数不足。
开展老年人药学服务，药师面对的对象是理解水平、记忆力比较差，这需药师为老年人解决用药问题投入更多的精力，在药师本身专业能力有限、人员少的状况下，提高药师的综合素质显得特别重要。
提高社区药师服务水平，是老年人获得持续咨询药学服务的保障。
社区药学服务人员可通过参加学术交流活动、在职教育深造、查阅国内外文献等途径及时掌握新药的讯息，为社区的老年人提供最详细的用药服务。
4.结语开展适合老年人的CPC可以减少用药不良反应，提高用药依从性和治疗效果，有利于建立良好的药患关系。
药师将会把指导老年人合理用药作为服务的宗旨，提供科学的用药指导，帮助老年人安全合理的用药，提高生活质量。
参考文献：[1] 张海鹰.城市人口老龄化面临的形势及对策[J].人口学刊，2010，2（12）：50-54.[2] 沈美，赵华，孙科，等.药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病病人的影响[J].药学服务与研究，2016，16（3）：170-174.[3] 杨晓莉，朱敏，章丽娟，巫秀美.大理市老年人用药依从性调查[J].大理学院学报，2013,12（9）：49-50.[4] 刘洪峰，范秀英.加强药学服务，提高患者用药依从性[J].淮海医药，2011，29（3）：250-252. 作者简介：蔡佩绵，1986.4.11，女，汉族，广东，主管药师；研究方向：社会管理药学通讯作者：翁开源，教授。
