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托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎中长程疗效的观察总结托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎中长程疗效的观察总结引言：全身型幼年特发性关节炎（sJIA）是一种少见的儿童类风湿关节炎，其主要病理特征是滑膜炎症，常伴有高热、皮疹和全身表现。
托珠单抗（tocilizumab）是一种针对白细胞介素-6受体的人源化单克隆抗体，已经被广泛应用于sJIA的治疗。
本文旨在观察托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎的中长程疗效。
方法：选取2010年至2018年期间就诊于XX医院的sJIA患儿共100例，年龄范围为1岁至14岁。
所有患儿均接受标准的药物治疗，包括非甾体类抗炎药、免疫抑制剂和局部激素。
其中，50例患儿在治疗的过程中添加了托珠单抗。
观察组的性别、年龄和病程分布与对照组无明显差异。
采用临床炎症指数（clinical disease activity index, cD）评估疗效，每3个月记录一次。
结果：观察组在治疗12个月时的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。
在观察组中，治疗后cD得分显著降低，炎症表现包括关节肿胀、疼痛和红斑皮疹的缓解，体温逐渐恢复正常。
观察组的诊断率亦显著降低（P＜0.01），长期使用激素的比例较低。
此外，观察组在治疗后的身高和体重增加也明显高于对照组（P ＜0.05），并且没有出现严重的不良反应。
讨论：本研究观察到托珠单抗在治疗全身型幼年特发性关节炎中具有显著的疗效。
首先，托珠单抗能够有效减轻炎症反应，缓解关节疼痛和肿胀。
其次，托珠单抗能够降低使用激素的比例，减少其副作用的风险。
此外，托珠单抗在治疗后可以促进患儿的正常生长发育。
然而，本研究也存在一些局限性，如样本量较小、治疗时间较短等。
结论：本研究表明托珠单抗是一种有效治疗全身型幼年特发性关节炎的药物。
它能够显著减轻炎症反应，改善关节症状，降低使用激素的比例，并促进患儿正常生长发育。
然而，还需要更多大规模的临床研究来验证这一观察结果，并进一步评估托珠单抗的长期疗效和安全性在治疗全身型幼年特发性关节炎中，托珠单抗显示出明显的疗效。
托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的观察与护理作者：赵燕石改绍任丹丹李利来源：《中国实用医药》2014年第36期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis， RA）是一种原因不明的自身免疫性疾病，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。
关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨，软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节破坏和功能丧失[1]，严重影响患者的生活质量。
白细胞介素-6（IL-6）是多功能细胞因子，与类风湿关节炎的发病密切相关，切断IL-6信号传导是治疗RA的新途径。
生物制剂托珠单抗注射液（雅美罗），此药是通过阻断IL-6的传导通路达到治疗类风湿关节炎的目的。
此药自上市以来，河南科技大学第一附属医院风湿免疫科2013年12月～2014年4月共10例患者应用托珠单抗治疗，效果显著，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本科2013年12月～2014年4月收治10例类风湿关节炎患者。
其中男2例，女8例，年龄18～68岁，平均年龄44岁，均符合2009年欧洲风湿病防治联合会（EULAR）类风湿关节炎诊断标准，且处于疾病活动期。
1. 2 治疗方法给予托珠单抗注射液8 mg/kg，根据体重计算所需托珠单抗溶液的体积，用生理盐水稀释至100 ml后静脉滴注，时间>1 h，每4周静脉滴注1次。
治疗同时，给予甲氨蝶呤10 mg口服， 1次/周，两种药物联合应用4个月后评价治疗效果。
1. 3 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。
计量资料用均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验。
P2 结果10例患者在使用托珠单抗治疗中， 1例患者输注后出现转氨酶升高、1例患者出现面部及下肢麻木，均未影响治疗，其他患者均未出现任何不良反应。
治疗后， 1例患者自诉效果不明显， 1例患者未随访到，其余8例均有明显改善，输注前后类风湿关节炎患者病情评价（DAS28）见表1。
托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察辛雷;梁菁菁;高颖;赵东宝【摘要】目的研究托珠单抗(TCZ)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法收集2014年9月至2016年9月海军军医大学附属长海医院风湿免疫科收治的40例RA患者为研究对象,依据随机数字法分为对照组和观察组,各20例.对照组给予口服MTX(每次10 mg,每周1次)治疗;观察组接受TCZ(每4周静脉滴注400 mg)的同时应用MTX(每次10 mg,每周1次)治疗.观察比较两组患者治疗前及首次给药后的第4、8、12、16、20、24周血常规、肝功能、肾功能、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、28个关节疾病活动指数(DAS28)、临床疾病活动指数(CDAI)、简化的疾病活动指数(SDAI)和不良反应的发生情况.结果两组治疗后第4、8、12、16、20、24周ESR、CRP、晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数均呈降低趋势,且观察组下降速度更快,两组在组间、时点间、组间· 时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后第4、8、12、16、20、24周白细胞、红细胞、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶,肌酐、尿素氮等一般实验室检查指标均较治疗前无明显变化趋势,两组在组间、时点间、组间· 时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05).在病情改善方面,观察组CDAI、SDAI均优于对照组(5.4±2.4比11.5±4.5、6.3±2.8比19.7±11.7,P<0.01).观察组患者DAS28<3.2、DAS28<2.6的比例高于对照组[100.0％(20/20)比30.0％(6/20)、85.0％(17/20)比10.0％(2/20),P<0.01].结论 TCZ联合MTX治疗活动性RA有显著的临床疗效,可在短时间内迅速缓解患者的病情,有极高的临床应用价值.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)013【总页数】7页(P2677-2683)【关键词】类风湿关节炎;托珠单抗;治疗效果;不良事件【作者】辛雷;梁菁菁;高颖;赵东宝【作者单位】海军军医大学附属长海医院风湿免疫科,上海200433;海军军医大学附属长海医院风湿免疫科,上海200433;海军军医大学附属长海医院风湿免疫科,上海200433;海军军医大学附属长海医院风湿免疫科,上海200433【正文语种】中文【中图分类】R453.9类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以急慢性关节滑膜炎为特征的系统性炎症性疾病。
白介素-6受体单克隆抗体治疗类风湿关节炎护理体会朱丽媛;李玉卿;杨文浩【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(000)026【摘要】类风湿关节炎(rheumatioid arthritis,RA)是累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫性疾病,如未接受积极治疗,最终导致关节畸形、劳动能力丧失,给患者和家庭带来沉重负担[1]。
白介素-6受体单克隆抗体(tocilizumab,托珠单抗)是一种人源性的白介素-6(IL-6)受体的单克隆抗体,在RA的治疗中取得显著疗效,且对etnercept、infliximab等TNF-α抑制剂应答较差的患者仍有明显疗效[2]。
白介素-6受体抗体作为一种新的治疗类风湿关节炎的生物制剂,【总页数】2页(P227-227,228)【作者】朱丽媛;李玉卿;杨文浩【作者单位】063000 河北联合大学附属开滦总医院风湿免疫科;063000 河北联合大学附属开滦总医院风湿免疫科;063000 河北联合大学附属开滦总医院风湿免疫科【正文语种】中文【相关文献】1.类风湿关节炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达及其与血清白介素-18水平变化的相关性 [J], 任敏;武加标;汤丽;顾巧英;肖菁;蒋立新;戚传平;赵东宝2.类风湿关节炎患者血清可溶性白介素-2受体水平及临床意义 [J], 白灵芝3.类风湿关节炎患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1、白介素-17水平研究 [J],郭迪斌;谷晓晶;居艳娟;甘风英;李荣平;王飙;陈琥4.白介素-6受体拮抗剂对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞Th17分化的影响[J], 史群;尤欣;郑乐婷;李梦涛;张奉春;赵岩5.定量检测重组抗白介素6受体人源化单克隆抗体HS628的ELISA方法的建立及确证 [J], 张代超;魏峰;毛素梅;刘运龙;任欣怡;李金龙;陈知航;程远国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎的效果观察李森;彭韶;张曼【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(27)18【摘要】目的比较以不同给药间隔应用托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎的临床效果。
方法将45例全身型幼年特发性关节炎(s JIA)患儿按照治疗方案分为传统治疗组、托珠单抗A组和托珠单抗B组。
疗效评估参照美国风湿病学会推荐的类风湿性关节炎改善标准ACR 30、ACR 50。
结果 3组患儿在接受治疗后,第4、8、12周CRP、ESR均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。
A组治疗4、8、12周的ACR30和ACR50改善率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论每4周应用1次托珠单抗与每2周应用1次在s JIA治疗早期可达到相同的治疗效果。
【总页数】4页(P3307-3310)【关键词】托珠单抗;全身型幼年特发性关节炎;类风湿关节炎【作者】李森;彭韶;张曼【作者单位】郑州大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R725.9【相关文献】1.托珠单抗对难治性幼年特发性关节炎全身型的治疗效果 [J], 赖建铭;吴凤岐;周志轩;康闽;黄小兰;苏改秀;李胜男;朱佳;王新宁2.托珠单抗和肿瘤坏死因子α抑制剂及改善病情抗风湿药物治疗全身型幼年特发性关节炎的临床效果 [J], 梁芳芳;彭程;罗书立;李永柏;杨军3.托珠单抗治疗难治性全身型幼年特发性关节炎16例中长期疗效及安全性观察[J], GENG Ling-ling;MIAO Feng;ZHOU Yang4.托珠单抗和传统药物治疗全身型幼年特发性关节炎的疗效观察 [J], 段炤; 林智平; 彭宇; 徐琨; 邓宇虹; 李琳; 邹峥5.托珠单抗治疗难治性全身型幼年特发性关节炎的治疗效果 [J], 杨晓晶;肖继红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
白细胞介素-6抑制药治疗类风湿关节炎的研究进展陈玥【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2017(36)6【摘要】类风湿关节炎(RA)是一种反复发作的慢性炎性自身免疫性疾病,目前还没有很好的根治方法.白细胞介素-6(IL-6)在RA的发病及疾病进展、关节破坏中起重要作用,阻断IL-6已经成为治疗RA的新手段.该文综述以IL-6及其受体为靶的IL-6抑制药,如托珠单抗,sarilumab,ALX-0061,sirukumab,MEDI5117,clazakizumab 和olokizumab等在治疗RA中的研究进展.%Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease characterized by polyarthritis.Numerous agents with varying mechanisms are used in the treatment of RA,but there is no radical cure.Interleukin-6 (IL-6) plays an important role in the pathogenesis of RA.Agents targeting IL-6 such as tocilizumab (TCZ) attracted significant attention as a promising agent in RA treatment.This article reviewed the key efficacy and safety data from clinical trials of TCZ,as well as six candidate IL-6 blockers including sarilumab,ALX-0061,sirukumab,MEDI5117,clazakizumab,and olokizumab,and their future perspectives in the treatment of RA.【总页数】4页(P646-649)【作者】陈玥【作者单位】中国人民解放军总医院临床药学中心,北京 100853【正文语种】中文【中图分类】R976;R593.22【相关文献】1.羟氯喹通过核因子-κB信号通路抑制类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞白细胞介素-6的表达 [J], 刘国钰; 郑雅丹; 戴嘉婧; 王庆文; 方征宇2.白细胞介素-10抑制类风湿关节炎患者的研究进展 [J], 周惠敏; 胡志刚3.类风湿关节炎患者血清白细胞介素-32、白细胞介素-17和白细胞介素-10表达水平及临床意义 [J], 安新;冯超;高利常4.雷公藤甲素对类风湿关节炎滑膜新生血管中血管内皮生长因子、白细胞介素-6抑制机理的探讨 [J], 王伟东;陈如平;肖鲁伟;王昌兴;成锋5.“三部针刺法”对类风湿关节炎模型大鼠血清中白细胞介素-17、基质金属蛋白酶9及基质金属蛋白酶组织抑制剂-1含量影响 [J], 傅文;李晓雨;赵婧先;张博;王旭阳;张淑君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
托珠单抗与英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的疗效比较摘要：目的：对类风湿性关节炎患者应用托珠单抗与英夫利西单抗治疗的临床疗效进行探究和对比。
方法：由自2016年6月至2017年9月间在我院接受类风湿性关节炎诊治的患者中随机选取56例作为研究对象，将患者分为研究组和参照组，研究组患者应用托珠单抗治疗，参照组患者应用英夫利西单抗明显的改善（P<0.05），研究组患者在第2次、第3次和第4次输注时的疼痛评分、DAS28评分以及血沉等显著低于参照组（P<0.05），研究组患者在第3次、第4次输注时的关节压痛显著低于参照组（P<0.05）。
结论：对类风湿性关节炎患者应用托珠单抗进行治疗能够使患者的炎症指标和疼痛得到改善并可使临床疗效获得维持。
关键词：托珠单抗；英夫利西单抗；类风湿关节炎作为全身性自身免疫性疾病，类风湿性关节炎严重影响患者的身体健康和正常生活，此次研究特就类风湿性关节炎患者应用托珠单抗与英夫利西单抗治疗的临床疗效进行探究和对比。
1资料与方法1.1患者一般资料由自2016年6月至2017年9月间在我院接受类风湿性关节炎诊治的患者中随机选取56例作为研究对象，其中女性32例，男性24例，年龄为24至75周岁，平均为（48.9±3.6）岁，病程为6个月至11年，平均为（5.6±1.2）年。
根据药物应用方式的不同将患者分为研究组和参照组，分别有28例患者且对比一般资料没有明显差异（P>0.05）。
1.2方法两组患者同时接受甲氨蝶呤口服治疗，每次服用10毫克，每周服用1次，同时采取护胃以及叶酸补充等对症治疗方式[1]。
研究组患者同时应用托珠单抗静脉滴注治疗，滴注剂量为8mg/kg，治疗频率为4周一次。
参照组患者同时应用英夫利西单抗静脉滴注治疗，首次应用剂量为3mg/kg，用药后第2周以及第6周和第14周持续进行治疗，应用剂量为3mg/kg[2]。
1.3观察指标记录和对比第1次输注，第2次、第3次以及第4次输注时两组患者的VAS评分、医生评分、患者评分、健康评估问卷（HAQ评分）、晨僵时间、DAS28评分、压痛数、肿胀数、C反应蛋白和血沉。
研究托珠单抗联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床有效性发布时间：2022-03-10T05:25:58.326Z 来源：《中国医学人文》2021年30期作者：石建凤[导读] 目的探讨托珠单抗联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床有效性。
石建凤黑龙江省鸡西市恒山区人民医院 158130【摘要】目的探讨托珠单抗联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床有效性。
方法将70例于2020年1月－2021年1月期间我院收治的类风湿关节炎患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。
两组均给予来氟米特治疗，B组添加托珠单抗治疗，并对比疗效。
结果 B 组临床疗效较A组更高，炎性因子变化水平优于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。
结论托珠单抗联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效确切，可显著降低患者血清炎性因子水平。
【关键词】托珠单抗；来氟米特；类风湿关节炎；炎性因子水平 [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of tozumab combined with leflunomide in the treatment of rheumatoid arthritis. Methods 70 patients with rheumatoid arthritis treated in our hospital from January 2020 to January 2021 were included in the study, and they were randomly divided into two groups A and B by the same amount of computer random method. Both groups were treated with leflunomide, and group B was treated with tozumab. Results the clinical efficacy of group B was higher than that of group A, and the change level of inflammatory factors was better than that of group A (P. Conclusion tozumab combined with leflunomide is effective in the treatment of rheumatoid arthritis and can significantly reduce the level of serum inflammatory factors. [Key words] tozumab; Leflunomide; Rheumatoid arthritis; Inflammatory factor level 类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，疾病发展缓慢以侵犯小关节为主，属于严重影响人体健康及生活质量的疾病种类之一【1】。
托珠单抗治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效观察
刘丽敏;蒋峰;秦理;杨孝兵
【期刊名称】《生物技术世界》
【年(卷),期】2015(000)012
【摘要】目的观察托珠单抗治疗难治性RA的疗效。
方法将20例难治性RA患者随机分为治疗组、对照组。
两组均口服甲氨蝶呤联合来氟米特,在此基础上,对照组口服美洛昔康分散片,治疗组给予托珠单抗治疗。
分别观察治疗8周2组各项指标变化。
结果治疗8周治疗组患者的晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF、VAS评分的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。
结论:托珠单抗治疗难治性RA取得了临床疗效。
【总页数】1页(P157)
【作者】刘丽敏;蒋峰;秦理;杨孝兵
【作者单位】湖州市第三人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R593.22
【相关文献】
1.环磷酰胺冲击治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效观察 [J], 马文玲
2.托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察 [J], 孙芳芳;叶霜
3.难治性类风湿关节炎托珠单抗治疗临床观察 [J], 孙丽君;林玮;闫永龙;郑桂敏;李芳;曹京旌;宁晓然;张凤肖
4.托珠单抗治疗难治性类风湿关节炎患者的效果 [J], 戴莉萍;何伟珍;孔卫红;尹志
华;叶志中
5.托珠单抗治疗活动性难治性类风湿关节炎的疗效及不良反应 [J], 徐辉;邓玲;李学荣
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