注射用盐酸氨溴索的配伍禁忌

盐酸氨溴索注射剂的药物配伍禁忌及原因分析氨溴索又名氨溴醇、氨溴环醇等，是溴己新的活性代谢物。

由于其祛痰作用强，且毒性小、耐受性好，近年来在临床的使用呈现较快的增长趋势，目前使用量非常大，为临床使用的主要祛痰药。

但在临床输液过程中经常出现管路中药液混浊及不良反应，而其现有药品说明书中未提及任何药物配伍禁忌的相关内容。

对此，本文通过对相关数据库存论文的检索、各主要工具书的查阅，将有关盐酸氨溴索配伍禁忌的内容进行汇总分类分析，以提供临床用药参考，避免类似问题发生。

1 文献检索通过查阅《400 种中西药注射剂临床配伍应用检索表》，表中与氨溴索存在配伍禁忌的药物有：碳酸氢钠、氨丁三醇、氨苄西林钠、氨苄西林钠-舒巴坦钠、羧苄西林钠、头孢拉啶钠、磺胺嘧啶钠、复方磺胺甲噁唑、阿昔洛韦、谷氨酸钠、肌苷、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠。

通过维普资讯平台对“氨溴索”、“配伍禁忌”关键词的检索，结果显示有45篇相关论文。

经过汇总，与盐酸氨溴索存在配伍禁忌的药物有(与上述重复的除外)：呋塞米、头孢匹胺钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠、美洛西林钠、夫西地酸钠、五水头孢唑林钠、喜炎平、奥美拉唑钠、香丹注射液、头孢哌酮他唑巴坦钠、清开灵注射液、泮托拉唑钠、克林霉素磷酸酯、甲泼尼龙、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、替硝唑、鱼腥草、青霉素钠等。

通过查阅相关工具参考书后发现，盐酸氨溴索与右美沙芬、可待因等存在配伍禁忌。

2 原因分析Cl－的配伍影响盐酸氨溴索是溴环己胺醇的盐酸盐，其分子中存在的Cl－与许多药物存在配伍禁忌，如：奥沙利铂、洛铂、培氟沙星、氟罗沙星、曲伐沙星等。

因为Cl－将会导致奥沙利铂、洛铂降解而疗效下降甚至失效。

而Cl－对培氟沙星、氟罗沙星和曲伐沙星则会生成不溶性盐而产生沉淀。

2．2 pH 的配伍影响盐酸氨溴索用无菌注射用水溶解后的pH值为，pH值的升高会导致产生氨溴索游离碱的生成而沉淀，因此，不能与pH＞的其他溶液混合。

头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌目的：指出在输注头孢哌酮舒巴坦钠（舒普深）时，不能使用同一通道静脉推注注射用盐酸氨溴索（兰苏）。

方法：在呼吸道疾病中，常同时使用抗生素与化痰止咳药物。

为患者输注头孢哌酮舒巴坦钠时，静脉推注注射用盐酸氨溴索。

结果：头孢哌酮舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索30mg（常州四药制药有限公司），存在配伍禁忌。

标签：头孢哌酮舒巴坦钠；盐酸氨溴索；配伍禁忌1、资料与方法1.1临床资料患者，女，91岁，因“发热伴咳嗽咳痰1天”以“肺部感染”于2014年12月22日收住入院。

入院后体温37.7℃，血压147/67mmHg，双肺呼吸音粗，无明显干湿罗音。

辅助检查：血常规示：11×109/L，中性粒细胞%88.7%，淋巴细胞%6.6%。

遵医嘱给予低流量氧气吸入，2L/min，建立静脉通道，给予0.9%NaCL100ml+头孢地嗪钠注射剂2g，静滴，2次/d，注射用水10ml +氨溴索注射剂（兰苏）90mg 静推2/日。

于2014年12月31日，患者再次高热，咳嗽较前重，有痰，听诊肺内有痰鸣音，考虑肺部感染有加重倾向。

患者入院后使用头孢类抗生素9天，仍有低热症状，考虑可能肺部有耐药菌或真菌感染，遵医嘱抗生素升级为头孢哌酮舒巴坦钠 3.0g。

输注0.9%NaCL100ml+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g时，使用同一条静脉通道静脉推注注射用水10ml +氨溴索注射剂（兰苏）90mg，输液管内出现白色浑浊。

立即停止推注，抽出输液器内的液体，观察患者，无不良反应发生。

以后，输液时先用5ml0.9%NaCL进行冲管，再进行氨溴索溶液的推注，推注完再用5ml0.9%NaCL进行冲管，没有发生浑浊。

继续治疗6天后，患者痊愈出院。

1.2方法为进一步证实两种药物之间存在配伍禁忌，根据药品说明书，使用注射用水将头孢哌酮舒巴坦鈉溶解后分别溶于0.9%NaCL100ml和5%GS100ml中。

据此，我们做了如下实验：一号溶液：0.9%NaCL100ml+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g。

盐酸氨溴索注射液与抗菌药物的配伍禁忌作者：刘玉清来源：《中国医药导报》2010年第31期[摘要] 本文通过收集国内公开发表的医药类文献，进行归纳整理和分析。

结果发现，盐酸氨溴索注射液与阿莫西林/克拉维酸钾、美洛西林、头孢唑啉、五水头孢唑啉、头孢哌酮、头孢哌酮/他唑巴坦钠、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢孟多、头孢匹胺、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、左氧氟沙星、甲硝唑、替硝唑、磷霉素钠、夫西地酸钠等药物有配伍禁忌。

[关键词] 盐酸氨溴索；抗菌类药物；配伍禁忌[中图分类号] R969.3[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2010）11（a）-009－０2盐酸氨溴索注射液（Ambroxol Hydrochloride Injection），适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性肺部疾病，常与抗菌类药物联合应用。

随着本品的临床应用日益广泛，与抗菌药物的有关配伍稳定性的报道亦随之增多，本文现综合报道如下：1 与青霉素类药物的配伍禁忌1.1 阿莫西林/克拉维酸钾[1]把溶有注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的液体插上输液器并排好气，然后将输液器插入到溶有注射用盐酸氨溴索的液体中，打开输液器，让液体滴注，输液器茂菲滴管中立刻出现白色混浊，摇动后不消失。

分离头皮针，将输液器中的注射用阿莫西林钠克拉维酸钾排空，茂菲滴管中的液体不再混浊；接着将输液器再次插入到注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的液体中时，输液器茂菲滴管中又出现了白色混浊，摇动后不消失，此时再将输液器插入到空的生理盐水中，让液体滴注，待茂菲滴管中的白色混浊全部排出，只剩生理盐水时将输液器再次插入到注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的液体或注射用盐酸氨溴索的液体中均不出现白色混浊。

因此，认为注射用盐酸氨溴索与注射用阿莫西林钠克拉维酸钾存在配伍禁忌。

1.2 美洛西林[2]0.9%氯化钠100 ml加美洛西林钠4 g静脉滴注，同时给予盐酸氨溴索入壶使用，当盐酸氨溴索滴入茂菲壶内，液体即刻变浑浊并出现白色絮状物，当即更换输液装置，停止使用盐酸氨溴索，待美洛西林钠滴完，用0.9%氯化钠冲管后再将盐酸氨溴索入壶使用，上述反应消失。

盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌发表时间：2012-11-16T16:38:26.497Z 来源：《中外健康文摘》2012年第27期供稿作者：王崇静1 王珩2 李翠红2 夏洪颖2 李仲昆2 [导读] 盐酸氨溴索注射液具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。

王崇静1 王珩2 李翠红2 夏洪颖2 李仲昆2*（1昆明市延安医院儿科 650051；2昆明市延安医院药剂科云南昆明 650051）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0200-02 盐酸氨溴索注射液具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。

是治疗呼吸系统疾病的常用药，目前用量越来越多。

但是随着应用时间的增长，临床已经发现越来越多的配伍禁忌，为了给广大医务工作者提供详细参考，我们查阅了大量文献，并进行了部分配伍试验，现将配伍禁忌总结如下。

经过文献检索[1-18]，我们发现盐酸氨溴索与多种药品存在配伍禁忌，其中大部分是前后两组液体静脉滴注时在输液管接触液面发生浑浊，头孢呋辛钠、头孢派酮钠舒巴坦钠、头孢匹胺钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、炎琥宁、阿昔洛韦、痰热清、头孢他啶、阿莫西林钠克拉维酸钾、夫西地酸钠、利福霉素、奥美拉唑钠、泮托拉唑钠、多烯磷脂酰胆碱。

另外也有经莫菲滴管直接加入盐酸氨溴索而导致的莫菲滴管内液体浑浊，如香丹、甘草酸苷、磷霉素、头孢唑啉钠、头孢曲松。

还有前后两组静脉推注时，输液管内发生浑浊，如甲泼尼琥珀酸钠、呋塞米、头孢孟多。

还有先滴注阿莫西林钠舒巴坦钠、头孢甲肟、盐酸头孢吡肟、头孢哌酮钠，再推注盐酸氨溴索也会在输液管内产生浑浊。

另外还有报道指出盐酸氨溴索与肌苷、丹参酮ⅡA硫磺钠、碳酸氢钠、清开灵、喜炎平也有配伍禁忌。

我们曾经做了不同浓度的盐酸氨溴索与不同浓度常用药物配伍的试验，由试验结果我们得知，导致肉眼可见混浊的主要因素是盐酸氨溴索的浓度，例如，当盐酸氨溴索的浓度低于1.5mg/ml时，头孢哌酮的浓度即使高于100mg/ml，也未发现肉眼可见混浊。

盐酸氨溴索配伍禁忌机制分析氨溴索是溴己新在人体内的代谢产物，为粘液溶解药，作用较溴己新强。

能促进呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，减少和断裂痰液中的粘多糖纤维，使痰液粘度降低，痰液变薄，易于咳出。

还可以激活肺泡上皮Ⅱ型细胞合成表面活性物质，降低黏液的附着力，改善纤毛与无纤毛区的黏液在呼吸道中的运输，以利于痰液排出，达到廓清呼吸道粘膜的作用，直接保护肺功能。

此外，氨溴索具有一定的镇咳作用，其作用相当于可待因的二分之一。

盐酸氨溴索注射液是目前临床上使用广泛的祛痰剂，常用于急慢性呼吸道疾病(如慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、气管扩张及支气管哮喘)的祛痰治疗，术后肺部并发症的预防性治疗，以及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。

氨溴索作用特点：1．具有独特的作用机转：刺激界面活性剂的形成与分泌；2．作用范围广：由肺泡(无纤毛区)到气管皆可作用。

3．胃肠吸收良好：效果迅速确实。

4．持续作用时间长。

5．口服72小时后，70%由尿中排除。

随着氨溴索的广泛应用，发现盐酸氨溴索注射液与多种药物存在配伍禁忌，与美洛西林、阿莫西林钠克拉维酸钾、头孢唑林钠、五水头孢唑林钠、头孢孟多、头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢哌酮他唑巴坦钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢匹胺、左氧氟沙星、甲硝唑、替硝唑、磷霉素钠、夫西地酸钠、谷氨酸钠注射液、甘草酸苷注射液、鱼腥草注射液、喜炎平注射液、清开灵注射液、丹参注射液、氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠、呋塞米等药物有配伍禁忌。

盐酸氨溴索注射液化学名称为反式-4-[(2-氨基-3，5-二溴苄基)氨基]环乙醇盐酸盐，注射液pH为5.0，其游离碱不溶于水。

当本品与PH较高的注射液（PH 大于6.3）配伍时，因氨溴索游离而产生沉淀，表现为配伍时产生白色浑浊或沉淀和不溶性微粒显著增加。

阿莫西林钠克拉维酸钾pH8.0-10.0、头孢匹胺pH6.0-8.0、头孢曲松钠pH6.0-8.0、谷氨酸钠注射液pH7.5-8.5、呋塞米pH8.5-9.5两者配伍可产生白色浑浊或沉淀，很可能为析出的氨溴索游离碱。

盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析王晓梅发表时间：2019-09-05T16:17:56.937Z 来源：《航空军医》2019年6期作者：王晓梅[导读] 盐酸氨溴索注射液具有促进呼吸道内部黏稠分必物的排除及减少黏液的滞留的作用。

（陆军第八十一集团军医院河北张家口075000）摘要：目的探讨分析盐酸氨溴索的临床配伍禁忌。

方法抽取2016年7月-2017年8月在本院治疗过程中运用盐酸氨溴索中出现不良反应的103例临床病例，通过用药的情况以及患者应用药物的说明书，对患者发生不良反应的原因进行分析。

结果通过本次研究数据可以得知，使用青霉素类，头孢菌素类、喹诺酮类.硝基咪唑类.免疫增强药物、质子泵抑制剂、.茶碱类、利尿类等以及中药制剂的同时，使用盐酸氨溴索会发生药物的不良反应，这说明，盐酸氨溴索的配伍禁忌相对较多，大多数药物为临床常用药，提示盐酸氨溴索的应用当中需要注意药物之间相互作用，进而能够避免患者发生药物不良反应。

结论要严格掌握盐酸氨溴索的临床配伍禁忌，特别是头孢类、质子泵抑制剂等药物在老年患者的临床工作当中应用广泛，考虑为患者应用盐酸氨溴索的同时，需要注意常用的药物与盐酸氨溴索是否会发生不良反应，分析患者的病情需要，合理使用药物，进而避免出现违反药物禁忌用药的问题。

关键词：盐酸氨溴索；配伍禁忌；临床分析；不良反应盐酸氨溴索注射液具有促进呼吸道内部黏稠分必物的排除及减少黏液的滞留的作用，在临床工作当中，主要用于咳嗽咳痰患者，具有明显的止咳化痰的作用，在老年医学科、重症医学科以及呼吸科应用的最为广泛。

但是，随着用最的持续增加，临床发现其禁忌证越来越多。

本院参考了大量的文献结合本院的实际将有关的禁忌证情况介绍如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年7月-2017年8月在本院治疗过程中运用盐酸氨溴索中出现不良反应的103例临床病例作为研究对象。

其中，男69例，女34例；年龄最大89岁，最小，9岁，平均（56.0+4.3）岁；病程最长11年，最短2个月，平均，（3.0+1.1）年。

盐酸氨溴索注射液的配伍研究【摘要】目的：探究盐酸氨溴索注射液的配伍中的禁忌，保证配伍的科学性与合理性，提高用药安全性。

方法：采用资料调查法，选择某院1年间收治的50例患者，这些患者均因为使用盐酸氨溴索注射液导致不良反应出现。

结合患者资料等进行分析，针对盐酸氨溴索注射液和各类药物之间的配伍禁忌加以总结。

结果：盐酸氨溴索注射液使用过程中的配伍禁忌较多，与头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类、喹诺酮类、激素类药物、免疫增强药物、中药制剂、质子泵抑制剂以及其它药物等皆存在配伍禁忌，联合使用中将会出现药性改变等，容易影响患者健康。

结论：盐酸氨溴索注射液配伍禁忌较多，而临床上这类注射剂的应用较为普遍，为此，医师应当提高对于盐酸氨溴索注射液配伍的重视，深入了解其中的配伍禁忌，确保联合用药安全，以便减少患者用药不良反应现象发生概率，满足安全用药的要求。

【关键词】盐酸氨溴索注射液；不良反应；配伍禁忌近几年，很多疾病患者数量在增加，为加以有效治疗，要求医师采取合适的治疗方法，而注射液的使用为常见的治疗方式之一。

作为常见的注射液药物之一，盐酸氨溴索注射液的应用深受医师重视，因为这类药物作用较为明显，可以帮助患者进行粘液排促，加强分泌物的溶解，避免出现粘液直流等情况，更好地改善患者呼吸以及排痰情况等。

所以较多的医师选择应用该类药品，帮助患者恢复病情。

当前这类药品临床应用较广，而且需求量也较为增加，然而，盐酸氨溴索注射液配伍问题却引起很多人的重视，因为若是配伍不合理，将可能出现一些不良反应，影响患者身体健康的同时，还可能增加家庭经济负担。

基于此，本文主要围绕盐酸氨溴索注射液的配伍问题加以研究，搜集某院由于使用盐酸氨溴索注射液导致不良反应发生的50例患者资料，并进行配伍禁忌探究，具体报道内容如下：1资料与方法1.1一般资料搜集某院一年间收治的盐酸氨溴索注射液所致不良反应50例患者，平均年龄是（56.65±4.49）岁，最大者83岁，最小者1 0岁，男患者和女患者分别是28例、22例，平均病程是（3.1 2±1.2）年，最短者3个月，最长者1 2年。

中国药物警戒第8卷第11期2011年11月November,2011,Vol.8,No.11作者简介：江腊梅，女，主任药师，药品不良反应监测。

盐酸氨溴索是常用的祛痰类药品，具有降低痰液的黏度、增强纤毛的摆动、抗炎、抗氧化及弱镇咳作用，能提高部分抗生素在肺组织的浓度。

静脉注射后进入血液向组织迅速分布，主要分布于肺、肝、肾等组织，其中肺部有效成分浓度最高，血浆蛋白结合率为90%，主要在肝脏代谢，血清半衰期约7小时，大约90%由肾脏清除。

临床广泛应用于急、慢性呼吸道疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难等，有文献报道其可用于老年性慢阻肺疾病（COPD ）、对新生儿呼吸窘迫综合征、体外循环心脏术（CPB ）后的肺保护作用[1，2]。

该药品最早于20世纪80年代初在德国上市，随后在法国、意大利、日本、西班牙等许多国家陆续上市。

2005年版《中国药典（二部）》收载了盐酸氨溴索。

我国生产盐酸氨溴索的企业有91家，其中生产原料药品8家；制剂剂型17种。

近年来，在临床应用中时有发生盐酸氨溴索注射剂配伍禁忌的现象，已引起人们的高度关注，且成为临床应用中一个重要的风险因素。

因此，分析存在的影响因素，对评价药品的安全性、指导合理使用具有重要的意义。

1资料与方法1.1资料来源检索中国知网《学术文献总库》（2005～2011年6月），以“氨溴索”、“配伍禁忌”、“抗菌药物”及“中药注射剂”等为关键词，下载原文，收录中国期刊全文115篇。

经筛选（排除：氨溴索片、胶囊、颗粒、分散片、口服制剂及临床观察、疗效分析等）纳入52篇文献。

1.2方法将文献报道的与盐酸氨溴索产生配伍禁忌的药品按类别进行总结描述，并分析产生配伍禁忌的原因。

2结果2.1盐酸氨溴索注射剂与化学药品的配伍禁忌2.1.1青霉素类（1）阿莫西林/克拉维酸钾将注射用阿莫西林钠克拉维酸钾1.2g 溶于019%氯化钠100mL 中，缓慢滴入盐酸氨溴索，药物交界处迅速形成乳白色混浊，静置24h 后仍为乳白色[3]。

盐酸氨溴索与数种药物存在配伍禁忌盐酸氨溴索为粘液溶解剂，能增加呼吸道浆液腺的分泌，从而降低痰液粘度，使痰液易于咳出，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。

二羟丙苯碱为无色的澄明液体，适用于支气管哮喘，喘息性支气管炎，阻塞性肺气肿等，以缓解喘息症状。

甲强龙为40mg双室瓶，下室为白色冻干块状物或粉末，上室为无色澄明液体，除非用于某些内分泌疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。

头孢哌酮钠舒巴坦钠具有广谱抗菌活性，临床上有时联合用药。

2011年3月，我科在为患者续接液体时发现氨溴索分别与上述三种药物存在配伍禁忌（以下祥见说明），为了确保临床用药的安全性、有效性和减少医疗纠纷，现提供一份参考依据，报告如下。

1 临床资料患者，女性，72岁，于2011年3月由于支气管哮喘入我科监护治疗，遵医嘱输注0.9%氯化钠250ml+头孢哌酮钠舒巴坦钠4.5g后续接0.9%氯化钠50ml+氨溴索15mg时，发现输液管内出现白色浑浊液，立刻停止输液并更换输液器，密切观察病情变化，患者未发生任何不良反应。

巧合的是当氨溴索组液体滴注完毕，遵医嘱静推甲强龙时发生了同样的结果，输液器针头衔接处出现了白色乳状物，立即停止输液并做了如上处理。

另一男性患者，诊断为支气管肺炎，遵医嘱予以0.9%氯化钠100ml+氨溴索30mg静滴，输注完毕更换5%葡萄糖100ml+二羟丙苯碱0.25mg后，茂菲氏滴管内出现了乳白色絮状物，经摇晃不消失，立即更换输液器，在两种药物之间输入50ml生理盐水冲管后，此现象消失，患者无不适感。

2 实验方法与结果为了进一步证实氨溴索与头孢哌酮钠舒巴坦钠、二羟丙苯碱、甲强龙之间可能存在配伍禁忌，我们分成三组进行实验：第一组抽取溶解后的氨溴索2ml与头孢哌酮钠舒巴坦钠2ml于同一注射器内；第二组抽取氨溴索2ml与二羟丙苯碱2ml混合；第三组抽取氨溴索1ml与甲强龙于同一注射器中。

氨溴索配伍禁忌有哪些现如今这个天气真的是越来越冷了，很多我国北方的地区都开始下起鹅毛大雪，因此那些家里有婴幼儿和老年人的家庭，如何平安的过冬就是大家所关心的焦点问题了。

而在冬天最容易犯的就是支气管炎，而现在在临床上氨溴索口服液针对支气管炎的治疗一直是比较好的，那么氨溴索配伍禁忌有哪些呢?与氨溴索有配伍禁忌的药物中药类：痰热清、喜炎平、清开灵。

西药类：肌苷注射液、甲泼尼龙、氨茶碱、呋塞米。

抗生素：头孢类，克林霉素，哌拉西林钠舒巴坦钠。

氨溴索不能与PH>6.3的溶液混合，PH的增加会使得氨溴索游离碱的沉淀。

(这点容易被忽视) 使用建议：如需要用氨溴索和以上药品一同输液时，不加入同一瓶内使用，间隔时间稍长，后再输液，以免发生药物不良反应。

氨溴索配伍有禁忌盐酸氨溴索注射剂的说明书中指出：本品(pH5.0)不能与pH 大于6.3的其他溶液混合，因为pH值增加会导致产生本品游离碱沉淀。

但说明书中未明确不能与哪些药品混合使用。

然而我们在临床工作中发现，盐酸氨溴索与多种药物存在配伍禁忌，混合后可出现白色混浊絮状物或结晶物等。

为促进盐酸氨溴索的合理应用，我们对已有相关配伍禁忌报道的药物进行了汇总和分析如表。

用药四点注意事项根据盐酸氨溴索说明书所述，不能与pH值大于6.3的其他溶液混合，在上表所罗列的药品中大部分属于碱性或弱碱性，如碳酸氢钠、奥美拉唑钠、甲泼尼龙琥珀酸钠等，符合说明书所描述的条件，但不可配伍。

复方制剂和中成药制剂成分比较复杂，与其他药物配伍时发生的反应往往难以预料，有些在说明书中有明确说明，比如香丹注射液不可与生物碱配伍，炎琥宁忌与酸碱性药物配伍等。

值得注意的是，并非酸性药品就一定不会与盐酸氨溴索产生配伍禁忌，如上表所列的呋塞米，盐酸头孢吡肟、阿昔洛韦等。

通过以上几段文字的一个简单的讲述，相信大家对于氨溴索配伍禁忌这个问题，应该有了一个更加科学而清晰的认识了吧!除此之外，我还想说明一下，我们在治疗支气管炎的时候，千万不要盲目的用药，一旦病情发作的时候，我们一定要多听取一些专业人士的指导，这样才能做到药到病除。

注射用盐酸氨溴索与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌引言药物配伍性指的是在给药的过程中，不同药物之间可能产生互相作用、影响，如化学反应和物理反应等，导致药物的质量劣化、降解、沉淀等现象。

因此，了解药物配伍规则和禁忌是很重要的，可以更好地保障药物的安全有效。

本篇文档主要讨论注射用盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液存在的配伍禁忌，以便临床使用中合理有效地进行治疗。

注射用盐酸氨溴索盐酸氨溴索的药理作用盐酸氨溴索是一种神经元调节剂，可通过改变中枢神经系统对外周神经的调节作用来改善和增强外周神经的功能，主要用于缓解各种类型疼痛。

盐酸氨溴索的使用注意事项•严格按照医生开具的药品剂量和用药方法使用；•避免饮酒和驾车等危险操作；•孕妇、哺乳期妇女和儿童需谨慎使用；•心、肝、肾功能不全或其它药物和盐酸氨溴索相互作用的病人需谨慎使用；•长期使用需定期检查肝和肾功能。

异甘草酸镁注射液异甘草酸镁的药理作用异甘草酸镁是一种镇痛解痉药，吞服后可迅速被吸收并散布到全身，可缓解头痛、痛经、口腔糜烂等疼痛和痉挛症状。

异甘草酸镁注射液的使用注意事项•严格按照医生开具的药品剂量和用药方法使用；•应慢慢注意出现过敏反应；•心、肝、肾功能不全或其它药物和异甘草酸镁注射液相互作用的患者需谨慎使用；•长期使用需定期检查肝和肾功能；•由于异甘草酸镁注射液对胃黏膜有刺激作用，在不应用肾上腺素类药物的情况下，不宜用于胃溃疡、十二指肠溃疡等病人；盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液的禁忌根据国内外文献和实验结果显示，盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液不应同时使用。

原因主要有：1.化学不相容性。

两者混合后可能发生化学反应，从而影响药物的质量，降低药效。

2.理化不相容性。

两者混合后可能产生结晶或乳化现象，从而影响药物的稳定性和溶解度，降低药效。

3.盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液对人体的作用方式和部位不同，同时使用可能会出现相互干扰，从而加重病情或引发其他不良反应。

因此，在使用这两种药物时应注意不要同时使用，以免产生不良后果。

痰热清注射液与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌痰热清注射液为中成药制剂，为瓶装的棕红色澄明液体，成份为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘、辅料为丙二醇。

其主要作用为清热、化痰、解毒，对治疗急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作有很好的疗效；注射用盐酸氨溴索（商品名为开顺），为白色冻干块状物或粉末，为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。

我科以卧床的老年人居多，经常存在肺部感染，是我科用于治疗肺炎、支气管炎疾病的两种常用药物。

但在临床工作中．发现这两种药物之间存在配伍禁忌。

1 临床资料遵医嘱将痰热清注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注，在滴注的过程中未发现异常反应。

此药滴完后，更换液体为0.9％氯化钠注射液50mL加盐酸氨溴索30mg约半分钟后，发现输液管内液体变成棕黄色混浊状，并有棕黄色块状样沉淀，致使滴注不畅，患者并无不适。

遂立即关闭输液开关，及时迅速更换输液装置，调换输入的药物，待输入的药物输人约50mL后再更换盐酸氨溴索组液体，输液管中再未出现上述混浊现象。

2 实验方法及结果将痰热清注射液10mL（1瓶）加入0.9%氯化钠注射液250mL及盐酸氨谟索30mg（1支）加入另一瓶0.9％氯化钠注射液50 mL中，再从两种液体中各抽取5 mL注入无菌玻璃试管中，试管内液体立刻变成棕黄色混浊状，并有棕黄色块状样沉淀，摇晃棕黄色块状样沉淀不清失，静置放置l h后，无变化。

将上述方法重复多次。

呈现相同的反应。

临床应用与实践结果均表明，注射用痰热清注射液与注射用盐酸氨漠索存在配伍禁忌。

3 建议(1)每种新药物在使用前应详细查看说明书，掌握新药物的说明、用法及配伍等相关知识；(2)在配制输液的过程中，应严格无菌操作，要合理安排输液顺序，在输液过程中应密切观察，加强巡视，更换液体后，应观察5—10分钟，发现不良反应时做到及时正确处理，以免发生严重后果；(3)平常工作中做到勤观察、勤积累，记录发生配伍禁忌的药物名称，制定适应临床应用的药物配伍禁忌表，提醒临床护士，要有安全用药意识，防止发生配伍禁忌；(4)输液过程中一旦药物发生变色、混浊、沉淀等现象，应立即关闭输液开关。