1\眼神
• 诊察两目神气之有无。 目光有神彩,视物清楚,转动灵活者--有神; 目光呆钝,视物模糊,转动不灵活者--无神。 • 石带南说:“人之神气,栖于两目。”故眼神是望神的重 点。目有神者,精气未虚,虽病易治;目无神者,精气亏 虚,病重难治。
2 \色泽
全目赤肿:肝火或肝经风热 眼睑红肿湿烂:脾胃有热或肝胆湿热 目眶周围色黑:肾虚水泛,或寒湿下注。 目眦:红赤为心火,淡白为血虚。 白睛:赤为肺火,黄为黄疸,青蓝为肝风或虫积。
(一)得神 表现:两目明亮有神,面色荣润含蓄,意识清楚,体 态自如,反应灵敏,语言清晰,动作灵活。 意义:健康人 病人:精气未衰,正气未伤,病情轻浅,预后 良好。 (二)少神 表现:两目少神,精神萎靡,面色无华,少气懒言, 反应迟钝。 意义:精气受损,正气已伤,病势已深。
(三)失神 表现:目暗睛迷,瞳神呆滞,神志昏迷,意识不清, 面色晦暗,撮空理线,循衣摸床,目闭口开,手撒遗尿。 意义:正气大伤,病情深重,预后不良。 精气已脱,病情危重,预后凶险。
齿龈溃烂,流腐臭血水, 甚则唇腐齿落(齿衄)
6.望咽喉
原理: •咽喉为肺胃之门户,是呼吸、进食的通道。 •足少阴肾经循喉咙挟舌本。 -- 故望咽喉主要可以侦察肺、胃、肾的病变。
望咽喉
项目 内容
咽部深红,肿痛明显
咽部色红娇嫩,肿痛不显
主病与病机
实热证,肺胃热毒壅盛
红肿
成脓
溃烂
阴虚证,肾阴亏虚,虚 火上炎 咽部肿势高突,色深红,周围红晕紧束, 脓已成 发热不退 咽部色浅淡,肿势散漫,无明显界限, 未成脓 疼痛不甚 咽部溃烂,分散表浅 肺胃热轻浅;或虚火上 炎 咽部溃烂成片或凹陷 肺胃热毒壅盛 咽部溃腐日久,周围淡红或苍白 虚证