(5)发作性睡病: 无意识丧失, 随时可被唤醒。
阿斯综合症
即心原性脑缺血综合症,是指突然发作的严 重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起 心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神 志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作 的临床综合征。该综合征与体位变化无关,常由 于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
2.心理护理:耐心向病人说明心悸发病原因和对病人 有何影响。减轻焦虑,以免因此导致交感神经兴奋, 使心率增快、心搏增强和心律的变化,加重心悸。 帮助病人进行自我情绪的调节,如通过散步、看书、 交谈等方式。增加休息时间,睡前可用小剂量镇静 剂以改善睡眠。指导患者不食刺激性食物和饮料, 及时更换引起心悸的药物。
(2)休克: 早期意识清楚或仅表现为精神迟钝; 有周围 循环衰竭的表现, 且明显而持久。
(3)眩晕: 感自身和/或周围景物旋转, 常伴有恶心、 呕吐等症状, 一般无意识障碍。
(4)癫痫: 发作时, 抽搐先于意识丧失, 而晕厥则恰好 相反。癫痫发作时, 常有强直性抽搐伴眼球上翻, 咬舌和尿失禁。癫痫不发作时, 患者有一过性意识 丧失, 但并不倒地, 且血压无变化, 发作及终止极快, 无发作后症状。
3 迅速建立静脉通道 严密观察药物的不良反应 保证治疗药物 及时应用,治疗过程中严密观察药物可能出现的毒副反应, 诸如:抗心律失常药物的致心律失常作用,利多卡因中枢神经 系统的毒副反应:呼吸抑制或骤停,心血管系统的心动过缓、 窦性停搏和低血压等。胺碘酮的心内反应如心率缓慢、Q-T 间期延长、传导阻滞、血压下降、诱发心衰等。在静滴异丙 基肾上腺素过程中如出现频发室早、多源性室早、室速等反 应,亦应及时向医生汇报,立即停药观察,必要时安心脏起 搏器,以策安全。
5 强调平时准备工作到位,保持随时可以进入工作状态 医护人 员平时必须做好思想上、技术上、设备上充分准备,各种急 救用品特别是除颤器、起搏器应定时检查、维修、充电。整 个抢救过程中要有专人负责,具体分工,密切协作,以确保 抢救工作的顺利进行。