缓控释制剂在临床的应用

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缓控释制剂在临床的应用

摘要:

近年来,随着人们对医疗的认识的提高及医药高分子材料的广泛应用,缓释,控释制剂日益应用增多.他的优点给药次数少,峰谷血药浓度波动少,胃肠道刺激轻,疗效长,安全等等的特点。

关键词:缓释制剂 控释制剂 应用

缓释制剂作为控释制剂的初级剂型,二者都是延缓药物在体内的释放,吸收,分布,代谢,和排泄过程。缓释制剂指用药后能在长时间内持续放药以达到长效作用的制剂,其药物释放主要是一级速率过程。控释制剂指药物能在预定的时间内自动以预定的速度释放,使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围之内的制剂,其药物释放主要是在预定的时间内以零级或接近零级速率释放。

缓控制剂类型有定速,定位,定时3种释药类型

定速释放是改变片剂的几何形状来控制药物的释放如迭层扩散骨架片,双凹形带孔包衣片,环形骨架片等。定位释放通过增加在口腔或胃肠道适当位置的停留时间达到增加局部治疗作用或增加特定吸收部位对药物的吸收。定时释放又称为脉冲释放,根据生物时间节律特点释放需要量的药物,是药物发挥最佳治疗效果。

在临床应用中缓控释制剂能否掰开服用,关键看所采用的释放技术和原理。如采用包膜技术,渗透泵技术,多片技术的多不能掰开使用。采用骨架技术,胶囊小丸或小丸压片技术的缓释片,则可能掰开使用。

现就我院常用的缓释制剂,可以掰开服用的药物总结为,用于支气管哮喘的优喘平,用于心绞痛和高血压的硝苯地平缓释片,治疗高血压的琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸曲马多缓释片(奇曼丁)、咪唑斯汀缓释片(皿治林)。用于前列腺增生症的哈乐(盐酸坦索辛缓释胶囊)﹑可乐华(甲磺酸多沙唑嗪控释片),治疗冠心病的单硝异山梨酯缓释片,治疗癫痫的丙戊酸钠缓释片(德巴金)、治疗帕金森及睡眠障碍的卡比多巴-左旋多巴控释片(息宁)。和多为骨架结构的中药的缓释制剂如灯盏花素缓释片(治疗脑血管疾病)黄杨宁缓释片(治疗心脏病)银杏叶缓释片(治疗脑血管疾病)和苦参素缓释片(治疗乙肝),雷公藤双层片和正清风痛宁缓释片等等

不可以掰开服用包括拜新同(硝苯地平控释片是利用渗透泵原理制成),治疗缺钾的氯化钾缓释片,高血压用到的吲哒帕胺缓释片(纳催离)、非洛地平缓释片(波依定)、甲磺酸多沙唑嗪控释片(可多华)。糖尿病用药格列齐特缓释片(达美康缓释片)、格列吡嗪缓释片(秦苏)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)。用于风湿关节炎及劳损的双氯芬酸钠缓释片(扶他林)、抗生素药物克拉霉素缓释片(诺邦)、缓解疼痛的硫酸吗啡缓释片(美施康定)等。

参考文献

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