疟疾病人的护理
- 格式:ppt
- 大小:6.30 MB
- 文档页数:70
疟疾处置流程
疟疾的处置流程通常可以分为以下几个步骤:
1. 确诊疟疾:通过病史询问和体格检查,结合实验室检查如血液检验等方法,确定患者是否患有疟疾并确定疟原虫种类。
2. 给予抗疟药物治疗:根据疟疾的严重程度、患者的年龄、孕妇或儿童的情况等因素,选择合适的抗疟药物进行治疗。
常用的抗疟药物包括磷酸氯喹、氯喹、奎宁等。
3. 对症支持治疗:疟疾患者往往会出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状,可以给予退烧药物、止痛药物等对症治疗,同时保持水分补充和休息。
4. 预防传染:疟疾是通过蚊子叮咬传播的,因此要采取措施防止蚊虫叮咬,如使用蚊帐、驱蚊剂等,同时要注意排除蚊虫滋生的环境。
5. 进行疫情调查和监测:对疟疾确诊患者的密切接触者进行筛查,及时发现并隔离患者,同时进行疫情调查和监测,防止疟疾的扩散和流行。
6. 预防复发:疟疾对某些人来说可能会出现反复发作的情况,因此在治疗结束后,还需要进行预防复发的措施,如长期服用药物预防、采取控蚊措施等。
总之,疟疾的处置流程包括确诊疟疾、给予抗疟药物治疗、对
症支持治疗、预防传染、进行疫情调查和监测,以及预防复发等。
具体的处置流程还需根据患者情况和实际情况进行调整。
《1 例疟疾患者的个案护理查房》一、疾病概述疟疾是由疟原虫感染人体引起的一种寄生虫病,主要通过受感染的按蚊叮咬传播。
疟疾在全球范围内广泛流行,尤其是在热带和亚热带地区。
疟疾的临床表现多样,可引起发热、寒战、头痛、乏力、贫血等症状,严重时可危及生命。
二、病因及发病机制1. 病因:- 疟原虫感染:疟疾是由疟原虫引起的,主要有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫四种。
疟原虫在人体肝脏和红细胞内发育繁殖,引起一系列病理生理变化。
- 传播媒介:疟疾的传播主要通过受感染的按蚊叮咬。
按蚊在吸食疟疾病人或带虫者的血液后,疟原虫在按蚊体内发育繁殖,当按蚊再次叮咬健康人时,将疟原虫注入人体,引起感染。
2. 发病机制:- 疟原虫在人体内的发育繁殖:疟原虫在人体肝脏内进行无性繁殖,产生大量的裂殖子。
裂殖子进入血液后,侵入红细胞内进行无性繁殖,形成环状体、滋养体、裂殖体等不同阶段。
裂殖体成熟后,红细胞破裂,释放出裂殖子和代谢产物,引起疟疾的发作。
- 免疫反应:人体感染疟原虫后,会产生一系列免疫反应。
一方面,人体的免疫系统会试图清除疟原虫,但疟原虫具有很强的免疫逃避能力,能够不断变异和适应人体的免疫攻击。
另一方面,免疫反应也会引起炎症反应和组织损伤,导致疟疾的临床表现。
三、临床表现1. 典型症状:- 寒战期:突然出现寒战,全身发抖,面色苍白,口唇发绀,持续数分钟至 1 小时。
- 高热期:寒战过后,体温迅速上升,可达 40℃以上,伴有头痛、乏力、恶心、呕吐等症状。
高热持续数小时至数天。
- 出汗期:高热后,全身大汗淋漓,体温迅速下降,症状缓解。
出汗期可持续数小时至 1 天。
2. 其他症状:- 贫血:由于疟原虫破坏红细胞,导致贫血。
长期反复发作的疟疾可引起严重贫血。
- 脾肿大:疟原虫在脾脏内繁殖,引起脾脏肿大。
脾肿大可导致左上腹疼痛、压痛等症状。
- 肝肿大:部分患者可出现肝肿大,伴有肝功能异常。
- 其他:疟疾还可引起头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、皮疹等症状。
疟疾的护理评估一、疾病概述(一)概念和特点疟疾是由雌性按蚊为传播媒介、由疟原虫感染引起的寄生虫病。
典型临床表现为周期性发作的寒战、高热,继之大汗淋漓而缓解。
反复发作者伴有贫血、肝脾肿大。
疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫4种。
不同类型的疟原虫在肝细胞内裂体增殖的时间不同,不同疟原虫的红细胞增殖周期各异。
人和按蚊是疟原虫发育过程中的两个宿主,即疟原虫在人体内进行无性繁殖,在蚊体内进行有性生殖,人是中间宿主,蚊是终末宿主。
疟疾病人和带疟原虫者为传染源。
疟疾通过雌性按蚊叮咬而在人与人之间传播。
在低流行区或非流行区,因人群缺乏对疟原虫的免疫,各年龄人群对疟疾普遍易感,临床表现较重。
(二)发病机制及相关病理生理疟原虫在肝细胞内与红细胞内增殖时并不引起症状。
当红细胞被裂殖子胀破后,大量的裂殖子、疟色素及代谢产物进入血液,引起临床发作。
进入血中的裂殖子部分可再侵入其他红细胞,又进行新一轮裂体增殖,如此不断地循环,引起本病间歇性的临床发作。
因各种疟原虫裂殖体成熟所需要时间不同,故发作的周期也随之而异。
反复多次发作,因大量红细胞破坏而出现贫血。
(三)临床表现寒战、发热、大汗淋漓、周期性发作是其特点。
典型发作为突发性寒战、高热和大量出汗,烦躁不安,严重者出现谵妄,发热常持续2~6小时。
凶险发作起病急缓不一,热型多不规则。
特殊类型疟疾的脑型疟是最危急的临床类型。
复发只见于间日疟和卵形疟,多出现在1年内,一般不超过2年。
间日疟和卵形疟原虫期疟疾的潜伏期为13~15天,亦可长达6个月以上,三日疟为24~30天,恶性疟为7~12天。
临床症状的轻重和型别与病人的年龄、抵抗力、机体反应及感染的群属有关。
根据病程长短和病情轻重可分为典型发作、凶险发作、特殊类型疟疾及复发和再燃。
(四)辅助检查血常规的检查、疟原虫的查找。
(五)治疗原则抗疟原虫治疗包括对症及支持治疗、抗疟原虫药治疗。
抗疟原虫药的治疗应遵循安全、有效和规范的原则,根据不同虫株、对抗疟药性、病人的临床类型等合理选择药物种类、剂量、疗程及给药途径。