开平市基层医疗机构药事管理现状及对.caj

阐述基层医院药事管理的状况与对策摘要】目的：对我基层医院的药事管理状况中存在的不足与改进对策进行分析。

方法：在我院药事管理工作的开展中使用调查分析法，寻找基层医院药事管理中存在的问题。

并根据相关问题提出一系列的解决对策，改善当前状况。

结果：我院基层药事管理状况得到明显好转，相关问题得到有效处理。

结论：基层医院药事管理工作的效果与患者的治疗效果息息相关，只有完善基层医院的药事管理工作，才能够优化医院服务及治疗的效果，避免医疗纠纷的发生。

【关键词】基层医院；药事管理；状况；对策【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-301-01引言：我院处在偏远的四川藏区位置，这里交通状况、信息发展状况等相对滞后，给我院医疗工作的开展带来了一定的难度。

但是，我们始终坚信困难是暂时的，在党和国家的正确领导下，我们勇于克服种种苦难，迎难而上。

在进行药事管理的工作中，虽然困难总是解决一个另一个接踵而来，但是我们无畏前方险阻，为了不拖累国家发展的后腿，我院必然会团结一致，众志成城，攻克难关。

一、基层医院药事管理的状况1.1医院缺乏对全院的药事工作进行系统化、规范化的管理，对药学人员的工作内容的界定停留在药品供应的阶段。

所有药学人员都在应付窗口发药。

这样对药事质量的提高造成很大的影响。

1.2处方与医嘱存在规范性问题首先医院内部存在抗生素滥用现象：很多医师没有做好抗生素的使用指征研究，随便开抗生素处方，不论患者是否出现细菌感染指征都会给患者开抗生素药物。

其次连用药物有问题：部分医生同时联合多种抗生素对患者进行治疗。

然后是抗生素种类选择出现问题：对患者使用抗生素治疗需要坚持“选择敏感抗生素”原则，但很多医生都是凭经验开药，最终导致病菌耐药性增加，耽误患者有效治疗之间。

再次是对于孕产妇、哺乳期妇女、老年人、儿童等高危人群在使用药物未能根据患者自身情况来选择药物和加减药量。

另外，溶媒选择不当和配伍禁忌:部分药品属于干粉制剂，使用前需要稀释，因此需要选择合适的溶酶制剂，如果溶媒的pH不合适，会严重影响药物的理化性质，降低药理作用。

基层医疗机构药事管理现状及对策浅谈【摘要】社会的进步推动了经济的发展，促使社会大众的生活水平及生活质量发生了翻天覆地的变化，基层医疗也在此情形下，愈发的重要了起来。

现将对部分基层医疗机构药事管理现状做出的一系列的调查和分析，以合理化解决措施的方式报道如下，仅供参照。

【关键词】基层医疗机构；药事管理；现状；对策基层药事管理是医疗保健体系中最基本的层次，因为直接服务与普通大众，它的便捷程度与运行机制将直接关乎到民众的身体健康及生命安全。

但近几年来，通过相关性调查和和分析，发现不少基层医疗机构药事管理部门仍旧存在不同程度的管理问题，譬如工作人员的专业知识程度不高、人员服务意识不强、药物管理模式懒散、硬性设备质量及数量不满足要求等等，诸如此类问题不仅容易降低患者的就医和拿药体验，严重情况下还会出现药物错拿情况，危及患者人身安全，可见如何有效提升基层医疗机构药事管理的服务质量及管理水平已经成为目前基础医疗单位中亟需待解的重要问题之一。

1.基层医疗机构药事管理现状1.药事管理组织单一无论任何单位想要更好的提升工作质量以及人员工作效率，分工明确，各司所职都是十分重要的先决条件。

但据观察结果显示，不少基层医疗机构对此并未产生积极的共识，认为系统的工作机制可有可无，药事管理人员与医护人员分工杂乱，部分基层单位甚至没有专门的药学人员，这种情况很难促使基层医疗机构良性发展，长期下来，还会导致管理模式形式化严重，影响实际服务质量及效率。

1.2药物从业人员的专业水平不高、服务意识不强。

基于基层医疗机构贴近民众，设点广泛，尤其是经济条件较差的偏远乡镇，很多基层机构没有严格遵循国家法规中关于工作人员必须持证上岗的基本要求，故而不少从业人员由于缺少相关教育，在专业水平及从业素质方面达不到基本条件，部分人员甚至无相关医学和药学经验，无视药物工作中的内容和要求，出现了多起人为导致的拿药错误事件，同时在态度上也缺乏医疗从业人员该有的耐心和温和，甚至还会出现恶语相向的医民对立局面，严重扰乱了基层医疗机构药物管理的内部机制。

基层医院的药学管理的现状和对策基层医院是基层医疗体系的重要组成部分，起着辐射和引导作用。

然而，由于资源匮乏、人员流动性大、专业技术水平不高等问题的存在，基层医院的药学管理存在一些困难和挑战。

为了改善基层医院的药学管理现状，我们需要采取以下对策。

首先，加强药学管理人员的培训和教育。

目前，基层医院的药学管理人员普遍缺乏专业技术和管理知识，不能适应药品管理的需要。

因此，应该加强对药学管理人员的培训和教育，提高他们的专业知识和管理水平。

可以通过开展培训班、邀请专家授课等方式，提供相关技术和知识的培训，帮助他们提升药学管理能力。

其次，建立健全药品供应管理制度。

基层医院药品供应管理使用制度不完善，往往导致药品采购、储存、配送等环节出现问题。

因此，我们需要建立健全药品供应管理制度，明确药品采购流程、规范库存管理等。

可以建立药品采购委员会，负责药品采购的统一协调和监督，制定药品采购计划，确保药品供应的规范和科学性。

同时，加强药品质量控制的监督和检查。

基层医院药物质量管理存在一定的问题，质量监督和检查力度不够，导致药品质量难以保证。

因此，应当加强对药品质量控制的监督和检查，确保药品的质量安全。

可以建立药品质量监控系统，定期对药品进行抽检和检测，并对检测结果进行公示。

同时要加强药品供应商的质量管理，建立合作伙伴制度，与合格的供应商建立长期稳定的合作关系。

此外，加强药物信息管理和科学应用。

基层医院药物信息管理薄弱，药品使用的信息化程度低，导致信息传输和管理效率低下。

因此，应该加强药物信息管理，推进药物信息化建设。

可以进行信息系统的引进和应用，建立药品数据管理系统，实现药品信息的互通共享。

同时，要加强药学知识的宣传和普及，提高医务人员的药学素养，促进科学合理用药的实施。

最后，优化药学管理的工作环境。

基层医院的药学管理人员面临着工作压力大、工作环境差等问题，使得药学管理工作难以顺利进行。

因此，基层医院应当提供良好的工作环境和条件，改善药学管理人员的工作条件，创造良好的药学管理氛围。

中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[作者简介]袁冰(1971-),女,吉林四平人,本科,副主任药师,研究方向:药事管理。

伴随着社会的发展及我国医药卫生事业的改革,医药市场发生了很大的变化。

作为控制性商品的药品,由过去的供不应求转为盲目扩大生产,一种药品多家企业以不同的商品名称重复生产与经营,产生恶性竞争,导致商业贿赂,医院用药不是以治病救人为宗旨,而是以药品的提成高低,药品回扣多少作为首选。

严重影响了临床合理使用药品,以药养医,药品滥用现象触目惊心。

与此同时,药学专业虽在国际大潮的影响下快速发展,但由于我国医药市场的弊端,医疗机构过度强调药品经营活动,淡化了药事管理的多元性,忽视了药事管理的重点是为患者提供药学技术服务和促进合理用药,维护患者用药权益这一根本职责。

一些医疗机构领导和部分医务人员也出现了浮躁现象,唯利是图,开大处方,不合理联合用药,不做药敏实验、不针对适应证应用限制使用的广谱抗菌药,用贵药、新药,用药档次普遍过高,特别是清洁手术预防用药达97%以上,且用药时间平均长达7d 以上,不合理用药情况十分严重。

调配静脉输液被污染的情况严重且约75%的输液加小针剂,最多一瓶能加7种针剂。

药师队伍由于历史原因素质较其他医务人员偏低,加之领导不重视,虽然国家出台了《药品管理法》及《处方管理办法》,严格规定药师应审核处方和医师用药医嘱的合理性,做到“四查十对”,做好用药交代和用药安全指导,但基本不能落实,严重存在用药安全隐患,危害患者健康。

该文旨在分析基层医院药事管理的现状及提出对策,希冀为医药卫生体制改革添砖加瓦。

医院药事管理的目的是保证临床用药的安全、有效、经济,方便,提高医疗质量和治疗水平,保护患者用药权益,提升患者生命质量。

主要包括医疗机构用药诊断和药物治疗疾病的全过程以及药物的使用和管理及药学人员参与临床用药实践与药学技术服务两个部分。

药品作为特殊商品,其质量直接影响广大患者的生命及健康。

基层医院药事管理质量现状及提升路径探讨摘要：近年来，我国的医疗行业有了很大进展，医院的药事管理工作也越来越受到重视。

各医疗单位在发展与管理过程中将药事管理工作重视起来，以通过合理的方式有效提高内部工作效率与质量，但是在实际工作中，医院的药事管理工作的问题，更是较为明显，例如药物采购、管理制度的执行、工作人员的专业素养，为了进一步提高医院整体运行能力，本文就基层医院药事管理质量现状及提升路径进行研究，以供参考。

关键词：药事管理；基层医院；医疗服务质量检查引言药师是临床用药管理的实施者，在合理用药中起着不可缺的关键作用。

历年来，我国各级医院大力推行安全用药的号召，做出了一系列的药事管理改进措施，药事管理不仅是保障药品的稳定供应，更需要为患者提供安全、合理的药学服务。

在合理用药等药事管理实践的现状和效果，以及在这个过程中遇到的问题，为药师发挥职业价值，提升合理用药水平提供建议。

1基层医院发展现状1.1药品储存养护由于国家无统一的标准模式，而盘存记录形式多样，医院药房药品种类繁多，批次各异，且发药工作量大，导致药房管理出现漏洞。

根据医院等级评审要求，需要核对信息系统和实物的数量是否做到物账相符，因此有必要就药品误差原因进行多方位分析，并对某些无法查明原因的经常性盘点误差药品进行系统跟踪调查，同时提出更合理的管控措施。

1.2设施、设备发热门诊药房设施应以满足院感要求和减少药师与患者的接触为原则进行配备，主要包括正压送风换气设备，人机共存紫外线杀菌消毒设备，非接触式洗手设备，医疗废物暂存桶，备用防护物质储存柜，温湿度调节设备，药品陈列柜，以及计算机、打印机、电话等药品调剂所需常规设备。

在条件允许情况下医疗机构可探索取代药师人工调剂的机器调剂模式，尽可能降低药师职业暴露的风险。

1.3质量与安全部分药品质量与安全的工作流于形式，比如质量与安全会议的内容未根据实际检查的工作内容进行开展，导致整改及落实资料欠缺。

2基层医院药事管理提升路径2.1质量与安全质量与安全是药事管理的重要组成部分，药剂科实施质量与安全管理，不仅能降低药品过期、损毁、滥用等不良事件的发生率，还可提高患者对该院药品服务的满意度，显著提高医疗服务水平［1］。

基层医疗机构药事管理现状及对策【摘要】目的改革和完善基层医疗机构药事管理机制，提高基层医疗机构药事管理水平。

方法采用现场考察的方式，分析了解基层医疗机构药事管理现状。

结果基层医疗机构药事管理现状较为落后。

结论完善医疗机构药事管理，创新监管模式，促进和提高基层药事管理工作。

【关键词】基层医疗机构药事管理现状对策作为基层医疗机构的乡镇卫生院，承担着保障广大农民群众身体健康的重要任务及使命。

笔者通过对基层医疗机构的实地调研，发现基层医疗机构药事管理还存在一些不足，并针对现状进行分析研究。

1 现行的医疗体制不利于基层医疗机构加强药事管理工作2000 年以来，按照国家相关规定把我县医疗机构分为营利性机构和非营利性机构。

营利性机构按照企业模式运作，自负盈亏。

非营利性机构承担国民的基本医疗保障功能，政府给予支持，并给予相应的补贴。

在实施过程中，由于政府财政困难，对基层医疗机构的拨款及补贴不能到位，导致基层医疗机构经营困难，入不敷出，医务人员流失严重。

因此“以药养医”成了基层医疗机构生存和发展的必然选择，导致基层医疗机构只重视药品价格，轻视药事管理工作。

2 法律法规不健全，对基层医疗机构监管有缺陷与药品生产及经营企业相比，药品监管部门对基层医疗机构的药品质量管理标准不一致，药品生产、经营企业已经全部实施了《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》认证。

对药品生产及经营企业作了详细的规定和要求，建立了药品质量管理体系。

针对医疗机构没有相应的药品管理标准的情况，卫生和药监部门联合下文，开展医疗机构药房规范管理认证工作，使得基层医疗机构的药事管理工作得到进一步规范。

但是细节仍不够完善，即使出现较大问题，药品监管部门也不能对其实行关门整顿措施。

3 药事管理水平仍待提高3.1 基层医疗机构药事管理制度仍待落实在此次调研中，一些基层医疗机构药事管理制度只制定不落实，没有奖惩考核机制，药事管理工作流于形式。

如：药品购销记录不完整，不按规定索取票据等，药品出现问题，不能及时追踪来源；不按照有效期管理药品，导致部分药品过期失效，造成浪费。

当前医院药事管理的现状及其对策药事管理是指对医院内用药全过程的计划、组织、领导、协调、控制和监督等活动。

良好的药事管理能够提高医院药品使用的合理性，减少药品的浪费，保证临床治疗的安全性和有效性。

然而，当前医院药事管理存在一些问题，需要采取相应的对策来改善。

首先，医院药事管理的现状是药品采购力度不足。

一些医院的药品采购工作面临政府采购限制、财政拨款不足等问题，导致医院无法采购到质优价廉的药品，从而增加了药品费用的负担。

因此，对策之一是建立合理的药品采购机制，引入竞争性招标制度，加强与药品生产企业的合作，争取到质量好、价格合理的药品。

其次，医院药事管理的现状还存在药品库存管理不规范的问题。

一些医院缺乏科学的库存管理方法，导致药品的过期、过剩等情况频发。

为了应对这个问题，医院可以加强药品库存的分类管理，划分药品的不同存储区域，并建立科学的库存预警机制，及时采取补货或报废等措施，避免药品的浪费。

此外，医院药事管理的现状还存在着医生用药指导不规范的问题。

有些医生缺乏临床用药知识，经常滥用抗生素、激素等药物，导致药物滥用、耐药性增加等问题。

为了改善这个问题，医院可以加强药学知识的培训和学习，建立临床用药指导小组，制定合理的用药指南，提高医生的用药水平，减少不必要的药物使用。

此外，药事管理中还存在着药品信息化程度不高的问题。

一些医院还停留在纸质化管理阶段，信息记录不规范，无法及时准确地追踪药品的使用情况。

为了解决这个问题，医院可以推行药品信息化管理，建立电子化药品管理系统，实现对药品信息的快速录入、查询和统计，提高药物使用的透明度和准确性。

综上所述，当前医院药事管理的现状存在药品采购力度不足、药品库存管理不规范、医生用药指导不规范以及药品信息化程度不高等问题。

针对这些问题，医院可以采取建立合理的药品采购机制、加强药品库存的分类管理、加强医生药学知识的培训和学习，以及推行药品信息化管理等对策，从而改善药事管理工作，提高药物使用的安全性和合理性。

基层医疗机构药事管理与合理用药现状分析摘要：基层医疗机构是基础医疗服务的重要组成部分，对于提供全民健康服务具有重要意义。

药事管理和合理用药对于基层医疗机构的发展具有重要作用。

然而，目前基层医疗机构在药事管理和合理用药方面仍面临一些问题和挑战，如药品运输和储存不规范、药品供应链管理不完善、药品组织和使用不合理等。

本文将对基层医疗机构药事管理与合理用药现状进行分析，并提出相应的对策和建议，以促进基层医疗机构的发展。

一、引言二、基层医疗机构药事管理现状分析（一）药品运输和储存不规范由于基层医疗机构药品需求量较大，药品运输和储存环节的管理比较困难，导致药品易受潮、变质等问题，对药物的质量和疗效造成一定影响。

（二）药品供应链管理不完善目前，基层医疗机构的药品供应链管理较为薄弱。

药品的采购、入库、发放等环节存在无序、不规范现象，容易造成药品的浪费和丢失，并可能导致药品供应中断。

（三）药品组织和使用不合理在基层医疗机构中，有部分医生存在用药不规范的问题，如滥用抗生素等。

此外，由于基层医疗机构人员数量不足、专业水平参差不齐，药师的工作往往被忽视，导致药品的使用不合理。

（一）抗生素滥用问题突出在基层医疗机构中，抗生素的使用普遍存在滥用的现象。

患者往往对于轻微的感冒、咳嗽等疾病过度依赖抗生素，导致了抗生素的滥用。

抗生素滥用不仅增加了患者的经济负担，还可能导致细菌耐药性的产生。

（二）用药指南的缺乏四、解决基层医疗机构药事管理与合理用药问题的对策与建议（一）加强基层医疗机构药事管理的培训和教育（二）建立完善的药品供应链管理系统（三）加强药师的角色和作用（四）加强药物监管和评估药监部门应加强对基层医疗机构的药物监管，加强对药品的质量检查和抽检，对违法行为进行严厉处罚。

同时，应加强对基层医疗机构合理用药的评估，为其提供科学的指导和支持。

五、结论基层医疗机构药事管理与合理用药问题是当前需要解决的重要问题。

只有通过加强基层医疗机构药事管理的培训和教育，建立完善的药品供应链管理系统，加强药师的角色和作用，加强药物监管和评估，才能够推动基层医疗机构的发展，提高全民健康水平。

基层医院药事管理存在的问题及对策探析【摘要】目的：我国药品流通环节存在着一些问题，严重影响了用药的安全性。

为确保广大人民群众用药安全有效，就必然要对医院药事管理提出更高的要求。

因此，对基层医院药事管理存在的问题及对策进行探析以完善医院药事管理系统。

方法：本文在此提出一些就基层医院药事管理存在的问题和相应的解决方法来供大家探讨。

对存在的问题进行分析以及找出问题的解决方法进行讨论。

结论：存在的问题包括：药事管理的功能单一、药事管理制度不完善、管理水平较低、缺乏药学专业技术人员等，药事管理关系到医院的各个具体环节，因而，必须实行全面质量管理，只有真正将各项规章制度落到实处，全面提高医院药学服务水平，才能保证用药者的安全。

【关键词】基层医院药事管理存在的问题及对策探析近年来，我国药品流通环节存在着一些问题，严重影响了用药的安全性[1]。

为确保广大人民群众用药安全有效，就必然要对医院药事管理提出更高的要求。

本文在此提出一些就基层医院药事管理存在的问题和相应的解决方法来供大家探讨。

1存在问题1.1药事管理的功能单一一些基层医院领导由于过度偏重药品的经济效益，而忽视以药品质量为核心的药事管理工作，加之药学部门设置不合理、缺乏药学专业人员等原因，药事管理工作仅满足于日常配发药品的简单功能，其他功能比较欠缺[2]。

1.2药事管理制度不完善、管理水平较低1.2.1药事管理制度不完善很少有基层医院可以将药事管理制度的建设摆上议事日程，哪怕是连《药品管理法》明确规定的进货检查验收制度、药品保管制度等，也是没有完全落实到位的，因此给药品安全有效使用带来了很大的隐患[3]。

1.2.2药品供应与管理水平较低医院药品供应与管理方面制度的不健全，导致职责不明确，管理混乱，主要表现为以下几方面：包括药品采购供应；药品入库管理水平低；未建立效期药品管理制度等[4]。

1)药品采购供应：药品采购计划意识不强，库存量大，使有限的资金不能高效率地周转，并增加了药品的管理、养护的难度。

浅析基层医疗机构的药事管理现状和对策摘要】目的：对现阶段我国基层医疗机构药事管理现状和对策进行讨论。

方法：2011年12月至2012年12月期间的本地区基层医疗机构的药事管理现状和对策进行分析。

结果：基层医疗机构药事管理水平有明显的提高，但现阶段的基层医疗机构的药事管理方式仍然需要加强改进。

结论：深化基层医疗机构的药事管理，提高基层医疗机构的药事人员的专业水平，加强对基层医疗机构的药事管理的体制改革。

【关键词】基层医疗机构药事管理现状对策【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0353-02据专项统计表明，药品的使用率八成以上都是发生在各个医疗机构，药品本身是否安全也体现在使用环节上[1]。

据现阶段统计表明我国药品的使用近五成是发生在基层医疗机构，所以基层医疗机构的药事管理现状和对策是十分重要的。

1.研究对象和方法1.1研究对象以2011年12月至2012年12月期间的本地区的区级医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、民营医疗机构等基层医疗机构作为研究的对象。

其中社区卫生服务中心、社区卫生服务站、民营医疗机构为主要的研究对象。

1.2研究标准基础医疗机构药事管理包括有临床服务，在临床中为病人提供相应的药学服务，保证药品供应的安全性和有效性，要保证就医患者的用药安全性、有效性、合理性和经济性。

另外，还包括提高基础医疗机构的药物治疗的质量，保证基础医疗机构的药品的采购、配制、分发和控制流程的规范性，监督医院所使用的全部药品正确性，要对基层医疗机构的医生、护士、患者和有关药物及其使用的全部信息进行维护，对基础医疗机构的药品进行有效的监督和对药物使用情况做出正确的评价。

1.3研究方法以2011年12月至2012年12月期间的本地区的区级医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、民营医疗机构等基层医疗机构作为研究的对象，对这些研究对象资料使用SPSS13.0（社会科学统计软件包）统计分析软件进行分析。