2012年外科主治医师考试模拟题库及答案解析(4)

2012年整形外科主治医师考试中级真题(回忆版)1、胎儿无疤愈合特征——真皮胶原纤维线状排列？2、人抗原包括：A、B、、C、D、E、、我选的B3、超急性免疫反应是——体液性免疫反应4、耳郭楔形缺失2.2*1.7修复原则——对侧耳软骨？这个答错了5、耳郭中缺失1*1修复————原位缝合6、鼻翼1.0*0.8角化，高0.5切除后修复——耳廓复合组织7、上睑下垂肌力8，上提3，切上睑提肌——128、疤痕疙瘩特征——超原位生长，向正常组织侵袭9、疤痕疙瘩好发部位——胸骨10、颏水平面截骨术易伤及——面动脉？11、下颌角术后两小时呼吸困难是由于——出血？12、显微血管用——缝合法13、长宽超过2：1不会是——扁平皮瓣14、乳房再造常见于——乳癌术后15、颅骨鳞癌侵及颅骨外板修复法——全层切除，肽网修复，头皮瓣转移16、睑外翻见于——瘢痕性17、腭裂手术方法中错误的是——单蒂瓣后推？18、爪形手处理原则——切除一侧侧副韧带19、严重爪形手处理错误的是——疤痕切除20、扩张器最成熟的应用部位——头皮21、额顶部发际线处烧伤秃发10*8，发际不规则，修复用——局部皮瓣转移？22、全层头皮缺损——去外板，延期植皮23、10岁女孩，颈部三度烧伤疤痕10*12，修复用——全厚或中厚植皮24、颈部疤痕术后最重要的是——戴颈托25、耳再造最好用——自体软骨26、淋巴水肿常见于——下肢27、14岁，颈受伤后昏迷易发生哪个部位褥疮——骶骨？28、腹腔镜阴道再造手术方法中错误的是——将盆腔组织荷包缝合？29、尿道再造不常用的部位——耳后30、全厚皮片可移植在脂肪暴露处31、脂肪移植吸收率——大于40%？32、面瘫不常见于——放疗后33、人工修复体说法错误的是——延缓局部萎缩34、恶黑说法错误的是——早期不血行转移35、鳞癌分类——不含侵袭形36、以纤维组织修复为主的是——三度烧伤？37、下唇缺0.5*1的修复法——直接缝合38、头皮扩张器埋植于——帽状腱膜下39、额瓣鼻再造的说法中不正确的是——扩张器埋植于额肌浅层40、乳房再造不常用用的方法——肌肉游离移植？41、多指的治疗原则错误的是——不管情况如何只管切除多指42、前臂外伤后中指苍白，未触及桡动脉搏动，系——桡动脉损伤43、阴道于卧位改站位时流尿且有排气——尿道阴道直肠瘘44、自限性的血管瘤——草莓状45、良好切口愈合不含——张力46、扩张器埋植——一般与切口平行47、眼袋术后血肿见于——取内侧脂肪团48、不影响皮片成活的是——局部未用抗生素49、扩张器晚期常用见并发症是——扩张器外露？50、阴茎神经走行于——两海绵体之间？51、尿道下裂修复时间——7岁前52、皮片移植时的原则——逆向皮瓣、邻位、面积53、哪个不用来判断血运——？54、小腿术后一小块伤口反复换药愈合不佳，原因——血运不佳？55、小腿前缺失6%，修复方法——中厚或全厚皮？56、皮瓣属——推进皮瓣57、耳部分组织全部离断的处理错误的是——直接缝回原位58、而颊全层裂伤处理法——皮肤、肌肉、粘膜分层缝合？59、乳房假体破裂的最佳检查法——B超60、膝部疤痕常用导致——A、O形腿B、X形腿C、屈曲位D、伸直位E固定于某一角度。

外科主治医师（普通外科学）历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. X型题1．下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征A．好发于外上象限B．多数为单发性C．直径在1～5 cm间D．是圆形、椭圆形E．月经期肿块明显增大正确答案：E 涉及知识点：乳腺疾病2．Ⅳ期乳腺癌的临床特点是A．包块直径3～4 cmB．腋下淋巴结大、活动C．包块与皮肤粘连D．乳头明显内陷E．锁骨上淋巴结转移正确答案：E 涉及知识点：乳腺疾病3．下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌A．癌瘤尚能推动B．同侧腋窝淋巴结有转移C．有橘皮样改变D．癌瘤直径不超过3 cmE．锁骨上淋巴结转移正确答案：E 涉及知识点：乳腺疾病4．乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是A．临床很常见，发病率高B．疾病发展迅速，预后很差C．早期即出现远处转移D．恶性程度低，发展慢E．以上都不对正确答案：D 涉及知识点：乳腺疾病5．急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运正确答案：D 涉及知识点：腹膜、网膜和腹膜后问隙疾病6．胃、十二指肠溃疡大出血的原因A．胃酸作用使创面渗血不易凝固B．胃窦部黏膜糜烂渗血C．反复溃疡使创面微血管渗出D．溃疡侵犯胰腺引起大出血E．溃疡基底动脉被腐蚀破裂正确答案：E解析：溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致，大多数为动脉出血。

知识模块：胃、十二指肠疾病7．胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A．十二指肠球部前壁B．十二指肠球部后壁C．胃幽门的前壁D．胃窦部E．以上都不正确正确答案：A解析：十二指肠溃疡较胃溃疡多见，因而急性穿孔多见于十二指肠，尤以十二指肠球部前壁多见。

知识模块：胃、十二指肠疾病8．胃癌的好发部位A．胃窦部B．胃小弯侧C．胃底部D．胃体部E．责门区正确答案：A解析：约半数胃癌发生于胃窦部。

2012年外科主治医师考试押题模拟试题及答案(二) 2012年外科主治医师考试押题模拟试题及答案(二)A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。

查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。

提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

1、有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是A．对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B．对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C．如脑减压满意无须做硬膜下探查D．一般不做去骨瓣减压E．血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘2、外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是A．额部着力减速伤极少发生枕叶血肿B．额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿C．枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿D．颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿E．枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿3、下述关于急性硬膜外血肿，错误的是A．幕上急性硬膜外血肿以颞部多见B．均出现所谓的"中间清醒期"C．大多数合并有颅骨骨折D．好发于青壮年E．在患者中间清醒期常有躁动不安4、硬膜外血肿的好发部位是A．额顶部B．枕顶部C．颞部D．矢状窦旁E．额极部5、幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理A．5mlB．30mlC．20mlD．10mlE．40ml6、下述关于静脉窦损伤，错误的是A．上矢状窦损伤最常见B．静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C．术中为减少出血，患者头位可抬高，但不宜过高D．上矢状窦后1／3损伤，可分别结扎两断端E．非主侧横窦断裂，可分别结扎7、硬膜下血肿常发生于A．冲击点伤B．对冲伤C．头颅挤压伤D．加速性损伤E．以上都不对8、急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是A．脑皮质破裂的小动脉B．注入上矢状窦的桥静脉C．注入蝶顶窦的大脑中静脉D．注入横窦的Labbe静脉E．大脑大静脉9、有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误A．多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起B．可见双侧积液C．钻孔引流多可治愈D．有颅内压增高者可考虑手术E．无症状者可临床观察10、有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是A．主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状B．老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C．小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点D．偶有癫发作E．都有轻微头外伤史。

2012年临床执业医师资格考试模拟试题及答案(外科学)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者本题正确答案：C题解：肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。

凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿，或单侧肺门阴影增大，或孤立的圆形病灶；在有效抗结核药物治疗下，原有结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶；无中毒症状的胸腔积液，增长快，尤以血性者；近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者。

2．关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定本题正确答案：D题解：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。

按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。

前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。

2012年外科主治医师考试全真模拟精选题（1）2012年外科主治医师考试全真模拟精选题（1）一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.能引起转移性脓肿的细菌是A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 大肠杆菌D. 绿脓杆菌E. 变形杆菌参考答案：A解题思路：脓肿是致病菌感染导致局限化组织坏死的结果，而转移性脓肿多为原发感染灶细菌经血液转移到其他部位引起转移灶部位局限化组织坏死。

链球菌感染特点为使感染扩散而缺乏局限化的倾向。

大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌3种G-杆菌常为继发感染的致病菌。

葡萄球菌感染具有局限化组织坏死的特点，是最常见的能引起转移性脓肿的致病菌。

2.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A. 减少毒素的产生B. 中和游离毒素C. 控制和解除痉挛D. 防治并发症E. 抑制破伤风杆菌参考答案：B解题思路：破伤风综合治疗措施包括：①清除毒素来源。

②中和游离的毒素。

③控制和解除痉挛。

④防治并发症。

应用破伤风抗毒素的目的是为了中和游离的毒素。

如减少毒素的产生、抑制破伤风杆菌，最好的办法就是对病灶进行彻底清创，消灭破伤风杆菌赖以繁殖的局部环境。

破伤风的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭，防治并发症应维持水、电解质平衡，补充营养，使用青霉素或甲硝唑抑制破伤风杆菌并预防其他感染，保持呼吸道通畅，必要时可行气管切开术。

控制和解除痉挛应避免声光刺激。

轻者可用地西泮、巴比妥钠、10%水合氯醛等镇静剂和安眠药;较重者用氯丙嗪静脉滴人;抽搐严重者可肌注硫喷妥钠 (最好用于气管切开病人)、副醛或肌松剂。

3.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是A. 彻底清创B. 应用青霉素C. 高压氧D. 应用气性坏疽抗毒血清E . 全身支持疗法参考答案：A解题思路：6小时内彻底清创可完全防止创伤性气性坏疽的发生，而清创前后使用青霉素、高压氧、全身支持疗法并不能去除气性坏疽杆菌赖以生存的缺血坏死组织。

１.男，75岁。

进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是【E】A.根治性前列腺切除+放射治疗B.根治性前列腺切除+化疗C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D.前列腺切除+综合治疗E.双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗【思路解析】：该患者前列腺癌骨转移已失去前列腺切除时机，可采用内分泌治疗，如双睾丸切除、抗雄性激素药物，同时辅以放射治疗。

２.一男性患者，40岁。

诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。

肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是【D】A.美尼尔征B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎【思路解析】：患者为椎动脉型颈椎病典型表现。

美尼尔征多表现发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳闷胀感。

体位性眩晕多由突然直立引起一过性脑供血不足引起。

脊髓肿瘤常呈渐进病程。

粘连性蜘蛛膜炎多有明显感染或外伤史，甚至出现癫痫发作史，常出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊症状。

３.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是【D】A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根中国卫生人才网报名【思路解析】：S1神经根受突出的腰椎间盘的压迫，可引起外踝和足外侧感觉改变;趾跖屈乏力或不能;踝反射异常。

４.男，28岁。

左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断【B】A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.左斜疝E.精液囊肿【思路解析】：睾丸可触及，排除睾丸鞘膜积液。

透光试验阳性排除左斜疝、精液囊肿。

挤压不变小排除交通性鞘膜积液。

卫生资格外科主治医师模拟题带答案卫生资格外科主治医师模拟题（带答案）整形外科是外科学的一个分支，又称整复外科或成形外科，治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病，先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。

治疗包括修复与再造两个内容。

以手术方法进行自体的各种组织移植为主要手段，也可采用异体、异种组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形，以改善或恢复生理功能和外貌。

下面是店铺为大家整理的一些关于卫生资格外科主治医生考试的练习题，供大家参考练习。

A1型题1.食管癌的X线钡餐表现中，下列哪项是错误的( )A.局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬2.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据( )A.局限性黏膜皱襞断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬3.男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，钡餐发现食管下段充盈缺损，可选择除外下列哪一种治疗措施 ( )A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗4.与食管癌发病因素无关的是( )A.水区土壤中钼含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染5.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了( )A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移6.食道癌哪种病理类型恶性程度高( )A.髓质型B.缩窄型C.蕈伞型D.溃疡型E.腺癌7.食道癌术后护理下列哪项是错误 ( )A.病情平稳给半卧位B.鼓励病人咳嗽排痰C.保持各引流管通畅D.术后1周即可进食E.术后2～3天肠功能恢复可拔胃管8.食管癌发病情况是( )A.男多于女，年龄在70岁以上多见B.女多于男，年龄在70岁以上多见C.男多于女，年龄在40岁以上多见D.男多于女，年龄在50岁以上多见E.女多于男，年龄在60岁以上多见9.食管癌好发部位是( )A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对10.食管癌早期表现没有( )A.咽下食物有哽噎感B.胸骨后针刺样疼痛C.胸骨后烧灼感D.食管内异物感E.吞咽困难X型题1.食管癌的晚期表现包括( )A.出现恶病质B.进食有呛咳C.出现声音嘶哑D.吞咽时食管内有异物感E.锁骨上淋巴结肿大2.食管癌病人术前呼吸道准备包括( )A.指导病人正确刷牙，防止口腔感染B.治疗龋齿等口腔性疾病C.教会病人深呼吸，腹式呼吸D.指导病人正确咳嗽，咳痰的方法E.术前预防上呼吸道感染3.食管术后并发吻合口瘘时，应采取的处理措施有( )A.禁食B.引流C.抗感染D.抗休克E.维持营养4.预防食管癌的`具体措施包括( )A.减少对食管的不良刺激，注意饮食习惯B.避免食物的真菌污染C.定期食管吞钡X线检查D.减少食物中亚硝铵类化合物的含量E.定期食管镜普查5.食管癌病人的心理状态是( )A.精神紧张B.少言寡语C.失眠D.绝望感E.欣快感。

2012外科学主治医师全真模拟试题一1.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是（正确答案B）A.从开始静脉输液时算起B.从受伤时算起C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起E.从进入监护病房时算起2.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据（正确答案D）A.有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者3.有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的（正确答案C）A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.恶性程度低E.对化疗不敏感4.择期手术术前禁食时间应为（正确答案D）A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时5.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是（正确答案D）A.蛔虫团阻塞B.肠粘连所致C.嵌顿性腹外疝D.肠道肿瘤E.肠系膜血管栓塞症6.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。

最可能的诊断是（正确答案D）A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤7.女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。

查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。

化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L.考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（正确答案E）A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克8.女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验（＋），Perthes试验（-），诊断可能是（正确答案A）A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成D.动静脉瘘E.血栓性浅静脉炎9.男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。

外科主治医师相关专业知识模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻，因呕吐致病人缺水，属于( )A．高渗性缺水B．低渗性缺水C．等渗性缺水D．原发性缺水E．继发性缺水正确答案：C2．有关肠内营养(EN)下列哪项描述是错误的( )A．营养液的温度应接近体温B．营养液输入初始应缓慢，低浓度C．EN符合生理，并发症少D．昏迷患者不能用EN支持E．只要肠道有功能，应尽量采取EN支持正确答案：D3．抗休克时使用血管扩张剂必须( )A．单独使用B．尽早使用C．与强心药同用D．在血容量基本补足后使用E．大剂量使用正确答案：D4．休克时最能反映组织和细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转与恶化的主要实验室检查是( )A．动脉血pH值B．动脉血乳酸水平C．血清钾离子浓度D．血清乳酸脱氢酶含量E．动脉血二氧化碳结合力正确答案：B5．一颅脑外伤患者，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。

GCS评分为( )A．15分B．14分C．13分D．12分E．11分正确答案：A6．自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因( )A．脑动静脉畸形B．动脉硬化C．烟雾病D．颅内肿瘤卒中E．脑动脉瘤正确答案：E7．下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因( )A．颅内动脉瘤B．动静脉畸形C．烟雾病D．动脉硬化E．抗纤溶治疗正确答案：E8．高度怀疑自发性蛛网膜下腔出血，而CT检查阴性时应选择( ) A．MAIB．MRAC．头X-rayD．核素扫描E．腰穿正确答案：E9．诊断颅内血管疾病最有价值的检查是( )A．CTB．MRIC．脑血管造影D．头X-rayE．MRA正确答案：C10．心跳复苏后，最容易出现的并发症( )A．肺水肿B．脑缺氧性损伤C．肝小叶中心性坏死D．心肌缺氧性损伤E．肾小管坏死正确答案：B11．肾衰竭的患者最适合的饮食( )A．低蛋白、中等量碳水化物及脂肪B．高蛋白、高碳水化物、低脂肪C．高蛋白、低碳水化物、高脂肪D．低蛋白、低碳水化物、低脂肪E．低嘌呤饮食正确答案：A12．下列哪种局麻药的麻醉效能弱，作用时间短( )A．丁卡因B．普鲁卡因C．布比卡因D．利多卡因E．罗哌卡因正确答案：B13．预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的( ) A．手术前锻炼深呼吸和咳嗽B．手术前控制呼吸道炎症，禁烟1～2周C．防止术后呕吐、误吸D．随时用镇痛剂解除切口疼痛E．随时协助患者排出气管分泌物正确答案：D14．脓性指头炎不及时治疗易发生( )A．甲沟炎B．化脓性腱鞘炎C．化脓性滑囊炎D．败血症E．指骨缺血性坏死正确答案：E15．泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在( )A．肾B．膀胱C．附睾D．输尿管E．前列腺正确答案：A16．肾结核单纯使用抗结核药物指征是( )A．一侧肾钙化B．静脉肾盂造影一侧广泛破坏C．静脉肾盂造影一侧不显影D．肾结核并结核性挛缩膀胱E．肾盂造影显示病变轻正确答案：E17．一小儿，4岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。

主治医师考试外科学模拟试题及答案解析一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．★★★甲状腺癌的临床表现不包括?A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大答案：B 题解：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。

临床表现和治疗原则：（1）乳头状腺癌30～45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。

（2）滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。

（3）髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。

（4）未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。

2．★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征答案：C 题解：继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。

高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。

3．★为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围答案：E 题解：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。

一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。

可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加。