主治医师考试外科学基础题普通外科学

普通外科主治医师基础知识：创伤与战伤测试题（题库版）1、单选多部位伤是指（）A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，（江南博哥）其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂正确答案：D2、单选紧急救治的技术范围是（）A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：E3、多选男性，23岁。

被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。

受伤时呈空腹状态。

伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。

查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。

一般情况尚好，步入病房。

左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。

腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。

腹腔诊断性穿刺（-）。

目前，首先要采取的处理措施是（）A.禁食、水B.建立静脉输液通道进行补液C.吸氧D.应用抗生素，预防感染E.完成必需的实验室检查F.作好术前准备，急诊手术正确答案：A, B, D, E, F4、单选钳夹止血法适用于（）A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：E5、单选能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是（）A.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体正确答案：D6、单选早期治疗的技术范围是（）A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：A7、单选路易剂中毒的特效抗毒剂是（）A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案：B8、单选挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是（）A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案：C9、单选重度伤是指（）A.无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力正确答案：D10、单选生长不良、高出创缘的肉芽最好用（）A.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C.0.1%雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼正确答案：E11、单选苯氯乙酮和亚当剂属于（）A.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂正确答案：E12、单选感染伤口处理的原则是（）A.充分引流B.及时、彻底清创C.伤口内用碘酒、酒精消毒D.伤口尽量缝合E.主要依靠大剂量抗生素正确答案：A参考解析：开放性伤口未感染时（即污染伤口），应争取尽早清创，使之变成清洁伤口，一方面有利于预防伤口感染，另一方面也有利伤口愈合。

外科主治医师专业知识一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜，与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法，下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索，电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带18、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A.按感染伤口对待，只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察，延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风，正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全，周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。

普通外科主治医师基础知识：外科休克（三）1、单选?女性，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO-318mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采（江南博哥）取（）A.纠正酸中毒B.纠正低血钾C.纠正低血钠D.急诊手术，解除肠梗阻E.纠正低血容量正确答案：E参考解析：休克是各种原因引起的容量不足导致灌注不良，核心是微循环障碍。

因此，当该患者处于休克状态时，首要的治疗措施应该是纠正低血容量。

2、单选消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg是（）A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克正确答案：E3、单选休克病人（）A.仰卧位或俯卧位B.高半坐卧位C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°D.低半坐卧位或斜坡卧位E.15°～30°头高脚低斜坡卧位正确答案：C参考解析：颅脑手术后如无休克或昏迷，可采取15°～30°头高脚低斜坡卧位；胸部和颈部的手术，常采用高半坐卧位；腹部手术常用低半坐卧位或斜坡卧位；脊柱或臀部手术后，常采用仰卧位或俯卧位。

休克病人采用平卧位或下肢抬高20°、头部和躯干抬高5°的特殊体位。

4、单选休克时微循环失代偿期（淤滞期）的主要表现是（）A.毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加B.微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流C.微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢D.血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧E.微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出正确答案：C5、单选6%羟乙基淀粉的主要用途是（）A.补充血容量，纠正酸中毒B.防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C.扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能D.补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒E.提高胶体渗透压，扩充血容量正确答案：D6、单选休克指数哪项表示存在休克（）A.0.5B.>1.0～1.5C.<2.0D.>2.0E.>2.5正确答案：B7、单选二尖瓣狭窄（）A.左心房、右心室扩大B.右心房扩大C.右心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征正确答案：A8、单选休克指数哪项表示休克严重（）A.0.5B.>1.0～1.5C.<2.0D.>2.0E.>2.5正确答案：D9、单选休克时很少发生不可逆变化的脏器是（）A.肾B.心脏C.肝脏D.脑E.肺正确答案：C10、单选明胶的主要用途是（）A.补充血容量，纠正酸中毒B.防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C.扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能D.补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒E.提高胶体渗透压，扩充血容量正确答案：E11、单选休克指数哪项表示无休克（）A.0.5B.>1.0～1.5C.D.>2.0E.>2.5 正确答案：A12、单选多巴胺抗休克的主要作用及用途是（）A.兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。

主治医师（烧伤外科学）-普通外科学(B型题1)1)1、胆绞痛、发热、黄疸多见于A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎2、无痛性进行性黄疸A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎3、胆囊结石最常见的并发症是A.胆道蛔虫症B.化脓性梗阻性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎4、最易引起休克的胆道疾病是A.胆道蛔虫症B.化脓性梗阻性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎5、阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎6、黄疸、胆囊增大和肝大A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎7、Charcot五联症出现在A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻8、Murphy征出现在A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻9、口服胆囊造影A.了解胆囊浓缩和吸收功能B.明确肝内病变的范围和性质C.了解梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.了解胆道术后胆道系统的情况10、经皮肝穿刺胆道造影A.了解胆囊浓缩和吸收功能B.明确肝内病变的范围和性质C.了解梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.了解胆道术后胆道系统的情况11、Richter疝A.疝内容物为局部肠壁B.疝内容物为小肠憩室C.疝内容物为单个小肠肠管D.疝内容物为大网膜E.疝内容物为多个小肠肠袢12、Littre疝A.疝内容物为局部肠壁B.疝内容物为小肠憩室C.疝内容物为单个小肠肠管D.疝内容物为大网膜E.疝内容物为多个小肠肠袢13、逆行性嵌顿疝A.疝内容物为局部肠壁B.疝内容物为小肠憩室C.疝内容物为单个小肠肠管D.疝内容物为大网膜E.疝内容物为多个小肠肠袢14、继发性甲状旁腺亢进症常伴有A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病15、甲状腺功能亢进症可能是A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病16、与亚急性甲状腺炎有关的病因A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病17、某女，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，外表不平A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤18、某女，46岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤19、某男，36岁，发现右颈前肿块2年，无明显增大，近发现颈右侧淋巴结肿大，门诊检查：右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm，右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2～3个，质偏硬，血清降钙素200ng/ml。

普通外科学外科主治医师专业知识考试卷及答案答案在第20页一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜，与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法，下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索，电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带18、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A.按感染伤口对待，只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察，延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风，正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全，周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。

主治外科医师考试题库
考试题目一：
1. 一名50岁男性病人因腹痛3天入院，疼痛位于右下腹，伴有恶心、呕吐。

查体时发现腹部压痛明显，下腹可扪及压痛包块。

最可能的诊断是什么？
A. 胰腺炎
B. 肠梗阻
C. 阑尾炎
D. 肠系膜栓塞
答案：C. 阑尾炎
2. 一名70岁女性患者因反复出现上腹痛、恶心、呕吐2个月，恶心呕吐不减。

查体时发现腹部柔软，无压痛，胃肠镜示胃体部溃疡。

最可能的诊断是？
A. 急性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
答案：C. 消化性溃疡
考试题目二：
1. 一名30岁男性因交通事故致骑自行车摔伤，入院时右膝部明显
肿胀，可见皮下挫伤。

X线检查示胫骨近端骨折。

应急处理措施是？
A. 冷敷
B. 保持患部固定
C. 直接手术治疗
D. 开口创合并骨外固定
答案：B. 保持患部固定
2. 一名50岁女性因右手指割伤，伤口处有出血，局部水肿。

应该
采取下列哪个措施？
A. 清创止血，缝合伤口
B. 清洁伤口，敷药
C. 压迫止血，包扎伤口
D. 立即手术缝合
答案：C. 压迫止血，包扎伤口
通过以上考试题目的答题，可以测试出考生对外科常见病症的诊断
和处理能力。

希望考生能够熟练掌握相关知识，提高解决问题的能力。

祝愿大家在考试中取得优异成绩！。

普通外科主治医师相关专业知识：骨外科学知识学习五1、单选脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。

应用CObb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸OA.大于10°B.大于8°C.大于6°（江南博哥）D.大于4。

E.大于2。

正确答案：A2、单选下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（）A.0°B.30°C.70°D.90°E.120°正确答案：B3、单选女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。

体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。

诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。

处理方法是OA.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案：D4、单选、肱骨镰上伸直型骨折可合并损伤OA.尺神经损伤B.正中神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：B5、单选、腕关节的功能位，是背伸OA.5o~15°B.IO0—15°C.20°~25。

D.25°~30。

E.0o正确答案：C参考解析：腕关节功能位指背伸20°~25。

，尺偏5。

-IO0（示指与前臂的纵轴在一直线上）。

6、单选脊柱骨关节炎的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双舐骼关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：D7、单选脊柱结核的X线表现特征是OA.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双舐骼关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：E8、单选女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。

胸心外科主治医师：普通外科学考试题库（题库版）1、单选急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指（）A.腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B.季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C.腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀（江南博哥）斑D.腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E.腹部脐周出现大片青紫色瘀斑正确答案：C2、单选女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）A.BMRB.TSHC.T3，T4D.FT3，FT4E.甲状腺摄取131I率正确答案：E3、单选男性，50岁。

近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。

首先应进行的检查是（）A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.大便潜血试验D.纤维结肠镜检查E.肛门镜检查正确答案：E4、单选下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）A.疼痛定位明确B.呈持续性锐痛C.腹痛常因加压而加剧D.有压痛、反跳痛、肌紧张E.肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘正确答案：E5、单选有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是（）A.一般情况好者，门诊随访B.询问病史，细致查体C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D.是否出现腹膜刺激征等体征E.必要的辅助检查正确答案：A参考解析：不要以为腹部伤一定是致伤因素作用于腹部的局部损伤。

胸部、腰背部及骨盆损伤也可造成腹内脏器的损伤，特别是火器伤中只有55.9%的贯通伤入口或出口在腹部，44.1%的射入口或射出口位于腰、胸、股部、会阴部，不要因伤口不在腹部而造成误诊、漏诊。

因此，对每一位患者不仅要了解清楚腹部受伤史，也要了解清楚全身其他部位受伤史，对一时诊断不明确者，必须严密观察。

6、单选关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）A.根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式B.根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数C.癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术D.手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散E.肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除正确答案：D参考解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

外科主治医师（普通外科学）模拟试卷90(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题1．对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好A．同位素肝扫描B．肝区超声波检查C．血清甲胎蛋白动态观察D．血清γ一谷氨酰转移酶E．选择性肝动脉造影正确答案：C2．肝癌血行肝外转移最多见于A．肺B．胰C．脑D．肾E．胃正确答案：A3．下列哪些情况适宜行穿刺检查A．阿米巴性肝脓肿B．继发性肝癌C．肝棘球蚴病D．肝管细胞癌E．肝细胞癌正确答案：A4．左、右半肝划分的标志为A．下腔静脉右缘至胆囊中部B．门静脉C．肝总管D．镰状韧带E．下腔静脉左缘至胆囊中部正确答案：E5．原发性肝癌主要应鉴别的疾病是A．慢性肝炎B．肝硬化C．肝内胆管结石D．多囊肝E．肝肉瘤正确答案：B6．目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主A．放射疗法B．化学疗法C．中医中药D．手术切除E．免疫疗法正确答案：D7．Couinaud分段法将肝脏分为8段。

其中尾状叶位于A．Ⅱ段B．Ⅰ段C．Ⅲ段D．Ⅴ段E．Ⅷ段正确答案：B8．包在肝脏Glisson纤维鞘内的管道有A．肝动脉，肝胆管，门静脉B．肝动脉，门静脉，胆总管C．肝动脉，门静脉，肝静脉D．门静脉，肝静脉，肝胆管E．肝动脉，肝胆管，肝静脉正确答案：A9．男性，42岁，慢性肝炎病史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。

体检：贫血貌．肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。

Hb80g／L，AFP(+)。

便潜血试验阳性。

最可能的诊断是A．慢性肝炎并发肝硬化B．肝脓肿并发胆道出血C．阿米巴性肝脓肿D．慢性胆囊炎急性发作E．晚期肝癌正确答案：E10．男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶直径8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝、肾功能正常，首选治疗方案是A．介入治疗B．肿瘤局部放射治疗C．手术切除D．全身化学治疗E．肿瘤局部无水乙醇注射正确答案：A11．男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3个月余。

主治医师考试外科学（普外）基础题普外科学，即普通外科学，是医学专业中的一门重要学科。

作为一门基础学科，普外科学涵盖了外科学的基本理论、基本技术及临床应用等方面的知识，是医生培训和考试中必不可少的一部分。

下面将为大家介绍一些普外科学的基础考试题。

1. 下列哪种属于外科手术原则？A. 防止感染B. 降低疼痛C. 快速康复D. 增强免疫力答案：A. 防止感染解析：外科手术的首要原则就是要防止感染。

感染是手术后最常见的并发症之一，因此外科医生在手术中要严格遵守无菌操作原则，保持手术区域无菌，预防术后感染的发生。

2. 以下哪种麻醉方式适合外科手术？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 吸入麻醉D. 渗透麻醉答案：B. 全身麻醉解析：外科手术通常需要行全身麻醉，全身麻醉可以使患者在手术期间不会感到疼痛，同时也有助于控制患者的生理状况。

3. 以下哪种是普外科手术的常见创口感染？A. 术后肺炎B. 术后腹膜炎C. 术后胸部感染D. 术后脑膜炎答案：B. 术后腹膜炎解析：术后腹膜炎是普外科手术中常见的创口感染之一。

腹膜炎的发生与手术创口无菌操作不当、术后护理不到位等因素有关。

4. 以下哪种手术创伤愈合方式通常使用缝合线？A. 切除手术B. 穿刺手术C. 切开手术D. 洗手术答案：C. 切开手术解析：切开手术通常会在创伤口上使用缝合线进行创口的愈合。

切开手术可确保手术区域暴露，通过缝合线的应用可以有效地修复创伤口。

5. 普外科手术的常见并发症包括以下哪些？A. 术后出血B. 术后感染C. 术后深静脉血栓形成D. 术后神经损伤E. 以上都是答案：E. 以上都是解析：普外科手术的常见并发症包括术后出血、术后感染、术后深静脉血栓形成以及术后神经损伤等。

这些并发症的发生对患者的恢复和康复产生了重要影响，外科医生需要严密监测并及时处理。

总结：普外科学是医学专业中基础、重要的一门学科，了解普外科学的基础知识对于医生的培训和考试至关重要。

胸心外科主治医师：普通外科学考试资料三1、单选急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是（）A.胰头癌B.胆管下端炎性狭窄C.胆道先天畸形D.胆管结石E.胆管癌正确答案：D2、单选女性，45岁。

发（江南博哥）现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。

包块质中，边界较清楚，粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。

宜采取的治疗方法是（）A.化学治疗B.放射治疗C.内分泌治疗D.单纯乳房切除术E.生物治疗正确答案：D3、单选关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是（）A.静止性胆囊结石约占50%B.不典型的消化道症状常被误诊为胃病C.胆绞痛呈持续性，阵发性加剧D.结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大E.并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）正确答案：C4、单选女性．50岁。

2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。

经过术前治疗，包块缩小至2cm。

施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是（）A.放疗B.内分泌治疗C.免疫治疗D.生物治疗E.抗感染治疗正确答案：A5、单选以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是（）A.休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显B.白细胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血钙<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高C.腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加D.PaO2<8kPa（60mmHg）应考虑ARDSE.早期合并多器官功能障碍，死亡率很高正确答案：C6、单选腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.气管插管全身麻醉D.基础加局部麻醉E.氯胺酮麻醉正确答案：C7、单选28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法（）A.抗甲状腺药物治疗B.手术切除大部分甲状腺C.终止妊娠后手术治疗D.终止妊娠后服抗甲状腺药物E.放射性碘治疗正确答案：B参考解析：妊娠早、中期，甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠高血压综合征等，而妊娠又加重甲亢，一般需手术治疗。

普通外科主治医师基础知识：围手术期处理知识学习1、单选胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日正确答案：C2、单选（江南博哥）减张缝线的拆除时间一般为（）A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日正确答案：E3、单选?男性，45岁。

坠落伤2小时入院。

临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。

术后第3天，T 37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP 120/75mmHg。

血常规：WBC 13.24×109/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L，PLT 523×109/L。

根据患者情况，目前要考虑（）A.腹腔感染B.脾功能减退C.高凝状态D.免疫功能障碍E.脾切除术后正常反应正确答案：E4、单选伤口分泌物较少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤，宜用（）A.3%～5%盐水湿敷B.1：1000苯氧乙醇湿敷C.凡士林纱布D.硝酸银烧灼E.漂白粉硼酸溶液湿敷正确答案：D5、单选头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为（）A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日正确答案：A6、单选腹部手术后一般采用（）A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位正确答案：E7、单选伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液，宜用（）A.3%～5%盐水湿敷B.1：1000苯氧乙醇湿敷C.凡士林纱布D.硝酸银烧灼E.漂白粉硼酸溶液湿敷正确答案：B8、单选颈、胸部手术后，在病情许可情况下，体位应为（）A.平卧、头转向一侧B.15°～30°头高脚低斜坡卧位C.高半坐位卧式D.低半坐位卧式E.下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位正确答案：C9、单选局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）A.可即刻进食B.3～4小时后C.24小时后D.肠道功能恢复自肛门排气后E.麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后正确答案：E10、单选术后切口持续疼痛，可能存在（）A.恶心、呕吐B.深静脉血栓形成C.吻合口漏D.麻痹性肠梗阻E.切口感染正确答案：E参考解析：术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时，应想到切口血肿、炎症及感染的可能。

外科主治医师分类模拟题普通外科学(三)-(3)选择题患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。

体检发现双侧甲状腺多个结节。

基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

1. 最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.原发性甲亢D.继发性甲亢E.甲状腺肿瘤答案：D[解答] 继发性甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。

2. 最有效的治疗是A.长期抗甲状腺药物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.甲状腺素治疗E.中医治疗答案：B[解答] 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。

3. 甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即A.测定血清钙浓度B.口服钙剂C.口服二氢速固醇D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mlE.行甲状旁腺移植术答案：D但治疗应立即使用葡萄糖酸钙。

女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T3、T4均明显增高，脉搏110次/分。

4. 目前首先采用的治疗方案为A.131IB.抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药)C.复方碘化钾溶液D.盐酸普萘洛尔(心得安)E.手术答案：B5. 目前治疗本病最有效的方法是A.131IB.硫脲嘧啶类药C.盐酸普萘洛尔(心得安)D.碘剂E.甲状腺大部切除答案：E6. 甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服葡萄糖酸钙C.维生素D2D.地西泮(安定)E.二氢速固醇答案：E女性，30岁，甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑(他巴唑)治疗，症状得到控制，决定外科手术，采用复方碘化钾溶液作为术前准备。

7. 碘剂的作用，下列哪项是不正确的A.抑制甲状腺素的释放B.减少甲状腺腺体的充血C.升高基础代谢率E.减少甲状腺球蛋白的分解答案：C8. 碘剂的应用和作用，下列哪项是错误的A.碘剂和盐酸普萘洛尔(心得安)B.碘剂和甲巯咪唑C.避免碘对口腔黏膜的刺激，要把碘剂点滴在饼干上服用D.碘剂能使甲状腺腺体缩小变硬E.碘剂应用2～3周，腺体缩小、变硬后仍然可继续服用答案：E女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。