晕厥昏迷等常见急症的现场救护
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红十字救护员培训(常见急症与意外事件处理)
3、成人气道梗塞急救（互救）
尚清醒者： ◇要识别是气道梗塞还是 心脏病 ◇要问：“是否有异物 梗？”“我能帮您吗？”点头 告知可施救。 ◇同时呼叫，寻求帮助， 打急救电话。
尚清醒时气道梗塞急救方法
◇站背后，双臂环绕患者腰间， 可嘱其弯腰头部前倾。
◇一手握空心拳,拳眼置于其腹 脐上与剑突之间 ◇另一手握住此拳，双手快速向 内、向上冲击5次,每次 动作 要明显分开。 ◇重复上述操作,直至异物排出。
◇自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而 倒下，面色苍白、肢冷、脉细
晕厥现场救护原则
①立即平卧，头部略放低位； ②保持室内空气清新，解开衣领、腰带， 维持呼吸道通畅； ③条件时给予吸O2，检测R、P、BP； ④情况不见好转时，立即呼叫EMS。
三、扭伤的急救
扭伤急救注意：
1、不能局部按摩→伤加重。
2、不能热敷。
热敷能消肿，但在损伤的急性期是绝对不能的， 会使血管扩张，出血加重。
如何处理急性脚踝扭伤？
1、制动。
将患肢放在一
个稍高一点的
地方，让其完
全不活动。
2、加压包扎。敷料+弹性绑带
3、抬高患肢。下垫柔软的东西
4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀
二十四小时后可以热敷
四、气管异物梗塞急救
1、气道梗塞及类型
◇常在心肌梗死或情绪激动或过度运动时发生
猝死的应急救护原则
①立即判断意识、呼吸、循环体征； ②第一反应人进行CPR（有条件可用AED）； ③紧急呼叫，启动EMS系统；
④继续CPR，等待专业人员救治。
二、晕厥处理
◆晕厥，俗称昏 厥、晕到，是指突 然发生短暂意识丧 失的一种综合症。
晕厥的有关状况
◇与体位突然改变有关。平卧、蹲位突然站 起… ◇一般数秒钟后或调整体位后可自行恢复
常见急症的处理
Copyright . 2005.
Tungwah Hospital . Dongguan
（三）毒物的代谢与排出 1、毒物的代谢 毒物进入机体后与机体的细胞和组织内的 化学物质起合成作 用，通过酶的作用而代谢 为其他物质，有毒物质在机体内代谢主要是在 肝脏内进行。 2、毒物的排出 毒物在机体内发生代谢作用的同时，也在 不断排出体外，其排出途径主要是呼吸道、肾 脏和消化道，一些可随汗液、消化液、乳液、 月经排出，也有在皮肤的新陈代谢过程中到达 皮肤而离开机体。此外，通过胎盘进入血液的 毒物可以影响胎儿的发育和发生先天性中毒。
二、症状： 1、多见于高血压病史和50岁以上的中老年人。 常 在情绪激动、劳动或活动以及暴冷时发病， 少数也可在休息或睡眠中发生，寒冷季节多 发 2、意识障碍，严重时可昏迷。 3、头痛与呕吐：神志清楚者可述头痛，以病 灶侧为重；呕吐多见，多为喷射性。 4、呼吸一般较快，血压可升高。 5、身体一侧的面部、上肢或下肢无力、麻木、 麻痹。
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三、症状：根据病因不同，可表现为：
1、剧烈头痛：常见于脑出血、蛛网膜下 腔 出血等。 2、低热：多见于颅内感染酒精中毒等。 3、高热：有全身感染或颅内感染。 4、精神症状：可见于脑炎及癫痫。
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常见急症的处理
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意识障碍和昏迷
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患者突然晕倒时的应急预案和流程
患者突然晕倒时的应急预案和流程如果一个人突然出现昏厥，主要是因为大脑的供血、供氧突然减少或者是不足而出现了昏厥，具体急救步骤如下：
1、在现场第一时间要做的工作，需要去呼救，去找人协助、帮助。
同时要将病人的体位摆好，让病人尽量仰卧、平卧在地上或者床上，把头偏向一边，可以减少呕吐导致的窒息，避免出现呼吸抑制；
2、同时需要监测病人的生命体征，特别是血压的改变。
如果血压很高，平时就有高血压病，需要进行降压治疗，口服、含服尼群地平的降压药物。
如果是因为血压很低，一定要去医院进行输液治疗；
3、如果现场出现昏厥，出现呼唤、刺激却没有反应，出现心跳、呼吸的骤停，需要现场进行心肺复苏治疗。
所有的昏厥病人都需要进一步明确诊断，可能需要去医院。
如果昏厥缓解或者昏厥没有缓解，需要去医院做进一步的检查，以明确昏厥的原因。
常见急症类型与现场救护措施
➢ 2002年我国因脑中风死亡人数大约165万人，死 亡人数居全世界之首。每年新发病人中，有1/3死 亡，1/3终身残疾。
常见急症的类型和现场救 护措施
什么人容易发生中风
高血压、高血脂、糖尿病、高龄、肥胖、 长期吸烟、风湿性心脏病和房颤者、患有静 脉血管疾病，半年内做过大手术者及长期精 神紧张的人。
常见急症的类型和现场救 护措施
现场救护原则
➢ 拨打急救电话 ➢ 平卧位，下肢略抬高 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 吸氧 ➢ 出血性休克的伤员—止血 ➢ 体温过低着—保温；体温过高者—降温 ➢ 注意伤员生命体征变化
常见急症的类型和现场救 护措施
休克卧位
常见急症的类型和现场救 护措施
二、急性冠脉综合征
常见急症的类型和现场救 护措施
常见急症的类型和现场救 护措施
现场救护原则
呼救—及时 静卧—就地 吸氧—尽快 服药—正确
常见急症的类型和现场救 护措施
三、脑血管意外
常见急症的类型和现场救 护措施
中度中风击倒沙龙
常见急症的类型和现场救 护措施
➢ 全球每年有1500万人患脑卒中。我国每12秒钟就 有1人患上脑中风，每21秒钟就有1人死于脑中风。 脑中风已成为我国第二大致死疾病和第一大致残 疾病。
当、中断胰岛素等诱因。
常见急症的类型和现场救 护措施
糖尿病昏迷原因
高渗性非酮性糖尿病昏迷： 多数发病前无糖尿病史，而误输入葡萄糖，
由于治疗用药不规范或剂量不足或同时患有其他 疾病，导致血糖急剧增高。
常见急症的类型和现场救 护措施
糖尿病昏迷原因
低血糖昏迷： 1、摄入不足 2、消耗过多 3、治疗不当 4、反应性——多在餐后4-5小时，餐后胰岛素分 泌高峰延迟
常见急症的类型和现场救 护措施
什么人容易发生中风
高血压、高血脂、糖尿病、高龄、肥胖、 长期吸烟、风湿性心脏病和房颤者、患有静 脉血管疾病，半年内做过大手术者及长期精 神紧张的人。
常见急症的类型和现场救 护措施
现场救护原则
➢ 拨打急救电话 ➢ 平卧位，下肢略抬高 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 吸氧 ➢ 出血性休克的伤员—止血 ➢ 体温过低着—保温；体温过高者—降温 ➢ 注意伤员生命体征变化
常见急症的类型和现场救 护措施
休克卧位
常见急症的类型和现场救 护措施
二、急性冠脉综合征
常见急症的类型和现场救 护措施
常见急症的类型和现场救 护措施
现场救护原则
呼救—及时 静卧—就地 吸氧—尽快 服药—正确
常见急症的类型和现场救 护措施
三、脑血管意外
常见急症的类型和现场救 护措施
中度中风击倒沙龙
常见急症的类型和现场救 护措施
➢ 全球每年有1500万人患脑卒中。我国每12秒钟就 有1人患上脑中风，每21秒钟就有1人死于脑中风。 脑中风已成为我国第二大致死疾病和第一大致残 疾病。
当、中断胰岛素等诱因。
常见急症的类型和现场救 护措施
糖尿病昏迷原因
高渗性非酮性糖尿病昏迷： 多数发病前无糖尿病史，而误输入葡萄糖，
由于治疗用药不规范或剂量不足或同时患有其他 疾病，导致血糖急剧增高。
常见急症的类型和现场救 护措施
糖尿病昏迷原因
低血糖昏迷： 1、摄入不足 2、消耗过多 3、治疗不当 4、反应性——多在餐后4-5小时，餐后胰岛素分 泌高峰延迟
常见急症的处理方法
常见内科急症处理方法
——意识障碍及昏迷 ——晕厥 ——急性冠脉综合症 ——脑血管意外 ——糖尿病昏迷 ——气道梗塞
咬伤
▪ 被尖锐、锋利的牙齿咬伤留下很深的刺伤，伤口可 能携带细菌和其他微生物（病菌）并侵入人体组织。 由于存在感染风险，任何导致皮肤破损的咬伤都需 要迅速急救和及时的药物治疗。
▪ 最严重的感染风险是狂犬病、这是一种致命的神经 系统病毒感染。受感染动物唾液上携带这种病毒， 比如狗、猫、蝙蝠等。如果被咬，伤病者必须注射 狂犬疫苗。此外，被动物咬伤后，破伤风也是一种 潜在风险，必须及时注射破伤风抗毒血清。
出血的处理方法——止血
——加压止血 ——填塞止血 ——包扎止血 ——加压包扎止血 ——指压止血 ——止血带止血等
加压止血
①头顶部出血 ——压迫颞浅动脉
加压止血
②手指伤口出血 ——压迫指动脉
加压止血
③前臂及手出血 ——压迫耾动脉
加压止血
④下肢大出血 ——压迫股动脉
加压止血
⑤小腿出血 ——压迫腘动脉
1、报警：不论何时何地，一旦发生火灾，立即向“119” 报警。
其它意外伤害
2、火灾的扑救：初起火势弱，范围小，可使灭火器、就地取 水、自来水等浇火，使其迅速冷却达到熄灭的效果。
3、撤离： 火灾时如被大火围困，应想方设法撤离。 1）匍匐前进，逃出门外。 因火初起，烟雾大，热气烟雾向上升，应趴在地面匍匐 前进，同时用湿的口罩、毛巾捂住口鼻，逃出门外。 2）披上浸湿的外衣、毛毯或棉被等冲下楼梯。 3）若火势凶猛，无法从正门逃出，想办法从阳台或流水管 向下滑（当然要注意不要坠伤）。
——脱掉受伤处的饰物。 ——轻者可涂烫伤膏，3-7天治愈。
烧烫伤现场救护原则
——表皮有水泡，不要刺破，不要在创面 上涂任何药物，应用清洁敷料覆盖。
常见急症的现场处理
六、脑血管意外
脑血管意外又称中风、脑卒中。起病急， 病死和病残率高，为老年人三大死因之 一。抢救方法很关键，若不得法，则会 加重病情。
中风可分为脑溢血和脑血栓形成两种。脑溢 血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后， 因血压突然升高导致脑血管破裂。脑溢血多发 生在白天活动时，发病前少数人有头晕、头痛、 鼻出血和眼结膜出血等先兆症状，血压较高。 病人突然昏倒后，迅即出现昏迷、面色潮红、 口眼歪斜和两眼向出血侧凝视，出血对侧肢体 瘫痪、握拳，牙关紧闭，鼾声大作，或面色苍 白、手撒口张、大小便失禁。有时可呕吐，严 重的可伴有胃出血，呕吐物为咖啡色。
现场急救： .1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休 息。含服硝酸甘油片，1-2分钟即能止痛，且 持续作用半小时；或含服消心痛1-2片，5分钟 奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯 放在手帕内压碎嗅之，10-15秒即可奏效。但 有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压 性心脏病患者忌用。
五、高血压危象
高血压危象是一种极其危急的症候，常 在不良诱因影响下，血压骤然升到 26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上， 出现心、脑、肾急性损害危急症候。病 人感到突然头痛、头晕、视物不清或失 明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍 白潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的 可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿 混浊；更重的则抽搐、昏迷；
现场急救： .首先要让病人安静，减少恐惧躁动。有条件的 马上吸氧（急性肺水肿时吸氧可通过75%酒精 溶液），松开领扣、裤带。让病人取坐位，两 下肢随床沿下垂，必要时可用胶带轮流结扎四 肢，每一肢体结扎5分钟，然后放松5分钟，以 减少回心血量，减轻心脏负担。口服氨茶碱、 双氢克脲噻各2片，限制饮水量，同时立即送 病人去医院救治。
突发昏迷应急预案
突发昏迷应急预案突发昏迷是指人体突然出现昏睡或昏迷状态，可能由于脑血管意外、低血糖、癫痫等多种原因引起。
面对这种紧急情况，正确的应急预案和急救措施能够有效减轻伤害并提高患者的生存率。
本文将介绍一套突发昏迷应急预案，帮助人们增加应对突发昏迷的能力和自救意识。
第一步：保护现场与评估情况当发现有人突然昏迷时，首先要保护好现场，避免可能的进一步伤害。
确保患者的周围环境安全，清除可能产生伤害的物品和障碍物。
接下来，需要迅速评估患者的情况。
先确认患者是否呼吸正常，如果患者没有呼吸或呼吸困难，应立即进行心肺复苏术。
如果患者呼吸正常，但仍然昏迷不醒，需要采取其他急救措施。
第二步：呼叫急救电话紧急情况下，及时拨打急救电话是至关重要的。
拨打当地急救电话，将患者的病情和位置告知急救中心，以便他们派遣专业救护人员前往处理。
第三步：保持通畅呼吸道在等待救护人员到达之前，确保患者的呼吸道通畅是非常重要的。
尽量让患者保持平躺位，头部稍微向后仰，以避免舌头后倾阻塞呼吸道。
如果发现有呕吐物或异物堵塞呼吸道，应该小心地将其清除。
第四步：寻找急救药物或物品在急救过程中，有些特定的急救药物或物品可能会帮助到患者。
如果患者有慢性疾病史或家属告知有相关药物，可以寻找并咨询专业救护人员关于使用这些药物的建议。
第五步：安抚患者家属并提供心理支持突发昏迷对患者的家属来说是一次重大打击，他们可能感到恐慌和焦虑。
作为急救人员或旁人，我们应该及时安抚他们，提供必要的心理支持和鼓励。
同时，我们也要告知家属在救援人员到达前需要保持冷静，避免采取一些可能加重患者伤势的不恰当行动。
第六步：等待急救人员到达在我们提供了必要的急救措施后，我们需要等待急救人员的到来，他们会综合评估患者的病情，并采取合适的救治措施。
最后，希望大家平时加强自我防护意识和急救知识的学习，掌握基本的急救技能。
突发昏迷虽然是一种紧急情况，但合理应对和正确救治可以为患者争取更多生存机会。
应急救护大赛题库之常见急症(晕厥)知识点
应急救护大赛题库之常见急症（晕厥）知识点一、单选题1.突发意识丧失可能导致跌倒受伤、昏迷和气道梗阻。
在这种情况下，需要将患者放置在（ B ），开放气道并保持通畅。
A.复苏体位B.复原体位C.仰卧位D.俯卧位2.晕厥患者意识丧失的持续时间多在（ C ）钟之内。
A.3分B.3秒C.30秒D.30分3.对反射性晕厥的非药物治疗的基石是（ C ）。
A.适量运动B.合理膳食C.教育D.戒烟限酒4.对晕厥患者的现场急救最重要的内容之一就是（ D ）。
A.开窗通风，保持空气清新B.观察生命体征C.检查有无摔伤D.甄别心源性晕厥5.在所有的晕厥中，发生率最高，但危险性最小的是哪种晕厥？（ B ）A.心源性晕厥B.反射性晕厥C.脑源性晕厥D.代谢性晕厥6．在所有的晕厥中，哪种危险性最大，需要立即得到专业急救人员的治疗？（ A ）A.心源性晕厥B.反射性晕厥C.脑源性晕厥D.代谢性晕厥二、多选题1.先兆晕厥的症状有：（ ABCD ）等。
A.头晕、乏力B.面色苍白C.视物模糊D.心悸、出汗E.大小便失禁2.晕厥按病程可分为哪三个阶段（ ACD ）。
A.前期B.中期C.发作期D.恢复期E.清醒期3.晕厥患者清醒后如有下述哪些症状则提示病情严重（ ACDE ）。
A.大汗淋漓B.偶有头疼和头晕C.恶心呕吐D.胸闷胸痛E.脉搏过快过慢4.容易发生晕厥的人包括（ ADE ）。
A.老年人B.儿童C.经常运动和锻炼的人D.身体虚弱的人E.服用降血压药物的人5.晕厥常常是多因素综合作用的结果，但在诸多因素中，某些因素将占主导地位。
一般可分为（ BCDE ）。
A.感染性晕厥B.代谢性晕厥C.心源性晕厥D.脑源性晕厥E.反射性晕厥6.与反射性晕厥相关的晕厥有（ BCDE ）。
A.低血糖晕厥B.情境性晕厥C.排尿晕厥D.咳嗽晕厥E.直立性低血压晕厥7.有心血管危险因素和心脏病的患者发生晕厥时，要警惕心源性晕厥，此时应（ ABC ）。
A.观察生命体征B.立即呼叫120C.让患者静卧D.自行送往医院E.给予饮料及食物8.哪些晕厥是无论何种原因都需要去医院检查和治疗？（ BD ）A.儿童发生的晕厥B.老年人发生的晕厥C.献血时发生的晕厥D.频繁发作的晕厥E.直立性低血压晕厥三、判断题1.晕厥的特点为突然发生迅速的、短暂的、自限性的、并且能够完全恢复的意识丧失，即所谓“来得快，去得快”。
常见急症的现场救护
猝死
无论过去、现在还是将 来，人类最紧急、最 严重、最危险的疾病 只有一个：猝死
什么是猝死
• 猝死就是指平时健康或似乎健康的人，在 出乎预料的较短时间内，因病突然死亡。 无论是患者本人和其家人都始料不及，这 就是该病的可怕之处。
• 由心脏原因导致的猝死为
•
心源性猝死
• 心源性猝死占猝死的75%
你怎么啦？
我胸疼， 心慌憋气
不露声色 解开衣领 平卧者，3ห้องสมุดไป่ตู้度角半卧位
摆好体位 开窗吸氧 站立者应成坐位
立即嚼160mg-325mg阿司匹林、舌下含服硝酸甘油 呼叫120
服用硝酸甘油的注意事项
• 含服的正确体位：半卧位 • 药量：每3-5分钟1片共3次
• • • •
禁止服用者： 血压收缩压＜90mmHg 基础血压下降≧30mmHg 右心室梗塞患者
• 与脑出血症状相同，但较轻。因血栓栓塞的位置不同，症 状表现不一。
• “时间就是大脑”——急性缺血性卒中起病后4.5小时内 的溶栓治疗有益，之后给予溶栓治疗可能有害。 --美国卒中协会2010年卒中十大研究进展
一分钟内识别脑卒中
抬 说 笑
上述任何一项异常，中风的可能性达72% --2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版96页
现场救护原则
• 立即停止活动，就地平 • 必需时进行CPR。 卧，不随便搬动，保持 • 迅速与医院、急救站联系速 肃静。 来抢救并护送医院救治。 • 使患者尽可能舒适，给 以劝慰释疑。保持镇静。 • 硝酸甘油片 1-2 片舌下 含服，可重复。 • 通风，有条件应立即吸 氧。
脑血管意外
突然起病的一种脑血液循
气道异物阻塞之判断及处理
• 急救者见到病人抓自己的脖子（“V”型呼救手势） 急救者应马上询问是否噎着了，能否说话？ • 轻度阻塞：很强的咳嗽，不要干预其咳嗽和呼吸。
常见急症的现场急救ppt【35页】
2.心源性晕厥：发生迅速，无任何预感，与直立体位无关，运动诱发 晕厥提示心脏性原因，患各种心脏病是独有的特点。
3.脑源性晕厥：严重的脑部疾病所引起。 4.其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖
性晕厥和严重贫血性晕厥等。
8.3.2临床特点 晕厥发作突然，持续时间短。典型可分为三期： 1.发作前期：前驱症状通常持续10s至1min，表现为头晕、眼花、恶
8.3.4预防
晕厥患者治疗的主要目的是预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致 死率，提高患者生活质量。因此，晕厥的预防是首先找到晕厥的原因， 然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。
（1）对晕厥患者重在教育，避免诱因，让患者认识到有可能诱发晕 厥的行为，如饥饿、炎热等并尽可能避免。
（2）避免长久站立和长期卧床，增加盐和液体摄入量，室外活动宜 在草地或土地上进行。
8.5冠心病
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变 导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心 脏病(ischemic heart disease)。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化， 约占90%左右。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂 血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。根 据其临床症状，冠心病可分为5型：
心、苍白、出冷汗和心动过速等。 2.发作期：患者感觉眼前发黑，意识丧失而跌到，伴面色苍白、大汗、
血压下降、脉缓细弱和瞳孔散大，心动过速变为心动过缓，可发生尿 失禁。 3.恢复期：患者平卧后意识数秒至数分钟恢复，可遗留紧张、头晕、 头疼、恶心、苍白、出汗、无力等。休息数分钟或数十分钟缓解，不 留任何后遗症。
3.脑源性晕厥：严重的脑部疾病所引起。 4.其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖
性晕厥和严重贫血性晕厥等。
8.3.2临床特点 晕厥发作突然，持续时间短。典型可分为三期： 1.发作前期：前驱症状通常持续10s至1min，表现为头晕、眼花、恶
8.3.4预防
晕厥患者治疗的主要目的是预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致 死率，提高患者生活质量。因此，晕厥的预防是首先找到晕厥的原因， 然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。
（1）对晕厥患者重在教育，避免诱因，让患者认识到有可能诱发晕 厥的行为，如饥饿、炎热等并尽可能避免。
（2）避免长久站立和长期卧床，增加盐和液体摄入量，室外活动宜 在草地或土地上进行。
8.5冠心病
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变 导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心 脏病(ischemic heart disease)。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化， 约占90%左右。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂 血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。根 据其临床症状，冠心病可分为5型：
心、苍白、出冷汗和心动过速等。 2.发作期：患者感觉眼前发黑，意识丧失而跌到，伴面色苍白、大汗、
血压下降、脉缓细弱和瞳孔散大，心动过速变为心动过缓，可发生尿 失禁。 3.恢复期：患者平卧后意识数秒至数分钟恢复，可遗留紧张、头晕、 头疼、恶心、苍白、出汗、无力等。休息数分钟或数十分钟缓解，不 留任何后遗症。
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喂！是急救中心吗？我是小明，我家在**大街36号1号 楼304室，我爷爷病了，请赶快过来。我在大街西南角等 你，我的联系电话是12345678…..
记住急救电话号码
请你参与行动
☻告诉你的亲友：学习急救是多么容易，又是多么重要 ☻记住：你更有可能向一位亲人或友人（而非陌生人）提供
急救
谢谢
❖ 主要表现： 1、随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应
或处于昏睡状态。 2、生命体征尚存（呼吸、脉搏、 血压等）但是随病情发展，逐渐 变化或消失。
现场救护原则：
1、保持呼吸道通畅，如有 呕吐将伤员头偏向一侧，以免窒 息。
2、给氧。室内可将窗门打 开。
3、拨打120。
20
心脏骤停
含义：心脏骤停是指在平时身体健康、心脏相 对正常或无致命性疾病的情况下，心脏因突发 疾病或意外事故而导致突然停止搏动。
6
晕厥的类型
体位性晕厥：最常见，由于身体位置突然发生改 变，血管的紧张度来不调整，又有重力作用，使大
脑暂时缺血而导致晕厥。
血管减压性晕厥:多见于年轻体弱女性，情绪紧
张、悲伤、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、闷热
拥挤、站立过久、看见出血等
7
晕厥类型
排尿性晕厥:多发生于16—45岁的男性，偶 尔也可见于老年人。患者常在清晨、夜 间或午睡后起床排尿时因意识短暂丧失 而突然晕倒。建议平时不 要储尿过久，尽量避免站立小便。
低血容量性休克
❖ 常见原因:最具代表性的低血 容量休克即急性失血－－ 严 重创伤、骨折等所致的外出 血和内脏出血，急性胃黏膜 病变，溃疡、食道静脉曲张、 或动脉瘤破裂等， 呼吸道 出血，泌尿道出血，妇科出 血，腹腔＼腹膜后＼纵隔＼ 应用抗凝剂后;其次是非出血 性如大量的呕吐,腹泻,高热及 过度利尿.
心源性休克
❖心排量相对或绝对减少可导致休克原因：
休克症状
1.自感觉头昏不适或精神紧张过度换气
2.血压降低，成人肱动脉收缩压（即平常说所的高压） 低于90毫米汞柱
3.肢端湿冷、皮肤苍白、口唇及指甲发绀，有时伴有 大汗
4.脉搏搏动未触及或细弱
5.烦操不安易激惹或神志淡漠 嗜睡昏迷
6.尿量减少或无尿
休克现场救护原则
紧急处理心搏骤停
判断心脏骤停三要素： 突然意识丧失 ❖ 呼吸停止或无效呼吸（仅有喘息样呼吸）- 大动脉搏动消失
（颈动脉、股动脉）
拨打急救电话时间
First：成人多因冠心病引起，应立即呼叫120 Fast： 因创伤、溺水、小儿、气道阻塞所致的意识
障碍，由于病情凶险,应 先CPR2分钟，再呼叫120
心肺复苏步骤
1、判断意识
2、扫视呼吸
4、心肺复苏
3、高声呼救
名词解释
心脏骤停（三无）
无意识 无呼吸 无脉搏
休克（三有、一下降）
有意识、有呼吸 有脉搏 血压下降
（一旦晕厥出现心脏骤停时，应立即CPR）
晕厥（三有、一短暂）
短暂意识障碍 有呼吸 有脉搏
昏迷（一无、两有）
无意识 有呼吸 有脉搏
伤病请打120
晕厥昏迷等常见急症的现场救护
课程安排
1、意识障碍的现场急救原则 2、晕厥的产生、表现和现场应急处理方法 3、心脏骤停、休克、昏迷的现场应急处理方法 4、晕厥、心脏骤停、休克和昏迷的区分判断
意识
你怎么了！
晕厥:一过性脑供血不足,短暂 性意识障碍的一种综合征。 往往与体位改变有关。
晕厥临床表现
发作前，伤病员一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心， 很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，伤病员面 色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。持续时间很短， 几秒钟或经调整姿势即可恢复。
休克
❖ 休克：是机体受到各种致病因素的强烈侵袭 导致有效循环血量急剧减少，以使全身组织 器官、微循环灌注不良，引起组织代谢紊乱 和器官功能障碍为特征的临床综合征。严重 者可导致死亡，所以必须给予及时抢救。
休根克据的引分起类休克的原因可分为：
❖ 1.心源性休克 ❖ 2.感染性休克（中毒性休克） ❖ 3.低血容量性休克 ❖ 4.过敏性休克 ❖ 5.神经源性休克
血管扩张性休克
❖ 容量血管扩张后血管内容量相对不足：严重的大脑损 伤或出血（神经源性休克），服用某种药物或毒物所 致(过敏性休克)；
❖ 阻力血管扩张及动静脉分流增加:感染性休克；
感染患者有下列情况注意发生 休克：
1. 年老体衰与年幼者. 2. 原患白血病、恶性肿瘤、肝硬化、 糖尿病、尿毒症、烧伤等严重疾病 者. 3. 长期应用皮质激素等免疫抑制剂 者. 4.感染严重者肺炎累积多叶、菌痢 高热神志不清败血症反复寒战持续 高热和体温骤降等.
❖ 1.伤员取平卧位下肢略抬高15-20度 ❖ 2.保持呼吸道通畅 ❖ 3.注意保暖和降温 ❖ 4.随时观察伤病员生命体征 ❖ 5.有条件吸氧 ❖ 6.伤员如是外出血引起休克，应积极
采取适当方法止血 ❖ 7.救护同时拨打急救电话启动EMS ❖ 8.快速护送医院抢救治疗
什么是 “昏迷” ?
昏迷是最严重的意识障碍。
晕厥类型
颈动脉窦性晕厥:发生于颈动脉窦反射敏感者。患者多 为中老年男性，在急剧转头、低头、刮脸及衣领过 紧时，血压骤降导致。
心原性晕厥:心脏射血功能障碍，常心跳骤停
晕厥应急救护
➢ 仰卧于通风处抬高下肢，清醒后喝热糖水或淡盐水 ➢ 经处理不见好转，立即呼叫急救中心。 ➢ 出现心脏骤停时，立即心肺复苏。
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急救
谢谢
❖ 主要表现： 1、随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应
或处于昏睡状态。 2、生命体征尚存（呼吸、脉搏、 血压等）但是随病情发展，逐渐 变化或消失。
现场救护原则：
1、保持呼吸道通畅，如有 呕吐将伤员头偏向一侧，以免窒 息。
2、给氧。室内可将窗门打 开。
3、拨打120。
20
心脏骤停
含义：心脏骤停是指在平时身体健康、心脏相 对正常或无致命性疾病的情况下，心脏因突发 疾病或意外事故而导致突然停止搏动。
6
晕厥的类型
体位性晕厥：最常见，由于身体位置突然发生改 变，血管的紧张度来不调整，又有重力作用，使大
脑暂时缺血而导致晕厥。
血管减压性晕厥:多见于年轻体弱女性，情绪紧
张、悲伤、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、闷热
拥挤、站立过久、看见出血等
7
晕厥类型
排尿性晕厥:多发生于16—45岁的男性，偶 尔也可见于老年人。患者常在清晨、夜 间或午睡后起床排尿时因意识短暂丧失 而突然晕倒。建议平时不 要储尿过久，尽量避免站立小便。
低血容量性休克
❖ 常见原因:最具代表性的低血 容量休克即急性失血－－ 严 重创伤、骨折等所致的外出 血和内脏出血，急性胃黏膜 病变，溃疡、食道静脉曲张、 或动脉瘤破裂等， 呼吸道 出血，泌尿道出血，妇科出 血，腹腔＼腹膜后＼纵隔＼ 应用抗凝剂后;其次是非出血 性如大量的呕吐,腹泻,高热及 过度利尿.
心源性休克
❖心排量相对或绝对减少可导致休克原因：
休克症状
1.自感觉头昏不适或精神紧张过度换气
2.血压降低，成人肱动脉收缩压（即平常说所的高压） 低于90毫米汞柱
3.肢端湿冷、皮肤苍白、口唇及指甲发绀，有时伴有 大汗
4.脉搏搏动未触及或细弱
5.烦操不安易激惹或神志淡漠 嗜睡昏迷
6.尿量减少或无尿
休克现场救护原则
紧急处理心搏骤停
判断心脏骤停三要素： 突然意识丧失 ❖ 呼吸停止或无效呼吸（仅有喘息样呼吸）- 大动脉搏动消失
（颈动脉、股动脉）
拨打急救电话时间
First：成人多因冠心病引起，应立即呼叫120 Fast： 因创伤、溺水、小儿、气道阻塞所致的意识
障碍，由于病情凶险,应 先CPR2分钟，再呼叫120
心肺复苏步骤
1、判断意识
2、扫视呼吸
4、心肺复苏
3、高声呼救
名词解释
心脏骤停（三无）
无意识 无呼吸 无脉搏
休克（三有、一下降）
有意识、有呼吸 有脉搏 血压下降
（一旦晕厥出现心脏骤停时，应立即CPR）
晕厥（三有、一短暂）
短暂意识障碍 有呼吸 有脉搏
昏迷（一无、两有）
无意识 有呼吸 有脉搏
伤病请打120
晕厥昏迷等常见急症的现场救护
课程安排
1、意识障碍的现场急救原则 2、晕厥的产生、表现和现场应急处理方法 3、心脏骤停、休克、昏迷的现场应急处理方法 4、晕厥、心脏骤停、休克和昏迷的区分判断
意识
你怎么了！
晕厥:一过性脑供血不足,短暂 性意识障碍的一种综合征。 往往与体位改变有关。
晕厥临床表现
发作前，伤病员一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心， 很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，伤病员面 色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。持续时间很短， 几秒钟或经调整姿势即可恢复。
休克
❖ 休克：是机体受到各种致病因素的强烈侵袭 导致有效循环血量急剧减少，以使全身组织 器官、微循环灌注不良，引起组织代谢紊乱 和器官功能障碍为特征的临床综合征。严重 者可导致死亡，所以必须给予及时抢救。
休根克据的引分起类休克的原因可分为：
❖ 1.心源性休克 ❖ 2.感染性休克（中毒性休克） ❖ 3.低血容量性休克 ❖ 4.过敏性休克 ❖ 5.神经源性休克
血管扩张性休克
❖ 容量血管扩张后血管内容量相对不足：严重的大脑损 伤或出血（神经源性休克），服用某种药物或毒物所 致(过敏性休克)；
❖ 阻力血管扩张及动静脉分流增加:感染性休克；
感染患者有下列情况注意发生 休克：
1. 年老体衰与年幼者. 2. 原患白血病、恶性肿瘤、肝硬化、 糖尿病、尿毒症、烧伤等严重疾病 者. 3. 长期应用皮质激素等免疫抑制剂 者. 4.感染严重者肺炎累积多叶、菌痢 高热神志不清败血症反复寒战持续 高热和体温骤降等.
❖ 1.伤员取平卧位下肢略抬高15-20度 ❖ 2.保持呼吸道通畅 ❖ 3.注意保暖和降温 ❖ 4.随时观察伤病员生命体征 ❖ 5.有条件吸氧 ❖ 6.伤员如是外出血引起休克，应积极
采取适当方法止血 ❖ 7.救护同时拨打急救电话启动EMS ❖ 8.快速护送医院抢救治疗
什么是 “昏迷” ?
昏迷是最严重的意识障碍。
晕厥类型
颈动脉窦性晕厥:发生于颈动脉窦反射敏感者。患者多 为中老年男性，在急剧转头、低头、刮脸及衣领过 紧时，血压骤降导致。
心原性晕厥:心脏射血功能障碍，常心跳骤停
晕厥应急救护
➢ 仰卧于通风处抬高下肢，清醒后喝热糖水或淡盐水 ➢ 经处理不见好转，立即呼叫急救中心。 ➢ 出现心脏骤停时，立即心肺复苏。