银屑病最新治疗研究进展
- 格式:ppt
- 大小:150.50 KB
- 文档页数:16
银屑病发病机制及治疗研究进展银屑病是一种常见的慢性炎症性自身免疫性皮肤病。
它的发病率相当高,据统计,全球患者人数接近1亿,其中我国患者数超过2000万,成为较为常见的皮肤疾病之一。
银屑病患者的皮肤出现异常细胞生长和细胞周期异常和角质过多的现象,导致皮肤出现斑块,常伴有剧烈的瘙痒,给患者带来很大的痛苦和身体上的负担。
银屑病的病因至今尚未完全明确,但是有研究认为,它是由多因素共同作用的多基因遗传性疾病。
目前已知的风险因素包括遗传、环境和免疫因素等。
遗传基因和家族史是银屑病最为重要的风险因素之一。
环境因素包括感染、药物、毒素、心理因素等,它们都可以影响角质形成和细胞增殖,从而诱发银屑病。
免疫因素直接影响着病变部位以及它们发作和缓解的时间,因此在银屑病的治疗中也尤其重要。
目前,对于银屑病的治疗,主要采用的是外用药物和内服药物两种方式进行治疗。
外用药物主要以角质溶剂、糖皮质激素、维生素D3类似物、钙调蛋白抑制剂等为主。
这些药物都可以有效地缓解银屑病患者面对的瘙痒和病变。
内服药物则以治疗病因和调节免疫系统为主,包括口服甲氨蝶呤、环磷酰胺、甲基泼尼龙、长春新碱、阿伦莫德等。
不过,这些治疗由于存在一定地不良反应和副作用,因此在接受治疗时应仅由专业医师开给患者。
新研究显示,一些治疗银屑病的药物可以产生长期的治疗效果。
例如,和黄芪和葛根精华混合涂剂(BFOA)一种新的中药,被证实为具有得到了很好的控制银屑病的效果。
该药物可通过促进表皮细胞的自我更新和增强其内在防御功能,促进血清中干扰素的降解等机制,从而对银屑病进行治疗。
近年来,一些非药物治疗,如光疗和光动力疗法,生物制剂疗法以及手术切除等,迅速发展,取得了很好的效果。
近年来,科学家们尝试利用基因技术和分子生物学方法来研究银屑病,并逐渐认识到和银屑病相关的基因和信号通路等。
例如,单个核苷酸多态性(SNPs) Rs755793在银屑病多发性致死性关节炎和外周心脏病毒血清型HI缺损病毒和百草枯敏感性中从已知转录的信号 (GWAS) 关联位点上被鉴定为新的可能遗传位点。
磷酸二酯酶4抑制剂治疗银屑病的研究进展沈利辉① 【摘要】 银屑病是一种遗传、环境、免疫等多种因素共同作用下发生的炎症性皮肤疾病,白细胞介素-23(IL-23)/ T辅助细胞17(T helper cell 17,Th17)通路是当前临床有关银屑病发病机制的一项重要研究成果。
磷酸二酯酶4(phosphodiesterase 4,PDE4)抑制剂对环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)水解过程有良好的阻断作用,有效影响IL-23的分泌。
本文对银屑病的发病机制、PDE4抑制剂治疗银屑病的机制及相关PDE4抑制剂药物治疗银屑病的进展进行简单总结。
【关键词】 磷酸二酯酶4抑制剂 银屑病 环磷酸腺苷 阿普斯特 doi:10.14033/ki.cfmr.2023.14.045 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2023)14-0181-04 Research Progress of Phosphodiesterase 4 Inhibitors in the Treatment of Psoriasis/SHEN Lihui. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(14): 181-184 [Abstract] Psoriasis is an inflammatory skin disease that occurs under the joint action of multiple factors such as genetics, environment, immunity etc. The interleukin-23 (IL-23) / T helper cell 17 (Th17) pathway is an important research achievement of the pathogenesis of psoriasis in clinical practice. Phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitors had a good blocking effect on cyclic adenosine monophosphate (cAMP) hydrolysis process, and effectively affected IL-23 secretion. This article briefly summarizes the pathogenesis of psoriasis, the mechanism of PDE4 inhibitors in the treatment of psoriasis and the progress of related PDE4 inhibitors drugs in the treatment of psoriasis. [Key words] Phosphodiesterase 4 inhibitor Psoriasis Cyclic adenosine monophosphate Apremilast First-author's address: Guilin Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guilin 541002, China 银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病类型,患者有典型的皮肤损伤表现,存在鳞屑性红斑或斑块且呈局限性或广泛性分布,同时银屑病本身可与其他系统异常合并出现,对患者身体健康及生活质量均造成严重损害[1]。
银屑病疾病研究报告银屑病是一种常见的慢性皮肤病,其主要特征是皮肤表面出现银白色的鳞状皮损。
这种疾病可能导致患者身心健康的严重影响,并且常常与其他系统性疾病有关。
本文将对银屑病的疾病研究进行探讨。
银屑病的发病原因尚不完全清楚,但研究表明,遗传、免疫、环境等多种因素可能与其发病相关。
目前,学界大多认为免疫系统异常是银屑病的重要原因之一。
异常的免疫反应会导致角质细胞的过度增殖和角质形成的紊乱,进而形成银白色的鳞状皮损。
此外,银屑病与遗传因素也有一定关联,研究发现,家族性银屑病的发病率高于普通人群。
银屑病的临床表现多种多样,常见的症状包括皮损、瘙痒、红斑和脱屑等。
疾病的病程状况也不一致,有的患者病情轻微,仅局限于部分皮肤,而有的患者病情严重,全身多处皮肤均受累。
在影响患者身心健康的同时,银屑病还可与多种其他系统性疾病相关,如关节炎、炎症性肠病等,严重影响患者的生活质量。
针对银屑病的治疗方案较多,但并没有有效的根治方法。
目前,临床上主要采取控制病情、缓解症状的方法进行治疗。
其中,外用药物如外用激素、维生素D3类药物、角鲨烯类药物等是常见的治疗手段。
此外,光疗和系统性药物也可以用于治疗疑难重症。
对于特殊情况,如银屑病合并关节炎等,需要联合多学科的治疗方案。
银屑病的疾病研究进展迅速,目前有许多新的治疗方法正在研究中。
例如,近年来,一些针对免疫系统调节的新药物开始应用于银屑病的治疗,取得了一定的疗效。
此外,一些新的生物制剂如生物免疫疗法也显示出治疗银屑病的潜力。
这些新的治疗方法为银屑病患者带来了更多的治疗选择,对于改善患者的生活质量具有积极的意义。
除了治疗方面,银屑病的疾病研究还包括对疾病的遗传学、免疫学、病理学等方面的深入探讨。
近年来,利用基因测序和基因组学技术,研究者发现了多个与银屑病相关的基因变异位点,这对于深入理解银屑病的发病机制具有重要意义。
同时,银屑病的免疫学研究也为寻找新的治疗方法提供了理论基础。
银屑病的发病机制与治疗研究新进展1、女性,30岁,孕期34周,突发持续腹部疼痛伴流血2小时,查体:体温36.2°C,P:120次/分,R:26次/分,血压:80/60mmhg,神至清,四肢湿冷,眼球及四肢多发瘀点瘀斑,检查:Hb70,RBC:2.7x10'2/L,Plt:85x10°L,Fg:48g/L,D-二聚体:10.8mg/L,外周血有裂细胞,B超显示盆腔和子宫内膜之间有界限不清楚的低密度回声影,以下对血压有影响,对血压的影响不正确答案:A.补体激活导致外周阻力减少2、中国艾滋病合并侵袭性真菌病诊治专家共识明确指出:对于合并隐球菌脑膜炎的艾滋病患者,建议待基本控制隐球菌感染后再开始ART,推荐开始抗真菌治疗后()启动ART治疗,同时依据患者个体情况及当地经验明确启动时间。
答案:A.4-6周3、育龄期女性,月经量多,长期贫血,以下哪项改变最容易发生答案:A.血氧含量下降4、慢性肾衰患者的钙磷变化答案:A.高血磷,低血钙5、以下关于逆传型AVRT的基本特征的说法错误的是()答案:A.刺激交感神经可使心动过速终止6、HPV持续感染的因素不包括()答案:A.性别7、中医适宜技术的意义不包括()答案:A.是中国现代医学的瑰宝8、传统意义得营养不良里的营养不足一般是指BMI小于()kg/m2答案:A.18.59、当前护理论文写作的状态包括()答案:A.积极主动,轻车熟径B.积极主动,不得要领C.无动于衷,还没睡醒10、有关RNA干扰技术的描述,错误的是()答案:A.能够改变细胞遗传特性11、某高校心理健康中心为对抑郁高危学生的抑郁程度定量评估,最宜选用的方式是答案:A.SDS自评量表12、下列有关“老年社区获得性肺炎”的说法中错误的是()答案:A.老年社区获得性肺炎患者逐年减少13、在数字银行业务办理平台化、一站式的基础上,银行业务综合化、智能化将是未来发展趋势()答案:A.正确14、以下哪项不属于试管婴儿的伦理问题()答案:A.胚胎、胎儿的利用与处置问题15、平静呼吸时,膈肌运动幅度的正常值为()答案:A.1.9~9.0cm16、HIV暴露不包括()答案:A.与HIV感染者共用坐便器17、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物,在必要时可取出,但应戴手套答案:A.错误18、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在几小时内向所在地县级人民卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告()答案:A.4819、无症状或无脑转移的广泛期SCLC患者,PS评分3~4分的化疗方案不包括()答案:A.IP方案或IC方案化疗+胸部放疗20、污染针头等利器应使用什么包装物收集?()答案:A.专用利器盒21、卒中吞咽障碍患者带管开始训练的适应证不包括()答案:A.GCS评分大于8分22、洼田饮水试验要求患者自己喝下水()毫升答案:A.30ml23、浸润性腺癌常见组织学类型不包括()答案:A.胶样腺癌24、()是临床CTPA诊断PTE的间接征象答案:A.马赛克征25、下列关于重症监护病房特点,描述不正确的是()答案:A.侵入性操作少。
质肿瘤患者的典型临床症状为阴道不规则排液或出血、宫腔内出现赘生物等。
目前临床上诊断常规形态的子宫内膜间质肿瘤不存在问题,但部分子宫内膜间质肿瘤会出现特殊的病理特征,这为临床诊断该病带来一些困难[9]。
目前已有学者对特殊形态子宫内膜间质肿瘤的病理特征进行了研究。
杨直、张洪生及杜薇等[10]采用回顾性分析方法,探讨变异形态低度恶性子宫内膜间质肿瘤的病理特征。
在该研究中,医护人员对一些低度恶性子宫内膜间质肿瘤患者的病理特征及免疫表型进行观察,发现其除了具有典型低度恶性子宫内膜间质肿瘤的病理特征外,其中有8例患者的肿瘤存在黏液性改变,有3例患者的肿瘤细胞呈现印戒细胞样形态,部分患者伴有平滑肌分化、纤维化及石棉样纤维改变。
在伴有平滑肌分化的子宫内膜间质肿瘤患者中,H-caldesmon蛋白呈阳性表达的患者有40%,结蛋白呈阳性表达的患者有40%,平滑肌肌动蛋白呈阳性表达的患者有60%。
由此可见,尽管部分低度恶性子宫内膜间质肿瘤可发生形态变异,但使用免疫组化法及基因检测法仍可准确地诊断低度恶性子宫内膜间质肿瘤。
聂瑜、甘继瑶及李瑞山等[11]也对低度恶性子宫内膜间质肿瘤的病理特征进行了分析。
他们选取10例低度恶性子宫内膜间质肿瘤患者作为研究对象,对其病理特征进行综合分析。
该研究的结果显示,这些患者的临床症状主要是阴道出血及下腹部有肿块。
在这10例患者中,有3例患者并发多发性子宫肌瘤,有1例患者患有子宫腺肌瘤,有2例患者合并有平滑肌混合性肿瘤。
术前确诊此类子宫内膜间质肿瘤患者病情的难度较大,术后对其肿瘤进行病理检查可比较准确地诊断其病情。
虽然术前诊断子宫内膜间质肿瘤的准确性较低,但临床医生仍应在术前对患者进行临床症状观察和各项检查,从而尽早确诊其病情。
B超技术、磁共振成像技术及正电子发射计算机断层显像技术均可用于诊断子宫内膜间质肿瘤。
临床医生在诊断子宫内膜间质肿瘤时,应观察患者是否存在阴道异常出血及下腹部疼痛等临床症状,并对其进行影像学检查,确认其是否存在子宫增大等特征,检测其子宫动脉的阻力指数,从而综合诊断其病情[12-13]。
火针疗法治疗斑块型银屑病的研究进展
陈玉娇;冶尕西
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2024(33)10
【摘要】随着斑块型银屑病的患病率逐渐增加,火针疗法以其操作简单、成本低、安全有效等特点深受广大医者的认可。
文章总结近10年火针疗法治疗斑块型银屑病的文献,综合分析单纯火针、火针联合中药、火针联合药膏、火针联合物理治疗及火针联合其他中医外治疗法治疗斑块型银屑病的临床研究进展,发现火针疗法不仅见效快,复发率低,还减少了长期口服及外用药物带来的不良反应,具有良好的发展前景和推广价值。
【总页数】5页(P81-85)
【作者】陈玉娇;冶尕西
【作者单位】甘肃中医药大学;宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院
【正文语种】中文
【中图分类】R245
【相关文献】
1.火针联合308nm准分子激光治疗斑块型银屑病50例
2.火针联合银翘三黄膏治疗斑块型银屑病疗效分析
3.活血逐瘀汤加减结合火针治疗斑块型银屑病疗效观察
4.火针治疗斑块型银屑病的研究进展
5.蜈蚣败毒饮联合火针治疗斑块型银屑病(血瘀证)的疗效及对血液流变学的影响
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。