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我院2010年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况分析

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临床和实验 医学杂 志 ２１ 年 １ 第 １ ０１ １月 ０卷 第２ 期 ２
・ｌ ５ ・ ７３
我 院 ２ １ 铜 绿 假 单 胞 菌 的 临床 分 布 及 耐药 情 况 分 析 ０ ０年
张玲 郭 明 尚碧 莲 孙 光伟 邸明 莹 王厚 照
（ 厦门解放军 １４医院； 检验科 ７ １
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多种抗生素有较 高的耐 药性 ， 对哌拉 西林／ 他唑 巴坦 、 头孢哌酮／ 巴坦 、 舒 亚胺培 南敏感性较 高。结论 现 多重耐药性 ， 应合理使 用抗 生素和加 强 医院感染监控 ， 少其 引发 的严 重感染的发 生。 减
【 关键词 】 铜 绿假 单胞茵 －床分布 Ｉ 盏
耐药性
பைடு நூலகம்，
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【 摘要 】 目的
法
２心胸外科
福建
厦门 ３ １０ ） ６ ０３
分析铜绿假单胞茵 的耐 药情 况， 医院合理使用抗茵药和控制 医院感 染提供 可靠的 实验依据 。方 为
收集 医院 ２ １ ０ ０年 １月至 ２ １ ０ ０年 １ ２月各 临床科 室送检 的标本并 对其进行细 菌分 离、 培养、 鉴定及 药敏 试验。结果 铜绿假单胞 菌主要分布在心胸肿瘤 外科 （４ ８ ％） 神 经外科（ ０２ ％） 分 离标 本来源主要为痰 （９ ４ ％ ） 菌株对 ３ ．３ 、 ２ ．２ ； ４ ．４ ； 铜绿假 单胞 茵呈
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三种不同的铜绿假单胞菌菌落形态的临床分布及耐药性分析

三种不同的铜绿假单胞菌菌落形态的临床分布及耐药性分析

三种不同的铜绿假单胞菌菌落形态的临床分布及耐药性分析作者：廖忠张倩容来源：《中外医学研究》2013年第02期【摘要】目的：研究铜绿假单胞菌在临床感染中的菌落形态分布及对常用抗菌药物的药敏情况。

方法：对笔者所在医院2010年6月-2012年6月从临床各科室送检的标本中分离的铜绿假单胞菌进行体外15种抗菌药物的药敏试验。

结果：208株铜绿假单胞菌中，光滑型菌落占68.8%，黏液型菌落占19.7%，大肠杆菌型菌落占11.5%，其中以黏液型菌落耐药率较高；铜绿假单胞菌对抗感染药物的耐药率以亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、多粘菌素、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、左旋氧氟沙星为最低，以头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺的耐药率最高，且存在多重耐药。

结论：铜绿假单胞菌具有单一及多重耐药性，特别是黏液型菌落的耐药率较高，应加强预防措施，以降低其感染率。

【关键词】铜绿假单胞菌；耐药率；菌落形态中图分类号 R446 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2013）2-0030-03铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa，PA）属于非发酵革兰阴性杆菌，是下呼吸道感染最常见的致病菌之一，也是引起医院感染的一种重要的条件致病菌[1]。

随着广谱抗菌药物、免疫抑制剂、糖皮质激素的应用以及介入性医疗操作的开展，该菌已成为医院感染与机会感染的主要病原菌[2]。

因此，了解铜绿假单胞菌在临床感染中的菌落形态分布及对铜绿假单胞菌进行耐药性监测，对临床预防感染和合理用药具有重要意义。

为此笔者对2010年6月-2012年6月本院临床标本分离的208株铜绿假单胞菌的菌落形态分布及耐药现状进行分析，现将结果报道如下。

1 材料与方法1.1 菌株来源选取2010年6月-2012年6月笔者所在医院住院及门诊患者的痰、分泌物、脓拭子、尿、血液等送检标本，从各种标本中共分离出铜绿假单胞菌208株；同一患者多次分离到的菌株不重复计入。

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药分析

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药分析

医学 院 学报 。０ １２ （ ） １６ １７ ２ ０ ，３２ ：０ － ０ ．
射频温控热凝术治疗三叉神 经痛 时 ，穿刺是否准确对 治 疗效果非常重要 。那 么如何 准确 无误 通过卵 圆孔到达 三叉 神 经节内？我们根据测量数据 总结 下几 点 ： ３１ 圆孔穿刺点 的定位 ．卵 临床 上常选用前人路 和侧入 路路经行穿刺 。前人 路穿刺 时穿刺针从患者 口角外方 约 ３ ｍ处 向内后上方穿 刺卵 圆孔 ， ｃ 由于卵圆孔多数方向是由外前下 向内后上方 ，穿 刺针的方 向 与卵圆孔的开 口方 向是一致 的 ， 进针较 易 ， 因此 临床上 使用前 入路穿刺法穿 刺卵圆孔是符 合解剖学基础 的。但有 少数人卵 圆孔向后下倾 ， 因此 ， 术前做常规 ｘ线检查卵 圆孔 的走 向有助 于卵圆孔穿刺的顺 利进行及减少并发症 。侧人 路穿刺时在颧 弓下缘 中点约 ｌｍ处 进针 ， ｃ 进针方 向与卵圆孔近似平行 ， 进针 较 困难 ， 入路 进针优 点在于距离常发三叉神经痛 的第 Ⅱ、 侧 Ⅲ 支神经近。 ３ ． ２卵圆孔 的状况对穿刺的影 响 卵 圆孔 的椭 圆形 、 梨形 、 圆形 、 长条形 、 肾形 五种类 型中 ， 长 条形较狭窄 ， 穿刺较困难 ， 其他几 种类型孔较大 ， 穿刺较易 。 据 李瑜 如等报告 ， 凡卵 圆孔宽径小 于 ３ ｍ时 ， 易穿刺成功 ， ａ ｒ 不 在临床上值得 注意。但卵 圆孔 呈长条形为数较少 ，本 组只 占
６ ２
３讨 论
北方药学 ２ １ ０ ２年第 ９ 卷第 ８期 ０ ％。另外 ， ． ８ 在观测 过程 中， 我们发现多数个 体卵圆孔两侧形 态相 同且 相对称 ， 占 ７ ％。其余则两侧卵 圆孔形态不一 ， 约 ０ 为 数不少 的部分呈非对称性 ， 占 ３ ％。 约 ０ 临床医生在治疗过程中 应加以注意 。当卵 圆孔大壁短时穿刺 容易 ， 但穿刺针进入后活 动度相对较 大 ， 易偏斜 ， 准确定位甚 至可能损伤周 围结 构 。 难 而卵圆孔小壁长时 ， 卵圆孔穿刺难度较大 ， 穿刺针进入后活 但 动度小 ， 不易偏斜且定位较准确 ， 不易伤及周围的结构 。 卵圆孔的解剖特点如深度 、 大小 、 侧不对称性等对卵 圆 两 孔的穿刺具有较大意义 。为提高射频温控热 凝术 治疗 三叉神 经痛的效 果 ， 临床医生在进行治疗 前应先对患者行 Ｃ Ｔ或 ｘ线 检查 ， 明确 患者 卵圆孔的状况 ， 以便 术前 能设 计出合适的治疗 方案 。而本文对入路点 的选择 及位 置相关数据的测量也为临 床提供了依据。 参 考文 献 【】 １陆春才 ， 颅骨 卵圆孔 穿刺 的应 用解剖学［． 等． Ｊ 临床应 用解剖 ］ 学杂志，９ ５ ３ １ ： １４ ． １ ８ ，（ ）４ — ３ ］ 许建 平， 明海． 江 经皮选择性 半月神经 节射频 热凝术 治疗三 叉神 经痛『． Ｊ 中华神 经精神科，９ ４ １ （ ）５ ７ ］ １ ８ ，７ １ ：— ． 【 曹焕 军， 学红 ， ３ 】 鞠 李翠花 ， 颅骨卵圆孔的应 用解剖【． 等． Ｊ潍坊 ］
肿瘤内科患者铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

肿瘤内科患者铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

1．材料与方法
1.1菌株来源2010年-2013年肿瘤内科送检患者的痰液、尿液、血液、脓液，创面分泌物等分离出共273株铜绿假单胞菌，同一患者同一部位重复分离菌株不重复纳入。
1.2细菌培养及鉴定菌株经分纯采用法国梅里埃公司的VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定确认，细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》[1]中临床微生物学检验的程序进行操作，质控菌株铜绿假单胞菌ATCC27853购自卫生部临检中心。
铜绿假单胞菌是氧化酶阳性非发酵革兰阴性杆菌，是临床最常见的条件致病菌之一。它广泛存在，当人体免疫力低下时，可引起呼吸道、血液、泌尿系等一系列感染。肿瘤患者免疫力低，加之化疗的副作用，该人群容易受到铜绿假单胞菌感染。该菌对多种抗菌药物具有耐药性，由于广谱抗生素的广泛应用，及有创性诊疗操作的开展，该菌的耐药性日益加重。本文收集了2010-2013年临床送检标兵分离出的273株铜绿假单胞菌，回顾性分析其分布规律及药敏试验，为临床合理用药和控制院内感染提供依据，报道如下。
肿瘤内科患者铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析
摘要】目的：了解肿瘤内科患者铜绿假单胞菌在临床感染的分布特点，并分析其耐药性。方法：回顾性分析2010-2013年临床送检273株铜绿假单胞菌的分布特点，采用VITEK-32全自动微生物分析仪检测耐药性，统计其对13种抗生素的耐药性。结果：分离出来的273株铜绿假单胞菌多来源于痰培养，占72.2%。对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低，其次为阿米卡星、左氧氟沙星，耐药率最高的为头孢曲松。结论：了解肿瘤内科铜绿假单胞菌耐药情况对临床治疗有积极意义。
【关键词】铜绿假单胞菌；感染；耐药性；抗菌药物
【中图分类号】R511.8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-509-02
临床感染铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

临床感染铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

临床感染铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析发表时间：2010-08-30T15:42:15.013Z 来源：《中外健康文摘》2010年第17期供稿作者：王新建杨怀德[导读] 分析铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供指导依据。

王新建杨怀德（张家界市人民医院检验科湖南张家界 427000）【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)17-0065-03【摘要】目的分析铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供指导依据。

方法应用ATB细菌鉴定药敏系统鉴定细菌,K-B法做体外药敏试验,统计分析医院2008-2009年铜绿假单胞菌的检出率和耐药情况。

结果 244株铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(ICU), 来自痰标本的有192株(占78.7%),两年的分离率有逐年增加的趋势,对抗生素的耐药性也有鹉晟仙 那魇啤? 结论铜绿假单胞菌是临床感染的主要病原菌之一,应对其加强耐药性监测,合理使用抗菌药物。

【关键词】铜绿假单胞菌临床感染耐药性药物敏感试验监测铜绿假单胞菌(P.aeruginosa，PA)广泛分布于然界，是一种常见的条件致病菌[1]。

近年来,随着医学的发展,各种广谱抗菌药物广泛应用于临床,该菌的检出率不断增高,且呈现多药耐药,已成为临床感染的重要病原菌和临床治疗的难点[2]。

因此,监测铜绿假单胞菌的感染流行病学及耐药性,对有效预防及治疗该菌引起的临床感染具有重要意义。

为了解铜绿假单胞菌在我院临床感染中的分布与药敏情况,统计分析了我院2008年1月-2009年12月从所有临床标本中分离出的铜绿假单胞菌的分布情况,并分析了其耐药谱的变迁,作为我院防治铜绿假单胞菌感染的背景资料，现报道如下。

1 材料和方法1.1 菌株来源 2008年1月-2009年12月我院临床各科室送检标本中分离的铜绿假单胞菌共244株,同一患者多次分离相同菌株不重复计入。